Clotrimazol în timpul sarcinii

Un remediu care este utilizat pe scară largă în practica ginecologică datorită eficacității sale ridicate este clotrimazolul în timpul sarcinii. Dar nu există o opinie fără echivoc cu privire la utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii și asupra efectului asupra fătului. Prin urmare, este necesar să se înțeleagă problema principalelor caracteristici farmacologice ale medicamentului și posibilitatea utilizării acestuia în timpul sarcinii, ținând seama de caracteristicile farmacologice.

[1], [2], [3]

Principalele proprietăți farmacologice ale clotrimazolului

Forma medicamentului este comprimate vaginale de 100 miligrame în cantitate de șase tablete pe ambalaj pentru tratament, precum și cremă și unguent 1% într-un tub în cantitate de 20 grame. Pentru acțiunea locală, se utilizează diferite forme, în funcție de locul leziunii.

Clotrimazolul este un medicament antifungic cu spectru larg. Principalul mecanism de acțiune al medicamentului este o încălcare a structurii membranei celulare a fungiilor și a funcției lor. Acest lucru se datorează faptului că substanța activă a clotrimazolului distruge sinteza normală a componentei celulare principale a peretelui fungicid - ergosterol. Ca rezultat, activitatea pompelor de potasiu-sodiu este întreruptă, iar sodiul poate intra liber în celulă, atragerea de apă - aceasta perturbă activitatea tuturor elementelor celulare și își pierde conținutul. Clotrimazolul contribuie, de asemenea, la întreruperea complexului mitocondrial, iar peroxidul produce oxidarea prematură a hidrogenului. Acesta este un mecanism suplimentar de întrerupere a celulelor fungilor și a unor microorganisme. În dozele terapeutice moderate, efectul medicamentului este de a bloca temporar reproducerea ciupercilor, adică are un efect fungistatic. Cu doze crescute până la mari, medicamentul poate avea un efect fungicid, adică ucide ciupercile. Acest lucru se aplică, de asemenea, anumitor streptococi și stafilococi, trichomonați și amoebi, deoarece celulele lor conțin aceeași substanță - ergosterol.

Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului

Clotrimazolul are doar un efect local pronunțat, nu este absorbit în circulația sistemică în cazul utilizării formelor locale. Ea își manifestă efectul datorită capacității de a se acumula în stratul corneum, care, la rândul său, contribuie la acțiunea sa pe termen lung, dar în același timp nu este absorbită în vasele de sânge. La determinarea medicamentului în sânge, cantitatea sa este atât de mică încât nu poate fi măsurată. Medicamentul este metabolizat în ficat și excretat prin rinichi și parțial cu fecale. Această absorbție scăzută a medicamentului și practic biodisponibilitatea la zero sugerează că clotrimazolul poate fi utilizat în timpul sarcinii.

Contraindicații privind utilizarea și efectele secundare ale acțiunii

Medicamentul este contraindicat pentru admitere, în special în timpul sarcinii în primul trimestru, în prezența reacțiilor alergice la anamneză sau în caz de alergii la componente suplimentare ale medicamentului. Evenimentele adverse apar foarte rar tocmai din cauza particularităților farmacodinamicii, deoarece medicamentul nu este absorbit și nu afectează organele sistemului. O supradoză a clotrimazolului poate determina anomalii dispeptice sub formă de durere abdominală, greață, stare generală de rău, vărsături, amețeli. Pot exista manifestări locale atunci când se aplică supozitoare de clotrimazol sub formă de mâncărime, senzații neplăcute în vagin, arsuri și, de asemenea, anumite secreții. Efectele secundare ale clotrimazolului în timpul sarcinii în cazul utilizării sale în primul trimestru sunt încălcări ale diferențierii țesuturilor fetale și încălcării placentei.

[4]

Caracteristicile clotrimazolului în timpul sarcinii

Supozitoarele de clotrimazol sunt utilizate vaginal. Înainte de a lua toaleta, trebuie să țineți organele genitale. Aplicați o lumânare o dată pe zi - seara, în timp ce utilizați supozitoare nu este recomandată pentru a evita deteriorarea colului mucoasei și a canalului cervical. Lumanarea trebuie să fie înmuiată în apă și introdusă manual. Cursul de tratament este de șase zile. Pentru un efect mai bun în paralel, puteți utiliza unguent cu clotrimazol. Un astfel de tratament local al candidozei nu contribuie la efectul asupra fătului datorită absorbției minime.

Clotrimazol crema este utilizat pentru leziuni ale pielii, iar comprimatele de clotrimazol sunt pentru administrare sistemică, dar în timpul sarcinii sunt contraindicate.

Supradozajul cu clotrimazol este rar, datorită faptului că medicamentul nu este absorbit. Poate exista o ușoară manifestare locală.

Interacțiunea cu alte medicamente este de a reduce eficacitatea acestora atunci când sunt utilizate concomitent cu alte medicamente antifungice sau hormonale.

Condițiile de depozitare pentru supozitoare sunt după cum urmează: termen de valabilitate de doi ani. Depozitați la o temperatură relativă de cel mult 28 de grade, evitând acțiunea directă a temperaturilor ridicate și scăzute și, de asemenea, pentru a exclude umiditatea ridicată.

După studierea caracteristicilor farmacologice de bază ale clotrimazolului, se poate spune cu exactitate că medicamentul nu are efect sistemic asupra organismului chiar și în timpul sarcinii, datorită absorbției sale minime. În acest caz, medicamentul este contraindicat în primul trimestru, deoarece în procesul de a pune organele fetale, orice influență, chiar și cu tratamentul local, poate fi teratogenă. Prin urmare, clotrimazolul poate fi utilizat în timpul sarcinii, deoarece este foarte eficace în multe boli fungice, dar trebuie utilizat doar în al doilea și al treilea trimestru. Fiecare caz de tratament ar trebui să fie studiat individual și luat numai în conformitate cu prescripția medicului, pentru că trebuie să aveți grijă nu numai pentru sănătatea dumneavoastră, ci și pentru sănătatea copilului dumneavoastră nenăscut.

[5]

Principiile de bază ale clotrimazolului în timpul sarcinii

Sarcina - un moment în care organismul feminin este în curs de dezvoltare încă o altă viață, iar în acest moment trebuie să fie foarte atent cu privire la nutriție și de a primi orice agenți farmacologici. Procesul de organogeneza incepe in primul trimestru, iar apoi cresterea si diferentierea tesuturilor continua, ceea ce necesita, de asemenea, o atentie sporita la luarea oricaror medicamente. Fetus este un agent străin corpului unei femei, de fapt 50% din informațiile pe care le conține de la papă. Sistemul imunitar al unei femei o percepe ca un anticorp într-o oarecare măsură, astfel încât până la formarea placentei sale cu o barieră individuală și fluxul sanguin, se dezvoltă o stare de imunosupresie relativă. O astfel de stare a unei femei insarcinate ajuta la schimbarea tuturor reactiilor corpului feminin, care inainte ar putea fi normale. Adică reacțiile farmacologice de transformare a medicamentelor au loc și într-un mod diferit, ceea ce poate afecta în mod semnificativ copilul. Acest lucru se aplică în special la primul trimestru de sarcină, când nu există încă o placentă, ca mecanism individual de protecție.

Stat de imunosupressii relativă a corpului unei femei gravide contribuie la dezvoltarea și proliferarea florei oportuniste, ceea ce atrage după sine o mulțime de momente neplăcute. Vaginul - este un loc care are propria sa biocenoza și în mod normal funcționează în detrimentul microflorei patogene, care inhibă în mod normal , reproducerea microorganismelor patogene. Atunci când imunitatea generală a femeii scade, apărarea locală scade, ceea ce reduce activitatea bacteriilor benefice. Astfel, se dezvoltă una dintre bolile frecvente care îngrijorează femeile gravide - vaginita fungică sau altfel se numește lapte matern. Această patologie, care se caracterizează prin înmulțirea florei fungice a vaginului cu dezvoltarea unor manifestări clinice adecvate. Acest lucru se întâmplă pe fondul că cantitatea redusă de lactobacili vaginale și tije Doderlyayna care sunt în mod normal în vagin prin scindarea glucozei pentru a forma acid lactic și să contribuie astfel la menținerea unui mediu vaginal slab acid. Acesta este unul dintre principalele mecanisme locale de protejare a vaginului, care este întreruptă la femeile gravide cu candidoză sau vaginită fungică.

Citiți, de asemenea, despre tratamentul mielului cu clotrimazol în acest articol.

Chestiunea vătămării sau a beneficiului oricărui medicament în timpul sarcinii este dezbătută pe larg, inclusiv utilizarea clotrimazolului. Pentru a determina eficacitatea și posibilele efecte negative ale medicamentului în timpul sarcinii, trebuie să știți unele dintre caracteristicile sale farmacologice.

Clotrimazolul este un medicament antifungic care are efecte locale și este un derivat al imidazolului. Acest medicament este unul dintre cele mai vechi medicamente și are eficacitate împotriva tuturor fungilor posibili. Este eficient împotriva drojdie, mucegaiuri, dermatofiți, actinomicete, blastomicoza, ceea ce contribuie la utilizarea sa pe scară largă, nu numai pentru tratamentul infecțiilor fungice și drojdie, și alte site-uri - infecții fungice ale pielii, mucoaselor, scalpul. De asemenea, medicamentul este eficient împotriva anumitor stafilococi gram-negativi și a streptococilor, a trichomonazelor și a amoebelor.

Prin urmare, indicații de utilizare a clotrimazol foarte largi - este o leziuni fungice ale pielii cauzate de acești patogeni, infecții secundare infecții fungice, candidoză orală și infecții fungice urogenitale. Datorită acțiunii locale și a diferitelor forme de eliberare, clotrimazolul poate fi utilizat local în leziuni de diferite locații. Există diferite denumiri comerciale ale medicamentului - Funginal, Kandibene, Kanesten, Antifungol, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.

[6], [7]