Hemoglobină scăzută la un nou-născut: simptome, ce trebuie făcut, tratament

Hemoglobina scăzută la nou-născut este întotdeauna un motiv de îngrijorare, deoarece hemoglobina exercită o funcție importantă în corpul copilului. Lipsa de oxigen poate să nu fie foarte bună pentru dezvoltarea celulelor creierului și a organelor interne. Prin urmare, este important nu numai să cunoaștem manifestările clinice ale acestui sindrom, ci și să găsim cauza.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Statisticile privind distribuția hemoglobinei mici la nou-născuți subliniază faptul că această problemă este răspândită aproape în orice moment și nu depinde atât de mult de nivelul de trai al familiei. În ceea ce privește frecvența și semnificația dintre toate cauzele care cauzează anemie la nou-născuți, hemoliza ar trebui să fie primul loc, care epuizează hemoglobina. În al doilea rând, putem constata o cantitate insuficientă de fier pentru copil de la mamă și cea de-a treia pierdere de sânge.

Cauze scăderea hemoglobinei la nou-născut

Pentru a înțelege ce indicatori pentru nou-născut sunt considerați mai mici, trebuie să știți despre normele de hemoglobină la nou-născut. Caracteristicile sistemului circulator al copilului într-un moment în care se dezvoltă la nivelul mamei în abdomen este că funcționează doar un cerc mare de circulație a sângelui. Acest lucru necesită ca celulele sanguine să funcționeze mai eficient. Prin urmare, hemoglobina la un copil care este in utero nu este la fel ca la adulți. Hemoglobina se numește "fetal", iar funcționalitatea acesteia este puțin mai mare. Este capabil să atașeze mai mult oxigen decât hemoglobina obișnuită, care permite întregului corp al bebelușului să furnizeze suficient oxigen. Prin urmare, conținutul de hemoglobină în corpul unui nou-născut este de 180-220 grame pe litru. Acestea sunt valorile normative pentru copil în prima lună de viață. Prin urmare, un nivel al hemoglobinei mai mic de 180 este considerat a fi scăzut.

Nivelul hemoglobinei poate scădea în timpul așa-numitelor stări deficitare, atunci când formarea hemoglobinei este încălcată sau există o distrugere excesivă. Există diferite tipuri de afecțiuni deficitare, care includ deficitul de fier, deficit de acid folic și acid B12, precum și condiții hemolitice. Din acest motiv, principalele cauze ale dezvoltării hemoglobinei scăzute apar.

Corpul conține 2000-3000 mg de fier. Masa principală - aproximativ 2/3 din cantitatea totală - este parte a hemoglobinei, 200-300 mg - în compoziția citocromilor și citocrom oxidazei, mioglobinei; de la 100 la 1000 mg de fier se depune în ficat, măduvă osoasă, splină sub formă de feritină și hemosiderină. Stocurile de fier sunt create în timpul dezvoltării fetale a fătului, în principal în detrimentul fondului maternal, și se acumulează mai târziu prin absorbția fierului din alimente. Schimbul de fier este strâns legat de procesele de admisie și de excreție din organism.

Fierul din corpul copilului este în mod constant excretat cu transpirație, urină, celule epuizate ale țesuturilor integrale - pielea și mucoasa a tractului digestiv. Pierderea zilnică a fierului este de 1-2 mg. Pentru a menține depozitele de fier la nivel fiziologic, este necesar să se asigure aportul a cel puțin 1-2 mg de fier în fiecare zi. Asimilarea este asigurată de enzime și substanțe biologic active care se află în duoden și în secțiunea inițială a intestinului subțire. În alimente, fierul este predominant în formă trivalentă. Condiția pentru asimilarea sa este trecerea fierului trivalent într-unul bivalent, adică într-o formă redusă solubilă. Acest procedeu se efectuează în stomac în prezența acidului clorhidric.

In celulele mucoasei intestinale, fier formeaza un complex cu o proteină - apoferritin, și trece apoi la feritina, din care fierul este separat sub forma bivalent intră în sânge, se leaga de transferină, care transportă transportul minereului de fier în locurile de utilizare sau de depozit.

Există un mecanism specific pentru reglarea absorbției fierului. Absorbția crește atunci când există chiar și o deficiență latentă latentă de fier și scade atunci când stocurile de fier ating norma. Deci, absorbția de fier crește după pierderea de sânge din cauza operațiilor la nou-născuți. Absorbția fierului afectează compoziția alimentelor femeii însărcinate și în viitorul mamei care alăptează. Îmbunătățește absorbția fierului la un conținut suficient în dieta proteinei mame, acid ascorbic. Reduce absorbția fierului atunci când mănâncă alimente de lapte și ceai puternic - cu fier, formează fier albine insolubile, cu tanin, de asemenea, formează complexe insolubile.

Principalele cauze ale dezvoltării scăzute a hemoglobinei la nou-născuți sunt următoarele:

1. pierdere de sânge;
2. încălcarea absorbției de fier la nou-născut cu colită ulcerativă sau alte patologii;
3. creșterea costurilor de fier poate fi la un nou-născut cu boli cronice sau boli cardiace congenitale;
4. fixarea fierului prin macrofage în anumite procese patologice.

Hemoragia repetată mărește deficitul de fier, manifestată mai întâi latentă și apoi anemia evidentă. Sursa de sângerare este de multe ori canalul alimentar - cauza nou-născutului este hernie diafragmatica, colita ulcerativă, boala hemoragică a nou-născutului, sângerare la nivelul creierului sau ventricule.

Patologiile de asimilare a fierului sunt observate după rezecția unor zone semnificative ale intestinului subțire, care se pot datora ineficienței tratamentului conservator.

Redistribuirea fierului are loc în anumite infecții cronice (sepsis), boli ale țesutului conjunctiv, atunci când fierul nu este folosit pentru nevoile eritropoeza și infecție combate, fixarea celulelor în sistemul de fagocite mononucleare.

Anemia alimentară cu deficiență de fier se dezvoltă în principal la nou-născuții care se hrănesc cu artificii sau nerezonabile. De asemenea, pot apărea probleme la copiii ale căror mame nu au avut o dietă rațională în timpul sarcinii și, prin urmare, nu au constituit un fond de fier în copil.  

[4], [5], [6], [7]

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea hemoglobinei scăzute sunt după cum urmează:

1. copiii prematuri sau copii mici proveniți de la gemeni au inițial o cantitate mică de fier și hemoglobină;
2. malnutriția mamei în timpul sarcinii;
3. hrănirea copilului cu lapte de vacă sau de capră;
4. boli asociate la copil;
5. malformații congenitale;
6. boala hemolitică la rude.

[8], [9], [10]

Patogeneza

Patogenia dezvoltării hemoglobinei scăzute este tocmai lipsa de fier, care reduce formarea globulelor roșii din sânge. Dacă este o pierdere de sânge din cauza distrugerii celulelor roșii din sânge, de exemplu, boala hemolitică a nou-născutului, în patogeneza acestei cauze este aceea de a reduce numărul de eritrocite active, în descompunere și reducerea lor a hemoglobinei, respectiv.

[11], [12], [13], [14],

Simptome scăderea hemoglobinei la nou-născut

Imaginea clinică a hemoglobinei scăzute la nou-născut depinde de nivelul deficitului de fier. Cu cât este mai mare deficitul de fier, cu atât simptomatologia clinică este mai expresivă și starea mai gravă a pacientului.

Primele semne ale patologiei mamei se pot observa imediat după externare. Un copil nou-născut ar trebui să fie roz, plump, ar trebui să mănânce bine, să plângă și să doarmă. Dacă bebelușul are un poftă proastă, se culcă foarte mult pe timp de noapte și, practic, nu se trezește să mănânce, acesta poate fi unul dintre semnele că ceva este în neregulă cu copilul. Cu hemoglobină scăzută, copilul nu are suficientă putere pentru a fi activ și, prin urmare, apetitul scade, deoarece energia are nevoie de mult pentru hrănire, iar celulele "înfometă" din cauza lipsei de oxigen. Dar acesta este un simptom nespecific.

Pielea blândă, în timp ce bebelușul trebuie să fie roșu, este considerat un simptom mai specific.

Simptome la nou-născut scăzut hemoglobinei atunci când și-a exprimat deficit manifesta simptome ale organelor interne. Sindromul cardiac manifestată prin dureri în palpitatii, scăderea forței de zgomote cardiace, suflu sistolic peste partea de sus sau pe o bază de inima, zgomot „de sus“, a venelor cervicale, extinderea limitelor inimii insuficiența relativă a valvelor, având ca rezultat deteriorarea alimentării cu oxigen miocardic și muia sânge. În anemie severă, pot exista semne de insuficiență cardiacă, care se poate manifesta sub formă de pastă pentru copii, umflarea picioarelor, pe fondul greutății sale reduse. Cu "istoric anemic" prelungit pot apărea manifestări de hipoxie a creierului. Copilul poate fi puțin întârziat în reacție, poate fi somnoros sau inhibat.

Sindromul endocrin se dezvoltă pe fondul aprovizionării insuficiente a oxigenului cu glanda tiroidă și a încălcării sintezei hormonilor tiroidieni. Prin urmare, se poate dezvolta hipotiroidism secundar. Detectat clinic simptome de hipotiroidism: un simptom al coatelor murdare, piele uscată, căderea părului, sensibilitate la frig, edem, fontanela supradezvoltat săraci, limba de mare.

Sindromul dispeptic se manifestă prin scăderea funcției secretorii a stomacului, a ficatului, a pancreasului. Acest lucru poate fi detectat prin constipație sau diaree. Insuficiența respiratorie apare din partea organelor respiratorii, ceea ce se manifestă simptomatic prin accelerarea ratei respiratorii, scăderea valorilor ZHEL și a altor standarde de rezervă. Această tulburare este asociată cu o scădere a tonusului mușchilor respiratori datorită alimentării inadecvate a oxigenului.

Când este vorba de hemoglobina din nou-născuți din cauza anemiei hemolitice, caracterul congenital, unul dintre principalele simptome este, de asemenea, îngălbenire a pielii și a mucoaselor. Împreună cu scăderea nivelului de hemoglobină pe fundalul anemiei, se va determina hiperbilirubinemia. Copilul va fi galben pal și, pe fundalul acestei situații, poate fi o încălcare a stării generale.

Vorbind despre simptomele anemiei, trebuie să știți că există stadii succesive de dezvoltare a deficienței hemoglobinei. Dacă este vorba de o lipsă de fier, atunci manifestarea simptomelor depinde de nivelul acestei deficiențe. Distingeți deficiența de fier latentă și evidentă. Cu o deficiență ascunsă, nu pot exista semne vizuale de hemoglobină scăzută, deși există deja modificări în analiză. Deficiența aparentă a fierului se caracterizează prin deficitul său profund, în timp ce simptomele și schimbările din organele interne sunt deja clar vizibile.

Complicații și consecințe

Consecințele hemoglobinei scăzute sunt mai frecvente cu anemie netratată prelungită. Perturbarea furnizării de oxigen în celule poate duce la înfometarea lor, care pentru anumite organe poate fi critică. Dacă vorbim despre creier, atunci într-un copil nou-născut, celulele sale încep să funcționeze activ sub influența factorilor de mediu. Și, cu o lipsă de oxigen, încep să sufere, ceea ce poate provoca violări în viitor și întârzie dezvoltarea. Pe fundalul hemoglobinei mici, organismul este considerat vulnerabil la acțiunea factorilor patogeni, astfel încât acești copii se pot îmbolnăvi de multe ori. Complicațiile cu hemoglobină scăzută pot fi dacă cauza ei este o boală hemolitică cu caracter congenital sau dobândit. În acest caz, crește semnificativ nivelul de bilirubină din sânge, care este foarte toxic pentru creier. Acest lucru poate duce la acumularea de bilirubină în celule și la dezvoltarea encefalopatiei nucleare. Aceasta este o boală gravă cu dezvoltare întârziată și funcții cognitive.

[15], [16], [17], [18]

Diagnostice scăderea hemoglobinei la nou-născut

Diagnosticarea hemoglobinei scăzute la nou-născut ar trebui să înceapă cu o evaluare vizuală a stării sale. Pielea pielii și membranele mucoase pot fi unul dintre semnele pentru examinarea ulterioară a copilului. Un simptom specific al acestei patologii poate fi văzut când priviți palma copilului într-o stare îndoită și comparați culoarea palmei cu culoarea palmei mamei. Cu un deficit de hemoglobină la copil, palma va fi palidă.

În plus, printr-o examinare obiectivă, în inimă se va produce un murmur sistolic la vârf, care trebuie imediat diferențiat cu zgomotul funcțional.

Diagnosticarea hemoglobinei scăzute la nou-născut se bazează pe studiul sângelui periferic și pe determinarea diferitelor niveluri de fier. Luați în considerare datele clinice, prezența semnelor de sideropenie. Pentru a studia stațiunea de măduvă osoasă foarte rar.

Analizele sunt foarte importante pentru confirmarea diagnosticului și determinarea nivelului de severitate. Informativ este un test simplu de sânge și, în prezența schimbărilor, deja efectuează teste suplimentare ale sângelui seric. Modificări ale sângelui: nivelul hemoglobinei este redus, numărul de celule roșii din sânge în stadiile incipiente ale dezvoltării deficitului de fier poate fi normal, apoi scade. Indicele de culoare este redus (0,8 și mai mic), ceea ce indică o scădere a conținutului de hemoglobină în fiecare eritrocit individual. Marcați hipocromia eritrocitelor și micșorați volumul lor. Numărul de reticulocite este normal, dar după scăderea sângelui poate crește. Numărul de leucocite și formula leucocitelor nu au fost modificate, însă în cazul deficienței de fier prelungite, leucopenia este posibilă. Numărul de trombocite este normal și poate crește datorită sângerării.

Nivelul seric al fierului este mai mic decât în mod normal (<11 μmol / l), transferrinul liber al sângelui este crescut (> 35 μmol / l). Nivelul de saturație al transferinei este redus (<25%). Testul de desferal este pozitiv. Cu o durată cronică prelungită a anemiei cu deficit de fier, există simptome de hiporegenerare a măduvei osoase.

Criterii pentru diagnosticare:

1. Nivelul hemoglobinei este mai mic de 180 în perioada nou-născutului.
2. scăderea indicelui de culoare este mai mică de 0,85;
3. microcitoza (mai mult de 20% din eritrocite <6 în diametru) MCV este mai mică de 80,0 din fetometru, MCH este redusă la mai puțin de 30,4 picograme, MCS mai mică de 34,4%.

[19], [20], [21], [22],

Diagnostic diferentiat

Hemoglobinei trebuie diferențiate de anemie cauzată de patologia de sinteza si utilizarea porfirine - sideroblastică statului. Aceste condiții dezvoltate defecte ereditare enzime implicate în formarea de hem și porfirine sau în cazul unui astfel de defect, de exemplu, din cauza plumb otrăvire. Aceste stări sunt, de asemenea, caracterizate eritrocite hypochromia ci o componentă de reglementare de fier stocate, și în măduva osoasă a crescut inelari conținut bogat granule de feritină. La persoanele cu intoxicație plumb dezvăluie eritrocite punktatsiyu bazofile în măduva osoasă - creșterea numărului inelari cu un aranjament circular de feritină în urină - plumb și creșterea nivelului de acid 5-amino-levulenovoy. Hipochromia eritrocitelor se găsește, de asemenea, la pacienții cu talasemie. Pentru talasemia caracteristice simptome clinice de anemie hemoliză, icter, splenomegalie, nivelurile sanguine mishenepodobnyh eritrocite, bilirubinemiei și electroforeza hemoglobinei - creșterea conținutului de hemoglobină F.

Dacă hemoglobina scăzută este cauzată de o patologie hemolitică, icterul care apare la această conjunctură trebuie diferențiat de icterul fiziologic. Și principala caracteristică distinctivă este că hemoglobina cu icter fiziologic este în limitele normale.

Tratament scăderea hemoglobinei la nou-născut

Tratamentul anemiei feriprive are două obiective: eliminarea cauzelor care au dus la dezvoltarea deficitului de fier (incetarea hemoragiei, tratamentul bolii de bază) și preparate de fier terapie patogenică au ca scop eliminarea deficitului de fier. Tratamentul hemoglobinei a nou-născutului efectuate în mod necesar în mai multe moduri: mamele care alăptează corecție dietă sau modificat amestec copilul dacă hrănit artificial, precum și terapia medicamentoasă cu preparate de fier.

Preparatele de fier au un conținut diferit de fier ionic și sunt selectate individual, deci tolerate nu sunt întotdeauna bune. Acest lucru se datorează efectului iritant al sărurilor de fier pe membrana mucoasă a canalului digestiv, manifestată ca o erupție, gust în gură, balonare, diaree. Preparatele pe bază de fier se administrează de obicei pe cale orală. Trebuie avut în vedere faptul că posibilitatea absorbției sale este limitată și se ridică la 7-10% din fier care este injectat în stomac și numai după o pierdere de sânge, în cazul unui deficit profund, poate crește la 20-25%. În legătură cu aceasta, dozele de fier care sunt injectate în organism trebuie să corespundă terapeutic, dar nu mai puțin de 100-300 mg pe zi. În același timp, cu preparate din fier este de dorit să se prescrie acid ascorbic, care îmbunătățește asimilarea fierului. Doza de orice medicament pentru nou-născut este de 3-5 miligrame pe kilogram de greutate corporală, cu calcul pentru glanda elementară. Se propune următoarea secvență de preparate de fier: primul sulfat de fier de protecție și în caz de patologie din partea stomacului sau a intestinului sunt utilizate alte forme sub formă de gluconat, succinat sau fumarat. Administrarea suplimentară a acidului ascorbic va crește absorbția fierului și va permite utilizarea de doze mai mici și va reduce, de asemenea, numărul de efecte secundare.

Activitatea de asimilare și acțiunea ulterioară a fierului depinde în mod direct de forma medicamentului. Este mai bine absorbit și manifestă un efect terapeutic pronunțat al medicamentelor sub formă lichidă (picături, siropuri).

Deteriorează absorbția și acțiunea medicamentelor în dysbacteriosis și, prin urmare, contribuie la absorbția lor de probiotice.

Sa descoperit un paradox dependent de doză: deoarece doza unică crește de la 40 la 400 mg, cantitatea de fier absorbită scade de la 30-35% la 5-7%. Pentru copii recomandate formele cele mai convenabile a - medicina sulfat de fier pentru copii care conțin 12 mg de fier elementar în 5 ml sau polizaharida ion complex (nifereks) conținând 100 mg fier elementar în 5 ml. Înainte de utilizare, este crescut. Fierul în forme de dozaj cu compuși cu eliberare lentă și chelatizare cauzează o intoxicare pronunțată.

De obicei, tabletele convenționale cu conținut de fier acoperite cu înveliș strălucitor și conțin acid ascorbic (Tardiferon unde fier 80 mg acid ascorbic 30 mg) durules Sorbifer (comprimat lenticulare cu 100 mg fier si 60 mg de vitamina C, gemofer - dvoyakovipukly roșu, cu 325 mg de fier) .

Mai mult, preparatele de fier sunt scrise în capsule de gelatină (Aktiferin ca o pastă uleioasă, care este 34,5 mg de sulfat de fier), Feretat (fumarat feric) cu 0,5 mg de acid folic, Oropher (complex polimaltoză feric cu acid folic - 0 , 55 mg) și într-un drajeu - Fereplex (cu 30 mg de acid ascorbic). O formă de dozare interesantă pentru tratamentul anemiei este comprimatele masticabile Multifer-fault.

Convenabil pentru distribuirea în picături de preparate orale de fier feros (gemofer) complex polimaltoză de fer (hidroxid de Multofer) siropurilor (Ferrum Lek și Oropher în complexul polimaltoză cu o lingura de dozare, în care în 5 ml de hidroxid de fier 50 mg) Multofer cu 10 mg de fier per 1 ml Totem (complex gluconat de fier, mangan și cupru în fiole pentru administrare orală), suspensie - Feronat (fumarat de fier, în care 1 ml de 10 mg de fier elementar).

Tratați hemoglobina mică cu preparate de fier administrate intravenos și intramuscular, numai dacă este afectată absorbția intestinală (colită ulcerativă nespecifică la nou-născut). Transfuzia de sânge pentru deficiența de fier este prescrisă numai pentru indicații vitale - în cazul unei tulburări hemodinamice severe, pregătirea pentru o intervenție chirurgicală urgentă.

Controlul asupra eficacității terapiei cu fier se realizează prin studiul sângelui. După 10-12 zile de la începerea tratamentului, se constată o creștere a numărului de reticulocite, urmată de o creștere a conținutului hemoglobinei. Tratamentul trebuie efectuat până când nivelul hemoglobinei și indicele de culoare sunt normalizate. După aceea, tratamentul de susținere cu jumătăți de doze din același medicament utilizat pentru tratament trebuie efectuat timp de câteva luni. De asemenea, recomanda o dieta bogata in fier pentru mama. Ar trebui să includă un aport zilnic obligatoriu de carne, legume verzi. Dacă copilul se hrănește artificial, atunci trebuie să îl transferați într-un amestec bogat în fier.

Principalele medicamente pentru tratarea hemoglobinei mici sunt următoarele:

1. Maltofer  este un preparat de fier feric, care este conținut sub formă de polimaltozat. Acest medicament este utilizat pentru a trata anemia la nou-născuți datorită simplității dozării, deoarece este disponibil sub formă de picături, sirop și capsule. Un mililitru de medicament conține 50 de miligrame de fier elementar. Dozajul pentru nou-născuții cu hemoglobină mică este de 3-5 miligrame pe kilogram sau o picătură per kilogram din greutatea copilului. Cursul minim de tratament este de o lună. Efectele secundare pot fi sub formă de balonare, colică, diaree. Precauții - nu se utilizează pentru tratamentul afecțiunilor hemolitice.
2. Sorbiferul  este un preparat de fier feros sub formă de sulfat cu un complex de acid ascorbic, care îmbunătățește asimilarea acestui medicament. Un comprimat conține 100 miligrame de fier pur. Dozajul medicamentului se calculează pe baza greutății corpului copilului (3-5 miligrame pe kilogram). Modul de aplicare - poate fi dizolvat în suc și administrat copilului fie în apă pură. Efectele secundare pot fi sub formă de întârziere a scaunului, colorându-l în negru.
3. Aktiferina  este un preparat de fier feros sub formă de sulfat. Acest medicament este disponibil sub formă de picături, sirop și capsule, care pot fi utilizate pentru copii mici. Un mililitru de sirop sau picături conține 34,5 miligrame de fier. Dozajul este calculat la 3-5 miligrame. Metoda de administrare trebuie să fie orală, prin împărțirea dozei zilnice de trei ori cu aportul la o oră după apă și două ore înainte de mese. Precauții - această formă de fier poate provoca greață la un copil, deci trebuie să beți puțină apă. Efectele secundare pot fi sub forma de dispepsie.
4. Tardiferone  este un medicament bivalent în combinație cu acid ascorbic. Acest produs este disponibil sub formă de comprimate cu acțiune prelungită. Dozajul medicamentului pentru copii în funcție de greutatea corporală. Un comprimat conține 80 miligrame de fier. Metoda de utilizare - nu se recomandă ruperea comprimatelor, deci este mai bine să se dizolve în apă. Precauții - luând în considerare forma prelungită și disponibilitatea dificilă a medicamentului, este mai bine să o utilizați pentru terapia de întreținere atunci când nivelul hemoglobinei sa normalizat deja.
5. Feroplex  este un preparat de sulfat feros cu acid ascorbic. Este disponibil sub formă de drajeu și conține 11 miligrame de fier pur. Acest produs este dozat pe greutatea copilului și pentru ușurința utilizării poate fi dizolvat în apă. Efectele secundare pot fi sub formă de greață, tulburări ale scaunelor, refuzul copilului de a fi administrat medicament, care necesită o ajustare a dozei. Precauții - nu se utilizează la copiii cu patologii intestinale congenitale.

Vitaminele pentru un copil cu hemoglobină mică sunt bine de utilizat deja în stadiul terapiei de întreținere cu preparate din fier. Aceasta asigură normalizarea nivelului de fier și a altor vitamine necesare pentru celulele roșii și alte celule ale corpului. În acest scop, utilizați preparate complexe de vitamine aprobate pentru nou-născuți.

Nu se utilizează tratamentul fizioterapeutic în perioada acută.

Tratament alternativ

Terapiile alternative pot fi utilizate pentru a îmbunătăți efectul medicamentelor. În majoritatea cazurilor, astfel de metode pot fi folosite de către o mamă dacă alăptează, deoarece pentru un nou-născut acest lucru poate fi un risc de apariție a reacțiilor alergice.

1. Granatul este o sursă incomparabilă de vitamine din grupa C, B și, de asemenea, fier. Având în vedere conținutul de acid ascorbic și succinic în el, ajută la îmbunătățirea absorbției de fier și duce la o creștere a nivelului de hemoglobină. Metoda populară de tratament implică luarea sucului de rodie în fiecare zi pentru mama. El cu lapte după patru ore devine imediat la copil și are efectul său util. Pentru a evita reacțiile alergice, se recomandă să luați două linguri cinci până la șase ori pe zi.
2. Sfeclă roșie este, de asemenea, considerată un remediu universal care ajută la creșterea hemoglobinei. Pentru tratare, trebuie să gătiți sfecla, să o curățați și să o tăiați într-un blender. La această masă, trebuie să adăugați cinci picături de suc de lămâie și să scurgeți tot sucul care sa format. El se poate lumina cu adăugarea de lamaie, care nu ar trebui să fie alarmantă. Dacă doriți, puteți adăuga puțină sare sau zahăr la suc. Luați o lingură proaspătă de trei ori după masă.
3. Foarte util pentru corectarea hemoglobinei scăzute într-un medicament pentru copii, cu următoarele ingrediente: trebuie să luați două linguri de cacao, două lingurițe de unt și două linguri de miere de desert. Toate acestea trebuie amestecate și topite într-o baie de apă, astfel încât să se obțină o masă uniformă. Apoi, în mixer trebuie să mănânci o sută de grame de castron negru și, adăugând masa rezultată la cenușă de munte, să ducă la o consistență omogenă. Ușor de răcit, deci obțineți o masă semi-solidă. Pentru a lua un astfel de medicament, aveți nevoie de o mama pe o linguriță de dimineață pe stomacul gol timp de o lună.

Tratamentul pe bază de plante poate fi utilizat și de mamă pentru a îmbunătăți rezultatul.

1. Trebuie să amestecați 20 de grame de frunze proaspete de trifoi și 30 de grame de frunze de păpădie uscată. Adăugând la ierburi o sută de grame de apă caldă aveți nevoie de abur pentru 30 de minute. După aceea, puteți lua 50 de grame dimineața și seara. Este posibil să existe o ușoară amețeli care este considerată normală, deoarece aceste ierburi ușoară reduc presiunea. În acest caz, trebuie să luați după masă.
2. Fructele cu fructe de mare au multe proprietăți utile, inclusiv normalizarea nivelului de hemoglobină. Acest lucru se datorează în principal faptului că rosehipul sporește formarea globinei de proteine în ficat, care este o parte directă a hemoglobinei. Acest lucru accelerează formarea de globule roșii noi. Pentru a trata 100 de grame de coriandru, adaugati 300 grame de okropa si fierbeti timp de cinci minute. Luați o astfel de infuzie de mame care alăptează nevoie de cel puțin o lună un pahar pe zi, care poate fi împărțită în mai multe recepții.
3. Frunzele de căpșuni și mugurii de mesteacăn ar trebui luate în cantități egale și se toarnă apă rece peste noapte. După aceasta, o astfel de soluție trebuie fiartă și insistată pentru încă două ore. Trebuie să luați mama pe o linguriță de această perfuzie de cinci ori pe zi. O astfel de soluție poate crește cantitatea de urinare la copil, ceea ce este normal și nu necesită nicio acțiune.

Homeopatia poate fi folosită pentru a corecta anemia de etiologie diferită, iar stările hemolitice nu sunt contraindicații pentru acest lucru. Acesta este avantajul unor astfel de metode de tratament. De asemenea, există remedii homeopate, care, conform recomandării medicului, pot fi luate de către copil.

1. Fosforul de calciu este un remediu homeopat care se utilizează pentru a trata hemoglobina scăzută la copii și adulți. Medicamentul sporește formarea de noi eritrocite prin activarea germenilor din măduva osoasă. Pentru tratament este necesar să se utilizeze un preparat sub formă de granule homeopatice. Pentru nou-născut, doza este de un pelet de patru ori pe zi. Metoda de aplicare - puteți rupe granula și pune copilul pe limbă și se topește. Efectele secundare sunt foarte rare, dar poate exista o torsiune ușoară a mușchilor, ceea ce indică necesitatea reducerii dozei. Cursul minim de tratament este de o lună.
2. Ferrum phosphoricum este un preparat anorganic care conține fosfor prelucrat și diluat, care este un stimulent specific pentru formarea eritrocitelor. Medicamentul poate fi administrat mamei care alăptează sub formă de tablete. Dozare - un comprimat de cinci ori pe zi. Efectele secundare pot fi sub formă de diaree, care apare după câteva zile de utilizare regulată a medicamentului. Precauții - nu utilizați pentru tratament dacă copilul are icter sever, deoarece medicamentul reduce utilizarea bilirubinei.
3. Litsetinum în cea de-a șasea reproducere este un preparat homeopatic organic, principala substanță a căruia este lecitina. În funcție de producție, se obține din gălbenușul de ouă sau din coada de fructe de mare. Pentru a trata hemoglobina scăzută, trebuie să utilizați extractul de ou, deoarece este mai puțin alergenic pentru nou-născuți. Modul de utilizare pentru mamă - trebuie să începeți un boabă pe zi și să creșteți doza timp de o săptămână la șase pe zi dacă copilul nu are alergii. Dacă există manifestări alergice, atunci trebuie să reveniți la o doză mai mică și să o luați timp de trei săptămâni. Efectele secundare pot fi sub formă de erupții cutanate.
4. Hina este un medicament homeopatic organic care poate fi utilizat cu hemoglobină scăzută atunci când nivelul său nu este critic și este cauzat de o pierdere mică de sânge, de exemplu boala neonatală hemoragică. Dozele de droguri pentru copil - două boabe o dată pe zi înainte de hrănire, ei trebuie să fie măcinate și pot fi dizolvate în apă. Efectele secundare pot fi sub forma de balonare, care trece după hrănire.

Transfuzia de sânge unui nou-născut cu hemoglobină scăzută este efectuată, de obicei, cu boală hemolitică, atunci când există un nivel ridicat de bilirubină și există riscul unor leziuni acute ale creierului. În acest caz, există o hemoglobină scăzută, deoarece anemia se dezvoltă pe fundalul hemolizei. În acest caz, transfuzia de sânge se efectuează prin cateterizarea venei ombilicale. Se transfuzează sângele cu un singur sânge, care este de asemenea luat din artera ombilicală pentru a determina grupul, deoarece după naștere pot exista erori la nivelul anticorpilor mamei la copil. Celulele roșii sanguine spălate transfuzate, cu determinarea în continuare a parametrilor de laborator ai hemoglobinei și a tratamentului de susținere, dacă este necesar sub forma de detoxifiere. Preparatele de fier nu sunt prescrise după un timp.

[23], [24], [25], [26], [27]

Profilaxie

Prevenirea hemoglobinei la nou-nascut are ca scop tratamentul precoce al bolilor, care pot provoca un deficit de fier, fier scopul suplimentarea a copiilor născuți din mame cu anemie in timpul sarcinii, lactației, și în cazul polimenorei, bogat și mese variate mama mai întâi. În viitor, bebelușii prematuri sunt recomandați doze preventive de fier pentru a preveni dezvoltarea unei deficiențe ascunse în perioada neonatală.

[28], [29], [30], [31]

Prognoză

Prognosticul pentru hemoglobina scăzută la nou-născut este favorabil, cu condiția eliminării radicale a cauzei care a cauzat deficiența de fier și compensarea completă a deficienței de fier. Dacă cauza este anemia hemolitică congenitală, atunci este important să controlați nivelul nu numai al hemoglobinei, ci și al bilirubinei, atunci prognosticul pentru prevenirea complicațiilor va fi favorabil.

Hemoglobina scăzută la nou-născut este unul dintre semnele anemiei de natură congenitală sau dobândită. Corectarea acestor condiții trebuie efectuată cât mai curând posibil, deoarece creșterea și dezvoltarea completă a copilului necesită o cantitate suficientă de oxigen. De aceea, mamele ar trebui să știe când trebuie să se gândească la nivelul hemoglobinei la un copil și când este necesar să se prevină aceste condiții. 

[32],