Expert medical al articolului
Noile publicații
Ecografie la începutul sarcinii
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ecografia la începutul sarcinii este prescrisă tuturor, fără excepție. Multe femei se tem că undele cu ultrasunete pot dăuna organismului care abia a început să se dezvolte. Subiectul efectelor nocive ale ultrasunetelor, în special în timpul sarcinii, este adesea ridicat, iar specialiștii exprimă uneori opinii complet opuse pe această temă.
În ultimele două decenii, numeroase studii au fost efectuate în acest domeniu în diferite țări. Toți experții au ajuns la aceeași concluzie: ecografia în doze moderate nu prezintă un pericol nici pentru mamă, nici pentru copilul ei nenăscut.
Femeile însărcinate sunt de obicei supuse unei ecografii abdominale, adică prin suprafața cavității abdominale. Temperatura în punctul de contact al senzorului cu pielea poate crește ușor, dar acest lucru nu are consecințe negative. De regulă, expunerea la ultrasunete în timpul examinării durează aproximativ 3-5 minute, apoi medicul măsoară parametrii și identifică patologiile în imaginea înregistrată pe monitor.
Recent, o ecografie a unei femei însărcinate poate fi efectuată într-un format 3D popular. În ceea ce privește riscul, nu există nicio diferență între o ecografie obișnuită și una 3D. Avantajul acestui tip de ecografie este că se poate obține o imagine fotorealistă a fătului. O astfel de imagine este destul de importantă dacă există suspiciunea unor patologii genetice la copil. Dar, de obicei, o astfel de ecografie este efectuată la cererea părinților care doresc să-și vadă copilul cât mai bine posibil. Însă, în ciuda faptului că efectele nocive ale ecografiei nu au fost dovedite, se recomandă totuși efectuarea acesteia doar la recomandarea unui specialist și nu la cererea proprie.
Femeilor însărcinate li se prescriu de obicei trei ecografii, acesta fiind numărul minim dacă sarcina decurge normal. Dacă există suspiciunea diferitelor procese patologice, medicul poate prescrie examinări suplimentare. De regulă, în stadiile incipiente, dacă există riscul dezvoltării unei sarcini ectopice sau al decesului embrionului, ginecologul poate trimite femeia pentru o ecografie repetată.
Când este necesară o ecografie la începutul sarcinii?
Ecografia la începutul sarcinii este prescrisă tuturor femeilor, fără excepție, pentru a detecta în timp util patologiile și bolile embrionului. De obicei, prima examinare cu ultrasunete este prescrisă la 12-13 săptămâni, când este posibil să se evalueze starea fătului, ținând cont de caracteristicile anatomice ale dezvoltării, pentru a determina grosimea zonei cervicale, prin care este posibil să se stabilească prezența sindromului Down.
În prezent, examinarea cu ultrasunete se efectuează folosind două tipuri de senzori: transabdominal și transvaginal. Cu primul tip de senzor, medicul efectuează examinarea prin suprafața cavității abdominale, cu al doilea tip - prin vagin. În stadiile incipiente ale sarcinii, se poate utiliza oricare dintre senzori. Senzorul transvaginal este mai informativ, deoarece este adus mai aproape de uter și permite obținerea unei imagini clare pe monitor. Cu toate acestea, utilizarea unui astfel de senzor este considerată periculoasă pentru o femeie însărcinată, deoarece crește riscul de deschidere a colului uterin și, în consecință, de avort spontan, deși nu există dovezi științifice pentru acest fenomen.
În primele săptămâni de sarcină se efectuează o ecografie pentru a determina locația ovulului fertilizat în cavitatea uterină, a diagnostica numărul de embrioni, a identifica posibile complicații ale sarcinii (risc de avort spontan), malformații sau afecțiuni ale organelor interne ale femeii care pot complica semnificativ sarcina (tumori benigne, uter bicorn, sept intrauterin etc.).
Indicatori ecografici la începutul sarcinii
Există mai multe motive pentru efectuarea unei ecografii la începutul sarcinii. În primul rând, începând cu săptămâna a 12-a, când o femeie primește prima trimitere pentru un examen, se poate determina data estimată a nașterii (cu o precizie de 2-3 zile). De asemenea, în această etapă, dimensiunea embrionului poate fi utilizată pentru a evalua starea și dezvoltarea acestuia. Perioada de 12 săptămâni este considerată optimă pentru identificarea oricăror patologii, cum ar fi sindromul Down. La 12 săptămâni, grosimea zonei cervicale poate fi utilizată pentru a presupune această boală la viitorul copil. În stadiile incipiente, acest lucru nu poate fi observat, iar în stadiile ulterioare este dificil de determinat. În această perioadă, medicul poate studia amănunțit mediul copilului (starea placentei, uterul, calitatea și cantitatea lichidului amniotic etc.). Toate aceste indicații din primele săptămâni de sarcină sunt importante în determinarea dezvoltării corecte a fătului și a evoluției sarcinii.
De obicei, după o ecografie, medicul descrie starea fătului în termeni generali, după care dă un formular completat, care este destul de dificil de înțeles, mai ales pentru o persoană care nu este versată în medicină. Cu toate acestea, există câteva instrucțiuni care vor ajuta la determinarea dacă sarcina decurge normal și copilul se dezvoltă sau dacă există unele abateri. La 12-13 săptămâni de sarcină, placenta nu ar trebui să fie încă într-o stare matură, iar uterul în sine nu ar trebui să fie în tonus. Dimensiunea zonei cervicale ar trebui să fie între 2,5 - 3 mm, dacă indicatorul este mai mare decât în mod normal, atunci pot exista boli cromozomiale. Cantitatea de lichid amniotic se calculează în funcție de distanța de la peretele uterin la embrion și ar trebui să fie de 2-8 cm. În această etapă, fătul ar trebui să aibă o frecvență cardiacă (FC) de aproximativ 11-180 bătăi pe minut, dimensiunea sa, care este măsurată în această etapă de la coccis la coroană, este de 4,7 - 5,9 cm (CTE). Diametrul intern al oului (DI) trebuie să fie între 53-60 mm.
Pe baza rezultatelor primei ecografii la 12-13 săptămâni, se determină, de asemenea, dimensiunea cerebelului, greutatea și înălțimea fătului, precum și măsurătorile capului și inimii. Cu toate acestea, dacă există încă discrepanțe minore, nu disperați imediat. În primul rând, trebuie să clarificați această problemă cu medicul dumneavoastră, deoarece unii indicatori sunt doar aproximativi, iar abaterea de la normă în orice direcție nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii.
Nu se recomandă ca o femeie însărcinată să efectueze o ecografie înainte de 12 săptămâni fără indicații speciale (suspiciune de sarcină ectopică, dezvoltare fetală congelată).
În primul rând, deoarece ovulul fertilizat este în proces de fixare înainte de această perioadă, iar uterul are nevoie de odihnă maximă în această perioadă. Ecografia înainte de 12 săptămâni are un conținut informațional extrem de scăzut. În plus, există un risc ridicat de eroare în cadrul studiului.
Decizia de a efectua o ecografie în primele etape ale sarcinii sau nu ar trebui luată de către femeie împreună cu medicul său. Dacă medicul recomandă efectuarea examinării înainte de 12 săptămâni, atunci are motive să suspecteze o patologie. Cu toate acestea, nu puteți face o ecografie doar pentru a vă satisface propria curiozitate. Trei ecografii pe întreaga perioadă a sarcinii, care se desfășoară fără abateri, sunt suficiente. Toate examinările suplimentare ar trebui efectuate numai în caz de extremă necesitate și numai la recomandarea unui specialist.