Hematomul în timpul sarcinii

Se poate întâmpla ca mama insarcinata sa se simta bine, ea nu se deranjeaza, dar cand vine la ecografie, ea descopera ca are un hematom in timpul sarcinii. O persoană obișnuită înțelege că un hematom este o hemoragie în stratul de țesut, care apare ca urmare a rănirii rezultate.

Până în prezent, medicii au apelat la alte cauze ale acestei patologii.

[1],

Cauze hematom în timpul sarcinii

Moderne obstetrician-ginecologi se confruntă din ce în ce mai mult cu problema purtării unui făt de către o femeie care a fost diagnosticată cu hemoragie intrauterină. Destul de des se dezvoltă pe fundalul unor vase sanguine fragile, care asigură nutriția uterului și a placentei.

Următoarele sunt principalele cauze ale hematomului în timpul sarcinii:

• Eșecul procesului de schimb al femeilor.
• Inflamații și boli infecțioase care afectează sistemul genito-urinar al unei mame viitoare.
• Grad sever de toxicoză, care este deosebit de periculoasă la sfârșitul sarcinii.
• Sărituri clare ale tensiunii arteriale. Figurile înalte sunt deosebit de periculoase.
• Situații stresante puternice.
• Cauza hematomului în timpul sarcinii poate fi și patologia dezvoltării oului fetal.
• Esența hormonală a eșecului.
• Probleme observate la coagularea sângelui, modificări patologice în pereții vaselor placentei și întregul corp al unei femei.
• Abuzul de alcool și fumatul în perioada în care o femeie poartă un copil.
• Patologia congenitală sau dobândită a dezvoltării uterului.

[2], [3], [4]

Simptome hematom în timpul sarcinii

Așteptarea nașterii unui copil este o stare de fericire completă, un timp de speranță și unul dintre momentele fascinante din soarta oricărei femei. Dar, în același timp, este o anxietate și o experiență pentru sănătatea unui copil nenăscut. Hematomul în uter în timpul sarcinii este un test dificil pentru o femeie care așteaptă un copil. La urma urmei, dacă există un ovul fetal care începe să se exfolieze de pe suprafața endometrului uterului, în acest loc se acumulează treptat sânge, formând o vânătă.

Hematomul în uter în timpul sarcinii reprezintă un pericol grav pentru purtarea copilului, deoarece poate provoca avort spontan, în special cu o formă severă de patologie. Cu severitate ușoară, o femeie poate să nu observe și să învețe despre existența ei după o rezoluție de succes a nașterii.

Un grad sever de dezvoltare a hematomului în timpul sarcinii reprezintă un pericol nu numai pentru copil, ci pentru mama sa. Sangerarea provoacă mama deteriorarea generală a sănătății, dezvoltă anemie hemoragică. În legătură cu eșecul în circulație, fătul devine mai puțin oxigen, ceea ce duce la o „hipoxie“, iar aceasta, la rândul său, pentru a frâna în dezvoltarea copilului, atât fizic cât și psihic.

Hematomul la începutul sarcinii

Pentru mulți, cuvântul "hematom" este asociat direct cu o traumă gravă. Prin urmare, după ce ați auzit un astfel de diagnostic și nu înțelegeți pe deplin esența sa, femeia gravidă începe să devină nervoasă. Și poate fi înțeles. După ce un hematom în stadiile incipiente ale sarcinii poate indica începutul respingerii ovulului fetal, ceea ce duce la avort spontan (întreruperea sarcinii). Apropo, această patologie nu este foarte rară și un procent mai mare din manifestarea acesteia este în săptămâna a cincea până la cea de-a opta a sarcinii.

Motivele pentru această patologie sunt multe: acesta este un eșec hormonal și o anamneză ereditară, un act sexual, o mare tulburare nervoasă sau fizică.

Dar diagnosticul de hematom în stadiile incipiente ale sarcinii permite, cât mai curând posibil, să urmeze un curs de tratament care va deveni un angajament al dezvoltării normale a fătului și al livrării favorabile.

Destul de des viitoarea mamă nici nu bănuiește existența unui hematom intern și pentru ea cea mai completă surpriză este prezența ei, care a fost descoperită în timpul unui ecou planificat. Simptomele hematomului în timpul sarcinii depind în principal de gradul de severitate și de localizarea patologiei.

• Gradul sever de gravitate. În acest caz, femeia gravidă se simte bine, nu se determină manifestări fizice de hemoragie internă. Hematomul în timpul sarcinii este diagnosticat numai cu ajutorul ultrasunetelor sau după nașterea sa încheiat în condiții de siguranță în mod natural, deoarece își lasă marcajele pe placentă.
• Media gravității. În acest caz, femeia are un desen, o durere dureroasă în abdomenul inferior. Poate apărea din tractul genital cu nuanță roșie sau maronie. Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să solicitați imediat asistență de la un medic-obstetrician-ginecolog care conduce sarcina. Indiferent dacă există excreții sau nu, determină în mare măsură volumul hematomului și localizarea localizării acestuia. La o patologie de grad mediu, se ascultă perturbarea palpitației la copilul încă nenăscut.
• Hematomul cu severitate severă. Intensitatea secreției de sânge crește, iar durerea în abdomenul inferior crește. Ea devine înghesuită. Pe fondul sângerării, tensiunea arterială a mamei viitoare scade. O femeie poate chiar să-și piardă conștiința.

Orice practicant știe că dacă este diagnosticat un hematom retrochoric, înseamnă că există o amenințare directă de avort.

[5], [6]

Alocări în timpul hematomului în timpul sarcinii

Dacă în timpul primului trimestru de sarcină, o femeie ceasuri de descărcare de gestiune vaginale maro deschis, dar în fundal nu se simte nici un disconfort și de sănătate, pentru a arăta o preocupare specială nu este necesară, chiar dacă ultrasunete (care este programată execută fiecare gravidă) a găsit un hematom la sarcinii.

O altă întrebare este dacă culoarea descărcării este roșie. Aceasta indică deja că sângerarea nu se oprește. În această situație, trebuie luate urgent măsuri urgente, altfel ar putea să apară respingerea prematură a fătului și femeia va pierde copilul.

[7]

Formulare

Am observat diverse tipuri de hemoragii pe suprafața pielii, dar mulți nu și-au dat seama că există hematoame uterine care apar pe uter în perioada în care o femeie își poartă copilul. Există o clasificare a acestei patologii. Diferențiați aceste tipuri de hematoame în timpul sarcinii:

• Clinica și perioada bolii:
  • Retrochorial. Acest tip de revărsare este diagnosticat în primele stadii ale sarcinii (înainte de 16 săptămâni) și reprezintă o detașare a oului fetal din corion (membrana externă embrionară).
  • Retroplacental. În cea de-a 16-a săptămână de sarcină, cu dezvoltarea normală a fătului, placenta este deja formată. Dacă există un hematom ulterior, ea, înainte de data scadentă, provoacă o abrupție a placentei, care este plină de încetarea spontană a sarcinii, adică o femeie pierde un copil nenăscut.
• Prin severitatea patologiei:
  • Patologie de severitate ușoară.
  • Gradul mediu de manifestare a bolii.
  • Hematomul în timpul sarcinii este acut, sever.

Hematomul în timpul sarcinii cu severitate ușoară sau moderată este o indicație pentru operația cezariană, în timp ce operația este prescrisă pentru o perioadă mai scurtă decât termenul de livrare naturală.

Retardul hematomului în timpul sarcinii

Chorion este membrana embrionară externă care înconjoară embrionul și se formează la termenii inițiali ai perioadei gestaționale, fiind precursorul placentei. Prin urmare, numele de hematom retrochoriale în timpul sarcinii, care se datorează calendarul de origine și localizarea localizării. Această patologie se dezvoltă ca o consecință a detașării oului fetal de la corion. Se observă în primul trimestru de sarcină, înainte de trecerea la al doilea. În locul respingerii, sângele începe treptat să se colecteze - se formează un hematom, un semn clar al amenințării cu dezvoltarea avortului spontan.

Această patologie este însoțită de secreții din vagin, ușor gălbuie. În același timp, femeia are dureri la nivelul abdomenului inferior. Dacă localizarea hematomului are loc în partea inferioară a uterului, nu pot exista simptome evidente ale patologiei. Apoi, puteți detecta hemoragia numai cu ajutorul ultrasunetelor.

Când apar precipitații maro, o femeie începe să se îngrijoreze despre soarta sarcinii ei, obstetricieni - ginecologii nu consideră acest lucru o simptomatologie proastă. Pe măsură ce sângele se acumulează în cavitatea dintre cojile și faldurile fetale corionice acolo, având o tentă maronie de o separare de culoare, dimpotrivă se poate spune că cheag de sânge este treptat, începe să iasă, „dizolvarea“ hematom.

Atunci când într-adevăr trebuie să suneți o alarmă, este atunci când debitul devine stacojiu. Acesta este un semn clar că sângerarea nu sa oprit, hematom continuă să crească, ovulul fertilizat continua sa se exfolia, iar dacă nu iau măsuri urgente, noua mama ar putea pierde copilul, ca vine o încetare prematură a sarcinii în această situație. În acest caz, pentru a evalua creșterea hematomului în timpul sarcinii, medicul numește nu numai ultrasunete, ci este, de asemenea, necesar pentru a controla nivelul fibrinogenului în plasma sanguină.

[8], [9], [10]

Hematom retrolaplacental în timpul sarcinii

În cazul în care respingerea oului fetal se face din corion, de regulă apare în primul trimestru, se dezvoltă hematomul retrochilic. Dacă acest proces începe mai târziu (după a 22-a săptămână de sarcină), atunci când corionul a degenerat în placentă, același proces de respingere a embrionilor se numește hematom retroclavitar. Ea continuă conform aceluiași scenariu ca și în primul caz, când apariția sângerării reprezintă o amenințare reală de întrerupere a sarcinii.

De asemenea, hematomul retroplacental în timpul sarcinii este principalul simptom al amenințării cu avortul spontan. Clinica acestei boli: a existat o durere sâcâitoare în partea inferioară a abdomenului, pete, creșterea tonusului uterin ... Pentru a schimba comportamentul și fructul în sine: îmbunătățit activitatea motorie au loc schimbări negative ale ritmului cardiac (tahicardie tasat în primul rând, și apoi bradicardie), indicând faptul că încălcarea dezvoltării sale normale. Aceste semne obstetrician-ginecolog trata ca respingere precoce a tesutului placentar, care poate duce la avort spontan.

În acest caz, în diagnosticarea precoce a hematomului retplacental în timpul sarcinii ajută la efectuarea ultrasunetelor, ceea ce permite în timp util să ia măsuri adecvate pentru a salva fătul și chiar și mama la naștere.

Hematom subchorional în timpul sarcinii

Cel mai frecvent întâlnit hematom subchial în timpul sarcinii. Acesta este un tip destul de periculos de hemoragie. Aceasta necesită tratament imediat al medicului dumneavoastră. În cazul diferențierii acestei patologii, mărimea hematomului trebuie să fie observată în dinamică.

Hematomul retroamnotic în timpul sarcinii

Diagnosticat hematom retroamnioticheskaya în timpul sarcinii este în continuare pe prima ecografie (aproximativ 12 săptămâni de sarcină), de multe ori nu spotting este diferit, dar încă reasigurare care monitorizează sarcina obstetrician poate pune mama în obstetrică și ginecologie, la un proces pentru a observa creșterea hematoame.

Hematom submanitic în timpul sarcinii

Nu reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea normală a copilului nenăscut. În viitor, hematomul, în special dacă site-ul localizării sale este faringelul uterin, este capabil să se dizolve independent sau să iasă sub formă de cheaguri.

Hematomul intrauterin în timpul sarcinii

Aceasta este o patologie destul de gravă. Cauzele exterioare sau interne duc la exfolierea oului fetal, care provoacă sângerare, apoi se formează în locul respingerii hematomului. Dacă zona de hemoragie nu crește și femeia gravidă se simte satisfăcătoare, embrionul se dezvoltă în mod normal - atunci nu ar trebui să existe motive de îngrijorare. Dacă obstetrician-ginecologul vede progresia patologiei, se pune problema spitalizării mamei și a tratamentului ei.

Complicații și consecințe

Nașterea unui om nou este cel mai mare sacrament pe care natura la dat omului. Dar cât de mult viitoarele mame trebuie să se perenervească până în momentul în care lumina va fi copilul ei. Hemoragii din diferite locații. Cât de periculoase sunt acestea? Care sunt efectele hematomului în timpul sarcinii? Firește, complicațiile se pot manifesta și poate că totul merge bine. O mare parte din această problemă depinde de parametrii hematomului. Cel mai periculos este hematomul, care ocupă cel puțin 40% din suprafața totală a plicului embrionului și al cărui volum depășește 20 ml. Un astfel de hematom poate inhiba creșterea și dezvoltarea completă a fătului și poate cauza un avort spontan. Decelerația creșterii CTE (mărimea coccitară-parietală) pentru mai mult de zece zile indică un risc crescut de apariție a unor efecte nefaste asupra fertilității.

Cea mai periculoasă consecință a acestui curs de evenimente poate fi "Regina Reginei". Decuplarea prematură a placentei duce la faptul că endometrul este recrutat de sânge, apar focare de necroză, ceea ce este deja o indicație pentru rezecția uterină completă. Și aceasta este o propoziție - o femeie nu poate deveni niciodată o mamă.

Doar atunci când hematom în timpul sarcinii este o sangerare abundenta probabil, consecințele care sunt dificil de prezis suficient, deoarece poate duce chiar la moarte, ca un copil, cât și pentru cele mai multe mame.

Dar dacă femeia gravidă a suferit un tratament eficient în timp util, șansele de a naște în mod independent și în timpul unui copil dezvoltat normal cresc brusc.

Care este riscul de hematom în timpul sarcinii?

Prima întrebare adresată de o femeie după ce (la trecerea de ultrasunete) a auzit acest diagnostic: "Ce este periculos pentru hematom în timpul sarcinii?". În multe privințe, răspunsul la această întrebare depinde de mărimea hematomului, de momentul manifestării și de localizarea acestuia. Când se diagnostichează hematomul în primul trimestru de sarcină, este plină de întrerupere spontană a sarcinii. Dacă patologia apare la o dată ulterioară - consecințele apariției acesteia pot afecta dezvoltarea fătului (întârzierea în dezvoltarea fizică, hipoxia (cantitatea insuficientă de oxigen pentru dezvoltarea completă a copilului)).

Cele mai periculoase din această categorie sunt efuziunile de 20 ml și mai mult, care reprezintă aproximativ 40% din volumul oului fetal. În plus față de inhibarea dezvoltării fătului, riscul de detașare suplimentară a placentei crește. Dacă mărimea CTE (dimensiunea parietală coccidiană) a embrionului se află în urma creșterii pentru mai mult de zece zile - acesta este un semn rău care indică o probabilitate mai mare de rezolvare a sarcinii nefavorabile. Cu toate că, prin terapie adecvată, fătul continuă să se dezvolte în mod normal, dar în acest caz este indicată o operație cezariană.

[11], [12], [13], [14]

Diagnostice hematom în timpul sarcinii

Orice patologie ar trebui să fie diagnosticată în stadiile incipiente ale manifestării sale, când nu s-au produs încă schimbări dramatice negative care să nu poată fi corectate. Prin urmare, pentru ca sarcina să se termine cu nașteri normale, în timpul sarcinii se efectuează un diagnostic de hematom.

Principala sursă de informație în această perioadă este ultrasunetele (ultrasunete) - aceasta este o metodă de cercetare modernă, destul de informativă. În plus, un medic obstetrician-ginecolog prescrie și un alt examen.

• Test clinic detaliat al sângelui
• Analiza generală a urinei.
• Se efectuează un test de sânge pentru RW și HIV.
• Coagulare. Determinarea unui indice de protrombină (PTI), care arată cât de bine sângele este pliabil, precum și timpul activat de tromboplastină parțială (APTT).
• Smear pe microflora, care este luată din vagin.
• Test de sânge biochimic.
• Examinarea pentru diferite infecții cu transmitere sexuală (ITS).
• Dopplerometria (una dintre soiurile de ultrasunete, este utilizată pentru a evalua natura și viteza fluxului sanguin în vase, în acest caz la copil și în placentă).
• Dacă este nevoie, este prescris un test de sânge pentru hormoni.

Hematomul în timpul sarcinii pe ultrasunete

Hemoragia în perioada de purtare a bebelușului apare în cazul în care, prin coincidență, un ou fetal începe să fie rupt din locul atașat. Aceasta duce la dezvoltarea sângerării. Această patologie în această perioadă este observată destul de des și, pe baza gravității, poate provoca un avort spontan. Hematomul în timpul sarcinii cu ultrasunete este ușor de recunoscut - aceasta este una dintre cele mai exacte și informative metode de determinare a acesteia. În ceea ce privește prezența hemoragiei în uter, mărturisește:

• Creșteți grosimea unuia dintre pereți.
• Schimbarea parametrilor oului fetal.
• Prezența în intervalul de timp a cori - dului de cheaguri de sânge.
• Deformarea conturului uterului.

Tratament hematom în timpul sarcinii

La diagnosticarea hemoragiei uterine, mama insarcinata este prezentata odihna la pat (odihna fizica si emotionala). În același timp, tratamentul hematomului în timpul sarcinii include nu numai complexul de medicamente, ci și ajustarea nutriției femeii însărcinate. Din dieta au fost excluse produsele care stimulează peristaltismul intestinal crescut.

Pentru a opri sau preveni sângerarea, medicul curant, dacă este necesar, poate prescrie medicamente precum vicasolul, dicinona, vitamina C.

Vikasol. Acest medicament este injectat în mușchi timp de trei până la patru zile, cu o pauză de patru zile. Doza zilnică este de 1-1,5 mg, împărțită în două până la trei injecții. Doza zilnică maximă este de 30 mg, doza unică este de 15 mg. Dacă este necesar, după o pauză, cursul tratamentului este repetat.

Are medicamentul activ si efecte secundare in aparitia spasmului bronhiilor, tromboză (ocluzie acută a unui vas de sânge de către un tromb), erupții cutanate și mâncărimi ale pielii, anemie hemolitică (distrugerea excesivă a celulelor roșii din sânge), urticarie, precum eritem (roseata pielii).

În mod categoric, contraindicația medicamentului la un nivel ridicat de coagulabilitate a sângelui, intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Dicinon. Pentru a preveni sângerarea, medicul prescrie de obicei una sau două fiole de medicament care sunt injectate în mușchi sau vena, apoi după patru până la șase ore, se injectează o fiolă în femeie sau se iau două tablete de medicament.

Cauzează Dicinon și efecte secundare, care includ: cefalee, greutate în stomac, arsuri la stomac, scăderea tensiunii arteriale, parestezii la nivelul extremităților inferioare, hiperemia feței.

Contraindicații privind Dicinon:

• Tromboembolismul vaselor.
• Tromboza venoaselor.
• Hemoragia.
• Intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Vitamina C. Un comprimat de vitamine este luat în interior, mestecat, cu o cantitate mică de apă imediat după masă. Doza zilnică este de 250 mg. Durata cursului este de 10 până la 15 zile. Dacă este necesar, doza poate fi dublată.

De obicei, acidul ascorbic este destul de bine tolerat, dar există și excepții atunci când încep să se manifeste efecte secundare: diaree, diaree, greață și vărsături, excitație la nivelul sistemului nervos central, pietre la rinichi, apariția de reacții alergice la medicament.

Există, de asemenea, contraindicații: tromboflebită, predispoziție la tromboză, hipersensibilitate la acidul ascorbic.

Tratamentul hematomului uterin în timpul sarcinii

În cazul diagnosticării hemoragice precoce, tratamentul hematomului uterin în timpul sarcinii se efectuează utilizând cele mai populare medicamente, cum ar fi papaverina și no-shpa.

Dar dacă hematomul ocupă o suprafață mică, atunci tratamentul nu poate fi administrat, medicul curant va monitoriza cu atenție doar parametrii și, dacă va crește, începe tratamentul.

Papaverina. Acest medicament este administrat atât intramuscular cât și intravenos, de la 40 până la 60 mg de trei până la cinci ori pe zi.

Este destul de precaut să luați acest medicament pentru femeile predispuse la constipație, care în istorie au intoleranță individuală la componentele medicamentului, deficitul funcției hepatice, glaucomul și alte patologii.

Există efecte secundare: somnolență, hipotensiune arterială, extrasistol ventricular și alte manifestări.

Dar-shpa. Doza de acest medicament este de 40-80 mg o dată. Recepție - de trei ori pe zi.

Acest medicament este contraindicat acei pacienți care suferă de hipersensibilitate la componentele medicamentului precum și funcționarea necorespunzătoare a rinichilor și ficatului, hipotensiune arterială, ateroscleroză coronariană și așa mai departe.

Există efecte secundare:

• Creșterea palpitațiilor.
• Creșterea activității glandelor sudoripare.
• Amețeli.
• Scăderea tensiunii arteriale.
• Erupțiile pe piele sunt alergice.
• Și alții.

Pentru a opri sângerarea, medicul atribuie medicamente hemostatice (vikasol, ascorutin, dicinonă), acestea nu vor permite hematomului să progreseze în timpul sarcinii.

Ascorutin. Acest medicament este luat un comprimat de trei ori pe zi. Cursul de tratament este necesar, dar aproximativ trei până la patru săptămâni. Acest medicament a fost contraindicat pentru utilizare la pacienții care au crescut sensibilitatea la componentele medicamentului, precum și la gută, diabet, tromboflebită și alte patologii.

Pentru a ușura starea stresantă, este util să beți tablete sau picături de valeriană, precum și ceai cu frunze de melisă.

Nu este rău să luați în această situație și vitaminele B:

• Vitamina B1 sau tiamina. Promovează procesul de producere a energiei din grăsimi, proteine, carbohidrați. Lipsa acestuia poate fi alimentată cu produse precum ficatul, carnea de porc și carnea de vită, spanacul, drojdia, boabele, nucile.
• Vitamina B2 sau riboflavina. Este extrem de important pentru menținerea vederii, funcționarea normală a pielii și membranelor mucoase, precum și pentru sinteza hemoglobinei. Sunt foarte bogate în sparanghel, produse lactate, ouă, carne, pește.
• Vitamina B3 sau acid nicotinic (niacina). Promovează detoxifierea. Conținut în alimente cum ar fi: carne de ficat, carne de vită și de pui, rinichi, inimă, lapte și altele.
• Vitamina B6 sau piridoxina. Această vitamină este implicată în procesele de metabolizare a carbohidraților, sinteza hemoglobinei și așa mai departe. În cantități mari găsite în fasole, tărâțe de orez, drojdie, germeni de grâu ...
• Vitamina B12 sau cianocobalamina. Participă la formarea globulelor roșii din sânge, afectează pozitiv sistemul nervos. Conține în fructe de mare, ficat, produse lactate.

O femeie cu hematom în timpul sarcinii nu trebuie să intre în produsele sale alimentare care au proprietăți de fixare și de slăbire. În această perioadă, nu abuzați de băuturi carbogazoase, beți cafea și ceai foarte puternic, precum și suplimente alimentare.

Pentru a susține sistemul imunitar, femeile însărcinate sunt încredințate gestagenilor.

Dyufaston. În cazul unei amenințări de întrerupere a sarcinii, medicamentul se administrează oral o dată într-o doză de 40 mg. Mai târziu, la fiecare opt ore, pacientul primește 10 mg de medicament până când simptomele dispar complet. Până în prezent, nu există dovezi privind contraindicațiile medicamentului în cauză, cu excepția intoleranței individuale a componentelor sale.

Utrozhestan. Capsula de acest medicament, atunci când o amenințare de încetare a sarcinii este injectat în vagin. Doza zilnică este de 200-400 mg, luând dimineața și seara (trimestrele I și II ale sarcinii).

Acest medicament este contraindicat pentru persoanele care prezintă hipersensibilitate la componentele sale, cu tromboflebită, tromboembolism, sângerare a etiologiei neclare și așa mai departe.

Atribuite ca medicamente tocolitice care contribuie la îndepărtarea spasmelor uterului.

Sulfat de magneziu. Medicamentul se administrează intramuscular 20% sau 25% soluții. Doctorul și ginecologul numesc concentrația și dozajul individual. Doza recomandată variază la un nivel de 5-20 ml.

Tratamentul hematomului retrochoric în timpul sarcinii

Hematomul retrochoric se formează atunci când are loc respingerea oului fetal din corion, precursorul placentei. Această patologie este diagnosticată destul de des și cu o abordare adecvată, iar tratamentul la timp nu duce la consecințe ireversibile. Tratamentul hematomului retrochoric în timpul sarcinii se efectuează numai într-un spital sub supravegherea constantă a unui obstetrician-ginecolog.

În această perioadă este necesar ca viitoarea mamă să reducă activitatea fizică, să aibă mai multă odihnă, iar la indicațiile medicale este atribuită și odihnă în pat. Dieta trebuie să fie echilibrată și completă.

Tratamentul hematomului retrochoric în timpul sarcinii include nu numai adaptarea alimentației și stilului de viață, ci și terapia medicamentoasă. Femeile în această perioadă beneficiază de medicamente de restaurare a sângelui (vikasol, dicinonă, ascorutină). Pentru a opri durerea și a scuti spasmele, o femeie însărcinată trebuie să ia antispasmodice (paraverin, no-shpu). Complexul de vitamine și minerale este de asemenea prescris, gata să susțină organismul viitoarei mame. Și, de asemenea, vitamina E (tocoferol) - un antioxidant, destinat să protejeze celulele de influența florei patogene; și acidul folic este o enzimă a vitaminei necesară creșterii și dezvoltării sistemului circulator și imunitar.

Pentru o scurgere mai intensă de sânge din zona genitală feminină, femeia trebuie să se întindă astfel încât pelvisul să fie ușor înălțat. Acest lucru este ușor de realizat prin plasarea unei pătură sau pernă pliate sub fund. În această perioadă se recomandă oprirea oricăror relații sexuale.

Pentru a îndepărta crampele uterine și a relaxa mușchii, femeia însărcinată este prescris de magneziu B6, care ia două comprimate de două până la trei ori pe zi. Beți cu multă apă. Contraindicațiile pentru acest medicament includ patologia rinichilor și creșterea sensibilității la componente. Efectele secundare au fost, de asemenea, relevate: neuropatie periferică, diaree, amorțeală la nivelul membrelor, durere în abdomen.

Pentru a îmbunătăți calitatea nutriției fetale, pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei, medicul prescrie Actovegin, curantil.

Actovegin. Pentru a preveni circulația sanguină normală și procesele metabolice din creier, atât femeia parturientă, cât și copilul ei, doza inițială de medicament este injectată intravenos - 10 ml pe zi timp de două săptămâni. În viitor, dacă există indicații medicale, această doză este ajustată - 5 - 10 ml mai multe întâlniri pe săptămână (așa cum prescris medicul) în timpul lunii. Nu este necesar să se utilizeze medicamentul într - un caz în care există anurie (urină încetarea completă a primirii rinichi la vezica urinara), edem pulmonar, insuficiență cardiacă, precum și intoleranță individuală la medicament.

Currantil. Medicamentul este atribuit la o rată de 75 până la 225 mg pe zi, împărțită în trei până la șase recepții. Ulterior, doza de medicament poate fi redusă la 25-50 mg. Numai cu manifestări acute de patologie, doza zilnică poate fi de 600 mg.

Medicament considerat contraindicat pentru persoanele care suferă de intoleranță a unora dintre materialele componente, precum și în boli, cum ar fi colapsul, infarct miocardic, hemoragie de etiologie necunoscută, și altele.

Sfaturile femeilor care au fost diagnosticate cu hematom retrochorial în timpul sarcinii nu trebuie să ignore recomandările medicului curant, deoarece o astfel de patologie este o condiție suficient de gravă.

Traneksam cu hematom în timpul sarcinii

Cu sângerare sau amenințarea acesteia, obstetrician-ginecologi atribuie adesea un medicament hemostatic, care este un inhibitor al fibrinolizei. Efectuat bine Tranexam cu hematom în timpul sarcinii. În acest caz, acest medicament este prescris într-o doză de 250 până la 500 mg de trei până la patru ori pe zi. Durata tratamentului este de șapte zile.

Contraindicații privind utilizarea acestui medicament:

• Intoleranță individuală la compoziția componentă a medicamentului.
• Tromboflebita de vene profunde.
• Hemoragie subarahnoidală.
• Tulburări în activitatea rinichilor.
• Și alții.

Există, de asemenea, efecte secundare:

• Scăderea tonului general, somnolență și amețeli.
• Arsuri la stomac, diaree.
• Greață și vărsături.
• Tromboza.
• Tahicardie (ritm cardiac rapid).
• Un dinte și erupții cutanate.
• Urticarie.
• Durerea în piept.
• Afecțiuni vizuale.

Profilaxie

Medicina moderna, pana in prezent, poate oferi astfel de activitati care contribuie la prevenirea patologiei. Prevenirea menținerii unui hematom în timpul sarcinii constă în:

• Examinarea completă a unei femei pentru a identifica factorii de risc înainte de sarcina planificată sau în primele săptămâni.
• Identificarea patologiilor ereditare.
• Tratamentul adecvat și eficient al bolilor infecțioase genitourinare.
• Tratamentul sau terapia de întreținere a tulburărilor vasculare.

[15], [16],

Prognoză

O patologie diagnosticată ca un hematom în timpul sarcinii este un fenomen destul de frecvent. Și cât de devreme se face diagnosticul, care este zona "leziunii" și predicția hematomului în timpul sarcinii depinde.

În cazul în care o încălcare este detectat precoce și volumul hematomului mai mic de 20 ml, și efectuarea tratamentului adecvat și în timp util, amenințarea de întrerupere a sarcinii, în viitor, nu se observă. În cazuri rare, în cazul în care patologia surprinde zone mari de respingere și este însoțită de sângerare abundentă, există o amenințare reală pentru viața femeii gravide. În acest caz, se pune problema încheierii de urgență a sarcinii. Dacă tratamentul nu este efectuat (așa cum a fost demonstrat), prognosticul este nefavorabil hematom în timpul sarcinii - șansele de a pierde sarcina, in timp ce tratamentul precoce duce la livrarea normală și nașterea unui copil sănătos.

Se poate concluziona că hematomul în timpul sarcinii este o patologie frecvent diagnosticată care apare în diferite stadii ale dezvoltării fetale. Același lucru depinde de simptomatologie. Dacă femeia gravidă este diagnosticată ca atare, nu trebuie să vă panicați, dar nu neglijați sfatul medicului. După tratamentul atent al dumneavoastră și al sănătății dumneavoastră, nu numai că vă veți ajuta să vă salvați viața, ci și să dați naștere unui copil puternic și sănătos.

[17], [18]