Urină de culoare închisă la începutul și sfârșitul sarcinii

Purtarea unui copil este o perioadă foarte importantă în viața unei femei, deoarece aceasta trebuie să nască un copil sănătos și, în același timp, să își mențină sănătatea. De aceea, femeile însărcinate sunt înregistrate, iar starea lor fizică este monitorizată pe tot parcursul sarcinii. Analizele de laborator sunt o parte integrantă a acestei monitorizări. Rezultatele analizelor de urină sunt foarte informative pentru diagnosticarea diferitelor anomalii, inclusiv culoarea și transparența acesteia. Urina unei persoane sănătoase este transparentă și galbenă datorită pigmentului colorant special urocrom care se găsește în organism. O femeie însărcinată nu face excepție. Urina închisă la culoare în timpul sarcinii oferă motive de prudență, de concentrare asupra posibilelor cauze sau chiar de consultare a unui medic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Statisticile arată că anemia feriprivă este principala morbiditate în rândul femeilor însărcinate, reprezentând 20% până la 80% în diferite țări. Mai mult, aceasta nu depinde de nivelul de trai sau de statutul social. Pielonefrita cronică afectează aproximativ 10% dintre femeile însărcinate. Hepatita C este detectată, în medie, la fiecare 30 de femei. Hepatita A este și mai frecventă în rândul acestei categorii de femei. Gestoza se dezvoltă, în medie, la 15% dintre viitoarele mame, inclusiv 40% dintre femeile cu anemie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauze urină închisă la culoare în timpul sarcinii

Motivele pentru urina închisă la culoare în timpul sarcinii pot fi înrădăcinate în lucruri complet naturale care nu au nicio legătură cu problemele de sănătate, precum și în patologiile anumitor organe:

• consumul anumitor alimente (sfeclă roșie, struguri verzi, rubarbă) care conțin coloranți;
• medicamente și complexe de vitamine;
• deshidratare cauzată de diaree, vărsături și toxicoză severă;
• cistită, care este însoțită și de durere și colici în abdomenul inferior;
• nefrită, însoțită de amețeli, greață, dureri de cap, umflare;
• anemie;
• gestoză;
• hepatită, prezența acesteia fiind indicată și de scaunul de culoare deschisă.

[ 8 ], [ 9 ]

Factori de risc

Factorii de risc pentru urina închisă la culoare includ alimentația nesănătoasă - alimente prăjite și grase, aportul insuficient de lichide, bolile ereditare asociate cu hematopoieza și metabolismul.

[ 10 ]

Patogeneza

Produșii metabolici sunt excretați din organism prin urină. Culoarea acesteia este influențată de pigmenți precum urobilina, urocromul, uroroserina etc. Aceștia îi conferă o culoare galbenă de intensitate variabilă. Patogeneza urinei închise la culoare constă în influența diferiților factori (volumul băut, consumul de produse colorante, tulburări metabolice) asupra concentrației acestor pigmenți și, prin urmare, asupra fluctuațiilor gamei de culori.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptome urină închisă la culoare în timpul sarcinii

Dacă locuința unei femei însărcinate este dotată cu o toaletă, este posibil ca aceasta să nu observe o schimbare a culorii urinei. Însă, datorită protocolului de monitorizare frecventă a parametrilor generali ai analizei urinei în condiții de laborator, primele semne de modificare a culorii sunt adesea detectate atunci când acestea sunt supuse. Femeia observă brusc că urina ei a devenit mai închisă la culoare. Simptomele urinei închise la culoare în timpul sarcinii sunt de obicei alarmante și deranjante, dar încă nu înseamnă nimic. Este necesar să ne amintim ce alimente sau coloranți care pot schimba culoarea urinei au fost prezenți în dietă. Diferite medicamente și vitamine afectează culoarea în mod diferit.

Și totuși, culoarea urinei este un semn diagnostic important. Astfel, urina galben închis în timpul sarcinii poate indica patologie cardiacă și însoțește, de asemenea, diareea și vărsăturile. Urina foarte închisă la culoare este un semn de melanom, anemie hemolitică acută, boală von Willebrand, în care coagularea sângelui este afectată, sau hepatită, portocaliu închis - deshidratare.

Este necesar să se monitorizeze dacă urina este foarte închisă la culoare dimineața sau pe tot parcursul zilei. Dimineața, concentrația acesteia este mai mare, deci este mai groasă și mai închisă la culoare. În timpul zilei, o femeie merge mai des la toaletă, bea mai multe lichide, iar urina devine mai deschisă la culoare. Dacă urina nu este doar închisă la culoare, ci și tulbure, atunci aceasta indică în mod clar prezența unei patologii a sistemului urinar (cistită, uretrită, pielonefrită).

Urina închisă la culoare în timpul sarcinii incipiente este adesea însoțită de toxicoză cu accese de vărsături, în urma cărora organismul pierde multe lichide. Acesta este un semnal pentru a bea mai mult și a-și completa deficiența. Cauza urinei închise la culoare în timpul sarcinii târzii este gestația - diverse tulburări ale organelor și sistemelor în al treilea trimestru.

În orice caz, stările patologice se vor manifesta prin alte simptome: temperatură ridicată, durere, colici, urinare frecventă etc.

Complicații și consecințe

Dacă urina închisă la culoare în timpul sarcinii este o consecință a proceselor patologice, atunci consecințele și complicațiile depind de diagnostic și de promptitudinea tratamentului. Oricare dintre diagnosticele posibile este plin de evoluții periculoase și uneori chiar de un rezultat fatal atât pentru femeie, cât și pentru făt. Observația ginecologului și testarea la timp vor preveni consecințele adverse.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostice urină închisă la culoare în timpul sarcinii

Diagnosticarea urinei închise la culoare în timpul sarcinii este necesară pentru a determina posibilele patologii, deoarece nașterea unui copil reprezintă o mare povară pentru rinichi, inimă, ficat și alte organe ale unei femei. În primul rând, aceasta constă în identificarea de către medic a alimentelor femeii însărcinate și a utilizării de medicamente sau vitamine care pot afecta culoarea urinei, efectuarea de analize generale de urină și sânge de laborator. Dacă există abateri de la normă, se recurge la diagnostice instrumentale și studii mai aprofundate.

O analiză generală a urinei oferă o mulțime de informații pentru diagnosticarea diferitelor patologii. Abaterile de la parametri precum transparența, culoarea, greutatea specifică, aciditatea, proteinele, glucoza, hemoglobina, bilirubina, leucocitele, eritrocitele, sărurile vor indica anumite boli. Un test de sânge general și biochimic va evidenția eritrocite, leucocite, VSH, transaminaze ALT și AST, bilirubină directă și indirectă etc. Un test de scaun poate releva prezența sângelui în acesta. În plus, există și alte teste de laborator care vizează identificarea diagnosticelor suspecte (analiza urinei conform lui Nechiporenko, Zimnitsky, urocultura bacteriologică etc.).

Diagnosticul instrumental include în principal examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale și a organelor pelvine. De asemenea, se utilizează radiografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Rinichii și tractul urinar superior sunt examinate prin cromocistoscopie. Scanarea cu radioizotopi este utilizată pentru diagnosticarea ficatului, iar funcția cardiacă este monitorizată prin electro-, fono-, ecocardiografie etc.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al urinei închise la culoare în timpul sarcinii se efectuează cu boli care pot afecta culoarea urinei, și anume cu patologii:

• sistemul urinar (pietre, inflamații, formarea de pietre etc.);
• ficat (colecistită, hepatită, ciroză, neoplasme);
• sângerări crescute cauzate de anemie.

Tratament urină închisă la culoare în timpul sarcinii

Tratamentul urinei închise la culoare în timpul sarcinii depinde de diagnostic și vizează o patologie specifică. Astfel, anemia cauzată de deficitul de fier, acid folic și vitamina B12 este eliminată cu ajutorul acestor medicamente. Dacă este o consecință a unei alte boli (hemoroizi, ulcer hemoragic al tractului digestiv, traumatisme, boli de sânge), terapia vizează aceasta.

Pielonefrita și alte boli infecțioase ale sistemului urinar sunt tratate ținând cont de vârsta gestațională, de severitatea afecțiunii și după determinarea sensibilității agentului infecțios la medicamente. În acest caz, se utilizează medicamente antibacteriene, cateterizarea ureterelor și tratament de detoxifiere. Tratamentul poate fi efectuat atât în spital, cât și la domiciliu, în funcție de severitatea afecțiunii.

Pentru a combate bolile hepatice la femeile însărcinate, se utilizează dietă, medicamente pe bază de plante, hepatoprotectoare și, dacă este necesar, terapie medicamentoasă.

Gestozele se manifestă prin diverse complicații, prin urmare tratamentul este individual și vizează restabilirea funcțiilor organelor afectate. De asemenea, sedativele sunt utilizate pentru a menține starea mentală a femeii.

Medicamente

Medicamentele sunt prescrise în funcție de indicații și ținând cont de vârsta gestațională. Astfel, antibioticele și antisepticele urinare sunt prescrise pentru tratamentul sistemului urinar. La alegerea antibioticelor, există o serie de restricții datorate efectelor lor adverse asupra fătului (levomicină, seria tetraciclinelor, streptomicină, sulfonamide etc.). Medicamentele preferate includ ampicilina, ceporina, netilmecina, eritromicina.

Ampicilina este disponibilă sub formă de tablete, capsule sau pulberi albe cu un miros specific pentru prepararea suspensiilor. Pulberea poate fi administrată oral, pur și simplu cu apă, 2-3 g pe zi, împărțită în 4-6 doze. Durata tratamentului este de la 5 zile la 3 săptămâni. Contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la peniciline. În caz de insuficiență hepatică, terapia se efectuează sub controlul organului. Este posibil un efect secundar manifestat printr-o alergie.

Administrarea simultană de medicamente antimicrobiene (5-NOC), precum și antispastice (baralgin, no-shpa), agenți antialergici (diazolin, tavegil, suprastin), tincturi sedative (gamba, valeriană) este eficientă.

5-NOC - comprimate filmate portocalii. Se administrează înainte sau după mese, câte 0,1-0,2 g de 4 ori pe zi. Tratamentul se efectuează în cure de două săptămâni, după care se ia o pauză. Reacțiile adverse sunt posibile în cazul unor manifestări precum greață, vărsături, cefalee, tahicardie, urticarie. Urina este colorată în galben aprins. Contraindicat în caz de alergii la componentele sale, cu afecțiuni hepatice și renale. Nu au fost efectuate studii privind efectul asupra femeilor însărcinate și a fătului, așadar necesitatea programării este determinată de medic.

Hepatita A necesită tratament în caz de intoxicație severă. În tratamentul femeilor însărcinate se utilizează soluții saline, soluție de glucoză 5%, albumină, povidonă, rehidron. Terapia pentru alte tipuri de hepatită nu se efectuează în timpul sarcinii.

Regidron – restabilește echilibrul apă-alcalin. Medicamentul se prepară prin dizolvarea unui pliculeț care conține substanța într-un litru de apă fiartă. Doza orară este de 10 ml per kilogram de greutate umană. Dacă se respectă instrucțiunile, nu există efecte secundare. Contraindicat diabeticilor, persoanelor cu insuficiență renală și hepatică și hipertensiunii arteriale.

Pentru femeile însărcinate se recomandă hepatoprotectorii de origine vegetală (karsil, darsil, silibină, silimar, fosfoncial, hepabenă), fosfolipide esențiale (gepaforte, fosfolip, enerliv, esențial), pe bază de aminoacizi (glutargin, parjin, heptral) etc.

Phospholip - formă de eliberare - capsule într-un blister; luați 2 capsule de trei ori pe zi în timpul meselor, cu multă apă și fără a le mesteca. Contraindicațiile sunt colestaza intrahepatică - o încălcare a fluxului de bilă din ficat, hipersensibilitate la componentele medicamentului. Sunt posibile efecte secundare sub formă de tulburări digestive, erupții cutanate alergice.

Vitaminele joacă un rol important în timpul sarcinii, în special în prezența diferitelor procese patologice. Astfel, anemia este eliminată cu ajutorul acidului folic, vitaminelor B12 și preparatelor cu fier. După patologiile hepatice infecțioase, se prescriu multivitamine pentru refacerea organismului. Pentru pielonefrită și infecții ale tractului urinar, se iau vitamine din grupa B, C și PP.

Tratament de fizioterapie

În timpul sarcinii, se utilizează doar tratamente fizioterapeutice care nu pot dăuna sarcinii. Astfel de proceduri blânde includ terapia cu nămol și apă, electroforeza și acupunctura. În combinație cu alte tratamente și în cazuri ușoare de boală, metodele de fizioterapie pot îmbunătăți sănătatea viitoarei mame fără a dăuna copilului.

Remedii populare

Medicina tradițională oferă propriile rețete în cazul bolilor care duc la urină închisă la culoare. Există numeroase recomandări despre cum să crești hemoglobina cu ajutorul produselor alimentare și al preparării poțiunilor. Consumul zilnic de mazăre verde, brânză de vaci, ficat de vită, sfeclă roșie, ouă, hrișcă, carne de vită va îmbunătăți analizele de sânge. Poți recurge la astfel de rețete:

• se rade sfecla roșie pe răzătoarea fină, se strecoară, se lasă la frigider cel puțin o oră pentru a îndepărta substanțele volatile nocive, se beau 2 linguri calde de câteva ori pe zi, cu înghițituri mici, cu un sfert de oră înainte de mese;
• beți 3 pahare de sevă de mesteacăn pe zi;
• Faceți compot din mere necurățate și beți-l cu miere.

Sucul de cartofi ajută la restabilirea funcției hepatice, băut de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Un agent antiviral eficient este sucul de lămâie (2 buc.) și usturoi (2 buc.). După ce îl stoarceți și îl amestecați, beți câte o linguriță după mese. Infuziile și ceaiurile din diverse plante ajută la rezolvarea problemelor urologice.

[ 22 ]

Tratament pe bază de plante

Pentru tratarea diferitelor infecții ale tractului urinar, se folosesc plante medicinale precum traista ciobanului, urechile ursului, pol-pola, coada-calului de câmp, frunze de afin, rizomi de iarbă de pădure și altele. Infuziile pot fi preparate din plante medicinale individuale sau combinate în colecții, de exemplu:

1. afine, mușețel, traistă ciobanului;
2. coada-șoricelului, succesiune;
3. Sunătoare, struguriță.

Armurariul este foarte popular pentru tratamentul ficatului, pe baza căruia se produc multe hepatoprotectoare din plante. Mătasea de porumb, troscotul, cicoarea, imortela nisipoasă etc. au proprietăți coleretice.

Morcovii, viburnumul, plantainul, aronia, măceșele, urzicile și tulpinile verzi de ovăz cresc hemoglobina.

Homeopatie

Preparatele homeopate sunt cel mai adesea utilizate în terapia combinată cu medicamente, iar oportunitatea și siguranța utilizării lor sunt determinate de medic. În cazul urinei închise la culoare la femeile însărcinate, pot apărea următoarele.

Galstena - picături orale de la transparent la galben deschis. Compoziția include armurari, păpădie, rostopască și alte componente. Este indicat pentru boli acute și cronice ale ficatului, vezicii biliare și căilor biliare, precum și pentru refacerea ficatului după tratamentul cu antibiotice. Doză - 10 picături direct în gură sau pe o lingură cu apă, ținute în gură înainte de înghițire. Efectul maxim se obține cu o jumătate de oră înainte de masă sau la o oră după. Reacțiile adverse sunt posibile sub formă de alergii, contraindicate persoanelor hipersensibile la componentele medicamentului.

Gepafil este un medicament combinat sub formă de sirop care conține papaya, rostopască, ceară etc. Este prescris pentru hepatita infecțioasă, ciroză și alte patologii hepatice ca agent hepatoprotector, antiinflamator și antispastic. Luați 5 mg de 4 ori pe zi înainte de mese. Nu au fost identificate efecte secundare. Contraindicat în caz de sensibilitate extremă la componente.

Mercurid - granule albe pentru tratamentul inflamațiilor de diverse etiologii, inclusiv pielonefrita și sistemul urinar. Activează apărarea organismului, elimină efectele antibioticelor. Se recomandă păstrarea granulelor sub limbă până la dizolvarea completă (7 bucăți de 3 ori pe zi). Medicamentul are o singură avertizare pentru persoanele alergice, altele nu au fost găsite, precum și efecte secundare.

Pentru tratarea anemiei, se utilizează arsenic (diluțiile a 3-a, a 6-a), ferrum muriaticum, fosfor, cuprum metallicum în diluțiile a 6-a, a 12-a din fiecare, pulsatilla (D3).

Pulsatilla este ingredientul activ din extractul de floarea-de-Pascale. Granulele sunt disponibile în diferite diluții: D3, D6, D12, D30, D200. Dozele necesare sunt determinate individual de către medicul homeopat. Granulele se țin sub limbă până la dizolvare. Alergiile au fost observate foarte rar în timpul tratamentului. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la piciorul-cocoșului și floarea-de-Pascale. Nu este prescris bărbaților.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al femeilor însărcinate se recurge la cazuri extreme, când există o amenințare reală la adresa vieții femeii. În urologie, poate fi necesară efectuarea unei decapsulări renale, a unei nefrostomii - drenarea urinei din rinichi, a unei nefrectomii - îndepărtarea rinichiului. Calculii biliari care au provocat un atac pot duce, de asemenea, la intervenție chirurgicală.

Profilaxie

Măsurile preventive pentru a preveni un astfel de simptom precum urina închisă la culoare includ un stil de viață sănătos: o nutriție adecvată, activitate fizică moderată, mult aer proaspăt și vitamine. Prezența patologiilor este un motiv pentru a nu te automedica, ci pentru a avea încredere în medici.

[ 23 ], [ 24 ]

Prognoză

Dacă nimic altceva nu o deranjează pe viitoarea mamă în afară de culoarea urinei, atunci prognosticul este favorabil. Într-un caz mai grav, totul depinde de acțiunile prompte ale medicilor, de metodele de tratament, de starea organismului și de respectarea recomandărilor. Pentru a fi în siguranță, cel mai bine este să fii sub supravegherea unor specialiști.

[ 25 ], [ 26 ]