Pancreatin în timpul sarcinii

Medicamentul Pancreatin este un preparat enzimatic care promovează digestia normală. Alte denumiri comerciale ale medicamentului: Mezim, bios, Gastenorm, Normoenzim, enzistal, Pankreazim, pantsitrat, Praznicului, Enzibene și colab.

Numirea anumitor medicamente în timpul sarcinii într-o proporție semnificativă de cazuri clinice este controversată. Deci, multe femei gravide care se confruntă cu probleme digestive, sunt interesate de întrebare, poate pancreatina să fie utilizată în timpul sarcinii?

Pentru a face răspunsul convingător și, cel mai important, rezonabil, să vedem ce informații sunt oferite de instrucțiunea oficială pancreatitei în timpul sarcinii.

[1]

Indicații privind utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii

Printre indicațiile comune pentru utilizarea acestui preparat farmaceutic conține patologie, cum ar fi disfuncția secretorie a pancreasului, în care producția de enzime digestive (tripsina, chimotripsina, carboxipeptidază, steapsina, amilaze, lipaze) este redus în mod semnificativ. Aceasta duce la o scădere a defalcării proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților.

Indicații pentru aplicarea pancreatinei în timpul sarcinii cât și în afara acesteia, includ inflamația pancreasului (pancreatită cronică), fibroza chistică (boala pancreatica genetica), boli cronice ale tractului digestiv, ficatul, vezica biliară și colon. Pe lângă tulburările digestive datorate malnutriției. Medicii pot prescrie pancreatina la pacienții la pat și la prepararea pacienților pentru un studiu cu raze X sau cu ultrasunete a cavității abdominale și a organelor sale.

Cu toate acestea, nici o constipație cronică, nici arsuri la stomac, nici greață, pe care multe femei gravide le experimentează, nu există pancreatin în lista de aplicații. Și nu poate fi.

Deoarece aceste simptome sunt asociate cu o reducere a funcției contractile a tuturor mușchilor netezi care sunt caracteristice sarcinii și o creștere treptată (pe măsură ce dimensiunea uterului crește) prin schimbarea poziției stomacului. Și aici nu există nici o legătură cu lipsa de enzime digestive.

Deci, permisiunea de a utiliza medicul pancreatină în timpul sarcinii poate fi cauzata de doar o istorie a femeii gravide bolilor digestive de mai sus și inflamația pancreasului.

În plus, utilizarea de pancreatină în timpul sarcinii specificate de instrucțiuni în direcții specifice, formularea literală a care are forma standard: „În timpul sarcinii și alăptării medicamentul trebuie prescris numai de către un medic, în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil.“

Farmacodinamie

Agenții activi ai pancreatinei sunt enzimele pancreasului porcilor - amilază, lipază și protează. Farmakodinamika pancreatina în timpul sarcinii se bazează pe o simplă completare a lipsei propriilor enzime din pancreasul omului. Intrând în stomacul pacientului, aceste enzime promovează o digestie mai bună a alimentelor și defalcarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților pe care le conține. Și aceasta, la rândul său, asigură o creștere a absorbției lor în intestinul subțire.

Farmacocinetica

În practică, farmacocinetica pancreatinei în timpul sarcinii nu este comentată. Se remarcă numai faptul că enzimele conținute în preparat - datorită învelișului rezistent la acizi de tablete, capsule și drajeuri - încep să acționeze nu în stomac, ci în intestinul subțire, care are un mediu alcalin.

În acest caz, la jumătate de oră după administrarea pancreatinei, enzimele digestive ajung la cea mai înaltă activitate.

Dozare și administrare

Forma eliberării tabletelor de pancreatină în stratul enteric, capsule de gelatină și drajeuri.

Toate formele de pancreatină sunt destinate administrării orale. Doza se determină individual - pe baza analizei sucului pancreatic asupra conținutului de enzime. Se calculează doza (pe baza lipazei enzimei) pe kilogram de greutate corporală a pacientului. Astfel, pentru adulți, doza unică medie este de 8000-24000 unități (1-3 comprimate), cantitatea maximă zilnică de administrare fiind de 150.000 de unități.

Pancreatin (tablete, capsule, drajeuri) este luat în întregime în procesul de a mânca sau după masă și se spală cu multă apă (nu este alcalină).

Nu sunt disponibile date privind posibilitatea unei supradoze a acestui medicament.

[5], [6], [7], [8]

Utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii în primul trimestru

Prima treime din nașterea unei noi vieți de la momentul concepției sale este cea mai responsabilă. La urma urmei, în această perioadă există nașterea și formarea tuturor organelor și sistemelor organismului viitorului. Prin urmare, orice, chiar și cel mai mic impact negativ asupra acestui echilibru tulburat poate provoca o eșec în dezvoltarea normală a embrionului.

Utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii în primul trimestru, în ciuda lipsei de teratogenitate a medicamentului, este permisă numai cu permisiunea unui specialist. Dacă severitatea bolii necesită o ușurare imediată, medicul, în ciuda riscului de efecte adverse asupra fătului, poate decide să prescrie pancreatina, deoarece efectele bolii pot afecta în mod semnificativ cursul normal al sarcinii.

Utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii în al doilea trimestru

Aceasta este probabil perioada cea mai favorabilă în timpul sarcinii. Toxicoza rămâne, de regulă, în spatele ei, iar greutatea "burtei" nu este atât de mare încât să provoace disconfortul mamei viitoare când merge. În timpul celui de-al doilea trimestru, o femeie începe să-și simtă mai mult copilul - fătul începe să se miște.

Dar în această perioadă femeia nu este imună de "probleme medicale" - diverse boli. Pancreatita cronică se poate simți, de asemenea, simțită. Prin urmare, utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii în al doilea trimestru este complet permisă. Dar nu mai mult de o dată o rezervare este faptul că medicamentul poate fi atribuit numai unui obstetrician - ginecolog, o sarcina de conducere, gastroenterolog sau, în cazuri extreme, medicul districtual, care trebuie să ia în considerare statutul femeilor.

Nici o auto-nominalizărilor și ingestie necontrolată, dacă mai târziu femeia nu vrea să se confrunte cu modificările patologice ale stării lor, precum și problemele cu disgenezii (subdezvoltare congenitală a anumitor organe și sisteme, malformații congenitale).

Utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii în trimestrul III

Glanda pancreasul uman produce mai multe enzime specializate care lucra este direcționat la divizarea și utilizarea componentelor alimentare: prelucrarea grăsimilor enzimei dirijate, cum ar fi lipaza, responsabil pentru procesarea carbohidratilor amilază, o componentă proteică a produsului este tratat cu o protează.

Intrare pancreatin rezultat în timpul sarcinii este de a normaliza nivelurile acestor enzime, care promovează intestinal de aspirație mucoasa activitatea, într-o cantitate suficientă de absorbant necesar pentru funcționarea normală a întregii substanțe organism.

Ca și în cele două trimestre anterioare, utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii în trimestrul III este acceptabilă. Dar, din nou, merită menționat faptul că un medic calificat ar trebui să dea permisiunea pentru droguri. Motivul acestei etape este condiția dificilă a mamei viitoare, care corespunde indicațiilor de utilizare a caracteristicilor farmacologice ale medicamentului în cauză. În acest caz, medicul trebuie să evalueze și amenințarea la dezvoltarea fătului, care reprezintă introducerea medicamentului. Și dacă "scala" tinde spre necesitatea urgentă de a opri problema sănătății femeii însărcinate, medicamentul este clar atribuit, însă primirea se face sub supravegherea constantă a medicului, folosind metodele de cercetare și diagnoză admise.

Poate pancreatina să fie utilizată în timpul sarcinii?

În mod predominant după concepție și pe fondul restructurării organismului, multe femei gravide încep să simtă probleme cu digestia alimentelor, exacerbând bolile care afectează sistemul digestiv. Mulți încep să apară constipație, simptomatologie a toxicozei, eructare, arsuri la stomac și alte manifestări de exacerbare.

Într-o astfel de perioadă, orice preparate farmacologice trebuie să fie introduse cu atenție specială în protocolul terapeutic sau profilactic. Mai ales este periculos atunci când o femeie este angajată în auto-medicație, prescrie medicamente și doze. O astfel de tulburare se poate termina în deteriorarea stării pacientului, complicații în dezvoltarea fătului, dizabilități în dezvoltarea fizică și psihică. Și în cel mai rău caz, puteți obține un avort spontan.

Pentru a reduce simptomele patogene, fără a afecta copilul nenăscut, numai un medic calificat o poate face. El nu numai că va diagnostica, ci va da recomandări și va acorda o ameliorare adecvată a problemei.

Pancreatina este un medicament farmacologic care conține enzime speciale destinate procesării carbohidraților, grăsimilor comestibile și proteinelor care intră în corpul uman împreună cu alimentele.

Scopul utilizării acestui medicament este agravarea sistemului digestiv și, mai precis, reducerea producției de secreții gastrice. Acest medicament ajută la digerarea produselor primite, precum și efectul stimulant asupra secrețiilor gastrice, forțându-le să lucreze mai activ.

Acest articol examinează întrebarea: poate pancreatina să fie utilizată în timpul sarcinii? Doctorii răspund, că este posibil, dar medicul care prescrie, sarcina femeii de vârf, ar trebui să prescrie în continuare acest medicament.

Pentru a înțelege cum funcționează un medicament și dacă nu dăunează altor componente ale corpului, este mai întâi necesar să înțelegem ce se întâmplă cu corpul femeii după concepție?

Imediat după fertilizare, corpul femeii incepe sa se sintetizeze viguros progesteron (un hormon feminin), unul dintre ale cărui funcții - împiedicarea activității contractile a mușchiului neted uterin, deoarece acesta a crescut tonul există o amenințare reală de a pierde copilul (avort spontan se poate întâmpla).

În același timp, mușchiul neted este prezent în structura aproape a tuturor organelor corpului uman și toate au o singură inervație. Asta inseamna ca au o sursa comuna de organe si tesuturi cu nervi, care asigura legatura lor cu sistemul nervos central (SNC). Prin urmare, atunci când spasmele muschilor unui organ sunt suprimate, ele sunt, de asemenea, relaxate în altele. Prin urmare, progesteronul are un efect relaxant nu numai asupra mușchilor uterului, ci și asupra musculaturii netede a organelor din tractul gastrointestinal, care, firește, nu le poate afecta activitatea.

Poate afecta în mod semnificativ și peristaltismul, activitatea intestinului devine mai lent, contribuind la proasta digestie a alimentelor, stagnare, și, prin urmare, prezintă o tendință de constipație, apariția de greață, senzație de vomă, eructații, arsuri la stomac si alte simptome de tulburări ale tractului gastro-intestinal.

Treptat, constipația trece în planul cronic, ceea ce este justificat de descoperirea pe termen lung a masei fecale în intestin. Se observă descompunerea reziduurilor nedigerate, toxinele încep să fie absorbite înapoi în sânge, care poartă otravă în întreg corpul femeii însărcinate. Aceste toxine provoacă toate acele simptome negative care agravează starea unei femei, afectând negativ fătul în curs de dezvoltare.

Apariția frecventă de arsuri la stomac in mame viitoare, de asemenea, datorită nu crește aciditatea gastrică, care este cauza principală a simptomului (nivelul de aciditate, în unele cazuri, chiar și redus), iar consecința acțiunilor de progesteron. Odată cu relaxarea mușchilor netede, nu numai tractul digestiv devine mai lent, dar suferă sfincterul, supapa care separă stomacul de esofag. Cu o scădere a forței spasmelor, apare refluxul conținutului incomplet al stomacului în esofag, ceea ce provoacă arsuri la stomac.

Pe masura ce perioada de gestatie creste, uterul creste, creste in marime si incepe sa apese pe intestin si stomac, provocand si o ejectie inapoi.

Prin urmare, pe fondul unor astfel de modificări, pancreatina în timpul sarcinii pare să fie suficientă, nu numai adecvată, ci și necesară doar pentru a rezolva problema care a apărut. Dar va rezolva problema constipatiei cronice. Se pare - nu.

Sursa problemelor cu defecare este o scădere a activității motorii organelor digestive, care nu este oprită de drogul luat în considerare. În contextul primirii sale, această problemă se poate agrava chiar dacă constipația și simptomele care o urmează (vărsături, arsuri la stomac, eructație, greață) se pot intensifica. Acest fapt se reflectă în efectele secundare ale pancreatinei.

Nu au avut un efect pozitiv în ceea ce privește îmbunătățirea defecării, nu se bazează pe dispariția simptomelor concomitente (intoxicația organismului nu se oprește).

Prin urmare, dacă motivele stării de disconfort a unei femei se află tocmai în acest avion, drogul în cauză nu numai că va ajuta corpul gravidă să elimine acest conflict intern, ci și va exacerba situația.

Dar, în cazul în care cauza modificărilor patologice este o producție scăzută a complexului de enzime digestive, care sunt implicate în procesarea produselor alimentare, în acest caz, putem vorbi despre necesitatea terapiei de întreținere, necesitatea de a introduce aceste substanțe din exterior sub forma medicamentului. Și un astfel de medicament este destul de capabil să devină pancreatin.

Enzimele care sunt analogi complete de substanțe organice produse de corpul uman, plasat într-un înveliș special care vă permite să „livreze“ le direct necesare pentru locul lor de muncă efectivă, prăbușirea numai sub influența sucului gastric. Din acest motiv, acest medicament, atunci când este introdus în organism, nu este împărțit în părți, ci este luat ca o capsulă întreagă.

În contextul restructurării corpului femeii gravide, multe boli, inclusiv pancreatita cronică, încep să se înrăutățească. El este cel care provoacă o deteriorare a sintezei enzimelor digestive necesare de către corpul femeii însărcinate, în această situație trebuie să se bazeze pe pancreatină.

Este necesar doar o singură dată din nou pentru a avertiza femeile care așteaptă un copil, nu merită să riști sănătatea și starea de sănătate a copilului lor nenascut (și, în unele cazuri, și viața lui), atribuindu-se de droguri singur. Doar medicul care conduce sarcina poate evalua în mod adecvat situația, poate recunoaște sursa problemei și poate decide cu privire la prescrierea medicamentului în cauză, venind cu foarte multă atenție la doza prescrisă.

[2]

Instrucțiuni pentru pancreatină în timpul sarcinii

Ar trebui să avertizeze imediat respondenții că, în prezent, nu sa efectuat o monitorizare clinică a aportului de pancreatină pentru categoria de pacienți în cauză (femei care așteaptă un copil). Prin urmare, nu există date care să descrie efectul medicamentului asupra altor organe ale femeii însărcinate, precum și asupra condiției și dezvoltării ulterioare a fătului.

Singurul lucru care dezminte fără echivoc societatea - producătorul - este că medicamentul teratogene caracteristici inerente (capacitatea unei substanțe de a sparge dezvoltarea țesuturilor și organe ale fătului, ducând la malformații congenitale).

Având în vedere cele de mai sus, declarația de pancreatină în timpul sarcinii, afirmă că medicamentul este aprobat pentru utilizare în această perioadă crucială pentru o femeie doar atunci când nevoia de ajutor de patologie clinică ea în mare măsură depășește ceea ce era de așteptat, efectele negative asupra embrionului in curs de dezvoltare.

Dacă este necesar, se poate administra pancreatina și în momentul în care o femeie își hrănește copilul nou-născut cu laptele matern.

Dezvoltând acest sau acel instrument, farmacologii urmăresc un anumit scop. Odată cu eliberarea pancreatinei, principalele indicații pentru utilizarea sa au fost disfuncționalitățile care apar în procesul de digestie:

• Etapa cronică a pancreatitei este un proces inflamator-degenerativ în pancreas.
• Fibroza chistica - boală sistemică moștenită în care există o mutație a proteinei implicate in transportul ionilor de clor prin membrana celulară, cauzând funcționarea defectuoasă a glandelor exocrine inclusiv pancreatice.
• Alte afecțiuni ale sistemului digestiv, care duc la o întrerupere a funcționării lor, exprimate ca astfel de simptome: greață, vărsături, diaree, flatulență și altele.
• Procesul de digestie a eșuat, cauzat de un stil de viață sedentar.
• Încălcarea abilității la alimente normale de mestecat (vânătăi, fractură a maxilarului inferior, probleme cu dinți sau proteze și așa mai departe).
• Mâncare greșită și irațională.
• Acest medicament poate fi prescris de un medic înainte de unele metode de examinare cu ultrasunete sau radiografie a organelor interne în regiunea abdominală și pelvină.

Pancreatina este introdusă oral în corpul unei femei gravide în timpul unei mese sau imediat după masă. Doza recomandată de medicament este de 150.000 de unități. Această cantitate de medicament este determinată de nivelul de lipoză, concentrația căruia este reflectată în mod necesar în pachetul medicamentului.

În timpul sarcinii, un medicament farmacologic este prescris exclusiv individual pentru fiecare femeie însărcinată. Primirea efectuate în mod necesar sub supraveghere profesională și monitorizarea gradul regulat de prelucrare de carbohidrați, grăsimi și proteine, folosind coprogram - laborator scaun pacient studiu pentru a diagnostica nivelul de funcționare a sistemului digestiv.

Contraindicații privind utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii

Acest preparat enzimatic este contraindicat în caz de hipersensibilitate individuală la constituenții individuali; cu formă acută de pancreatită; cu exacerbarea formei cronice de pancreatită. Nu se recomandă utilizarea pancreatinei în tratamentul copiilor.

Contraindicații directe la utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii, instrucțiunea către medicament nu. O recomandare pentru utilizarea sa în tratamentul femeilor gravide a fost deja dată mai sus.

[3], [4]

Efectele secundare ale pancreatinei în timpul sarcinii

Printre efectele secundare ale pancreatinei in timpul sarcinii (si la patologiile gastrointestinale indicate) marcate reacții alergice (în special în administrația cronică), nivelurile crescute de acid uric in urina (hiperuricozurie), dureri abdominale, tulburări de scaun (diaree sau constipație).

Interacțiuni cu alte medicamente

În cele din urmă, ajungem la un punct care ne va convinge în cele din urmă că instrucțiunile privind medicamentele trebuie citite cu atenție, mai ales dacă aceste medicamente sunt prescrise femeilor însărcinate ...

Producătorii de pancreatină și numeroasele sale generice (sinonime), care descriu efectele secundare ale pancreatinei în timpul sarcinii (sau, mai degrabă, doar reacții adverse) nu au spus nimic despre acest lucru. Dar, comentând interacțiunea pancreatinei cu alte medicamente, a indicat că utilizarea pancreatinei poate duce la o scădere a absorbției acidului folic și, în combinație cu alte medicamente, reduce absorbția fierului.

Sperăm că nu ați uitat că acidul folic (vitamina B9) nu este produs în organism, dar în același timp asigură metabolismul normal al proteinelor, creșterea și divizarea celulelor. Dacă nu se livrează în organismul unei mame viitoare a acidului folic în primele etape ale sarcinii, există riscul apariției unui defect congenital al tubului neural al fătului - spina bifida.

În plus, o scădere a absorbției acidului folic și a fierului, care poate provoca pancreatina în timpul sarcinii, garantează anemia. Și anemia amenință să întârzie dezvoltarea fătului, abrupția placentară și nașterea prematură.

Recenzii de pancreatită în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri, examinările de pancreatită în timpul sarcinii se referă la faptul că multe femei gravide sunt prescrise să bea cu anumite probleme legate de digestie care au avut loc în timpul perioadei de purtare a unui copil sau cu dureri în stomac ...

Deși mult mai ușor de explicat mama insarcinate că ea nu a avut nevoie să bea suc, cafea, ceai tare, nu mâncați gras și picant, exclude din dieta de ciuperci, fasole, usturoi, ceapă, varză și ridichi, pentru a limita consumul de dulciuri și zahăr. Apoi, multe medicamente, inclusiv pancreatina în timpul sarcinii, nu vor fi necesare.

În epoca computerizării globale, primirea de feedback despre pancreatită în timpul sarcinii nu este o afacere mare, este doar necesar să lansăm un motor de căutare cu această cerință.

Femeile care au o sarcină problematică, o piatră de încercare, care este o încălcare a sistemului digestiv, care este asociat cu pancreatită cronică recurentă (sau modificări patologice din motivele prezentate mai sus, provoca un tablou clinic similar) sunt fericit de a împărtăși experiențele lor.

Mulți dintre cei care cred fără rezerve medicilor și acceptă tot ceea ce prescriu. În cazul pancreatină, cele mai multe enunțuri exprimă note recunoștință, discutând consecințele numirea medicamentului, care a ajutat duce la funcționarea normală a organismului, restaurarea lor să simtă bucuria maternității, mai degrabă decât locuiesc pe probleme.

Dar există și cei care se plâng că nu există condiții prealabile pentru administrarea acestui medicament, dar medicul a prescris încă acest medicament. Trecerea cursului terapiei, refuzul utilizării pancreatinului în viitor a fost destul de dificil, au existat simptome de durere și alte simptome inconfortabile. Ca răspuns la recunoașterea femeilor în muncă, este necesar să consilieze alte femei de vârstă fertilă, care sunt încă de planificare la concepție, nașterea și maternitate, înainte de a ajunge la registrul de sarcini, afla mai multe diferite recenzii despre un medic care va transporta sarcina. Poate că ar trebui să schimbe obstetrician - ginecolog si a observat un alt specialist, în beneficiul până în prezent gravidă au dreptul să-l.

Este rară, prin forță, puteți întâlni confesiunile celor care au riscat să prescrie acest medicament pe cont propriu. O parte din ceea ce se numește "transportată" și primirea neautorizată a medicamentului le-a permis să-și normalizeze digestia perturbată.

Dar merită riscul? Această întrebare este destul de rar, dar cu un sentiment de durere spun cei care nu au avut noroc și de sine a dus la un handicap congenital au un copil nou-născut, și starea de sănătate a femeii gravide este slabă.

Atunci când există o nevoie de intervenție în domeniul drogurilor, trebuie reținut faptul că, prin combaterea unei probleme, medicamentele afectează aproape întotdeauna întregul corp ca întreg. Și nu întotdeauna influența dată favorabil influențează alte componente funcționale ale unui organism. Mai ales devine reală într-un moment în care o femeie își îngrijește copilul, deoarece într-o astfel de perioadă organismul mamei și organismul în dezvoltare al fătului sunt unul. Prin urmare, nu trebuie ignorată apariția disconfortului cauzat de tulburările asociate cu tractul digestiv. Dar, de asemenea, pentru rezolvarea urgentă a problemei apărute, nu se va urma în mod independent numirea în sine a tratamentului. În acest caz, este necesară asistența de specialitate. Medicul diagnostichează corect boala și dă recomandările necesare. Dacă există condiții prealabile și imaginea clinică necesită medicație, medicul obstetrician-ginecolog poate prescrie pancreatina în timpul sarcinii, dar trebuie administrat sub supravegherea constantă a unui specialist. În cazul în care medicul a desemnat sau a desemnat - înseamnă un preparat care trebuie acceptat în mod necesar, după terminarea tratamentului înainte de recuperarea completă. Mai mult, dezvoltatorii medicamentului insistă asupra inerției sale teratogene.