Expert medical al articolului
Noile publicații
Cum să accelerați reducerea uterului după naștere: exerciții fizice, injecții cu oxitocină
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Reducerea uterului după naștere este adesea cauza durerii abdominale sau disconfortului mult timp după nașterea copilului. Dar acest lucru nu este întotdeauna un fenomen normal și este important atunci când merită contactat medicul, care sunt calendarul normal al involuției uterului și posibilele opțiuni pentru tratarea patologiei.
Caracteristicile contracției uterului după naștere
Corpul unei femei trece prin multe modificări fizice după naștere, până când se întoarce într-o stare care a fost înainte de sarcină. Fiecare femeie pe întreaga perioadă a sarcinii și a nașterii este un proces minunat de a deveni mamă, iar apoi durează aproximativ 2 luni pentru ca organismul să se recupereze de la naștere. Una dintre cele mai remarcabile și importante schimbări este revenirea uterului la normă, numită involuția uterului.
Contracții ale uterului posibil după livrare vor varia în funcție de modul în care procesul de naștere, și dacă s-au rănit factori. Contracții uterine după prima naștere are loc mai rapid și mai eficient. Acest lucru se datorează faptului că la femeile nulipare tonusului muscular uterin mai mare, ceea ce inseamna ca uterul poate fi redusă și scurtat, și nu să se relaxeze și să cadă intermitent. Contracții uterine după repetate și a treia livrare poate avea loc într-o perioadă lungă de timp, ca și cu fiecare sarcina scade tonusul uterin și capacitatea sa de a reduce și mai mult normal.
În general, procesul de involuție completă a uterului durează aproximativ două luni. Uterul cel mai activ este redus în prima săptămână după naștere, și apoi revine la dimensiunea anterioară. După sarcină, uterul (fără a include copilul, placenta, lichidul etc.) cântărește aproximativ 1000 g. La șase săptămâni după naștere, uterul atinge o greutate de 50-100 g.
În câteva minute după nașterea bebelușului, uterul se micșorează, fibrele încrucișate sunt strânse la fel ca în timpul nașterii. Aceste abrevieri ajută de asemenea la separarea placentei de peretele uterin. După ce se separă placenta, contracțiile uterine închid vasele de sânge deschise la care a fost atașată placenta. Această comprimare a vaselor prin contracția miometrului ("ligatura fiziologică") conduce la hemostază. Acest lucru ajută la evitarea sângerărilor și a altor complicații în perioada postpartum timpuriu.
Imediat după naștere, uterul este redus astfel încât fundul acestuia să fie la nivelul ombilicului. După aceea, majoritatea diminuării dimensiunii și greutății are loc în primele două săptămâni, iar în acest moment uterul scade și se reglează complet în regiunea pelviană. În următoarele câteva săptămâni, uterul se întoarce încet la starea sa, care a fost înainte de sarcină, deși dimensiunea totală a uterului rămâne mai mare decât înainte. O astfel de contracție a uterului pe care o femeie o poate simți adesea sub formă de spasme și senzații dureroase în abdomenul inferior. Contracția dureroasă a uterului după naștere poate fi cea mai intensă în primele trei zile, apoi durerea de tragere ar trebui să scadă.
Endometrul după naștere și detașarea placentară este, de asemenea, reprodus rapid, astfel încât în a șaptea zi există deja toate straturile din endometru. În ziua a 16-a, endometrul este restabilit în uter, cu excepția zonei placentare. Locul endometrului, unde placenta a fost atașată, suferă o serie de modificări în perioada postpartum. Dimensiunea stratului placentar este înjumătățită, iar schimbările în stratul placentar conduc la alocarea lochiei. Prin urmare, simptomele contracției uterului după naștere, cu excepția durerilor spasmodice, sunt de asemenea secreții ale organelor genitale, numite lochia.
Imediat după naștere din uter, o cantitate mare de sânge roșu curge în stadiul de contracție. După aceea, volumul de descărcări vaginale scade rapid. Alocațiile cu contracția uterului după naștere au mai multe etape și caracteristici diferite. Există 3 etape normale de rău. Durata fiecărei etape nu este atât de importantă, încât numărul de lochies ar trebui să devină din ce în ce mai mic, iar culoarea ar trebui să varieze de la roșu la alb. Locurile roșii sau sângeroase ies în decurs de trei până la patru zile și, treptat, culoarea lor se transformă într-un roșu maroniu, cu o consistență mai apoasă. În câteva săptămâni, cantitatea de secreții continuă să scadă și, în cele din urmă, devine seroasă (lochia alba). Perioada de timp în care există deversări după naștere variază, deși este de aproximativ 5 săptămâni.
Cervixul începe, de asemenea, să se întoarcă rapid la starea anterioară, dar nu se întoarce niciodată la starea care a fost înainte de naștere. Până la sfârșitul primei săptămâni, gura externă este închisă, astfel încât rămâne un centimetru.
Vaginul regresează, dar nu se întoarce complet la dimensiunea anterioară. Reducerea vascularizării și edemului crescut are loc în 3 săptămâni. În acest moment, epiteliul vaginal trece prin stadiul atrofiei. Complet epiteliul vaginal este restaurat în 6-10 săptămâni.
În timpul procesului de livrare, perineul a fost întins și traumatizat. Majoritatea tonusului muscular este restabilită în a șasea săptămână, cu o mare îmbunătățire în următoarele câteva luni. Tonul muscular poate reveni la normal, în funcție de gradul de deteriorare a țesutului muscular, nervos și conjunctiv. Dar toate aceste modificări pot afecta, de asemenea, contracția uterină proastă după naștere. În acest caz, există încă o descărcare sângerată prelungită și o involuție lentă a uterului, când la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la naștere uterul este încă palpabil deasupra sânului.
Reluarea funcției ovariene normale variază foarte mult și depinde foarte mult de alăptarea copilului. La femeile care au alăptat copilul, o perioadă mai lungă de amenoree și anovulație.
Contracția rapidă a uterului după naștere are loc în primipar, când până la sfârșitul primei săptămâni uterul se află în cavitatea pelvisului mic. În termen de patru până la cinci săptămâni, uterul revine la forma sa anterioară, care este considerată o recuperare rapidă după naștere.
Consecințele contracție slabă a uterului după naștere poate fi foarte grave - din cauza lipsei de compresie a vaselor de sânge poate provoca hemoragie postpartum. În cazul în care uterul este redus suficient, puteți dezvolta hipotensiune arterială, ceea ce duce la sângerare semnificativă. În cazul în care uterul pentru un motiv oarecare nu este redusă, sângerarea după placenta continuă poate duce la moarte, asa cum a opri sângerarea este foarte dificil. Complicațiile pot apărea în perioada postpartum timpuriu și târziu. Adesea, igiena necorespunzatoare in perioada postpartum poate duce la infecții postpartum suprafață miometru, deoarece este foarte sensibil la toate bacteriile. Aceasta amenință dezvoltarea de sepsis puerperale.
Tratament încălcări ale contracțiilor uterine după naștere
Deoarece lungul proces de involuție a uterului duce la un sindrom de durere pronunțată, multe femei se întreabă cum să accelereze contracțiile uterine după naștere? Mai întâi de toate, trebuie să spuneți medicului toate simptomele, astfel încât el a examinat cu atenție uterul și a exclus toate complicațiile postpartum periculoase. Dacă nu există contraindicații, puteți utiliza diferite metode pentru o mai bună contracție a uterului.
Cum de a calma durerea cu contracția uterului după naștere? Dacă există senzații dureroase pronunțate care nu pot fi tolerate, atunci ar trebui să luați numai acele analgezice care nu vor dăuna copilului dacă mama alăptează. Paracetamolul sau ibuprofenul pot fi utilizate în acest scop. Acestea sunt mijloacele care sunt permise în practica copiilor, astfel încât acestea să poată fi utilizate de către mama care alăptează.
Toate metodele de contracție a uterului după naștere pot fi împărțite în fizică și medicamentoasă. Metodele fizice pot fi foarte eficiente, nu numai pentru a reduce uterul, ci și pentru a întări toate mușchii din podea pelviană. În acest scop, utilizați un set de exerciții care pot fi efectuate la domiciliu.
Exercițiile de contracție a uterului după naștere se efectuează numai dacă femeia nu are contraindicații. Iată câteva dintre ele:
- Exercițiile cu genunchii îndoiți ajută uterul să se întoarcă în poziție verticală. Lie pe spate cu genunchii îndoiți și puneți-vă picioarele pe călcâiele de pe podea. Ridicați un genunchi și apăsați-l pe abdomen, ținându-l cu ambele mâini. Păstrați această poziție timp de 15-20 de secunde, apoi eliberați-o. Repetați acest proces cu celălalt picior. Modificați picioarele stângi și drepte de două sau de patru ori fiecare.
- Contracția și relaxarea pelviană
Acest exercițiu consolidează mușchii de-a lungul podelei pelvine. Acest lucru face ca uterul să se miște în poziție verticală. Pentru a face acest exercițiu, trebuie să vă așezați pe podea și să luați mâinile în lateral. Luați o respirație adâncă și ridicați fese de pe podea câteva centimetri. Țineți această poziție pentru câteva secunde. Repetați acest proces de cinci ori pentru a crește puterea musculaturii pelvine.
- Răsucirea înclinată
Acest exercițiu consolidează mușchii oblici ai presei și determină mușchii uterului să se contracte sub influența presiunii intra-abdominale. De asemenea, funcționează bine pentru consolidarea mușchilor pelvieni, care este importantă pentru corectarea aparatului ligament. Stați pe podea cu mâinile în spatele capului. Țineți genunchii îndoiți și picioarele cu tocuri pe podea. Ridicați genunchiul stâng în timp ce vă ridicați capul cu mâinile. Rotiți corpul atunci când vă ridicați, astfel încât cotul drept să atingă genunchiul stâng. Repetați acest exercițiu pe cealaltă parte, astfel încât cotul stâng corespunde genunchiului drept. Faceți cel puțin 10 astfel de răsturnări pentru a obține cele mai bune rezultate.
Gimnastica după naștere pentru contracția uterului poate fi limitată de înclinațiile simple ale trunchiului în lateral, de la moară și de la mai multe ghemuituri. În timp, numărul de exerciții este crescut treptat, dacă nu există reacții de la uter și abdomen.
Masajul pentru contractia uterului dupa nastere ajuta la schimbarea pozitiei uterului si imbunatateste circulatia sangelui si chiar poate ajuta la intoarcerea uterului la forma dupa nastere si la cresterea natalitatii. O femeie poate efectua singur acest masaj. Pentru a face acest lucru, masați ușor zona dintre buric și osul pubian.
Înainte de a începe masajul, alegeți un loc convenabil de a mint (de exemplu, un pat sau un covor de yoga). Dacă este posibil, alegeți o cameră liniștită cu foarte puține distrageri. Lie complet pe spate.
Faceți clic și glisați peste burtă. Țineți palma de mâini în jos pentru a apăsa pe stomac, începând chiar sub ombilic. Când apăsați, mutați mâna într-o mișcare circulară blândă. Apoi, apăsați ușor abdomenul chiar deasupra osului pubian și trageți ușor, ca și cum ați mișca uterul în sus. Repetați această mișcare de 15 ori. Prima dată când masajul ar trebui să dureze aproximativ 5 minute, atunci, dacă nu există senzații dureroase, puteți crește durata masajului.
Pentru a vă asigura că efectuați corect masajul uterin, cereți moașei, asistentei sau moașei să demonstreze acest lucru înainte de a încerca să o faceți singur. Dacă sunteți îngrijorat de faptul că masajul nu funcționează sau este posibil ca ceva să nu aibă dreptate, contactați imediat medicul. O femeie poate, de asemenea, face o programare pentru un masaj al cavității abdominale, care include masajul uterin ca parte a tratamentului său.
Preparatele pentru contracția uterului după naștere pot fi utilizate chiar și în camera de livrare sub formă de injecții sau pot fi utilizate ulterior sub formă de tablete. Pentru a face acest lucru, utilizați așa-numitele uterotonici - medicamente care stimulează contracția fibrelor musculare ale miometrului. Acestea includ oxitocină, prostaglandine, preparate ergometrine.
Oxitocina după naștere pentru contracția uterină este utilizată de toate femeile pentru administrarea activă a celei de-a treia etape a travaliului. Oxitocina promovează contracțiile ritmice ale uterului, poate stimula reducerea activă și are efect vasopresiv și antidiuretic. Poate fi utilizat pentru a controla hemoragia postpartum sau hemoragie. La naștere, o cantitate foarte mică de oxitocină cauzează contracții uterine severe. Oxitocina, la doze terapeutice, induce contracții în fundul și corpul uterului numai fără a afecta segmentul inferior. Medicamentul comprimă mioepiteliul alveolelor din lapte și facilitează alăptarea cu lapte. Se administrează intravenos pe glucoză, doza totală nu trebuie să depășească 5 unități pentru inducerea forței de muncă din motive medicale (inerția hipotonică a uterului). Oxitocina poate provoca reacții anafilactice, dar acestea sunt rare, iar dozele mari pot provoca embolizarea lichidului amniotic. De obicei, acesta nu trebuie combinat cu prostaglandina pentru a stimula contracția uterină. Oxitocina este contraindicată în condițiile în care există o cicatrice uterină de la o operație majoră la nivelul uterului.
Prostaglandina F2-alfa contribuie la reducerea miometrului, care cauzează hemostaza la locul placentația, care reduce sangerarea postpartum si crampe care deranjez cu contracție uterină.
Ergometrinul și metrogergometrul produc contracții ritmice ale uterului, dar cu doze mari ele devin mai mult sau mai puțin continue. Ele au un efect redus asupra altor mușchi neted. Ergometrina și metilergometrina la o doză de 500 (oral) sau 250 (intramuscular) micrograme fac posibilă forțarea uterului să se contracte și, astfel, pentru a preveni sângerarea după naștere.
Reacțiile adverse frecvente ale ergometrinei sunt tulburări gastro-intestinale, dureri în piept, vasoconstricție și hipertensiune tranzitorie.
Ergometrina este contraindicată în cazul bolilor cardiovasculare severe, funcției pulmonare, hepatice și renale, sepsisului și eclampsiei.
Dar, coloana vertebrală pentru contracția uterului după naștere este utilizată doar ca anestezic. Deoarece contracția uterină este însoțită de dureri spasmodice în abdomenul inferior, uneori greu de tolerat, puteți utiliza aceste injecții pentru a reduce uterul după naștere și a reduce durerea.
Terapii alternative
Mijloacele alternative de contracție a uterului după naștere sunt folosite foarte mult. În plus față de medicamente, puteți încerca câteva sfaturi care vă vor ajuta să atenueze durerea și intensitatea spasmelor postpartum.
- Respiratia profunda: Practicati tehnicile de respiratie profunda si meditatia, deoarece acestea pot ajuta la contractarea uterului si va pot scuti de convulsii dupa nastere.
- Dormiți cu fața în jos: puteți încerca să vă culcați cu fața în jos cu o pernă sub burtă. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de durere.
- Tratamentul cu apă fierbinte este cel mai bun mod de a reduce spasmele din abdomenul inferior, deoarece slăbește uterul contractat și îmbunătățește circulația sângelui, reducând astfel durerea în abdomenul inferior și uter.
- Plantele pentru contracția uterului după naștere pot fi folosite ca un ceai care tonifică mușchii și ameliorează un spasm ascuțit. Urzica pentru contracția uterului după naștere ajută nu numai la contracția uterului, ci și la reducerea sângelui după naștere. Pentru a face acest lucru, trebuie să patați urzica dihotomă și să luați o jumătate de cană de trei ori pe zi.
- Pepperul de apă pentru contracția uterului după naștere împiedică, de asemenea, apariția sângerărilor uterine. Pentru a pregăti perfuzia, trebuie să luați două pungi de ardei gras de apă și aburi într-un litru de apă. Trebuie să luați o lingură la fiecare trei ore, apoi puteți doar de trei ori pe zi.
- Tinctura pentru contracția uterului după naștere se utilizează cu orez alb. Pentru a face acest lucru, trebuie să gătiți orez în apă nesălțată și să luați apă de perfuzie din acest bulion de două ori pe zi. Această apă calmează zona stomacului, îmbunătățește digestia și previne constipația.
- Ceaiul pentru contracția uterului după naștere se poate face cu ierburi individuale sau le combina, asigurându-vă că copilul nu are alergii.
Ghimbirul este un antiinflamator și, de asemenea, un astringent excelent și antiseptic care previne durerea și crampele după naștere, ameliorând durerea în abdomen și coapse. Faceți ceai de ghimbir prin adăugarea unui mic ghimbir ras la o ceașcă de apă clocotită. De asemenea, puteți adăuga zece frunze de patrunjel și le puteți găti pentru ceva timp. Adăugați miere la gust și luați acest ceai de două ori pe zi.
- Semințele de fenicul au, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii și analgezice care contribuie la ameliorarea durerii după sarcină. Pregătiți fenicul prin adăugarea a două linguri de semințe de fenicul la două cesti de apă. Se fierbe timp de zece minute, se răcește și se adaugă miere. Trebuie să beți ceai de două ori pe zi.
- Cele mai multe probleme postpartum sunt asociate cu un sistem imunitar slăbit. Trebuie să luați mai multă vitamină C, care este bogată în floare de lămâie sau indian.
Se fierbe o ceașcă de apă, se lasă să se răcească, apoi se adaugă sucul de lamaie stors din două lămâi. Beți-l de două ori pe zi pentru a stimula sistemul imunitar și, de asemenea, ajută la ameliorarea durerii spasmodice cu contracție activă a uterului.
- Menta are proprietăți calmante care ajută la ameliorarea durerii abdominale și a durerilor de cap după naștere. Adăugați frunze de menta într-o ceașcă de apă clocotită și lăsați-o să fiarbă timp de aproximativ zece minute. Tulpina, ceaiul rece și se adaugă suc de lamaie înainte de utilizare. Trebuie să beți de două ori pe zi, ceea ce reduce durerile abdominale și crampe.
- Musetelul ajuta la ameliorarea durerii datorata involutiei uterului. Acest lucru este considerat sigur pentru copil dacă mama alăptează. Adăugați florile de mușețel uscate într-o ceașcă de apă clocotită. Lăsați ceaiul să absoarbă timp de zece minute. Puteți adăuga miere și lămâie pentru gust suplimentar. Puteți bea de până la cinci ori pe zi.
- Puteți întreba partenerul dvs. Să mascheze ușor burta cu un amestec de ulei. Pentru a face amestecul de ulei, luați cinci picături de ulei de lavandă, zece picături de chiparos, 15 picături de ulei de mentă și o picătură de ulei de jojoba. Pentru masaj, puneți-vă mâinile pe buric și mișcați în mișcare circulară de-a lungul întregii suprafețe de mai multe ori.
Homeopatia pentru contracția uterului după naștere este, de asemenea, utilizată pe scară largă. Alegerea unui medicament se bazează pe teoria individualizării și pe similitudinea simptomelor folosind o abordare holistică. Aceasta este singura modalitate de a restabili starea de sănătate completă, eliminând toate semnele și simptomele cu care se confruntă femeia după naștere. Scopul homeopatiei nu este numai tratamentul durerii și contracției uterului, ci și eliminarea cauzelor care stau la baza și a susceptibilității individuale. În ceea ce privește tratamentul terapeutic, există mai multe tratamente. Pentru alegerea individuală a medicamentelor și a tratamentului, pacientul trebuie să contacteze personal un medic calificat. Sunt disponibile următoarele instrumente:
- Kaulofillum - medicamentul este utilizat pentru contracții puternice și precoce ale uterului, care sunt însoțite de dureri spasmodice și severe. După durere, pot exista senzații, ca un ac înăuntru.
- Tsimitsifuga - utilizat pentru a trata femeile cu mare sensibilitate și intoleranță la durere. Este deosebit de eficientă în durerea pelviană de la șold până la coapsă, durere în piept cu localizare predominantă pe partea stângă.
- Agaricus mousse - acest remediu acoperă spectrul majorității plângerilor după naștere.
- Arnica Montana - calmează mușchii vaginului și uterului, dă un excelent simț al reliefului și al confortului după naștere. Va absorbi spargerea excesivă și va provoca recuperarea maximă a țesutului nervos deteriorat.
- Staphisagria - medicamentul este un remediu excelent pentru restaurarea uterului și funcția sa contractilă, când copilul se naște după operația cezariană.
- Helba după livrare pentru contracția uterului este considerat un remediu foarte bun, care stimulează, de asemenea, lactația. Acest remediu este o plantă cultivată în principal în țările din est. Dar semințele sale sunt disponibile pentru vânzare. Pentru a reduce uterul, este suficient să luați trei semințe din această plantă în fiecare zi. Nu produce efecte secundare și poate fi acceptată de aproape toate femeile.
Fizioterapia după naștere pentru contracția uterului poate fi utilizată sub formă de hidroterapie și reflexologie. Hidroterapia devine o metodă tot mai populară de ameliorare a durerii și de stimulare a contracției uterine. Pentru un efect terapeutic, poate fi suficient să utilizați un duș cald cu un curent de apă caldă direcționat în zona abdominală și pelvină, urmată de un masaj din această zonă.
Reflexoterapia este procesul de aplicare a presiunii asupra anumitor zone ale picioarelor pentru ameliorarea durerii sau a problemelor din alte părți ale corpului. Teoria presupune că picioarele sunt o hartă a corpului. Stimularea terminațiilor nervoase trimite mesaje către zonele afectate și eliberează endorfinele și monoaminele care controlează durerea. Aceasta funcționează bine pentru durerile spasmodice în timpul contracției uterului în primele trei zile după naștere.
Electroforeza cu calciu după livrare pentru contracția uterului permite ionilor de calciu să intre în fibrele musculare și să stimuleze contracția, păstrând-o mult timp. Acest lucru este necesar pentru ca după contracție uterul să nu înceapă să se relaxeze din nou. Poate fi utilizat în perioada târzie postpartum.
Reducerea uterului după naștere durează de la trei zile, când uterul se micșorează cel mai intens și până la două luni, când are loc recuperarea maximă și dimensiunea și funcția. În acest moment, o femeie poate simți durerea care este considerată normală în acest moment. Există multe modalități de a reveni la starea unei femei care a fost înainte de naștere - de la gimnastică la mijloace alternative și toate acestea pot fi folosite în absența contraindicațiilor.