Valoarea metodei de măsurare a temperaturii bazale

Corpul feminin este un sistem relativ stabil, în ciuda faptului că există multe procese fiziologice diferite care apar în el în fiecare secundă, provocând fluctuații ale sângelui, urinei, temperaturii corpului, etc. Astfel de modificări sunt nesemnificative, astfel încât micile abateri de la valoarea medie sunt considerate normale și moderate și mari - patologie. De exemplu, o temperatură normală a corpului de 36,6-36,8 grade este considerată normală, 36,9 este o valoare de frontieră, iar 37 în majoritatea cazurilor indică un proces patologic în curs de dezvoltare. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, deoarece temperatura corpului este afectată de mulți factori: stresul, activitatea fizică, calitatea repausului nocturn, prezența patologiilor cronice, sarcinii, etc. Temperatura bazală în sarcină este mai mare de 37 de grade, iar acest lucru nu este considerat patologie. Dimpotrivă, o astfel de schimbare a indicatorilor de temperatură este un eveniment vesel, ceea ce indică unora nașterea unei vieți noi și altora - momentul potrivit pentru concepție. [1]

Ce este temperatura bazală?

Cuvintele baze în limba rusă înseamnă baza pentru ceva, indicatorul din care începe numărarea modificărilor, timpului, proceselor. Când vine vorba de ceva specific, cum ar fi temperatura, baza sau temperatura bazală poate fi considerată cea care reflectă cel mai exact starea corpului în acest moment.

Aceasta este temperatura la odihnă completă, atunci când nu este încă vizibil afectată de factori capabili să facă modificări. Astfel de factori includ:

• Activitate fizică (când o persoană începe să se miște activ, procesele metabolice accelerează, temperatura corpului crește ușor),
• Stare psiho-emoțională emoționată (cu stres sever și supraexcitare, există o creștere a temperaturii, în unele cazuri chiar și până la 37,5-38 grade Celsius).
• Privarea de somn (în privarea de somn unică poate fi slăbiciune și o ușoară scădere a temperaturii, iar în cronică - febră și frisoane cauzate de oboseala generală a organismului, reducând apărările sale, rezistența la infecție), etc.

Dacă măsurați temperatura corpului imediat după trezire, fără a părăsi limitele de pat, va fi cu câteva zecimi de un grad mai mic decât ceea ce vedem când o persoană este angajată activă într-un ritm agitat de viață. Modificările indicatorilor de temperatură se datorează în mare măsură nivelului de activitate fizică, stării psihicului și imunității, gradului de oboseală, astfel încât în timpul zilei, indicatorii pot fluctua. Și acest lucru nu vă permite să evaluați adevărata stare a corpului.

Temperatura bazală este temperatura remarcată atunci când o persoană se trezește înainte de începerea activității. Este măsurat în pat, fără a vă urca pe picioare, luând un termometru de la noptieră. Un factor etiologic important este odihna normală în ajunul măsurării temperaturii (cel puțin 6-7 ore).

În ciuda condițiilor egale de măsurare, chiar și citirile bazale ale temperaturii pot varia în diferite perioade. Astfel, temperatura bazală în timpul ovulației și sarcinii este puțin mai mare decât în alte perioade din viața unei femei. Dar trebuie înțeles că valorile temperaturii corpului umflate pot fi, de asemenea, rezultatul bolilor inflamatorii, a căror etapă activă este întotdeauna însoțită de hipertermie de diferite grade. [2]

Măsurarea temperaturii bazale

Deoarece temperatura bazală reflectă cel mai precis procesele care apar în organism, este de înțeles că o astfel de caracteristică a temperaturii bazale nu ar putea trece neobservate de medici. Tehnica măsurării sale s-a dovedit a fi utilă atât pentru evaluarea stării generale a organismului, cât și pentru diagnosticarea patologiilor diferitelor sale structuri și sisteme (imune, endocrine, reproductive etc.).

Faptul că temperatura bazală se poate schimba chiar și în absența simptomelor bolii, endocrinologi interesați și ginecologi. Faptul că temperatura corpului poate suferi anumite modificări sub influența anumitor hormoni. Aceasta explică creșterea sa în ajunul ovulației și la concepție.

Efectul hipertermic a fost observat pentru progesteron. Acest hormon este baza metodei de măsurare a temperaturii bazale în timpul sarcinii și planificarea acesteia, dezvoltată la mijlocul secolului trecut de către omul de știință englez Marshall, deși efectul hormonilor sexuali feminini asupra temperaturii corpului (estrogenul îl reduce ușor, iar progesteronul - îl crește) a fost cunoscut de la sfârșitul secolului XIX.

Progesteronul este o substanță biologică activă în corpul femeilor și bărbaților. Dar în cea din urmă, este produs în cantități mici și are mai puțină activitate (acțiunea și estrogenul său sunt amortizate de hormonul masculin testosteron), suficient pentru a menține norma funcțională a corpului masculin.

Pentru femei, progesteronul are o valoare deosebită, deoarece datorită faptului că este posibil să se păstreze sarcina și să mențină demografia în general. De aceea se numește hormonul sarcinii. Dar acest lucru nu înseamnă că progesteronul este produs doar la femeile însărcinate.

Corpul unei femei este aranjat în așa fel încât ea este cea care este responsabilă pentru continuarea speciei. Funcționarea sistemului reproducător feminin se bazează pe acest lucru și este subordonată acestei sarcini.

În mod ideal, ciclul menstrual la femei poate fi împărțit în 2 faze. Prima fază implică maturizarea unuia (rareori doi sau mai mulți) foliculi, în timp ce a doua fază implică ovulația și dezvoltarea postovulatoare a oului. După ce maturarea foliculului în creier este semnalată, iar glanda hipofizară se eliberează în hormonul luteinizant din sânge, facilitând ieșirea oului gata pentru fertilizare din foliculul din jur. Prin urmare, prima fază se numește faza foliculară și a doua fază se numește faza luteală.

Odată în timpul ciclului menstrual (la începutul celei de-a doua faze), ovulul părăsește foliculul și Corpus luteum este format la locul său (datorită unei substanțe speciale luteină, care determină culoarea glandei formate). Corpus luteum este în esență un organ de secreție internă care există pentru o perioadă limitată de timp și este conceput pentru a păstra o posibilă sarcină în perioada postovulatoare.

Corpus luteum este responsabil pentru sinteza progesteronului în perioada postovulatoare, indiferent dacă are loc sau nu concepția în această perioadă. În prima săptămână după ovulație, progesteronul este secretat în cantități semnificative atât la femeile însărcinate, cât și la cele care nu sunt însărcinate. Dar când apare concepția, ea continuă să fie secretată în viitor, deoarece este o afecțiune importantă pentru conservarea sarcinii. [3]

Unde se măsoară temperatura bazală?

Progesteronul este un hormon feminin special care are o proprietate specifică de a „încălzi situația” literalmente. Nu este vorba despre descompuneri nervoase, ci despre încălzirea țesuturilor corpului când hormonul intră în vagin și fluxul sanguin. Ca substanță biologic activă, progesteronul are un efect stimulant asupra centrului de termoreglare din creier, care ajustează temperatura la cerințele concepției și transportul unei sarcini.

Unele femei consideră că măsurarea temperaturii bazale pentru a determina timpul de ovulație atunci când planificăm sarcina ar trebui să fie strict în vagin, deoarece acolo este sintetizat progesteronul. Poate că o astfel de măsurare este de mare valoare, dar nu în ceea ce privește diagnosticarea sarcinii, ci pentru detectarea bolilor ginecologice care provoacă o creștere locală a temperaturii organelor genitale. Temperatura bazală, care se schimbă în timpul ovulației și sarcinii, este de fapt temperatura generală pentru întregul corp în repaus, deoarece sângele circulă în întregul corp.

Nu se poate spune că în locul secreției de hormoni, adică în organele feminine interne, temperatura țesuturilor se schimbă mult mai puternic, deci ar trebui măsurată doar în vagin. Deoarece progesteronul, ca și alți hormoni, își exercită efectul indirect, adică prin sânge, ea este cea care poartă această substanță biologic activă în întregul corp, ajungând în centrul termoregulării creierului. Sistemul circulator din corpul uman este același pentru toate organele. Astfel, alte părți ale corpului sunt, de asemenea, supuse încălzirii, astfel încât temperatura măsurată în gură sau rect, la ovulație și după concepție după o perioadă scurtă de timp va fi, de asemenea, mai mare.

Un alt lucru este că, în primul rând, hormonul sexual provoacă o creștere a temperaturii în zona secreției sale (locale), semnalând la centrul de termoreglare că aici trebuie create condițiile necesare. Dar mai târziu provoacă schimbări de temperatură în țesuturile din apropiere, iar procesul se răspândește în continuare, astfel încât fluctuațiile temperaturii bazale pot fi observate chiar și în cavitatea orală.

Cu alte cuvinte, indicatorul unui eveniment vesel sau a posibilității sale maxime este o temperatură crescută în vagin, rect sau gură, unde este obișnuit să se măsoare temperatura bazală. Temperatura sub brațe nu este considerată atât de indicativă și nu oferă informații exacte despre starea sistemului de reproducere după eliberarea oului din folicul. La urma urmei, nu este vorba despre boală, iar temperatura se schimbă nesemnificativ. În plus, pielea este influențată de mediul extern, astfel încât temperatura sub brațe este de obicei mai mică decât cea menționată pe membranele mucoase în locurile în care este de obicei măsurată: gură, rect, vagin.

Temperatura organelor interne și a mucoaselor este întotdeauna mai mare decât cea care este fixată pe suprafața corpului (pielea), deși diferența de normă rămâne mică (doar jumătate de grad). Și, în același timp, este mai stabil, deoarece în acest caz influențele externe sunt reduse la minimum. Devine clar de ce măsurătorile regulate ale temperaturii bazale în cavitatea orală, vagin sau rect sunt considerate mai informative.

Nu există o opinie nefondată că este cel mai potrivit să se măsoare temperatura bazală în rect. De ce temperatura ar trebui măsurată rectal, dacă toate procesele asociate cu dezvoltarea ovulului și ovulația sa apar în ovarele și vaginul femeii? Autorii își explică poziția prin faptul că temperatura bazală este, în esență, temperatura încălzirii sângelui corpului în repaus, ale căror modificări ciclice sunt cele mai vizibile în rectul adiacent organelor de reproducere interne feminine.

Progesteronul hormonului sexual, în funcție de nivelul secreției sale de către glandele de secreție internă, crește alimentarea cu sânge către ovare și uter, care împărtășesc vasele de sânge. Fluctuațiile de temperatură sunt transmise imediat la rect, care este în contact direct cu pereții uterului. Intestinul se încălzește atunci când temperatura uterului crește, deci este printre primii care simt schimbări în temperatura bazală.

S-ar părea că vaginul este conectat și cu uterul și ovarele prin artere comune, dar fluctuațiile de temperatură sunt cele mai vizibile în adâncul acestei structuri în contact cu pereții săi, în timp ce măsurarea temperaturii bazale este de obicei efectuată fără a introduce termometrul în vagin. Așadar, se dovedește că rectul este primul care a recunoscut și reacționa la modificările de temperatură ale organelor de reproducere situate dincolo de atingerea termometrului.

Și totuși, indiferent de alegerea locului de măsurare a indicatorilor de temperatură, o femeie care planifică sarcina, va trebui să respecte anumite cerințe:

• Temperatura trebuie măsurată în mod regulat pe parcursul ciclului menstrual. Aceasta este singura modalitate de a observa mici schimbări de temperatură în timpul ovulației și concepției. Dacă măsurătorile sunt efectuate în mod ad-hoc, atunci un moment convenabil pentru relațiile sexuale cu posibilitatea maximă de a concepe o viață nouă, puteți pur și simplu să ratați. Cert este că cea mai mare probabilitate de a deveni mamă este ziua ovulației. Ovulația are loc în mijlocul ciclului menstrual, iar acest mijloc este calculat pe baza numărului de zile din ciclu și se poate schimba la diferite femei, în special a celor al căror ciclu nu se caracterizează prin regularitate specială. Temperatura bazală, sau mai degrabă măsurarea acesteia, va ajuta la determinarea celei mai precisă a ovulației.

Dar trebuie înțeles că concepția poate apărea în alte zile aproape de ziua ovulației, dacă o femeie nu are una, ci două ovocite (în ambele ovare), care rămân viabile timp de 1-2 zile și sunt cele mai favorabile pentru spermă în primele 12 ore. Ouăle se pot maturiza simultan sau până la 7 zile între ele, adică nu vor exista una, ci două ovulații.

Unul dintre motivele pentru data de concepție ulterioară (mai puțin timpurie) poate fi considerată, de asemenea, vitalitatea spermatozoizilor (în interiorul corpului feminin pot rămâne active timp de o săptămână, când probabilitatea de a rămâne însărcinată rămâne chiar dacă nu există o dragoste în aceste zile). Acest lucru arată erorile care sunt posibile dacă nu utilizați metoda de temperatură, ci metoda calendaristică de a determina cea mai bună zi pentru concepție și diagnosticare a sarcinii.

• Măsurarea temperaturii bazale la planificarea sarcinii este mai bine susținută de înregistrări adecvate. Folosind rezultatele măsurătorilor zilnice, este ușor să faceți un grafic, în funcție de care femeile cu un ciclu menstrual regulat pot calcula zilele optime pentru concepție în viitor, chiar și fără a măsura temperatura. Un astfel de grafic va fi util pentru diagnosticul proceselor care apar în corpul unei femei: dacă temperatura bazală după ovulație nu scade treptat timp de 2 sau mai multe săptămâni, atunci este timpul să vizitați o consultație pentru femei. Este probabil ca sarcina să fi avut loc.

Corpus luteum, format după ce oul părăsește foliculul, funcționează timp de câteva luni după concepție (este mai ales activ până la 6-7 săptămâni de sarcină, dar odată cu apariția placentei începe să-și piardă rolul). În tot acest timp, secretă progesteron (activitatea maximă a corpusului luteum este notată în 6-7 zi după ovulație) și susține astfel nu numai sarcina, ci și o temperatură a corpului crescut la viitoarea mamă.

Dacă concepția nu are loc, activitatea corpusului luteum scade într-o săptămână, iar producerea de progesteron se estompează rapid (de obicei după 21 de zile de ciclu), care este însoțită de o scădere a temperaturii la valori normale la femeile care nu sunt însărcinate.

• O condiție importantă pentru adecvarea și valoarea măsurătorilor nu este doar regularitatea lor, ci și consistența lor: același termometru, aproximativ același timp de măsurare (în mod ideal ore de dimineață), același loc (gură, vagin sau rect), deoarece temperatura diferă în diferite părți ale corpului.
• Temperatura bazală trebuie măsurată din ziua 1 a ciclului (prima zi de menstruație), chiar înainte de a te ridica din pat, așa că este de dorit să ai un termometru la îndemână după ce te trezești dimineața. Vizitarea toaletei, procedurile igienice, alimentația trebuie amânată pentru mai târziu, deoarece orice activitate a corpului afectează temperatura (circulația sângelui mai activă și schimbul de căldură între țesuturile corpului).

Acest lucru ar trebui să se facă zilnic, încercând să evite diferențele semnificative de timp (plus sau minus o jumătate de oră). Dacă, din anumite motive, o femeie a depășit timpul măsurării dimineții, trebuie notat în grafic sau jurnal, deoarece acest rezultat nu va fi suficient de precis pentru analiza dinamică. Se crede că, în timpul unei ore de zi de dimineață, temperatura bazală a somnului poate crește cu 0,1 grade, adică dormind câteva ore în plus, puteți obține o temperatură bazală de 0,2 grade mai mare.

• Doar aceste rezultate sunt indicative atunci când organismul a avut cel puțin 6 ore de odihnă normală în prealabil. Este de dorit ca ultimele 3 ore de somn să nu fie întrerupte prin călătorii în bucătărie sau toaletă.

Dacă o femeie trebuie să lucreze noaptea, măsurarea temperaturii trebuie făcută după ce organismul s-a odihnit timp de 3-4 ore (nu are rost să măsoară temperatura devreme dimineața). Dar trebuie spus dintr-o dată că programele de lucru pentru schimburi afectează negativ echilibrul hormonal și posibilitatea conceperii unui copil.

În timpul adolescenței și vârstei adulte tinere, schimburile de noapte și lipsa somnului normal pot duce la dezvoltarea pelvină afectată și probleme cu concepția în viitor. Creșterea oaselor pelvine și, prin urmare, dezvoltarea normală a pelvisului și a organelor sale este promovată de hormonul hipofizar somatotropină, un hormon de creștere produs noaptea.

În timpul pubertății, producția acestui hormon este cea mai activă, iar ulterior scade semnificativ. Subdezvoltarea pelvisului la pubertate este aproape imposibil de compensat în viitor și, ca urmare, probleme cu concepția, sarcina și nașterea.

• Adâncimea de inserție a termometrului și timpul de măsurare a temperaturii sunt importante pentru exactitatea măsurării. Dispozitivul trebuie introdus cel puțin 4 cm în gură, rect și vagin, dar nu are sens să-l scufundeți „în cap”. Timpul de măsurare nu trebuie să fie mai mic de 5-7 minute, când citirile dispozitivului se vor stabiliza și nu se vor mai schimba.
• Este incomod să măsurați temperatura bazală în vagin în timpul menstruației, dar doar rezultatele care corespund unui loc de măsurare specific pe tot parcursul ciclului sunt de valoare. Adică, dacă temperatura este măsurată în gură în perioada dvs. și în vagin după aceea, există un anumit risc de eroare.

Pe baza acestor considerente, se poate presupune că, atunci când planificarea sarcinii, măsurarea temperaturii bazale este mai bine să fie efectuată în rect, care este în imediata apropiere de organele de reproducere interne ale femeii (dacă există contraindicații cu astfel de măsurători sau alte motive subiective, puteți măsura temperatura, ținând un termometru în gură).

Când este gravidă și nu menstruatoare, temperatura bazală este cel mai bine măsurată în vagin. Aceasta este o metodă destul de eficientă și sigură de monitorizare a sarcinii, care poate semnala riscul de eșec al sarcinii, procese inflamatorii locale, de obicei asociate cu infecția bacteriană (temperatura din gură și rect poate rămâne neschimbată) sau fără cauză de alarmă. Astfel de măsurători nu vor aduce rău fătului, deoarece termometrul nu trebuie să fie introdus profund (principalul lucru este să monitorizeze sterilitatea dispozitivului de măsurare, pentru a nu aduce infecția tractului genital), dar va permite mamei să suspecteze în timp util încălcările și să le împiedice contactând un medic în timp. [4]

Cine trebuie să-și măsoare temperatura bazală și de ce?

Măsurarea regulată a temperaturii corpului în repaus oferă o imagine clară a sănătății generale a persoanei și a organelor și sistemelor individuale, în special a sistemului de reproducere. Din punctul de vedere al ginecologiei, este de mare valoare pentru monitorizarea stării și funcționării ovarelor. Munca ovarelor este cea care determină în primul rând capacitatea unei femei de a se reproduce, deoarece formează foliculi cu ouă care maturizează în interiorul celulelor sexuale feminine, care, în acord cu unul dintre spermatozoizi (celula sexuală masculină) dau naștere unui nou organism.

Adesea, femeile a căror sănătate nu pare a fi alarmantă, dar, cu toate acestea, nu sunt în măsură să conceapă un copil (concepția nu apare deloc sau niveluri scăzute ale hormonilor sexuali feminini provoacă avorturi timpurii) se duc la un ginecolog. De obicei, după 1-2 ani de încercări nereușite, astfel de femei sunt de ajutor medicului, care nu pot diagnostica și prescrie tratament fără a cunoaște cauza încălcărilor. Adesea, astfel de cauze sunt de natură hormonală, ceea ce va fi indicat de rezultatele măsurii temperaturii bazale.

Apelul la medic și utilizarea metodei de temperatură de diagnosticare a infertilității va fi utilă în încercările nereușite pe termen lung de a concepe un copil (ajută la identificarea cine exact bărbatul sau femeia nu este în măsură să conceapă, precum și să determine cauza acestui lucru la femei), avorturi regulate, tulburări hormonale suspectate la femei.

În aceste situații, medicul însuși poate oferi o metodă atât de simplă și eficientă de diagnostic, care, în plus, ajută la identificarea bolilor genitale (atunci când se măsoară temperatura în vagin identificat cu ușurință procesele inflamatorii) și sistemul endocrin (având în vedere că glandele sexuale în sine sunt stimulate de glandele hipofite și suprarenale cu participarea glandei tiroid). În ultimul caz, este necesar să se consulte nu numai un ginecolog, ci și un endocrinolog, deoarece eșecul poate apărea în orice legătură a lanțului endocrin, ceea ce va afecta sinteza hormonilor sexuali și, în special, a progesteronului.

Este clar că diagnosticul profesional al tulburărilor nu se limitează la măsurarea temperaturii bazale, realizarea unui grafic și interpretarea acestuia. Medicul nu are dreptul să facă un diagnostic final fără teste de laborator și o examinare completă a femeii, inclusiv analiza hormonală. La urma urmei, fluctuațiile de temperatură nu sunt întotdeauna cauzate de ovulație și concepție, ci poate fi și un simptom al unei boli care încă nu s-a anunțat.

În ciuda faptului că metoda de măsurare a temperaturii bazale aparține metodelor de diagnosticare medicală, utilizarea acesteia nu necesită echipamente speciale și control de către un medic. Pentru a măsura valorile temperaturii și a face un grafic simplu pe ele, conectarea punctelor corespunzătoare valorilor de temperatură numerică, este destul de ușoară pentru orice femeie. Ginecologii înșiși recomandă adesea femeilor să folosească metoda atunci când planifică sarcina pentru a determina ziua optimă a ciclului sexual feminin pentru concepție.

Dar chiar dacă a avea un copil nu este cel mai important obiectiv în acest moment, temperatura bazală poate ajuta la detectarea unor anomalii în ovare, ceea ce poate fi un obstacol în calea sarcinii în viitor. De exemplu, eșecul de a maturiza oul sau lipsa ovulației în dezvoltarea normală a oului, atunci când nu părăsește ovarul și nu formează un corpus luteum, care produce progesteron. În astfel de condiții, este imposibil să concepeți un copil și o femeie ar trebui să consulte în avans un medic pentru a identifica motivele eșecului de a maturiza oul și tratamentul adecvat.

Dacă totul este normal și se produce ovulația, măsurătorile vor ajuta:

• Evitați sarcinile nedorite identificând zilele în care ar trebui să acordați o atenție specială contracepției sau să vă abțineți de la coitus,
• Va oferi câteva informații despre funcționarea sistemului endocrin și a glandelor sexuale, în special,
• Va ajuta la identificarea patologiilor subiacente,
• Vă va permite să determinați când va începe următoarea perioadă menstruală,
• Va oferi posibilitatea de a determina posibilele cauze ale menstruației întârziate, apariția descărcării neobișnuite (astfel se întâmplă în timpul implantării oului în 3-7 zile după concepție, nu numai în bolile ginecologice).

Mamele așteptate care își monitorizează strict sănătatea și cursul sarcinii nu încetează să măsoare nici după concepție. Este deosebit de important să monitorizăm modificările temperaturii bazale în primele patru săptămâni de sarcină, când probabilitatea eșecului sarcinii este deosebit de mare. Restructurarea corpului mamei îl face mai sensibil la orice factori negativi care îl afectează extern sau intern. Fluctuațiile temperaturii bazale într-o parte sau cealaltă a intervalului normal pot indica un risc crescut de avort spontan.

Astfel, pentru a începe măsurarea temperaturii bazale atunci când planificați sarcina sau în scopuri preventive, nu este neapărat necesar să mergeți la un ginecolog pentru o astfel de programare. Este mult mai important să consultați un medic dacă graficul arată abateri de la normă, care poate fi o dovadă atât a proceselor fiziologice (sarcină), cât și a proceselor patologice. [5]

Secretele plăcute și înfricoșătoare ale temperaturii bazale

Atunci când o femeie ia măsurători de temperatură bazală de dragul de interes și contracepție, nu este preocupată de absența sarcinii pentru o lungă perioadă de timp și de alte probleme legate de continuarea forței de muncă, rezultatele măsurătorilor sunt puțin probabil să stârnească emoții puternice. În planificarea sarcinii, controlul sau diagnosticul infertilității, femeile sunt mai scrupuloase în ceea ce privește metodologia și reacționează puternic la orice abatere de la norma acceptată.

Dacă temperatura bazală este măsurată în scopul concepției și conservării copilului în sarcină, însăși faptul că sare, poate provoca alarmă. Uneori, este nefondată, deoarece am spus deja că temperatura normală în timpul ciclului menstrual ar trebui să fluctueze, în special la limita fazelor după ovulație (un salt mare de temperatură la 0,4 grade, deși de obicei diferența nu depășește 0,1-0,2 grade). Mai rău, dacă graficul de-a lungul zilelor ciclului rămâne monoton și nu se confruntă cu fluctuații vizibile. Deși scăderea temperaturii preovulatoare nu se observă pe graficul a aproximativ 20% dintre femeile sănătoase, este clar că vârful de temperatură după ovulație nu va fi atât de vizibil.

Dar, în unele cazuri, vârfurile de temperatură bazală într-una din faze pot fi o dovadă a anumitor patologii. De exemplu, știind că în prima fază a ciclului, temperatura este de obicei sub 37 de grade, saltul său deasupra acestui indicator timp de 2-3 zile sau o ședere lungă în apropierea graniței normelor poate vorbi despre inflamația apendicelor.

În a doua fază a ciclului, valorile temperaturii sunt normale peste 37,1 grade. În acest caz, în primele 3 zile după ovulație, acestea cresc mai ales rapid, apoi rata de creștere a temperaturii scade, în a 6-a 7-a zi la concepție, există o scădere a temperaturii cu 0,2-0,3 grade (depresie de implantare), după care temperatura crește din nou, în timp ce Corpus Luteum este activ, adică aproape până la sfârșitul celei de-a doua faze. Dacă la 3 zile după ovulație, temperatura continuă să crească brusc, puteți suspecta un proces inflamator în organele genitale, patologia ouălor, deficiența de estrogen, a cărui efect asupra temperaturii este opusă progesteronului.

Temperatura bazală după ovulație în sarcină trebuie să rămână peste 37,1 grade pentru cel puțin prima lună de sarcină, dar, de obicei, o anumită abatere de la normă în direcția creșterii este notată în a doua și a treia lună de sarcină. Temperatura în termen de 37,1-37,3 timp de 14 sau mai multe zile după ovulație, în absența menstruației obișnuite, este foarte probabil să indice un eveniment vesel în viața unei femei și a familiei sale. Sarcina de două săptămâni este deja bine definită de teste, ceea ce va ajuta la asigurarea adevărului evenimentului dorit.

Dar chiar dacă a venit perioada ta, nu înseamnă că sarcina trebuie exclusă (unele femei au perioade pentru câteva luni de sarcină). O schimbare a calendarului perioadelor menstruale, a externării neobișnuite sau a unei scăderi a duratei sângerării menstruale poate indica concepția, dar în astfel de cazuri, sarcina este de obicei considerată problematică din cauza amenințării sarcinii precoce.

Temperatura bazală de 36,9 - 37 de grade în prima fază a ciclului atunci când planificarea sarcinii indică o lipsă de estrogen în organism. Chiar dacă oul se poate maturiza în astfel de condiții și se poate coovulează, este probabil să fie slab. Dar, de obicei, cu lipsa hormonilor de sex feminin, ouăle nu se maturizează și o creștere accentuată a temperaturii în a doua fază a ciclului este absentă.

Aceeași temperatură în a doua fază a ciclului indică o condiție de limită și confirmă deficiența de progesteron (și uneori o deficiență de hormoni sexuali în general), indiferent dacă a apărut sau nu concepția. În acest caz, este necesar să se introducă hormoni din exterior, stimularea activității hormonale, altfel șansele de concepție și sarcina normală sunt scăzute.

Temperatura bazală de 36 de grade atunci când planificarea sarcinii poate fi în prima fază a ciclului menstrual, în special pe fondul slăbiciunii generale a corpului. În a doua fază a ciclului, o temperatură atât de scăzută este mai probabil să fie o prostie și este posibilă numai în deficiența acută de progesteron. Cel mai probabil este absența ovulației, fără de care concepția este imposibilă.

O scădere severă a temperaturii bazale la o femeie însărcinată poate fi observată într-o sarcină congelată, care necesită o intervenție chirurgicală imediată. Cauza unui astfel de eșec al sarcinii poate fi tulburări hormonale, cum ar fi deficiența de progesteron (așa cum este demonstrată de temperaturi scăzute), dezechilibrul său cu estrogenul, încălcările funcționalității nu numai a ovarelor, ci și a altor organe de secreție internă (în special a glamurii thiroide, a glandelor hipoditare și a glandelor supratenale), responsabile pentru menținerea fundalului hormonal, hipofizei și a glandelor suportane), responsabile pentru menținerea fundalului hormonal. De obicei, temperatura la această temperatură nu scade sub 36,5 grade, dar acești indicatori sunt strict individuali. Orice scădere a temperaturii bazale a sarcinii sub 37 de grade trebuie considerată un factor alarmant. La 36.8 pentru a amâna a merge la medic nu mai este posibil.

În sarcina ectopică, temperatura bazală este de obicei în limite normale, dacă nu există tulburări hormonale. Modificările temperaturii sunt cauzate de producerea de progesteron, care este eliberată după ovulație - o condiție necesară pentru concepție. Dacă vorbim despre sarcină, indiferent de localizarea sa, ovulația a avut loc în orice caz și, prin urmare, a existat o eliberare de cantități mari de progesteron în sânge. Astfel, măsurarea temperaturii bazale în sarcina ectopică nu are nicio valoare de diagnostic.

Acum să vorbim despre lecturi la temperaturi ridicate. 37.1 - 37,3 grade - Aceștia sunt indicatori normali ai celei de-a doua faze a ciclului. Statele de frontieră sunt considerate a fi de 37,4-37,6 grade. Acestea sunt în general norme acceptate, care pot diferi în funcție de temperatura inițială din prima fază a ciclului.

Dacă în a doua fază a ciclului, temperatura depășește 37,6 grade cu probabilitatea ridicată, putem vorbi despre procesul inflamator, deși rezultatele similare pot fi și cu deficiență de estrogen. Temperatura bazală de 38 de grade în sarcină (sau în a doua fază a ciclului fără concepție) este observată în procesele infecțioase și inflamatorii în organele genitale interne ale unei femei.

Deci, creșterea și scăderea temperaturii bazale în sarcină poate avea cauze diferite. Creșterea excesivă a valorilor temperaturii este de obicei asociată cu procesele inflamatorii din sistemul reproducător, iar în prima fază a ciclului poate fi și o dovadă a deficienței de estrogen. Mai nefavorabil în ceea ce privește concepția și sarcina este considerată o scădere a valorilor temperaturii, în special în a doua fază a ciclului, care este asociată cu deficiența de progesteron, concepția fetală, riscul crescut de avort spontan în sarcina timpurie. [6]

Temperatura bazală în sarcina FIV

Nu este întotdeauna posibil ca femeile să conceapă în mod natural. De exemplu, fertilizarea in vitro (FIV) este adesea singura modalitate prin care femeile cu defecte anatomice și obstrucția tuburilor uterine de a deveni mama copilului lor.

Această metodă este atractivă, deoarece viitorul copil primește informații ereditare de la ambii părinți. Doar că întâlnirea oului mamei și a spermei tatălui are loc în afara corpului mamei. Oul este returnat pe corpul mamei (implantat în uter) după concepție, adică în a 2-a-a 5-a zi după concepție. După concepție, este considerat un embrion.

Problema este că foliculii maturi sunt preluați înainte de a se rupe, adică înainte de formarea Corpus luteum, care produce progesteron. După ce a plasat embrionul în uter, este imposibil de rezolvat problema conservării sarcinii fără introducerea hormonului care îl susține (progesteron). La urma urmei, până la formarea placentei, nu există nimeni care să producă progesteron în cantități suficiente, iar hormonii suprarenali (analogi ai hormonilor secretați de glandele sexuale) nu sunt suficient de activi pentru a menține sarcina.

Pentru a controla cursul sarcinii FIV prin graficul de temperatură bazală, este necesar să începeți să o măsurați cu 2-3 luni înainte de implantare, cu excepția perioadelor în care stimularea hormonală a maturizării foliculilor se realizează înainte de regăsirea lor. Acest lucru îi va ajuta pe medici să determine norma de temperatură și fondul hormonal al unei femei, ceea ce va face mai târziu posibil să se calculeze doza de progesteron necesară.

În concepția naturală în primele zile postovulatoare, temperatura crește la 37,3 grade Celsius. În FIV, în primele zile după implantare, temperatura poate atinge 37,5 grade Celsius (progesteronul este completat de reacția corpului la introducerea unui corp străin). În mod ideal, progesteronul restrânge răspunsul imun agresiv și temperatura rămâne ulterior în 37.2-37,4 grade, ca în modul natural de concepție. Când embrionul este încorporat în peretele uterin, poate exista un mic vârf de temperatură pe termen scurt, dar apoi totul revine la normal.

Dacă, totuși, temperatura continuă să crească și apoi intră într-o scădere la sub 37 de grade, aceasta este cel mai probabil dovezi ale respingerii embrionului ca urmare a unui sistem imunitar hiperactiv. Deși pot exista și alte cauze:

• Temperatura se ridică uneori sau sare în ambele moduri în sarcinile ectopice,
• Creșterea temperaturii localizate provoacă, de asemenea, procese inflamatorii localizate,
• Hipertermia este caracteristică bolilor infecțioase comune,
• Complicațiile infecțioase nu pot fi excluse (sunt posibile la momentul recuperării ouălor sau al introducerii în uter).

Orice modificări ale temperaturii bazale în sarcină după FIV trebuie monitorizată și analizată în mod clar în primul trimestru de sarcină. După placentarea embrionului, placenta preia responsabilitatea de a menține sarcina și nu mai este semnificativă monitorizarea temperaturii bazale, deși monitorizarea sarcinii de către specialiști ar trebui să rămână regulată.

Puțin despre exactitatea și fezabilitatea metodei

Mulți experți sunt sceptici cu privire la metoda de măsurare a temperaturii bazale, argumentând că graficul său singur nu este un criteriu de diagnostic fiabil. Citirile termometrului pot fi influențate de diverși factori interni și externi care devalorizează metoda grafică. Astfel de factori includ: boli somatice care pot provoca o creștere a temperaturii, nocturnă și, în special, relațiile sexuale de dimineață, utilizarea medicamentelor și contraceptivelor (chiar și o dată), contribuind la modificări ale fondului hormonal, factori de stres care sunt cauza absenței neregulate a ovulației etc.

O diagramă mai informativă a temperaturii bazale în planificarea sarcinii și apariția acesteia în etapele incipiente va fi dacă desenul va fi însoțit de înregistrări ale bunăstării femeii și a situațiilor care pot ajusta indicatorii reali. Dacă în intervalul dintre măsurătorile succesive ale temperaturii la o femeie nu aveau tulburări de somn, descărcare neobișnuită, senzații dureroase care nu sunt legate de menstruație, șocuri nervoase, relații sexuale, tulburări de scaun, nu trebuie făcute semne. Dar medicamentele luate ar trebui menționate, în special steroizi, medicamente care conțin hormoni, stimulanți ai funcției sexuale.

Apropo, contraceptivele hormonale în timpul ciclului menstrual, atunci când se măsoară temperatura bazală, ar trebui abandonate cu totul. La urma urmei, în acest caz, termometrul va arăta modificări de temperatură corespunzătoare acțiunii contraceptivelor, adică există o influență externă care schimbă cursul proceselor din corpul femeii.

Într-o coloană separată, este demn de remarcat astfel de evenimente precum tulburările de scaun (constipație și diaree), senzații dureroase (indiferent de localizarea lor), prezența simptomelor bolii, zilele de menstruație și natura cursului lor, consumul de alcool, contactele sexuale, tulburările de somn (treziri frecvente, durată insuficientă, rupere după trezire, luarea somnului (treziri frecvente, durată insuficientă, rupere după trezire, luarea somnului).

O atenție deosebită ar trebui acordată externării în timpul ciclului menstrual, ceea ce este normal pentru femeile adulte nu numai în perioade. Pentru un specialist vor fi informații foarte valoroase despre natura descărcării în diferite zile ale ciclului. La ovulație, acestea devin de obicei mai abundente, transparente, asemănătoare cu mucusul, uneori cu dungi de sânge. Despre debutul ovulației poate indica, de asemenea, sânii „turnați” și ușor dureroși, dorința sexuală crescută, balonarea neobișnuită și o ușoară durere dureroasă în abdomenul inferior, uneori flatulență. Toate acestea sunt de menționat și în notele tale.

Temperatura bazală în planificarea și controlul sarcinii - un indicator important al stării sistemului reproducător feminin. Dar nu este posibil să se bazeze doar pe acesta în realizarea unui diagnostic. În cadrul ciclului bifazic normal este de obicei înțeles și se schimbă temperatura bifazică. Dar, în același timp, statisticile arată că o cincime dintre femeile sănătoase cu un ciclu menstrual bifazic sunt diagnosticate cu o modificare multifazică a temperaturii bazale, adică fluctuațiile de temperatură vizibile în timpul unei faze a ciclului, nu numai atunci când se schimbă. Testele cu ultrasunete și de laborator nu confirmă în ele nicio patologii și obstacole în ceea ce privește concepția, deși programul pare neobișnuit.

Încă un lucru. În sindromul luteinizării ovulației foliculului neovulnerat nu apare, dar din nou există o schimbare bifazică a temperaturii. Adevărat, în acest caz, rata creșterii temperaturii în a doua fază a ciclului este neobișnuit de scăzută. Acest fapt este recunoscut de medici ca un criteriu de diagnostic.

Modificările temperaturii bazale sunt influențate de mulți factori. Orice mișcare activă, cum ar fi urcarea în spatele termometrului, poate reduce valoarea rezultatului, ca să nu mai vorbim de activitatea sexuală, luarea de medicamente, lipsa somnului, stresul, consumul de alcool etc., care în viața noastră sunt considerate situații normale de zi cu zi. În plus, pentru a obține un rezultat fiabil pentru diverse tulburări, este necesar să se utilizeze metoda de măsurare și de comparare a temperaturii bazale în timpul nu unul, ci mai multe cicluri menstruale. Și, în orice caz, aceste informații ar trebui să fie susținute de rezultatele testelor cu ultrasunete și hormoni.

Temperatura bazală în timpul sarcinii și în stadiul planificării sale nu poate fi considerată principalul criteriu de diagnostic pentru infertilitate, eșecul sarcinii și multe alte tulburări care împiedică o femeie să devină mamă. Rezultatele măsurătorilor ajută femeia și medicul să presupun doar posibile cauze hormonale ale defecțiunii sistemului reproducător. Cu toate acestea, pentru a determina ziua ovulației, perioade periculoase în care merită să acorde o atenție specială contracepției, monitorizarea zilnică a sarcinii în etapele incipiente pentru trimitere în timp util pentru ajutor, dacă este necesar (un fel de asigurare), această metodă este considerată o alternativă demnă.