Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul avortului amenințător
Ultima examinare: 20.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Atunci când se amenință avortul, se observă un sentiment de greutate sau dureri mici care se trag în abdomenul inferior și în zona sacrului, avortul târziu putând avea dureri de caracter îngrozitor. Scurgerea de sânge este ușoară sau absentă. Cervixul uterului nu este scurtat, faringelul interior este închis, tonul uterului este ridicat. Mărimea uterului corespunde perioadei de sarcină, deoarece detașarea ovulului făt are loc într-o zonă mică.
Diagnosticul diferențial al avortului amenințător:
- Bolile maligne sau benigne ale cervixului sau vaginului. În timpul sarcinii, sângerarea de la ectropion este posibilă. Pentru a evita bolile colului uterin, se efectuează o examinare atentă în oglinzi, dacă este necesar colposcopie sau biopsie.
- Descărcarea sângerată a ciclului anovulator este adesea observată după o întârziere a menstruației. Nu există simptome de sarcină, un test pentru gonadotropină beta-corionică - negativă. Când examenul bimanual - uterul de dimensiuni normale, nu este înmuiat, gât strâns, nu cianotic. În anamneză pot exista încălcări similare ale ciclului menstrual.
- Împingerea în bule. Pot exista descărcări caracteristice sub formă de vezicule. La 50% dintre pacienți, uterul este mai lung decât vârsta gestațională estimată. O imagine caracteristică cu ultrasunete, palpitația fătului este absentă.
- Ectopic sarcinii. Pacienții se pot plânge de pete, dureri bilaterale sau generalizate, condiții de leșin (hipovolemie), presiune asupra rectului sau vezicii urinare nu sunt mai puțin frecvente. Testul pentru gonadotropină beta-corionică este pozitiv. În examinarea bimanuală, durerea este observată atunci când se deplasează în spatele colului uterin, uterul este mai mic decât sarcina așteptată, un tub îngroșat poate fi palpat, iar bolile bolților sunt adesea posibile.
Pentru a clarifica diagnosticul și controlul pe parcursul sarcinii, pe lângă metodele generale de cercetare clinică, se recomandă utilizarea următoarelor teste:
- temperatura rectală peste 37 ° C fără medicamente - un semn favorabil (de multe ori durează mult timp cu sarcină nedezvoltată);
- nivelul gonadotropinei corionice, TBG;
- SUA.
Tratamentul avortului amenințat ar trebui să fie cuprinzătoare: repaus la pat, sedative, antispastice. Când terapia specifică avort geneza neclare (immunotsitoterapiyu tratament hormonal) efectuarea nepractic, pot fi utilizate nemedicamentoasă si tratamente de fizioterapie (acupunctura, elektroanalgeziya, stimulare percutana analgezic, endonazale galvanizare etc.), spasmolitice, Magne-Wb. Dacă mai târziu, amenințând avort spontan în tratamentul folosind beta-mimetice, indometacin.