Electroforeza, galvanizare si ionoterapia: mecanism de actiune, tehnica, indicatii si contraindicatii

Electroforeza este o metodă fizioterapeutică bazată pe combinarea acțiunii curentului galvanic cu substanța activă introdusă cu acesta.

Aceasta este una dintre cele mai vechi metode în fizioterapie. Acum 200 de ani, fizicianul italian A. Volta a creat un generator de curent continuu, iar Luigi Galvani și-a investigat acțiunea pentru un start pe broaște. Actualul în cinstea cercetătorului se numește galvanic. Foarte curând, curentul galvanic, cel mai nou cuvânt din știința secolului al XIX-lea, a început să fie folosit în medicină și timp de aproximativ 100 de ani curentul galvanic servește cu adevărat cosmetologilor

Aplicarea curentului galvanic este destul de diversă. În cosmetologia modernă se disting următoarele proceduri: galvanizare, electroforeză, dezinfestare și mezoterapie ionică.

Curentul galvanic este un curent continuu cu tensiune joasă și cu o intensitate mică dar constantă, care trece întotdeauna într-o direcție (nu schimbă polaritatea, tensiunea 60-80 W, rezistența curentului până la 50 mA). Expunerea la corp a curentului galvanic prin diverse electrozi se numește galvanizare.

Combinația dintre acțiunea curentului galvanic și substanța activă introdusă împreună cu acesta este baza electroforezei. Electroforeza poate fi efectuată cu un curent permanent (galvanic), precum și cu utilizarea unor tipuri de curenți de impuls. În cosmetologie, electroforeza medicamentelor este adesea numită iontoforeză. Acest termen nu este destul de precis (cu ajutorul electroforezei este posibil să se introducă nu numai ioni, ci și molecule, părțile lor care au o sarcină), dar adesea folosite. Astfel, din punct de vedere tehnic, electroforeza diferă de galvanizare numai prin prezența unei substanțe medicamentoase sub electrod.

Capacitatea curentului galvanic de a furniza substanțe medicinale adânc în piele este utilizată în procedura de "mezoterapie ionică" sau de ionoterapie.

Ionoterapia este electroforeza substanțelor medicinale cu ajutorul electrozilor staționari (activi și pasivi). Termenul are o natură pur comercială, procedura se efectuează conform metodei de electroforeză clasică (procedura se efectuează fără injecții). Analogia cu mezoterapia ajută la reînnoirea interesului față de această metodă. Indicațiile, tacticile terapeutice și formularea preparatului de cocktail corespund celor acceptate în regimurile de mezoterapie ajustate pentru prandialitatea medicamentelor.

Astfel, metodele care utilizează un curent galvanic sunt în esență:

1. Galvanizare = acțiune terapeutică a curentului direct.
2. Electroforeza = galvanizare + substanță medicamentoasă.
3. "Mesoterapia ionică" = electroforeza prin electrozi staționari.
4. Disincrustare = electroforeză de suprafață cu agenți de saponificare.

Mecanism de acțiune al galvanizării

Acțiunea curentului direct se bazează pe procesul de electroliză. Substanțele care se află în apropierea electrozilor se descompun în ioni. Există 2 tipuri de ioni: anioni și cationi. Ioniile se mișcă sub acțiunea unui curent: anionii (-) tind către anod, iar cationii (+) tind către catod. Moleculele de apă se descompun în ioni H ⁺ și OH. Lângă ionii de electrozi interacționează cu apa, formând produse de electroliză - acid și alcaline. Produsele electrolitice pot provoca arsuri chimice la locul de aplicare a electrozi - o ardere alcalină sub catod și arderea acidă sub anod. Acest lucru este valabil mai ales când se utilizează electrozii staționari. Pentru a evita acest lucru, se plasează o garnitură hidrofilă groasă între electrod și piele (produsele de electroliză se acumulează pe garnitură și pielea rămâne intactă). După procedură, garnitura trebuie spălată sau înlocuită. O schimbare a concentrației de ioni duce la iritarea receptorilor de piele, cu o ușoară arsură și furnicături. Trecerea curentului prin țesuturi determină polarizarea - acumularea de ioni pe membranele biologice.

Electroliza și polarizarea au un efect puternic asupra țesuturilor și celulelor. La o anumită concentrație de ioni, celulele trec într-o stare excitată (activă electric). Rata metabolică și excitabilitatea celulei variază. Aceasta crește transportul pasiv al moleculelor mari de proteine și al altor substanțe care nu poartă încărcătură (electrodifuzie) și ioni hidratați (electroosmoză). Aceasta înseamnă accelerarea reînnoirii celulare și intracelulare: sosirea rapidă a materialelor de construcție, substanțele nutritive și substanțele de reglementare, precum și eliminarea în timp util a produselor metabolice din celulă.

Metoda de galvanizare

Galvanizarea se realizează prin intermediul electrozilor staționari, mobili sau prin tăvi. În procedură există întotdeauna doi electrozi: pozitivi și negativi. Pentru a efectua curentul, se utilizează o soluție fiziologică sau un gel conductiv. Trebuie reținut faptul că electrozii negativi și pozitivi au un efect diferit asupra țesutului.

Efectul electrozilor încărcați negativ și pozitiv asupra diferitelor țesuturi

Efecte asupra diferitelor țesuturi	Electrozii aparatului
	Catodul I-)	Anod (+)
Răspunsul receptorului	Crește excitabilitatea și sensibilitatea	Scăderea excitabilității și sensibilității
Activitatea secretorie (glandele sebacee și transpirații)	Consolidarea secreției	Scăderea secreției
Reacția vasculară	Hiperemia arterială	Hiperemia arterială
Reacția porilor pielii	Deschiderea porilor	Închiderea porilor
Schimbarea acidității pH-ului pielii	Alcalinizarea (creșterea pH-ului)	Aciditatea crescută (pH scăzut)

Mecanism de acțiune al electroforezei

Se știe că un curent electric determină mutarea ionilor. Curentul direct poate fi comparat cu un vânt care suflă într-o direcție și poartă particule mici. Curentul galvanic acționează în mod continuu, iar curenții impulsivi avansează substanțele "prin ciocniri". Cu ajutorul curentului direct, este posibil să se introducă atât particule mici cât și particule mai mari de substanțe medicinale care transportă încărcătura electrică prin piele și mucoase. În acest caz, particulele încărcate se resping de la același electrod și intră adânc în piele. Astfel, ionii negativi sunt introduși de la electrodul negativ și ionii încărcați pozitiv de la electrodul pozitiv. Există și substanțe amfiterice (bipolare), acestea sunt introduse de un curent alternativ - se schimbă de la (+) la (-). Cea mai mare mobilitate este pentru substanțele medicamentoase dizolvate în apă. Ionii de droguri Administrate penetrează epiderma și se acumulează în straturile superioare ale dermei, dintre care difuzează în interstițiu, endoteliul microvascular, iar vasele limfatice.

Prin electroforeză, substanțele ajung până la o adâncime de până la 1,5 cm. În zona de expunere după procedură se formează un "depozit", din care medicamentul pătrunde treptat în celule. Perioada de excreție a diferitelor substanțe din "depozitul" pielii - de la 3 la 15-20 ore, ceea ce determină menținerea prelungită a substanțelor active în organism și acțiune prelungită.

Următorii parametri influențează cantitatea de substanță introdusă și adâncimea de penetrare:

1. Puterea curentă.
2. Concentrația medicamentului.
3. Durata procedurii
4. Starea fiziologică a pielii.

Procedura de electroforeză

Electroforeza este efectuată atât de electrozii staționari cât și de cei mobili. Este necesar să se respecte o polaritate uniformă a electrodului și a substanței administrate pe tot parcursul procedurilor. Trebuie reținut faptul că utilizarea alternativă a unor electrozi de polaritate diferită poate întrerupe brusc procesul de deplasare a particulelor încărcate la nivelul țesutului și celular. În funcție de preparatele medicinale sau cosmetice utilizate pentru electroforeză, procedura poate avea o acțiune de resorbție, uscare, tonic și alte acțiuni.

Pentru procedura folosiți întotdeauna doi electrozi - pozitivi și negativi. Un electrod negativ este numit catod. În mod normal, toate cablurile și conexiunile de la polul negativ sunt executate în negru. Un electrod pozitiv este numit anod și etichetat cu roșu.

Electrozii utilizați în procedură pot fi egali sau inegali în zonă. La un electrod inferior, densitatea curentului este mai mare și efectul său este mai pronunțat. Un electrod mai mic se numește activ.

Electrodul activ afectează zona problemei. Electrod pasiv (indiferent) dintr-o zonă mai mare. De obicei, este în mâna pacientului sau fixat pe corp. Un electrod pasiv poate purta, de asemenea, o sarcină curativă. Puteți efectua electroforeza bipolară - de la electrodul negativ va pătrunde în pielea ionilor încărcați negativ și de la pozitiv, respectiv încărcat pozitiv. Dacă electrozii sunt egali în zonă, senzațiile mai pronunțate apar sub electrodul negativ.

Polaritatea materiei este încărcarea particulelor sale active. De la electrod, ionii de același nume repetă și intră în țesuturi. Prin urmare, ionii negativi sunt introduși de la electrodul negativ.

Se folosesc trei tipuri de electrozi pentru proceduri: labile, staționare și electrozi pentru băi galvanice.

Labele electrozii sunt utilizate pentru prelucrarea culisantă a pielii feței, gâtului, decolteului. Acestea sunt electrozi metalici de diferite forme. Formularul este ales pentru comoditatea muncii. Electrodul conic este de obicei folosit pentru a realiza zona din jurul ochilor. Rolă sferică sau electrod - pentru obraji, gât și decolteu. Labele electrozii trebuie să alunece neapărat pe gel sau soluție de apă. Uscarea soluției reduce conductivitatea pielii și pacientul simte furnicături neplăcute.

Electrozii staționari sunt plăci conducătoare de curent care sunt fixate pe piele. Electrozii staționari sunt metal (plăci de plumb sau alte plăci metalice), cauciuc (din latex conductiv) și grafit (plăci de unică folosință din hârtie grafitată). Electrodul staționar este localizat pe piele timp de 10-30 de minute. Prin urmare, sub electrod, trebuie să existe în mod obligatoriu o căptușeală din material textil sau hârtie cu grosimea de 0,5-1 cm. Umpleți tamponul cu apă sau soluție salină. În timpul electroforezei, tamponul este umezit cu o soluție de substanță medicamentoasă. Scopul garniturii este de a îmbunătăți transportul curent și de a proteja pielea de substanțele iritante care se acumulează sub electrozii. Garnitura trebuie clătită sau dezinfectată după fiecare procedură. Este mai convenabil să folosiți garnituri de unică folosință.

Electrozii pentru bai galvanice sunt plăci de grafit, care sunt plasate într-un recipient cu apă. În acest caz, toată apa sau soluția se comportă ca un electrod. Absorbția de substanțe medicamentoase în piele provine din apă.

Dozarea actuală

Este necesar să se familiarizeze pacientul cu natura senzațiilor în timpul procedurii. Simțiți, de obicei, o furnicătură uniformă, dureroasă. Când efectuați proceduri pe față apare un gust ușor metalic în gură. Rezistența curentului în timpul procedurii trebuie aleasă exact în funcție de senzațiile subiective, obținându-se distinctivitatea și confortul. În fizioterapie, curentul este măsurat în milliamperi (mA). Înainte de procedură, intervalul curent de țintă este de obicei setat. Pentru procedurile de pe fața folosiți un interval de la 0 la 5 mA, pe corp - de la 0 la 50 mA. Sensibilitatea pielii facială la curent este diferită în diferite zone. Gâtul, nasul și pleoapele sunt de obicei mai sensibile decât obrajii și fruntea. Pragul de sensibilitate este individual și poate varia de-a lungul zilei. Dacă senzațiile devin dureroase, curentul ar trebui să fie redus fără probleme. La efectuarea procedurii de ionoforeză este important să se țină seama de conductivitatea electrică a țesuturilor. Depinde de concentrația ionilor și de intensitatea schimbului de lichide. Stratul corneum este principala barieră în calea fluxului de curent. Rezistența sa nu este la fel de mare ca cea a izolației electrice, dar este, de asemenea, semnificativă. Conductivitatea pielii depinde în mare măsură de starea stratului cornos.

Informațiile de mai sus se aplică în practică după cum urmează:

• Înainte de procedură, este necesar să se degreseze pielea;
• zonele cu piele cu microtrauma pot fi mai sensibile la șocuri electrice;
• care cad sub electrodul instabil al firelor de păr, precum și locul de ieșire al nervilor pot da senzații neplăcute;
• pe diferite părți ale feței (și corpului), puterea curentului pentru procedură poate fi diferită.

Contraindicații la galvanizare.

La atribuirea electroprocedurilor, este necesar să se ia în considerare starea de sănătate a pacientului, deoarece există o serie de contraindicații la astfel de proceduri.

Contraindicațiile la electroforeză sunt contraindicații pentru galvanizare și intoleranță la administrarea substanței.

Metode de efectuare a procedurilor

Tehnica care utilizează electrozi labiți este folosită atât pentru electroforeză, cât și pentru galvanizare. Caracteristicile electrozilor latibili sunt după cum urmează:

• o arie largă de acoperire - pentru o procedură puteți lucra întreaga față și gât;
• doza exactă de curent pentru diferite părți ale feței;
• controlul vizual al reacției vasculare în timpul procedurii;
• simplitate și ușurință în utilizare;
• Introducerea unei cantități mai mici de materie în comparație cu electrozii staționari.

Înainte de procedură, îndepărtați machiajul, degresați pielea cu tonic sau loțiune. Polaritatea electrodului activ este selectată în conformitate cu polaritatea substanței administrate. Tipul de electrod este selectat în funcție de zona de acțiune. Un electrod conic este de obicei folosit în jurul ochilor, un electrod conic pentru obraji și gât și un electrod pentru zona gâtului și a gâtului.

Un electrod pasiv poate fi fixat pe corp, dar mai des pacientul îl ține în mână. Pacientului i se cere să-și decolteze ornamentele. Este necesar să înfășurați electrodul cilindric cu o cârpă umedă într-un strat de 0,5-1 cm, după procedură, servetelele trebuie schimbate sau spălate bine și dezinfectate. Produsele acumulează produse de electroliză. Prin urmare, dacă grosimea stratului nu este suficientă sau țesutul nu este tratat după procedura precedentă, pacientul poate prezenta furnicături și iritații neplăcute la locul de contact cu electrodul pasiv.

Electrodul activ este deplasat de-a lungul zonelor cu probleme în mișcări circulare mici. Este necesar să vă asigurați că zona sub electrod este bine umezită. Într-o zonă mică, electrodul labil "funcționează" 1-2 minute până la primele semne de roșeață a pielii. Timp total de acțiune pe față și gât - 10-15 min. După procedură, este de dorit să se facă o mască adecvată pentru tipul de piele. Efectul mascului după electroforeză este mai pronunțat, deoarece țesuturile sunt mai active. În plus, pielea cu roșeață minoră de la efectele curentului timp de 15-20 de minute are timp să se calmeze.

Există mai multe modalități de aplicare a substanței medicamentoase pe piele atunci când lucrați cu electrozi latabili. În primul rând, acest lucru se datorează confortului muncii. Gelurile și soluțiile apoase se usucă rapid pe piele. Pentru a evita disconfortul și utilizarea mai economică a drogurilor, recomandăm următoarele:

• Substanțele sub formă de geluri pot fi aplicate pe jumătate sau pe părți
• Se recomandă aplicarea soluțiilor de apă pe față cu o scurgere. Pentru a face acest lucru, conținutul fiolei poate fi mutat într-o seringă fără ace. Soluția este aplicată pe suprafețe mici în timpul procedurii.
• Galvanizarea prin electrozi instabili poate fi efectuată utilizând o mască de tifon umedă umezită cu un concentrat de fiole activ.

În mod similar, procedura se efectuează pe foi de colagen.

Aplicarea electrozilor staționari.

Ionoterapie ionică.

Caracteristicile aplicării acestei tehnici:

• expunerea pe termen lung la zona problematică (30-15 minute, spre deosebire de 1 minut pentru o tehnică labilă);
• Adâncimea penetrării și cantitatea de substanțe medicamentoase sunt mari, în comparație cu tehnica labilă;
• zona de impact limitată.

Pentru procedura se folosesc electrozi staționari reutilizabili sau de unică folosință. Sub electrod trebuie să fie necesar o grosime de garnitură de protecție hidrofilă de aproximativ 1 cm. Acesta trebuie să corespundă formei plăcii și să iasă dincolo de marginile sale cu cel puțin 0,5-1 cm de fiecare parte. Scopul garniturii este de a proteja pielea de arsuri și iritații cu produse acidulare și alcaline de electroliză. Înainte de procedură, stratul hidrofil este bine umezit cu apă caldă de la robinet sau cu o soluție a medicamentului utilizat. După fiecare procedură, tamponul este clătit cu apă curentă și sterilizat prin fierbere. Este mai convenabil să folosiți tampoane hidrofile de tifon sau hârtie de unică folosință.

Popularitatea metodei mezoterapiei și a experienței pe termen lung în utilizarea curentului galvanic în cosmetologie a dus la o nouă abordare în utilizarea mezoterapiei phoreus-ionice medicamentoase. De fapt, este vorba despre electroforeza substanțelor medicinale prin intermediul unor electrozi staționari.

Avantajele acestei tehnici sunt după cum urmează:

• Țesăturile nu sunt deteriorate sau deformate. Prin urmare, nu există niciodată consecințe sub formă de hematoame, puffiness pronunțat sau scratching punct.
• Procedură fără durere. Pacientul poate experimenta doar arsuri ușoare sau furnicături sub electrozii.
• Substanțele în stare ionizată sunt mai active. Prin urmare, doza de substanță ionizată poate fi semnificativ mai mică decât atunci când este injectată.
• Nu există introducerea unui solvent în țesut, spre deosebire de metoda de injectare, care exclude deformarea țesutului și tulburările circulatorii locale. Reacțiile alergice, adesea dependente de gradul de purificare a medicamentului, sunt practic excluse.

Combinarea acțiunii materiei și a curentului. Sub acțiunea curentului galvanic este formarea de substanțe biologic active (histamina, serotonina, acetilcolina) îmbunătățită, activarea proceselor oxidative la nivelul pielii, accelerează restaurarea epitelială și țesuturilor conjunctive, permeabilitatea membranelor biologice variază. Dezavantajele mezoterapiei ionice includ zona limitată de expunere și faptul că nu toate substanțele pot fi injectate cu ajutorul unui curent. În plus, unii pacienți sunt contraindicați prin electro-proceduri.

O combinație de mesoterapie ionică și clasică este destul de promițătoare: expunerea la curent direct înainte de injecții. Folosind această metodă, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a asimilării substanțelor în zona aplicării electrozilor, precum și efectuarea anesteziei preliminare.

Atunci când se efectuează mezoterapia ionică, doi (rareori unul) electrod activ trebuie să fie plasați pe pielea feței, iar cel pasiv - pe antebraț sau în zona dintre lamele. Suprafața electrodului pasiv trebuie să fie de două ori mai mare decât aria activă. Prima procedură este de 10 minute, puterea actuală este de până la senzațiile minime exprimate. Proceduri de urmărire - 15-20 min.

Polaritatea electrozilor activi nu se modifică în cursul procedurilor. Pentru o substanță activă care penetrează corpul prin electroforeză 5-10% (10-20%), concentrația soluției nu trebuie să fie mai mare de 35%.

Planul de proceduri pe fata:

• demakiyazh;
• jeleu;
• tonic;
• pot fi în plus - peeling mecanic sau enzimatic (peelingurile chimice cu electroprocedură sunt incompatibile, cu excepția microcurților);
• dezincrustarea - (-) de către electrod pe o soluție-disincrumativă;
• electroforeza asupra substanței active (electrodul este selectat în funcție de polaritatea agentului);
• mască;
• crema de finisare

Unii pacienți pot prezenta senzații neplăcute în timpul procedurii. Principalele motive ale acestor senzații sunt următoarele:

1. Prea mult curent.
2. Electrod slab și contact cu pielea:
   • la nivelul pielii sunt presate electrozii insuficient de densi labili;
   • gel uscat sau soluție sub un electrod labil; pentru un electrod pasiv - nu este suficient țesut umed sau subțire;
   • Sub electrodul instabil, zonele cu fire de păr cad (de exemplu, în apropierea sprancenelor).
3. Încălcarea integrității barierului cutanat:
   • microtrauma (după curățare, mezoterapie, zone de piele foarte cyx cu microcrasă);
   • zone de inflamație (elemente inflamate de acnee, arsuri ultraviolete și reacții alergice);
   • subțierea stratului cornos (după peelingul de suprafață și medial, rossa activă, filmul de mască).
4. Acumularea produselor de electroliză:
   • pentru un electrod pasiv - un țesut subțire sau netratat;
   • pentru electrodul activ - un impact prea lung asupra unei zone; într-un electrod labil mic zona "funcționează" 1-2 minute sau până la primele semne de roșeață a pielii.

Preparate pentru electroforeză

În prezent, industria cosmetică oferă diverse preparate pentru electroforeză. Poate fi substanțe, geluri și soluții ampulate. Preparatele polarizate sunt marcate (+) sau (-) pe ambalaj. Aceasta înseamnă că trebuie să fie introduse de la polul corespunzător. În absența etichetării polarității, este necesar să se verifice tabelul de substanțe pentru electroforeză.

În soluțiile cosmetice ameliorate de colagen, elastină, preparatele din plante sunt folosite în mod activ. Aceste substanțe nu au mobilitate într-un câmp electric. Nu se produce electroforeza, de exemplu, colagenul. Se recomandă utilizarea soluției de colagen ca substanță conductivă în timpul galvanizării.

Substanțele care nu pot fi introduse prin curent sunt utilizate cu succes în procedurile de galvanizare. Efectul cosmetic al unor astfel de proceduri este mult mai mare decât efectul unei simple aplicări a substanței asupra pielii prin activarea vaselor și creșterea permeabilității membranelor celulare. Atunci când se efectuează mesoterapie ionică (precum și clasică), se poate utiliza un medicament gata preparat (monoterapie) sau se pot face cocktail-uri. Cu administrarea simultană de substanțe are adesea un efect mai pronunțat. Acest efect se numește potențare.

Există anumite reguli pentru a face cocteiluri pentru ionoterapie:

• sub formă de apă, sare, mai puține ori drogurile sunt folosite în soluții slabe de alcool;
• solvenții din cocktail ar trebui să fie aceiași;
• concentrația substanței în fiecare soluție nu depășește 10%;
• Cocteilul este compus din ioni de aceeași polaritate.

Principalele substanțe utilizate sunt:

• Lidaza este un preparat care conține enzima hialuronidază.
• Hialuronidaza determină o creștere a permeabilității țesuturilor și facilitează mișcarea fluidelor în spațiile interstițiale. Principalele indicatii pentru utilizarea de lidaza sunt cicatricile dupa arsuri si operatii, hematoame; cicatrici, aderențe, modificări fibrotice în țesuturi.
• Stimulatoare biogene utilizate în practica medicală - preparate din:
  • plante (extract de aloe);
  • țesuturi de animale (suspensie de placentă);
  • limn (FBS, peloidină, humisol).
• Acid ascorbic. Una dintre funcțiile fiziologice importante ale acidului ascorbic este participarea la sinteza colagenului și a procolagenului și la normalizarea permeabilității capilarelor.
• Acidul este nicotinic (vitamina PP). Are un efect stimulativ și vasodilatator. Hiperemia promovează intensificarea proceselor de regenerare și resorbția produselor de dezintegrare tisulară. Descoperă capilarele de rezervă, crește permeabilitatea pereților lor.
• Acidul este salicilic. Aplicat ca antiseptic, distractor, iritant și keratolitic. Este utilizat pentru tratarea seboreei
• Iodurile anorganice sunt iodura de potasiu și sodiu. Agent de dizolvare. Promovează resorbția infiltrațiilor și cicatricilor.
• Zinc. Este folosit ca antiseptic și astringent.