Eroziunea colului uterin în timpul sarcinii

Din păcate, eroziunea cervicală în timpul sarcinii este adesea găsită. Acest lucru se întâmplă deoarece cursul latent al eroziunii nu permite unei femei să suspecteze un lucru rău și să consulte un medic înainte de sarcină. O examinare amănunțită a unei femei însărcinate de către un ginecolog conduce la faptul că pot fi detectate diferite patologii ale colului uterin și ale altor părți ale zonei genitale.

Ce să facem în această situație? Cum afectează eroziunea sarcina? Trebuie să-l tratez acum sau să aștept să se nască bebelușul? Multe întrebări, nu-i așa? Vom încerca să răspundem la unii dintre ei astăzi.

[1]

Cauzele eroziunii colului uterin în timpul sarcinii

Este extrem de important să se ia în considerare cauzele eroziunii cervicale în timpul sarcinii, astfel încât procesul de tratament cu boala să fie maxim eficient, eliminând principalul factor provocator care a cauzat patologia. Medicii se opresc din următorul număr de posibile cauze ale bolii:

• schimbări abrupte în balanța hormonilor din corpul unei femei;
• boli cauzate de o infecție cu transmitere sexuală (papilomatoză, gonoree, ureaplasmă, chlamydia, trichomonii urogenitale, herpes genital);
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin hormoni chiar înainte de concepție (inclusiv contraceptive);
• debutul precoce al activității sexuale;
• repetarea avorturilor artificiale de sarcină;
• boli inflamatorii în zona genitală;
• nivelul hormonal scăzut în organism;
• oncologia sistemului reproductiv;
• o scădere accentuată a imunității;
• contacte sexuale prea frecvente și brute;
• traumatisme fizice sau chimice ale membranelor mucoase (seringi analfabete, plasări incorecte în spirală, contact sexual brut cu utilizarea unui prezervativ sau a unui dildo);
• frecvente și profunde, experiențe.

[2], [3]

Simptomele eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Cauza principală a detectării târzii a eroziunii este cursul său latent: boala apare adesea fără simptome și este detectată accidental în timpul unei vizite planificate sau preventive la medic. Adesea, simptomele eroziunii cervicale se manifestă numai odată cu debutul sarcinii, când boala este agravată de creșterea nivelului hormonilor din organism. În această perioadă, cel mai adesea, și există unele simptome suspecte care fac o femeie prick în sus și du-te la medic:

• eliberarea vaginală de la actul sexual;
• durere și disconfort în timpul contactului sexual;
• apariția descărcărilor purulente sau mucoase;
• senzația de mâncărime și arsură în vagin;
• durere la nivelul abdomenului inferior.

Aceste semne nu sunt specifice eroziunii, dar vă permit să suspectați prezența oricărei boli și contactați medicul. Confirmați că diagnosticul de eroziune este posibil numai după examinarea pacientului.

Diagnosticul eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Metodele de diagnosticare a eroziunii cervicale în timpul sarcinii sunt determinate de un medic.

Una dintre primele și cele mai semnificative proceduri este examinarea cervixului în oglinzi. La inspecția dată este posibil să se găsească un defect precis al unui epiteliu care are un fel de macule roșii subliniate dintr-o zonă diferită.

Pentru a determina densitatea țesutului afectat, se efectuează un test Krobak - analizarea țesutului eroziv.

Următorul pas este cercetarea în laborator. De regulă, medicul ia o frotiu direct de la eroziune și de la canalul cervical, urmat de citologia frotiului, inclusiv analizele bacterioscopice și bacteriologice.

Diagnosticul final ajută la stabilirea unui examen colposcopic. Medicul trebuie să vadă o deteriorare clar definită a epiteliului cervical cu o zonă de stroma vizibilă. Adevărata eroziune este caracterizată de un nivel scăzut al fundului - trebuie să fie într-un strat de epiteliu cilindric sau plat multistrat. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un test care utilizează 3% din soluția acetică: se aplică pe locul eroziunii, fundul trebuie să devină palid.

Dacă există o suspiciune a unui proces malign, medicul ia o bucată de țesut eroziv pentru o biopsie (pentru a detecta celulele atipice din țesut).

Trebuie înțeles că numai o abordare integrată a diagnosticului va contribui la stabilirea mai târzie a regimului de tratament necesar și eficient.

[4], [5]

Tratamentul eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Tratamentul eroziunii cervicale în timpul sarcinii necesită o abordare specială. Astfel de metode comune de terapie prin eroziune, cum ar fi criodestrucția, terapia cu laser și diathermocoagularea pot fi efectuate după naștere. Și în timpul gestației se aplică numai terapie care economisește și sprijină.

Tratamentul trebuie să fie cât mai precaut posibil, urmărind în primul rând inhibarea procesului eroziv și prevenirea apariției unei reacții inflamatorii.

Utilizarea tratamentului medicamentos este complicată de faptul că nu toate medicamentele pot fi utilizate în perioada de gestație. Prin urmare, mulți experți, în absența complicațiilor, preferă să observe pur și simplu eroziunea și să controleze dezvoltarea acesteia până la nașterea însăși.

Dacă o femeie suferă de disconfort, o senzație de arsură, este tulburată de descărcare (mai ales sângeroasă), atunci medicul poate prescrie următoarele medicamente:

• - meturacilul (supozitoare vaginale) - de două ori pe zi (dimineața și noaptea) timp de 10-14 zile;
• - supozitor cu catină de mare (ulei de cătină) - de la 1 până la 2 ori pe zi timp de 8-15 zile;
• - la îmbinarea unei inflamații - agenți antivirali și antibiotice într-o ordine individuală și în funcție de rezultatele bapsoseva.

Unele femei preferă să se adreseze medicinii alternative, dar marea majoritate a specialiștilor din medicina tradițională nu primesc un astfel de tratament, în special în timpul sarcinii. Terapiile alternative includ, de obicei, utilizarea de fitomagnetice, tampoane, dușuri. Ca bază, se utilizează pulpă de dovleac, iarbă de țesut, suc de aloe, decoctări de scoarță de stejar, calendula, musetel, propolis, miere naturală și mumii. Nu recomandați utilizarea de tratamente alternative pentru sarcină, fără consultarea unui specialist!

Prevenirea eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Prevenirea eroziunii colului uterin în timpul sarcinii este foarte urgentă, deoarece este mult mai ușor de prevenit decât de tratamentul bolii. Pentru a reduce riscul bolii, trebuie să urmați reguli simple și accesibile:

• să efectueze examinări preventive ale ginecologului cel puțin o dată sau de două ori pe an, pentru detectarea și tratarea în timp util a problemei;
• respectați regulile de igienă personală - faceți o baie în fiecare zi și puneți-vă haine curate, schimbați mijloacele igienice în timpul menstruației în timp;
• este de dorit să aibă un partener sexual permanent;
• dacă sunteți într-o relație sexuală, nu uitați să utilizați prezervative;
• dacă în planurile dvs. Nu există sarcină, utilizați măsuri de protecție, deoarece orice întrerupere artificială a sarcinii reprezintă un traumatism semnificativ pentru organele genitale și întregul organism;
• ar trebui să trateze prompt orice boli inflamatorii din zona genitală.

Și mai mult: pentru orice simptom suspect (disconfort, descărcare, senzație de arsură, trăgând durere), este necesar să-l vedeți pe medic. Acest lucru se aplică tuturor femeilor fără excepție, inclusiv femeilor însărcinate.

Prognoza eroziunii cervicale în timpul sarcinii

De ce mulți doctori nu recomandă să rămâneți gravidă cu eroziune cervicală netratată? Care este prognosticul eroziunii cervicale în timpul sarcinii?

Faptul că eroziunea crește riscul de formare a unor astfel de complicații în timpul gestației ca un avort spontan (avort spontan), travaliu prematur, ruptura precoce a placentei și ruperea prematură a membranelor.

Ruperea țesuturilor deteriorate prin eroziune în timpul travaliului poate avea loc cu o probabilitate mult mai mare decât cu un cervix sănătos.

Eroziunea poate deveni o sursă de complicații infecțioase și purulente în perioada postpartum.

Desigur, nu ne putem aștepta mereu la o prognoză negativă. Controlul regulat și tratamentul preventiv conservator al bolii permit multor femei să raporteze pe deplin sarcina și să nască un copil sănătos. Prin urmare, este permisă eroziunea cervicală în timpul sarcinii, deși necesită o supraveghere medicală constantă.

Sarcina după eroziunea cervicală

Este posibilă sarcina după eroziunea cervicală? Desigur, este posibilă: teoria infertilității posibile după căuterizarea eroziunii nu a fost confirmată. Deci, înainte de a planifica o sarcină, este foarte important să se efectueze un curs complet de terapie. Desigur, în sine, eroziunea nu poate afecta concepția, dar în prezența suprafeței eroziv se formează un mediu ideal pentru creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, care, la rândul lor, pot declanșa o varietate de boli inflamatorii.

De obicei, dacă nu există complicații și procesul de vindecare este normal, la o lună după tratament este posibilă planificarea sarcinii. Dacă tratamentul cu eroziune a avut complicații sau suprafața erozivă a fost semnificativă, concepția ar fi trebuit amânată la șase luni, în funcție de decizia medicului.

Dacă eroziunea nu este tratată, consecințele pentru sarcină pot fi negative:

• boli inflamatorii ale organelor genitale;
• încheierea spontană a sarcinii;
• malignitatea procesului eroziv;
• livrarea prematură;
• ruptura prematura a vezicii urinare.

Medicii sunt de acord că eroziunea colului uterin înainte de sarcină ar trebui să fie vindecată, dacă nu chirurgical, apoi o metodă conservatoare. Dacă boala se găsește deja în procesul de gestație, tratamentul este recomandat să fie amânat până în perioada postpartum, fără a se opri, totuși, să se observe eroziunea. Deoarece există pericolul tranziției eroziunii la o boală malignă, este necesar să consultați regulat un ginecolog în timpul sarcinii.

Tratamentul obligatoriu, chiar și în timpul sarcinii, este supus eroziunii mari sau eroziunii deja inflamate.