Chist galben în timpul sarcinii

Chistul galben în timpul sarcinii se formează în locul unui corp galben care se dezvoltă în ovar după ovulație.

Funcțiile funcționale ale organismului galben - este dezvoltarea progesteronului, care creează în corpul feminin condițiile pentru debutul și cursul normal al sarcinii. În cazul în care nu are loc concepția, activitatea corpului galben se slăbește și ar trebui să se regreseze treptat și să dispară la sfârșitul ciclului lunar.

În cazul în care concepția are succes, corpul galben continuă să sintetizeze hormonul timp de încă 12 săptămâni, după care placenta va prelua această funcție. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna: conform statisticilor, la 5% dintre pacienți, corpul galben nu se poate involuționa și își continuă existența sub forma unui chist.

Cauzele unui chist galben în timpul sarcinii

Dezvoltarea corpului galben are loc în patru etape:

• la prima etapă se înmulțesc celulele foliculare, care se izbucnesc (imediat după ovulație);
• în a doua etapă, celulele germinează în țesutul vascular;
• în a treia etapă există o înflorire hormonală, o creștere a corpului galben de până la doi centimetri, începutul producției de hormoni necesari;
• în cea de-a patra etapă, dezvoltarea educației este inversată, celulele regresează și complet înlocuite cu un țesut conjunctiv.

Corpul galben ar trebui să existe timp de aproximativ 14 zile și, cu o concepție reușită, funcția sa, în plus față de sinteza hormonilor, este și reglarea contracțiilor uterului și a tuburilor uterine.

Formarea chistică a corpului galben este capabilă de dezvoltare atât în perioada post-vasculară, cât și în timpul sarcinii. Cauza poate fi o tulburare a fluxului sanguin și a drenajului limfatic al țesuturilor în zona de apendice.

Formarea de chisturi pot facilita utilizarea anumitor medicamente (în special agenți hormonali, agenți contraceptivi), suprasolicitare fizică și stres excesiv, nutriție proastă (șederea prelungită pe diete restrânse, lipsa hranei), boli inflamatorii ale organelor de reproducere (în special infecții, genitale) care afectează anexele. Pentru factorii enumerați este posibil să se adauge tulburări endocrine: defecțiuni la locul de muncă a unei glande tiroide și a corpului hipofizar.

O altă versiune a cauzelor formării chisturilor este un factor congenital atunci când o femeie are tendința de formare a chisturilor de la naștere. Mecanismul de declanșare în acest caz poate servi ca o stropire hormonală în timpul sarcinii sau reacții inflamatorii în anexe.

[1], [2], [3]

Simptomele unui chist de corp galben în timpul sarcinii

Neoplazia chistică a corpului galben se desfășoară adesea fără simptome evidente. Numai în unele cazuri, chisturile mari pot exercita presiune asupra organelor și țesuturilor din apropiere, contribuind la apariția durerilor abdominale cu o posibilă iradiere în regiunea lombară.

Chisturile sunt mai frecvent întâlnite la întâmplare în timpul unui ecou planificat. Rare semne pe care o femeie le poate observa sunt:

• o senzație de disconfort de presiune, de gravitate în abdomenul inferior, în dreapta sau în stânga zonei ombilicale;
• durerea devine mai pronunțată atunci când mersul pe jos sau alerga într-un ritm rapid, cu contact sexual, pante ascuțite sau colțuri.

Simptome mai vii apar, de regulă, cu dezvoltarea complicațiilor bolii.

• Rotirea sau stoarcerea nervilor și a vaselor care inervă și hrănesc suplimentele. Această situație se poate dezvolta datorită activității fizice excesive, cu o dimensiune mare a educației chistice. Condiția este însoțită de colică în zona abdomenului, tulburări dispeptice, eliberarea transpirației reci, apariția de slăbiciune și amețeli, hipotensiune.
• Ruptura educației chistice. În chistul corpului galben este rară, deoarece formarea are o capsulă suficient de groasă. Condiția este însoțită de dureri ascuțite în locurile de proiecție ale ovarelor, o stare semi-leșin, greață, amețeli.
• Hemoragie internă. Dacă chistul este localizat în regiunea vasului, poate exista o eliberare de sânge în cavitatea ovarului, precum și în cavitatea abdominală (apoplexia ovariană). Starea de sănătate într-o astfel de complicație depinde de cantitatea de sânge pierdută. Poate fi somnolență, inhibarea reacțiilor, paloare și cianoză a pielii, scăderea presiunii, tahicardie.

Asemenea condiții necesită intervenție medicală urgentă și spitalizare.

Diagnosticarea chistului corpului galben în timpul sarcinii

Diagnosticul educației chistice, pe lângă o interogare atentă a pacientului, include:

• examinarea de către un ginecolog este determinată de metoda palpării densificării în zona de apendice a uterului;
• ultrasunete - examinarea organelor cavității abdominale - permite vizualizarea neoplasmelor volumetrice echogene și specificarea dimensiunilor acestora;
• metoda laparoscopică de diagnosticare - metoda cea mai informativă, poate fi utilizată simultan atât pentru diagnostic cât și pentru îndepărtarea tumorii;
• studii hormonale - datorită analizei este posibilă identificarea încălcărilor echilibrului hormonal al femeii;
• Alte studii de laborator au vizat găsirea unei infecții care a provocat inflamații în anexe.

Consultarea individuală poate necesita un chirurg, specialist în reproducție.

[4], [5]

Tratamentul chistului corpului galben în timpul sarcinii

Tactica tratamentului pentru detectarea formării chistice a corpului galben în timpul sarcinii poate fi diferită. Adesea doctorul doar urmărește chistul timp de 3 luni.

Chistul galben nu reprezintă o amenințare pentru copil sau pentru pacient și, deseori, nu afectează cursul sarcinii. Cu toate acestea, este necesar să o observăm, controlând creșterea cu ultrasunete. Dacă chistul are o tendință persistentă de a crește, medicul poate decide să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a evita complicațiile în viitor.

Cu toate acestea, în cea mai mare parte, astfel de chisturi se auto-distrug încă din săptămâna 20 de gestație, când producția de progesteron se află complet pe blana placentară. Chiar și în situațiile în care sarcina a apărut pe fundalul unui chist galben deja existent, educația ar trebui oprită singură în momentul formării finale a placentei.

Dacă nu a apărut involuția chistului, poate fi prescris tratamentul chirurgical. Un astfel de tratament este utilizat și în situații de ruptură și răsucire a educației chistice.

Metoda laparoscopică de intervenție chirurgicală este o operație blândă, care poate fi efectuată chiar și în timpul sarcinii. Îndepărtarea formării se realizează prin intermediul a trei mici perforări (aproximativ 1,5 cm) ale peretelui abdominal anterior. Operația se efectuează sub anestezie generală. Trauma chirurgicală este atât de mică încât a doua zi pacientul poate fi externat acasă.

Femeile gravide după o intervenție chirurgicală cystectomy, de obicei, iau un tratament suplimentar menit să mențină o sarcină.

Prevenirea chistului corpului galben în timpul sarcinii

Întrucât factorii de dezvoltare a formării chistice a corpului galben în timpul sarcinii nu au fost studiate temeinic, nu există metode specifice de prevenire a bolii.

Principiile generale ale măsurilor preventive pot viza reducerea efortului fizic, întărirea generală a corpului, menținerea imunității, stabilitatea hormonală stabilă.

• În timpul sarcinii, trebuie să evitați efortul fizic, în special corpul și peretele abdominal anterior;
• exclude procedurile fizice, efectele termice asupra abdomenului, noroiului și a altor obiecte;
• pentru a exclude șederea activă la soare, vizita la baie, solar;
• mananca in mod corespunzator, evita monodi-dieta, mananca suficiente legume si verdeata, bea apa curata;
• evitați stresul, stresul psiho-emoțional, protejați sistemul nervos, faceți mai mult în aerul proaspăt, nu suprasolicitați.

Dacă vă simțiți disconfort inconfortabil în ovare, asigurați-vă că îi spuneți medicului de supraveghere despre acest lucru, vizitați camera de ultrasunete pentru a elimina toate suspiciunile.

Prognosticul chistului corpului galben în timpul sarcinii este foarte favorabil. O vizită regulată la un ginecolog este o garanție că chistul galben în timpul sarcinii nu va progresa, ci va inversa dezvoltarea, așa cum ar trebui să fie într-un corp feminin sănătos.