Azitromicina în timpul sarcinii

Antibiotice macrolide de a treia generație de azitromicină în timpul sarcinii poate fi prescris de medic numai în cazuri de urgență, în cazul în care beneficiile pentru sănătate ale unei femei gravide nu provoacă îndoială medic, cu mult peste potențial de efecte adverse asupra fătului.

Alte denumiri comerciale pentru acest medicament sunt: azitromicină dihidrat, sumamed, sumamecin, azitral, azitrox, zitrolite, hemomicină.

[1], [2], [3],

Indicaţii Azitromicină în timpul sarcinii

Azitromicina în al 2-lea trimestru de sarcină și Azitromicina 3 trimestru atribuite cu boli grave infectioase inflamatorii cauzate de cele mai frecvente patogeni în timpul sarcinii: Streptococcus pneumoniae și Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium , Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, și altele.

Astfel de boli includ vaginoza bacteriană; chlamydia (cervicita chlamydială); uretrita; endometrita; boli pelvine inflamatorii cauzate de gonococi; pielonefrită; sinuzită purulentă, faringită sau amigdalită; otită medie purulentă; pneumonie cauzată pneumatic; stacojiu; Borelioză pe cale bratară (boala Lyme), care apare atunci când o mușcătura de căpușe ixodide este infectată cu spirochete Borrelia.

[4], [5], [6]

Poate Azitromicina să fie utilizată în timpul sarcinii?

Azitromicina în planificarea sarcinii este prescrisă în aceleași cazuri, precum și cu dermatoza și erizipelul infectat.

[7], [8], [9]

Formularul de eliberare

Pulbere sau liofilizat pentru prepararea soluției injectabile, tablete, capsule. Sumamed este disponibil și ca pulbere pentru prepararea unei suspensii administrate intern.

[10],

Farmacodinamica

Bacteriostatice, și în ceea ce privește anumite infecții și efect bactericid Azitromicina se datorează legării la catalizatorii 50S subunitate transferaza ribozom microorganisme, având ca rezultat lanț ARN, pentru translocarea perturbate și suprimat formarea de proteine.

În plus, substanța activă azitromicină dihidrat stimulează celulele de imunitate tisulară, activând chemoxia leucocitelor T, neutrofilelor și fagocitelor.

[11], [12]

Farmacocinetica

Datorită rezistenței sale ridicate la acizi, azitromicina sub formă de tablete este absorbită suficient de repede în tractul gastro-intestinal și intră în circulația sistemică și în țesuturile tractului respirator și urinar. După 2,5-3 ore de la administrarea concentrației de medicament în plasmă atinge un maxim cu o biodisponibilitate de aproximativ 40%. Particularitatea macrolidelor este acumularea în celulele afectate de microbi și de fagocite, prin urmare azitromicina în timpul sarcinii nu dă efecte fetotoxice.

În acest caz, după ce s-a luat substanța activă, se află la locul inflamației la concentrația terapeutică timp de cinci până la șase zile.

Transformarea medicamentului are loc în ficat; Excreția în două etape este efectuată de rinichi - în prima zi după aplicare, în medie, timp de 28-40 de ore.

[13], [14],

Dozare și administrare

În timpul sarcinii, utilizarea antibioticului pe cale orală este preferabilă parenterală, așa că este mai des prescris Azitromizina sub formă de comprimate (1,5 ore înainte sau după masă).

În bolile inflamatorii ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi - un comprimat (0,5 g) o dată pe zi, durata admiterii - trei zile. Cu infecții urogenitale - o dată pe zi, două comprimate de 0,5 g (1 g).

Când este mușcat de o bifilară infectată și de borrelioză, în prima zi trebuie luate două comprimate de 0,5 g (1 g) și 0,5 g pe zi în următoarele 4 zile (durata totală a tratamentului este de 5 zile).

[17], [18],

Contraindicații

Este contraindicat utilizarea Azitromicinei în primul trimestru de sarcină, cu sensibilitate crescută la antibiotice a grupului macrolidic, cu insuficiență hepatică și / sau renală.

[15], [16]

Efecte secundare Azitromicină în timpul sarcinii

Macrolidele nu sunt teratogene agenți antibacterieni, cu toate acestea, efectele secundare ale azitromicinei în timpul sarcinii pot manifesta ca greață și diaree, dureri abdominale, zgomote în urechi și pierdere, ritm cardiac rapid, și alergii ale pielii auzului.

Trebuie avut în vedere și un efect secundar, cum ar fi candidoza vaginului (aftoasă), care apare adesea atunci când se utilizează antibiotice. Suprimarea microflorei obligatorii prin prepararea acestui grup contribuie la activarea infecției fungice, în special a ciupercilor Candida albicans.

Supradozaj

Supradozaj Azitromicina conduce la efecte secundare crescute, iar cu supradozaj prelungit, se poate produce stagnarea biliarei și apariția inflamației hepatice.

[19], [20], [21]

Interacțiuni cu alte medicamente

Azitromicina nu este prescris concomitent cu antiacide pe bază de magneziu sau aluminiu, anticoagulante, agenți hipoglicemici și heparină.

[22], [23]

Conditii de depozitare

Condiții de depozitare - la o temperatură de + 18-25 ° C

[24],

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate - 24 luni.

[25], [26],

Opinii

Opinii de medici cu privire la eficacitatea azitromicinei și gama largă de acțiune antimicrobiană a medicamentului livrat în primul rând printre antibiotic macrolid, utilizat în pneumonia și amigdalită purulentă, precum și locul al doilea - tratamentul gonoreea, chlamydia si mycoplasma.