Nivelurile scăzute de oxigen și apneea în somn sunt legate de epilepsie la adulții în vârstă

Apneea în somn și nivelul scăzut de oxigen în timpul somnului sunt asociate cu epilepsia care apare pentru prima dată după vârsta de 60 de ani, cunoscută sub numele de epilepsie cu debut tardiv, potrivit unui nou studiu publicat în jurnalul Sleep.

Asocierea a fost independentă de alți factori de risc cunoscuți pentru epilepsie cu debut tardiv și apnee în somn, cum ar fi hipertensiune arterială style> și stree. Aceste descoperiri pot ajuta la o mai bună înțelegere a relației dintre tulburările de somn și epilepsia cu debut tardiv, precum și la identificarea potențialelor ținte pentru tratament.

„Un număr tot mai mare de dovezi sugerează că epilepsia cu debut tardiv poate indica prezența bolii vasculare sau a bolii neurodegenerative, chiar și potențial ca marker preclinic al bolii neurodegenerative”, a spus Rebecca Gottesman, MD, șeful secției de accident vascular cerebral la Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC (NINDS) al NIH și un autor al studiului.

„În comparație cu alte grupe de vârstă, adulții în vârstă au cea mai mare rată de cazuri noi de epilepsie – până la jumătate dintre acestea nu au o cauză clară. Apneea în somn este frecventă în rândul persoanelor cu epilepsie, dar asocierea este puțin înțeleasă.”

Cercetătorii conduși de Christopher Carosella, MD, profesor asistent de neurologie la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore, au identificat cazuri de epilepsie cu debut tardiv folosind datele Medicare și au analizat datele despre somn de la peste 1.300 de participanți la Respirația cu tulburări de somn și bolile cardiovasculare Studiază.

Ei au descoperit că persoanele a căror saturație de oxigen în timpul somnului a scăzut sub 80%, o afecțiune cunoscută sub numele de hipoxie nocturnă, aveau de trei ori mai multe șanse de a dezvolta epilepsie cu debut tardiv decât cei care nu aveau niveluri la fel de scăzute de oxigen. În plus, participanții care au auto-raportat apnee în somn mai târziu în viață au avut de două ori mai multe șanse de a dezvolta epilepsie cu debut tardiv decât cei care nu au avut această tulburare de somn.

Gradul de hipoxie în somn a fost asociat cu epilepsia cu debut tardiv, independent de alte probleme medicale subiacente și de factori demografici. Autorii notează că studiul nu a găsit nicio asociere între indicele apnee-hipopnee, o măsură tradițională a severității apneei în somn.

Se știe că apneea în somn este un factor de risc pentru sănătatea precară a creierului în alte moduri, inclusiv accident vascular cerebral și demență, dar legătura cu epilepsia nu a fost descrisă anterior. Legătura cu hipoxie sugerează că expunerea cronică repetată la niveluri scăzute de oxigen peste noapte poate duce la modificări ale creierului care în cele din urmă conduc la riscul de epilepsie.

Studiul nu poate determina dacă tratarea sau prevenirea apneei în somn poate reduce riscul de epilepsie, dar indică faptul că poate fi o țintă potențială importantă pentru reducerea riscului de epilepsie cu debut tardiv.

„Descoperirea unei cauze reversibile pentru dezvoltarea oricărui tip de epilepsie idiopatică este un obiectiv prețuit pentru cercetătorii sau clinicienii în epilepsie”, a spus dr. Carosella. „Sperăm că acest studiu poate fi un mic prim pas în această direcție, precum și un stimul pentru evaluarea și tratamentul tulburărilor de somn la pacienții cu epilepsie.”

Deoarece apneea în somn poate avea un impact asupra sănătății cardiovasculare și a creierului, rezultatele ar putea ajuta, în cele din urmă, la identificarea persoanelor cu risc pentru unele dintre aceste alte afecțiuni, oferind o oportunitate potențială de tratament și prevenire. p>

Este necesare cercetări viitoare pentru a evalua dacă tratarea apneei de somn la pacienții cu risc de epilepsie cu debut tardiv poate ajuta la prevenirea apariției bolii.