Expert medical al articolului
Noile publicații
Douăzeci de ani de căutare a unui medicament pentru tratamentul accidentului vascular cerebral a fost încoronat cu succes
Ultima examinare: 16.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
O echipa de oameni de stiinta de la Universitatea din Manchester, Marea Britanie, a prezentat un medicament care reduce dramatic gradul de leziuni cerebrale la pacientii cu accident vascular cerebral. Studiile de fază 2 efectuate pe un număr mic de pacienți au dat rezultate încurajatoare. Oamenii de știință speră că studiile clinice mai ample vor confirma eficacitatea medicamentului și, eventual, vor deveni o metodă standard de tratament.
Ultimii 20 de ani de activitate, profesorii Dame Nancy Rothwell și Stuart Allan și grupul lor s-au dedicat studierii modului de reducere a gradului de afectare a creierului după un accident vascular cerebral.
Munca lor cele mai recente se bazeaza pe studii anterioare, dar radical diferit de ei prin aceea că, împreună cu animalele sănătoase și șobolani vechi cu factori de risc de accident vascular cerebral au fost utilizate, cum ar fi obezitatea, rezistenta la insulina si ateroscleroza. Aceasta înseamnă că oamenii de știință au o șansă mult mai mare de a reproduce rezultatele privind pacienții cu accident vascular cerebral.
Oamenii de știință au testat eficacitatea medicamentului Anakinra (IL-1Ra), care este deja utilizat pentru tratarea artritei reumatoide.
Mecanismul de acțiune al IL-1Ra este de a bloca funcția proteinei naturale interleukină-1. Oamenii de știință de la Universitatea din Manchester au stabilit că această moleculă este cauza principală a leziunilor cerebrale post-accident vascular cerebral.
Interleukina-1 stimulează procesul inflamator în regiunea creierului afectată de un accident vascular cerebral. Este un semnal pentru atragerea leucocitelor și activarea în creier a celulelor microgliale. Deoarece permeabilitatea barierei hemato-encefalice după un accident vascular cerebral crește, devine mai ușor pentru ca leucocitele să pătrundă în creier. Dar, în loc să ajute zona inflamată, ei ucid celulele nervoase și agravează starea țesutului cerebral. Prezența unui număr crescut de astfel de celule explică, de asemenea, de ce în perioada post-accident vascular cerebral starea creierului deteriorat se înrăutățește progresiv.
IL-1Ra și placebo au fost administrate șobolanilor sub piele după un accident vascular cerebral indus de acestea. Ce animale au primit IL-1Ra și care placebo, chiar și cercetătorii înșiși nu știau. (Această schemă de testare este utilizată în studiile clinice de medicamente.)
Rezultatele experimentelor au uimit oamenii de știință. Imagistica prin rezonanță magnetică a arătat că, în cazul în care șobolanii au primit IL-1Ra în primele trei ore după accident vascular cerebral, lezarea creierului a fost jumătate din cea a grupului placebo.
În plus, IL-1Ra reduce gradul de leziuni post-accident vascular cerebral la bariera hemato-encefalică, care împiedică penetrarea celulelor nedorite în creier. În experimentele recente, IL-1Ra a redus gradul de deteriorare a barierei hemato-encefalice cu 55% la șobolanii sănătoși și cu 45% la șobolani cu factori de risc pentru accident vascular cerebral. În toate grupurile, medicamentul a redus numărul de celule microglia activate cu 40% comparativ cu grupul placebo.
Singurul medicament disponibil astăzi pentru tratamentul pacienților cu AVC este activatorul de plasminogen tisular (ATP). Cu toate acestea, poate fi prescris numai la pacienții cu AVC ischemic. Pentru a determina ce tip de accident vascular cerebral are nevoie pacientul, este necesară scanarea creierului (motiv pentru care este atât de important să îl dați spitalului cât mai curând posibil). În plus, ATP este eficient numai atunci când este administrat în câteva ore după un accident vascular cerebral.
Profesorul Allan speră ca IL-1Ra să poată fi utilizat atât în cazul stroke ischemice cât și hemoragice. Principala condiție pentru succes, totuși, rămâne aceeași - medicamentul trebuie injectat imediat.
"Acest medicament are un potențial real de a salva vieți și de a preveni invaliditatea a sute de mii de oameni. Este într-adevăr tratamentul pentru un accident vascular cerebral pe care l-am căutat de-a lungul ultimelor două decenii ", spune omul de știință cu privire la rezultatele lucrărilor sale.