De ce se trage abdomenul inferior la 5 săptămâni de sarcină și ce trebuie să faceți?

Senzațiile interne ale viitoarelor mame în a cincea săptămână pot fi diferite: unele au corpul funcționând ca înainte - înainte de sarcină, în timp ce altele încep o perioadă de toxicoză precoce, care provoacă un disconfort considerabil. Se întâmplă adesea ca abdomenul inferior să fie tras în a 5-a săptămână de sarcină - acest simptom nu este întotdeauna considerat nefavorabil, dar este totuși corect să consultați un specialist cât mai curând posibil.

Epidemiologie

Situațiile în care abdomenul inferior este tras la 5 săptămâni apar la aproape fiecare a doua femeie care se află într-o „poziție interesantă” și, în marea majoritate a cazurilor, cauzele disconfortului sunt fiziologice, atunci când există o creștere treptată a organului uterin cu întinderea fibrelor musculare și a ligamentelor. O femeie va întâlni senzații fiziologice în timpul sarcinii de mai multe ori, deoarece uterul va continua să se dezvolte și să crească, punând presiune asupra organelor situate în apropiere: vezica urinară, ficatul, sistemul digestiv. În etapele ulterioare, astfel de senzații vor fi asociate cu pregătirea structurilor musculo-scheletice pentru travaliu: oasele pelvine se deosebesc astfel încât ieșirea bebelușului în lumea exterioară să fie mai confortabilă pentru el.

Și doar la 2-25% dintre femeile însărcinate (conform diverselor surse), disconfortul în abdomenul inferior poate fi asociat cu o patologie, despre care vom discuta mai jos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauze dureri abdominale inferioare la 5 săptămâni de gestație

Un simptom precum durerea persistentă în abdomenul inferior în a cincea săptămână poate fi fiziologic sau patologic.

Cauzele fiziologice ale acestui simptom pot fi discutate atunci când disconfortul din abdomenul inferior este asociat cu o creștere a volumului uterului: în timpul măririi organului, nu numai miometrul se întinde, ci și grupurile musculare și ligamentele de susținere. Acest lucru se manifestă prin senzații de tracțiune, durere și disconfort în zona pelviană.

Cu toate acestea, multe viitoare mame pot avea o cauză patologică pentru senzațiile de tracțiune - cel mai adesea este vorba de hipertonicitatea organului uterin, cu un risc crescut de întrerupere spontană a sarcinii (avort spontan). Într-o astfel de stare, durerea este foarte similară cu cea din primele zile ale ciclului menstrual. Trebuie să fiți deosebit de atenți dacă senzațiile neplăcute sunt însoțite de „pături” din tractul genital (de obicei, acestea sunt pete roșu-maronii). Nu trebuie să excludeți posibilitatea unei sângerări complete: într-o astfel de situație, trebuie să apelați imediat o ambulanță, deoarece există un risc ridicat de a pierde copilul.

Atunci când se iau în considerare cauzele unui disconfort persistent în abdomen în a cincea săptămână, este necesar să se ia în considerare acele situații care nu au legătură cu organele de reproducere. De exemplu, uneori durerea poate indica probleme la nivelul intestinelor sau o tulburare digestivă.

Cel mai adesea, senzațiile de tracțiune în abdomenul inferior la 5 săptămâni pot apărea în următoarele situații:

• cu nașteri multiple;
• în cazul tulburărilor endocrine (de exemplu, diabetul zaharat);
• pentru chisturi anexe;
• dacă există boli inflamatorii ale organelor de reproducere;
• după leziuni abdominale, după căderi nereușite;
• în caz de dezechilibru hormonal sever;
• la femeile cu endometrioză sau aderențe la nivelul pelvisului.

Femeile care au avut anterior episoade de avort spontan, avorturi spontane sau sarcină ectopică ar trebui să fie deosebit de atente la sentimentele lor.

Factori de risc

• Avorturi artificiale efectuate anterior sau chiuretaj al cavității uterine.
• Contactați infecțiile cu transmitere sexuală, dezechilibrele hormonale, bolile sistemului hematopoietic și ale sistemului cardiovascular.
• Stres sever, depresie, nevroze.
• Efort fizic intens, transportarea obiectelor grele, răniri, căderi, comoții cerebrale.
• Obiceiuri nesănătoase (consumul de alcool, fumatul, administrarea de medicamente).
• Sânge rhesus (-).
• Endometrioză, aderențe.
• Sarcină multiplă.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Întrucât pot exista mai multe motive pentru apariția senzațiilor de tracțiune în abdomenul inferior la 5 săptămâni, este important să contactați la timp departamentul de ginecologie pentru a salva copilul.

• Creșterea tonusului uterin este o contracție bruscă a stratului său muscular, care poate provoca un avort spontan. Este foarte periculos dacă senzațiile de tracțiune sunt însoțite de durere sau se transformă în durere, dacă se detectează suplimentar secreții din tractul genital. Dacă sunt prezente simptomele enumerate mai sus, trebuie solicitat imediat asistență medicală.
• Senzațiile de tragere în abdomenul inferior în jurul celei de-a 5-a săptămâni, însoțite de o cantitate mică de sânge din fanta genitală, precum și tulburările digestive (greață - vărsături, dispepsie) pot fi o consecință a unui avort spontan iminent sau a dezvoltării fetale înghețate. Într-un astfel de caz, nu ar trebui să amânați nici vizita la medic.
• Inflamația organelor reproducătoare, anomaliile congenitale în dezvoltarea zonei genitale, bolile infecțioase care se transmit prin contact sexual - astfel de factori pot provoca, de asemenea, un disconfort persistent în abdomenul inferior. Pentru a clarifica cauza disconfortului, este necesar să se efectueze un diagnostic adecvat. Acest lucru trebuie făcut - la urma urmei, multe boli pot interfera în continuare cu dezvoltarea normală a sarcinii sau pot cauza diverse probleme în timpul nașterii.
• În cazul sarcinii ectopice, situația în care abdomenul inferior este tras nu este neobișnuită. La urma urmei, ovulul fertilizat, fiind fixat și dezvoltându-se în afara cavității uterine, provoacă întinderea mușchilor și ligamentelor altor organe - apendice, trompe și, de asemenea, organe pelvine. Afecțiunea descrisă este considerată foarte periculoasă și necesită intervenție chirurgicală imediată.

În ciuda listei lungi de posibili factori negativi pentru apariția simptomelor neplăcute de tracțiune în abdomenul inferior, nu ar trebui să intrați în panică. Trebuie doar să contactați imediat o instituție medicală: un specialist va efectua examenul necesar și va indica cu exactitate cauza acestui fenomen. Este foarte posibil să nu existe absolut niciun motiv de îngrijorare.

Simptome dureri abdominale inferioare la 5 săptămâni de gestație

Senzațiile fiziologice de tracțiune în abdomenul inferior, dacă nu sunt cauzate de nicio patologie, se manifestă adesea independent, fără a fi însoțite de alte simptome. Doar unele femei însărcinate pot prezenta dureri ușoare de spate, oboseală și somnolență.

Adesea, toxicoza precoce începe în a cincea săptămână de sarcină, care poate apărea și cu o senzație de tragere în abdomenul inferior, precum și cu alte simptome caracteristice:

• greață, vărsături matinale;
• salivație crescută;
• modificări ale greutății corporale;
• pierderea poftei de mâncare;
• scăderea tensiunii arteriale;
• creșterea ritmului cardiac;
• iritabilitate.

Dacă senzația de tragere în abdomenul inferior este un simptom al patologiei, atunci puteți observa în același timp și alte semne caracteristice timpurii:

• scurgeri sângeroase din organele genitale;
• sângerări de tip menstrual;
• dureri abdominale (ca în timpul menstruației);
• dureri de spate;
• amețeli, slăbiciune la nivelul picioarelor.

Dacă o femeie însărcinată descoperă astfel de simptome, trebuie să contacteze urgent un ginecolog la clinică. Același lucru este valabil și pentru cazurile de toxicoză severă: de exemplu, vărsăturile abundente și frecvente sunt, de asemenea, considerate un motiv întemeiat pentru o vizită urgentă la medic.

Complicații și consecințe

Conform statisticilor, majoritatea femeilor însărcinate prezintă dureri în abdomenul inferior în săptămâna a 5-a – iar acest lucru se explică prin fiziologia obișnuită: astfel de simptome nu reprezintă o amenințare nici pentru făt, nici pentru femeie însăși.

Dar este important să ne amintim că acest lucru nu se întâmplă întotdeauna: disconfortul poate fi asociat și cu modificări patologice ale organismului. Consecințele unor astfel de modificări pot fi:

• întreruperea spontană a sarcinii;
• încetarea dezvoltării ovulului fertilizat (sarcină în declin);
• sarcină ectopică.

Primele două consecințe sunt cel mai adesea diagnosticate în această perioadă – în săptămâna a cincea până la a șasea de sarcină, motiv pentru care mulți specialiști numesc acest moment critic.

În ceea ce privește sarcina ectopică, această afecțiune nu poate fi corectată. Cu toate acestea, vizita la timp la medic va ajuta la evitarea complicațiilor mult mai grave, cum ar fi peritonita - inflamația cavității abdominale.

[ 7 ]

Diagnostice dureri abdominale inferioare la 5 săptămâni de gestație

Pentru a determina motivul pentru care abdomenul inferior se contractă la 5 săptămâni, plângerile femeii însărcinate nu vor fi suficiente pentru medic. Pentru o evaluare adecvată a situației, în primul rând, este necesar să se facă teste:

• analize generale și biochimice ale sângelui;
• analiză generală a urinei.

În funcție de patologie, în sânge se pot detecta modificări ale nivelului de hemoglobină, leucocite și o creștere a hematocritului.

În prezența tulburărilor metabolice, se poate detecta o modificare a conținutului de calciu și sodiu din sânge, o creștere a nivelului de uree, creatinină, AST și ALT.

În caz de patologie, în lichidul urinar se detectează proteine, corpi cetonici și acetonă.

Diagnosticarea instrumentală este adesea limitată la două tipuri de studii, care sunt considerate cele mai informative și dezvăluie imaginea completă a situației:

• examinare cu ultrasunete – se efectuează de obicei după săptămâna a 14-a de sarcină, dar medicii o pot efectua mai devreme, dacă este indicat. De exemplu, începând cu a cincea sau a șasea săptămână, este posibil să se prezică evoluția sarcinii, să se evalueze bătăile inimii fătului și localizarea corionului. Ecografia ajută la observarea la timp a unei sarcini ectopice, la diagnosticarea unei sarcini congelate și, de asemenea, la evaluarea tonusului uterin;
• laparoscopie – în timpul sarcinii se efectuează doar în scopuri terapeutice și diagnostice (de exemplu, în caz de apendicită, torsiune ovariană, chist, tumoră malignă, precum și în caz de sarcină ectopică).

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostic diferentiat

Apendicita acută	Senzația de tragere se transformă în durere, care este localizată în zona buricului, deplasându-se treptat spre regiunea iliacă dreaptă.
Sarcina ectopică	Senzațiile de tracțiune se pot transforma în dureri care iradiază la rect și la organele genitale externe. Se observă adesea nevoi false de a defeca. Fornixul vaginal posterior este dureros.
Amenințarea avortului spontan	Senzația de tracțiune este însoțită de sângerare din fanta genitală. Tonusul uterin este crescut.
Apoplexia ovariană	Senzația de tracțiune cedează rapid locul unor dureri ascuțite din partea ovarului afectat.
Inflamația acută a anexei	Senzațiile de tragere și durere sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului. Anexele sunt dureroase la palpare.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tratament dureri abdominale inferioare la 5 săptămâni de gestație

Dacă simțiți o senzație de tragere în abdomenul inferior în a cincea săptămână, tratamentul poate fi prescris numai dacă cauza acestei afecțiuni o impune - de exemplu, în cazul unui avort spontan amenințat sau al unei toxicoze precoce.

Dacă abdomenul inferior se contractă din motive fiziologice, atunci tratamentul nu este necesar.

Dacă este necesar, se utilizează o terapie complexă, inclusiv medicamente și măsuri auxiliare de tratament (stabilirea unui regim blând, dietă, fizioterapie, psihoterapie etc.).

Stabilirea unei rutine și schimbarea dietei sunt pași importanți pentru a preveni riscul de avort spontan. Pentru o femeie aflată în a cincea săptămână de sarcină, este foarte important să aibă un somn sănătos adecvat și o nutriție de calitate, să nu aibă stres sau frică, să aibă activitate fizică moderată și, adesea, să aibă odihnă sexuală.

În unele cazuri, unei femei însărcinate aflate în a cincea săptămână i se recomandă să consulte un psiholog - stadiul incipient al sarcinii este adesea însoțit de stres emoțional excesiv, griji, fobii.

Totuși, se întâmplă și să nu poți renunța la medicamente. În funcție de cauzele senzațiilor de tracțiune din abdomenul inferior, medicul poate recomanda administrarea anumitor medicamente.

Medicamente

• Sedative:

1. gamba în comprimate (1 comprimat de 2-3 ori pe zi);
2. valeriană în comprimate - extract de valeriană, Valeriana forte, Dormiplant, Valdispert (1-2 comprimate seara).

• Medicamente antispastice:

1. medicamente precum Papaverina sau No-shpa (aceeași Drotaverină) ajută la relaxarea miometrului și au un efect bun asupra hipertonicității uterine. Astfel de medicamente pot fi prescrise sub formă de tablete sau injecții intramusculare, iar Papaverina este adesea utilizată rectal sub formă de supozitoare (1 bucată pe noapte);
2. Comprimatele Magnikum și Magne-B ₆ reglează perfect tonusul uterin, normalizează sistemul nervos și ajută la eliminarea crampelor nocturne. Oricare dintre aceste medicamente poate fi luat câte 1 comprimat de 2-4 ori pe zi, conform prescripției medicului.

• Agenți hormonali (se utilizează numai după evaluarea nivelului de hormoni din sânge):

1. Progesteron (Duphaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - aceste medicamente înlocuiesc principalul hormon din organismul feminin, care asigură menținerea sarcinii. Duphaston se administrează 1 comprimat o dată la opt ore sau conform unei scheme individuale selectate de medic. Utrozhestan se administrează în cantitate de 100-200 mg zilnic. Ambele medicamente sunt tolerate destul de bine de organism: doar în unele cazuri sunt posibile dispepsie și modificări ale apetitului;
2. Hormonii glucocorticoizi (de exemplu, Metipred sau Dexametazonă) pot fi prescriși în cantități individuale în caz de tulburări imunitare sau hiperandrogenism.

• Medicamentele pentru oprirea sângerării sunt prescrise în prezența secrețiilor cu sânge. Astfel de medicamente includ ascorutina, vitamina K, dicinona - acestea reduc permeabilitatea vasculară, îmbunătățesc circulația sanguină capilară și afectează procesele de coagulare a sângelui.
• Vitaminele sunt prescrise nu numai pentru a preveni amenințarea avortului spontan, ci și pentru dezvoltarea normală a sarcinii și a fătului. Pe lângă Magnikum (sau Magne-B ₆ ) menționat mai sus, medicii prescriu adesea tocoferol (vit. E), acid folic, alte vitamine B, precum și preparate complexe pentru femeile însărcinate - Vitrum prenatal, Elevit pronatal etc.

Tratament de fizioterapie

Fizioterapia poate fi prescrisă de un medic ca terapie suplimentară non-medicamentoasă:

• Metoda electroanalgeziei – calmează și elimină senzațiile dureroase minore de tracțiune în abdomenul inferior.
• Electroforeza cu magneziu – promovează relaxarea miometrului, normalizează tonusul uterin.
• Electrorelaxarea reflexivă este o metodă de relaxare musculară reflexivă, care ajută la ameliorarea rapidă a hipertonicității.
• Metoda de oxigenare hiperbarică implică utilizarea oxigenului în camere speciale. Metoda îmbunătățește circulația sângelui, elimină hipoxia tisulară și ajută la eliminarea substanțelor toxice din organism.
• Acupunctura și reflexologia sunt proceduri care ajută nu numai la stabilizarea tonusului uterin, ci și la normalizarea tensiunii arteriale, la reducerea stresului psiho-emoțional și la îmbunătățirea somnului.

Remedii populare

Dacă aveți o durere tragătoare în abdomenul inferior în a 5-a săptămână de sarcină, atunci în stadiile inițiale, metodele populare obișnuite vă pot ajuta, care pot fi împărțite în două categorii: ce nu puteți face și ce trebuie să faceți într-o astfel de situație.

• Nu este recomandat:
  • bea ceai negru și cafea, precum și băuturi răcoritoare;
  • mănâncă ciocolată neagră;
  • mâncați mâncăruri făcute din varză, mazăre, fasole (acest lucru poate crește tonusul uterului);
  • consumă produse cu aditivi chimici;
  • mergi la camera de aburi sau la saună;
  • urmați orice dietă pentru a pierde în greutate;
  • faceți un duș sau o baie fierbinte;
  • aburiți-vă picioarele;
  • ridicați obiecte grele (mai mult de trei kilograme);
  • îngrijorare, ceartă;
  • mergeți cu bicicleta și folosiți alte mijloace de transport;
  • fumează, bea alcool.

• Trebuie să:
  • odihnește-te mai mult, plimbă-te, dormi;
  • ascultați muzică clasică sau altă muzică ușoară;
  • consumați alimente vegetale, carne albă, beți sucuri proaspete sau compoturi.

Pentru o sarcină normală, mulți experți recomandă inhalarea aromei unor plante calmante și relaxante - de exemplu, mentă, cimbru, melisă, rădăcină de valeriană sau conuri de hamei. Acest lucru te va ajuta să te calmezi și să intri într-o dispoziție pozitivă.

[ 13 ]

Tratament pe bază de plante

În timpul sarcinii, inclusiv în cazurile în care abdomenul inferior este tensionat, plantele medicinale se iau cu mare atenție și numai la recomandarea medicului. În caz de disconfort în zona abdominală, următoarele rețete cu plante medicinale pot fi relevante:

• Cinci grame de rizom de păpădie se toarnă cu 200 ml de apă și se fierb timp de cinci minute. Se beau 50 ml dimineața, înainte de prânz și înainte de culcare.
• O linguriță de scoarță de viburnum măcinată se toarnă cu 200 ml de apă și se fierbe timp de 5 minute. Se beau 2 linguri de trei ori pe zi.
• Treizeci de grame de flori de viburnum se toarnă într-un termos și se umple cu apă clocotită, se lasă la infuzat timp de 2 ore. Se beau 50 ml înainte de micul dejun, prânz și cină.
• Preparați un amestec din 10 g de sunătoare și 10 g de gălbenele, turnați 400 ml de apă clocotită și lăsați la infuzat 30 de minute sub un capac. Beți cantitatea rezultată pe parcursul zilei, adăugând miere după gust.

Homeopatie

Puteți scăpa de senzațiile de tracțiune din abdomenul inferior în a 5-a săptămână cu ajutorul remediilor homeopate, care sunt reprezentate de multe medicamente eficiente. De exemplu, disconfortul asociat cu toxicoza precoce în a cincea săptămână de sarcină poate fi eliminat cu ajutorul Sepia, Ipecacuanha, Lacticum acidum și Cocculus indicus, precum și Colchicum.

Oricare dintre medicamentele homeopate enumerate se administrează de trei ori pe zi până la o ameliorare stabilă. Dacă după terminarea administrării medicamentului senzațiile de tracțiune reiau, atunci tratamentul poate fi repetat.

Dacă abdomenul inferior se contractă la 5 săptămâni și acest lucru este asociat cu amenințarea unui avort spontan, atunci preparatele homeopate se iau de 4 ori pe zi până la normalizarea sarcinii. Dacă o femeie a avut deja cazuri de avort spontan, atunci homeopatia trebuie luată de trei ori pe zi, de la începutul sarcinii și până în jurul săptămânii a șaisprezecea.

În caz de amenințare de avort spontan, cele mai eficiente mijloace sunt:

• Aconit – va ajuta la combaterea amenințării cauzate de stres;
• Arnică – elimină hipertonicitatea asociată cu o cădere sau o accidentare;
• Belladonna – poate fi utilizată pentru a elimina secrețiile cu sânge, senzațiile dureroase de tracțiune în abdomen și spate;
• Sabina - prescrisă pentru sângerări severe și dureri acute în abdomenul inferior;
• Viburnum este utilizat în cazurile de amenințare cu avort spontan.

Tratament chirurgical

Dacă aveți o durere tragătoare în abdomenul inferior la 5 săptămâni, atunci intervenția chirurgicală se efectuează doar în cazuri de urgență:

• în caz de sarcină ectopică;
• pentru chisturi și alte neoplasme care necesită intervenție chirurgicală urgentă.

De obicei, astfel de operații sunt efectuate prin laparoscopie, o intervenție blândă care implică leziuni minime ale țesuturilor și o perioadă de recuperare rapidă.

În timpul sarcinii, intervențiile chirurgicale laparoscopice sunt efectuate relativ des. Cu toate acestea, dacă este posibil, acestea sunt amânate până în al doilea trimestru, când principalele procese de depunere a organelor viitorului copil se apropie de sfârșit.

Dacă laparoscopia este prescrisă unei femei însărcinate, este foarte important să se selecteze corect anestezicul în timpul operației și să se calculeze cu exactitate cantitatea acestuia pentru a nu dăuna fătului. Riscul nașterii premature și precoce în timpul laparoscopiei este redus la minimum, deci nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la evoluția normală a sarcinii.

Profilaxie

Măsurile preventive privind apariția senzațiilor de tracțiune și disconfort în abdomen în timpul sarcinii ar trebui luate în considerare în perioada de planificare sau în momentul în care femeia devine conștientă de „poziția” sa.

Deci, senzațiile neplăcute din abdomenul inferior pot fi prevenite dacă urmați recomandări medicale simple:

• Este necesar să vizitați un ginecolog la primele semne de sarcină - de exemplu, după efectuarea unui test;
• Asigurați-vă că urmați toate sfaturile medicului;
• Imediat după sarcină, trebuie neapărat să renunți la fumat și la consumul de alcool (și este chiar mai bine să faci asta mult mai devreme);
• Dacă este posibil, este necesar să se evite situațiile stresante, scandalurile, suprasolicitarea mentală și fizică;
• este recomandabil să te odihnești mai mult, să dormi bine, să mergi pe jos, să respiri aer curat;
• ar trebui să evitați orice diete restrictive, alimente uscate, alimente procesate și alimente nesănătoase;
• Nu este recomandabil să parcurgeți distanțe lungi, mai ales să zburați cu avionul sau să conduceți pe drumuri proaste;
• Nu trebuie să luați niciun medicament fără permisiunea și prescripția medicului;
• Ar trebui să ai grijă de sănătatea ta: evită posibilele căderi accidentale, evită aglomerațiile mari de oameni (în special în timpul epidemiilor de gripă și răceală).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Prognoză

Unele femei, în principal din cauza lipsei de experiență sau a neglijenței lor inerente, ignoră momentul în care abdomenul inferior se contractă în a 5-a săptămână de sarcină. Dacă închizi ochii la un astfel de simptom, poți rata dezvoltarea unor complicații ireparabile - până la pierderea copilului. Adesea există un pericol pentru sănătatea femeii însăși. Prin urmare, la primele simptome suspecte - dacă abdomenul inferior se contractă sau există alte semne negative - trebuie să contactezi imediat un medic care va răspunde la orice întrebări despre sarcina ta. Pentru a te asigura că prognosticul pentru viața și sănătatea viitorului copil este favorabil, este mai bine să mergi la sigur și să te examinezi.

[ 17 ], [ 18 ]