Sistem endocrin fetal

Sistemul endocrin al fătului (organele hipotalamus-hipofizare-țintă) începe să se dezvolte destul de devreme.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Hipotalamusul fătului

Formarea majorității hormonilor hipotalamici începe în perioada prenatală, astfel încât toate nucleele hipotalamice se diferențiază la 14 săptămâni de sarcină. La 100 de zile de sarcină, sistemul portal al glandei pituitare este finalizat, iar sistemul hipotalamo-pituitar completează evoluția morfologică până la săptămâna 19-21 de sarcină. Au fost identificate trei tipuri de substanțe neurohumorale hipotalamice: neurotransmițătorii aminergici - dopamina, norepinefrina, serotonina; peptide, factori de eliberare și inhibare sintetizați în hipotalamus și care intră în glanda pituitară prin sistemul portal.

Gonadotroficul hormon de eliberare este produs in utero, dar gradul de răspuns la acesta crește după naștere. GnRH este produs de placentă. Împreună cu GnRH, o cantitate semnificativă de hormon de eliberare a tireotropinei (TRH) în hipotalamusul fătului a fost detectată în primele etape ale dezvoltării acestuia. Prezența TRH în hipotalamus în trimestrele I și II ale sarcinii indică rolul său posibil în reglarea secreției TSH și prolactinei în această perioadă. Acelasi anchetatori au detectat somatostatina imunoreactiva (un factor care a inhibat eliberarea hormonului de crestere) la fatul uman in varsta de 10-22 saptamani si concentratia sa a crescut odata cu cresterea fatului.

Corticotropina-eliberarea hormonului, un hormon de stres, se crede că joacă un rol în dezvoltarea travaliului, dar acest hormon fetal sau placentar nu a fost încă determinat.

Glanda pituitară fetală

ACTH în glanda pituitară este determinată la cea de-a zecea săptămână de dezvoltare. ACTH din sângele cordonului ombilical are originea fetală. Producția de ACTH fetal este sub controlul hipotalamusului și ACTH nu penetrează placenta.

S-a observat sinteza peptidelor ACTH în placentă: corticotropina corionică, beta-endorfina, hormon de stimulare a melanocitelor. Conținutul peptidelor ACTH asociate crește odată cu apariția fătului. Se presupune că, la anumite perioade de viață, ele exercită un rol trofic în raport cu glandele suprarenale ale fătului.

Un studiu al dinamicii conținutului de LH și FSH a arătat că cel mai înalt nivel al ambilor hormoni la făt are loc în timpul sarcinii (20-29 săptămâni), cu o scădere a nivelului acestora până la sfârșitul sarcinii. Vârful FSH și LH este mai mare la femele. Conform acestor autori, pe măsură ce sarcina crește în fatul masculin, reglarea producției hormonale a testiculelor se schimbă de la HG la LH.

[11], [12], [13], [14]

Glandele suprarenale ale fătului

Glandele suprarenale fetale umane pentru a ajunge la mijlocul gestatie fetale dimensiunea de rinichi, datorită dezvoltării zonei interioare fetale, care este de până la 85% din cazurile de cancer, și sunt asociate cu metabolizarea steroizi sexuali (după nașterea acestei porțiuni este pe cale de a an de viață atrezie). Restul glandei suprarenale formează zona definitivă ("adult") și este asociată cu producerea de cortizol. Concentrația de cortizol din sângele fătului și lichidului amniotic crește în ultimele săptămâni de sarcină. ACTH stimulează producerea de cortizol. Cortizolul joacă un rol extrem de important - induce formarea și dezvoltarea diferitelor sisteme de enzime hepatice fetale, inclusiv enzimele glikogenogeneza, tirozina și aspartat aminotransferaza enzime, etc. Pentru a induce maturarea epiteliului intestinului subțire, iar activitatea fosfatazei alcaline ;. Participă la transferul organismului de la hemoglobină de la făt la adult; induce diferențierea celulelor alveolare de tip II și stimulează sinteza surfactantului și eliberarea acestuia în alveole. Activarea cortexului suprarenale, aparent, participă la dezlănțuirea muncii. Astfel, potrivit cercetării, sub influența schimbare a secreției de cortizol steroid cortizol activează sistemele enzimatice ale placentei care asigură secreția de estrogeni neconjugați, care este stimulatorul principal al eliberării nr-F2a, și, prin urmare, de livrare. Cortizolul afectează sinteza epinefrinei și stratului de norepinefrină al glandei suprarenale. Celulele care produc catecholamine sunt determinate încă din 7 săptămâni de gestație.

Gonade fetale

Deși gonadele fătului provin de la același rudiment, adică glandele suprarenale, rolul lor este destul de diferit. Testiculele fetale sunt detectate deja în a 6-a săptămână de sarcină. Celulele testiculare interstițiale produc testosteron, care joacă un rol-cheie în dezvoltarea caracteristicilor sexuale ale băiatului. Durata maximă de producție de testosteron coincide cu o secreție maximă de gonadotropină corionică umană, care atrage atenția asupra rolului-cheie al gonadotropinei corionice umane in reglarea steroidogeneză fetale în prima jumătate a sarcinii.

Se știe mult mai puțin despre ovarele fătului și despre funcțiile acestuia, morfologic fiind detectate în săptămâna 7-8 de dezvoltare, iar celulele cu semne indicative ale capacității lor de steroidogeneză sunt descoperite în ele. Fetalele ovare active încep doar la sfârșitul sarcinii. Se pare că, din cauza producției mari de steroizi de către placentă și corp, mama feminină în diferențierea sexuală nu are nevoie de steroidogeneză proprie în ovare.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Glandele tiroide și paratiroidiene ale fătului

Glanda tiroidă prezintă activitate deja la 8 săptămâni de sarcină. Caracteristicile caracteristice morfologice și abilitatea de a acumula yoga și de a sintetiza glanda tiroidă iodothyronină vor dobândi până la 10-12 săptămâni de sarcină. În acest timp, tirotrofii sunt detectați în glanda pituitară, TG în glanda pituitară și în ser și în serul T4. Funcția principală a tiroidei a fătului este aceea de a participa la diferențierea țesuturilor, în primul rând nervos, cardiovascular și locomotor. Până la mijlocul sarcinii, funcția tiroidiană a fătului rămâne la un nivel scăzut și apoi după 20 de săptămâni este activată în mod semnificativ. Se crede că acesta este rezultatul procesului de fuziune a sistemului portal al hipotalamusului cu sistemul portal al glandei pituitare și cu creșterea concentrației de TSH. Concentrația maximă de TSH ajunge la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină și nu crește până la sfârșitul sarcinii. Conținutul de T4 și T4 liber în serul fetal crește progresiv în timpul ultimului trimestru de sarcină. TK nu este detectat în sângele fetal până la 30 de săptămâni, apoi conținutul său crește până la sfârșitul sarcinii. Creșterea TK la sfârșitul sarcinii este asociată cu o creștere a cortizolului. Imediat după naștere, nivelul TK crește semnificativ, depășind intrauterina de 5-6 ori. Nivelul TSH crește după naștere, atingând un maxim după 30 de minute, apoi scade treptat în a doua zi a vieții. Nivelul de T4 și T4 liber crește, de asemenea, până la sfârșitul primei zile de viață și scade treptat până la sfârșitul primei săptămâni de viață.

Există o ipoteză că hormonii tiroidieni măresc concentrația factorului de creștere a nervilor în creier și, în acest sens, efectul modulativ al hormonilor tiroidieni se realizează în timpul maturării creierului. Cu o lipsă de iod și o producție inadecvată de hormoni tiroidieni, cretinismul se dezvoltă.

La momentul nașterii, glandele paratiroide reglează în mod activ metabolismul calciului. Între glandele paratiroide ale fătului și mamei există o conexiune funcțională reciprocă compensatorie.

Glandele timusului

Thymusul este una dintre cele mai importante glande fetale, apare în săptămâna 6-7 a vieții embrionare. În cea de-a 8-a săptămână de sarcină, celulele limfoide - protimotatie - migrează din sacul de gălbenuș și ficatul fetal, apoi din măduva osoasă și colonizează timusul. Acest proces nu este încă cunoscut cu precizie, dar se sugerează că acești precursori pot exprima anumiți markeri de suprafață care se leagă selectiv de celulele corespunzătoare ale vaselor de timus. Odată ce în timus, protimocitele acționează cu stroma timică, rezultând proliferarea intensivă, diferențierea și exprimarea moleculelor de suprafață specifică celulei T (CD4 + CD8). Diferențierea timusului în două zone - cortic și cerebral apare la 12 săptămâni de sarcină.

In timusul are loc diferențierea și selecția celulelor complexe, în conformitate cu complexul major de histocompatibilitate (MHC), așa cum au fost, pentru selectarea celulelor care răspund la acest complex. Din toate celulele care intră și proliferează, 95% vor suferi apoptoză la 3-4 zile după ultima diviziune. Doar 5% dintre celule supraviețuiesc, care sunt diferențiate în continuare, iar celulele care poartă anumite markeri de CD4 sau CD8 intră în fluxul sanguin la 14 săptămâni de gestație. Hormonii timusici sunt implicați în diferențierea limfocitelor T. Procedeele care au loc în timus, migrarea și diferențierea celulelor devin mai clare după descoperirea rolului citokine, chemokine, expresia genelor responsabile pentru acest proces, inclusiv greșit interpretate, receptori de dezvoltare de acest sens toate tipurile de antigeni. Procesul de diferențiere a întregului repertoriu al receptorilor este completat de săptămâna a 20-a de sarcină la nivelul adulților.

Spre deosebire de alfa-beta-T4 în celulele care exprimă markerii CD4 și CD8, limfocitele T gamma-beta exprimă CD3. La 16 săptămâni de sarcină, acestea sunt de 10% în sângele periferic, dar se găsesc în cantități mari în piele și în membranele mucoase. Prin acțiunea lor, ele sunt similare celulelor citotoxice la adulți și secretă IFN-y și TNF.

Celulele imunocompetente fructe răspuns citokinic este mai mică decât la adult, ca il-3, IL-4, il-5, IL-10, IFN-y de mai mici sau practic nedetectabil limfocite când stimulate, o il-1, il-6, TNF , Răspunsul IFN-a, IFN-R, il-2 al celulelor fetale la mitogeni este același ca la un adult.