Vergeturile

Striae este o nozologie absolut independentă în ceea ce privește etiopatogeneza, atât în ceea ce privește imaginea clinică și morfologică, cât și în ceea ce privește tratamentul.

Striae - „întindere“ atrofie a pielii sub formă de bandă, strip-atrophoderma, distensae striuri, striuri gravidarum - atrofie specială a pielii sub formă de benzi ondulate scufundate înguste, localizate în principal în domeniile maxime de întindere a pielii.

Striae sunt un defect cosmetic grav, așa cum apar, de regulă, pe pielea tinerilor care sunt foarte preocupați de aspectul estetic al corpului lor.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele striaelor

Striae poate fi un simptom al diferitelor boli (hipercorticismului, Cushing boala. Sindromul Marfan) pot să apară în sindromul diencefalică de fond care primesc hormoni anabolici la sportivi, hiperplazie adrenală, hypercorticoidism tinereasca la pubertate la copii castiga rapid in greutate.

Se crede că principalul motiv pentru apariția vergeturilor în toate cazurile - un dezechilibru hormonal, cu un rol predominant al corticotropinei, hormon de stimulare a tiroidei, hormoni tiroidieni, glandele suprarenale și gonade. Totuși, hiperextensia cutanată nu este mai puțin importantă, în aceste locuri apare formarea de striuri. Sportivii cu vergeturi de construcții musculare apar în centura scapulară, solduri: femei in timpul sarcinii - pe abdomen, sani (zone de maximă întindere a pielii); la femeile care au câștigat greutate brusc - pe șolduri, în talie, fese etc.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogenie de strias

Se presupune că în patogeneza vergeturile unul dintre cei mai importanți factori este reducerea sintezei de colagen și elastină de fibroblaști menținând în același timp capacitatea de a sintetiza metaloproteinazelor (colagenaza, elastaza). Adică, fibroblastele, enzimele de sinteză care distrug proteinele de colagen și elastină, susțin rezistența pielii, predomină în spectrul celulelor seriei fibroblastice. Ca urmare, cu supraîncărcarea pielii cauzată de unul dintre motivele de mai sus, se produce o ruptură, distrugerea stratului de ochi al dermei, în timp ce se menține epiderma. Navele, colagenul și fibrele elastice sunt rupte, apare "eșec" în piele.

Imaginea histologică a striierilor "tineri"

Epiderma are o structură și o grosime normală. Membrana bazală, papilele și scoici sunt bine exprimate.

Straturile subepidermale și subiacente au un model monomorf. Între aglomerările structurilor fibroase sparte, se văd elemente celulare. Printre care predomină dimensiunea normală și forma fibroblastelor. Există un număr mare de vase parțial dilatate, ceea ce explică stagnarea culorii cianotic-roz a striae. Imaginea histologică, precum și cicatricile, variază de la viața striailor. Cu cât sunt mai mari striurile, cu atât sunt mai puțin vasele și elementele celulare și componentele mai fibroase.

Din imaginea histologică este clar că striații și cicatricile tinere sunt structuri diferite. În cicatriile fiziologice, țesutul deteriorat al dermei ca rezultat al reacției inflamatorii este înlocuit cu un fibros, constând din fibre de colagen care sunt paralele cu pielea. Țesutul de țesut este un schelet rupt de derm fibros, adică, în primul rând, fibrele de colagen rupte. Cu "îmbătrânirea" striailor, structura lor histologică se apropie de structura cicatricelor fiziologice.

Simptomele întinderii

Tinerii, pe șolduri, fese, piept, abdomen, apar benzi roșii-cianotice, localizate cel mai adesea fie radial (pe glandele mamare, abdomen), fie în paralel. Striae pot fi simple și multiple. Lungimea lor variază între 1-1,5 cm până la 8-10 cm, lățimea de la 1-2 mm la 5-6 mm. Imaginea clinică a striailor depinde de gradul de întindere, de proprietățile morfologice ale pielii, de fondul hormonal, de patologia concomitentă. Culoarea striurilor se schimbă treptat, de-a lungul unei perioade de câteva luni, de la roz-cyanotic luminos până la albicioase, cu o nuanță de perle. Până la 6 luni, striae sunt considerate "tineri", după 6 luni - "vechi". Relieful pielii asupra striailor poate avea o configurație diferită - fie striae sunt în același timp cu pielea, fie au un relief retras, fie un convex :. Cel mai adesea, medicii se confruntă cu primele două opțiuni. A treia opțiune din imaginea sa clinică seamănă în multe privințe cu un antedoderm, deoarece formările convexe în timpul palpării pot "să cadă" în profunzime. Depinde de scutirea striurilor din zona, de gradul și de adâncimea de deteriorare a structurilor fibroase ale dermei.

Tratamentul striaelor

Tratamentul striae este o sarcină complexă, dar terapia complexă, pe termen lung, consistentă își aduce întotdeauna roadele. Cu cât mai devreme este tratat "vergeturile", cu atât este mai mare probabilitatea de a obține un efect terapeutic (prin analogie cu cicatricile). În cazul striaților tineri, există încă nave suficiente și, prin urmare, se menține buna nutriție a țesuturilor deteriorate. Multe elemente celulare ale care ocupă cea mai mare parte a fibroblaștilor secretând citokine, molecule active biologic, factori de creștere, enzime, proteine structurale și altele. Cu alte cuvinte, tinere deteriorate (rupte) tesatura menține potențialul de recuperare parțială. Veziculele vechi (după 6-8 luni) au mai puține vase, elemente celulare. Fibroblastele în particular, adică un potențial mult mai mic, în scădere cu vârsta într-o evoluție geometrică.

Metode și tehnologii utilizate pentru tratarea striaelor

Toate metodele de tratament au ca scop stimularea fibroblastelor, activitatea lor sintetică și proliferativă, restabilirea structurii dermei distruse, îmbunătățirea microcirculației, eliminarea stresului oxidativ și a deficitului de oligoelemente și vitamine. Tratamentul optim este întotdeauna un tratament complex și, în consecință, în tratamentul striailor, trebuie respectat acest principiu.

Mezoterapia

Dacă aranjați toate metodele de tratare a striailor prin eficacitatea lor, atunci în primul rând vor fi metode de mezoterapie, deoarece acestea vă permit să aduceți medicamente patogene justificate direct în zona care are nevoie de ele. O dată aș dori să fac o rezervă despre numele neobișnuite ale medicamentelor utilizate pentru tratament. Acestea sunt agenți importanți solubili în apă utilizați pentru mezoterapie. Toate preparatele sunt injectate la adâncimea de 2-3 mm în țesutul striae.

Vascularizației vergeturilor trebuie îmbunătățită în toate stadiile existenței lor, deoarece țesuturile trofice dramatic afectata. În consecință mikropapulno, tehnici natshazhem liniare (convenționale în echipamente de mezoterapie) se administrează medicamente vasoactive: pentoxifilina, nicotinamida, meliloto rutin, ginkgo biloba ca monoterapii sau în combinație cu proc-in (novocaină), care posedă, de asemenea, o acțiune vasoactive, împreună cu imunomodulatoare.

În tratamentul striailor "tineri", un factor important este stimularea activității sintetice și proliferative a fibroblastelor. În acest sens, se administrează în preparate biostimulatoare striuri: extract de aloe, placenta, platsenteks, extract de Centella Asiatica, acidul hialuronic, acidul glicolic, complement de keratinocite, embryoblast, NCTF-135, GAG și complexe GAG. Pentru a stimula formarea de colagen și neutralizarea radicalilor liberi de stres în „tânăr“ striurile ar trebui să intre preparatele de vitamine C, A; microelemente Zn, Cu, Se, Si, multivitamine BOH, siliciu organic, conjonctil. Cuprul și zincul nu sunt de dorit să fie introduse într-o singură procedură, deoarece există dovezi ale antagonismului lor.

Pentru a completa volumul de striae medicamente utilizate: x-ADN-gel, acid hialuronic, colagen, elastină, GAG și GAG-complex.

În medie, rata este de 10-12 proceduri la o frecvență de 1 dată pe săptămână. Medicamentele vasoactive cu greutate moleculară mică (pentoxifilină, nicotinamidă) pot fi utilizate de 2-3 ori pe săptămână. La 1-2 luni după aplicarea altor metode de tratare a striațiilor, este de dorit să se repete cursul mezoterapiei. Recent, printre preparatele pentru mezoterapie a apărut un medicament specific pentru reducerea stria - StretchCare. Acest cocktail gata contine DMAE, acid hialuronic, vitamina B5, microelemente. Pentru 7-8 sesiuni de utilizare a acestui cocktail puteți obține rezultate bune estetice.

• Biostimularea intracermică (striparea cu bandă cu ajutorul unui ac sau a unui fir din părțile subiacente ale dermei), 8-10 proceduri cu un interval de 7-10 zile;
• Computer ridoliza. 8-10 proceduri cu un interval de 7-10 zile;
• Peeling retinoic, glicolic sau ANA-acizi, fenol în concentrații scăzute.

Aceste tipuri de peeling nu numai că reduc grosimea epidermei, dar stimulează, de asemenea, keratinocitele bazale și fibroblastele dermice, ceea ce duce la restabilirea structurilor deteriorate.

Pe piața cosmetică, există peeling, conceput special pentru tratamentul striaelor. De exemplu, peelingul "Strnapil" produs de "Medic Heel". Se bazează pe o soluție modificată de Jessner (resorcinol, acid glicolic-50%, acid lactic și salicilic) și 5% acid retinoic. Peelingul este destul de confortabil, sigur și eficient. Combinația de rezorcinol, proteine coagulante; AHA în concentrație ridicată, slăbind adeziunea dintre corneocite; beta-hidroxilic, care sporește efectul componentelor rămase și a acidului retinoic, care îmbunătățește regenerarea, dă o îmbunătățire marcată în relieful pielii. Striae sunt exprimate prin relief și culoare datorită exfolierii intensive, regenerării și hidratării pielii. Cursul include 10-15 proceduri, intervalul dintre care este de 2 săptămâni.

• Dermabraziunea terapeutică. Presiunea negativă nu trebuie creată mai mult de 3,5 bari, timpul de expunere al vârfului pe piele ar trebui, de asemenea, să fie strict controlat. Efectul tratamentului striae este asociat nu numai cu acțiunea abrazivă, ci și cu elementele "masajului cu vid", care stimulează elementele celulare ale dermei. Numărul de sesiuni depinde de grosimea straturilor de celule eliminate în timpul sesiunii. Cursul de tratament - de la 8 la 10 sesiuni, 1 timp în 4-7 zile:
• Dermabraziunea chirurgicală cu laser erbium.

Cu striae trebuie să lucrați cu prudență, deoarece pielea de pe corp este subțire și atunci când se mănâncă roua sângeros poate avea cicatrici.

• Electroforeza cu enzime (lidaza, colagenaza) cu preparate utilizate pentru mezoterapia № 10-15 in fiecare zi sau in fiecare zi;
• Phonophoresis cu curiosin, cremă de mederma, cremă capilară №10-15 zilnic;
• Terapie magneto-termică nr. 10-15 zilnic sau în fiecare zi;
• Fototerapia №10-12 de două sau trei ori pe săptămână:
• Terapia cu laser cu laser roșu nr. 10-15 de două sau trei ori pe săptămână;
• Crioterapia de 2-3 ori pe săptămână № 10-15;
• Manualul și masajul cu vid, dermotonia moale este posibil, pentru un curs de cel puțin 10 proceduri;
• Nămol, ambalaje de alge, parafango pentru un curs de cel puțin 10 proceduri;
• Contur plastic.

Într-un caz în care striuri „vechi“, cu retracție și munca terapeutică cu ei substanțial nu poate da rezultate pozitive, putem folosi preparatele tehnica conturare și injectare pe bază de acid hialuronic stabilizat 7% sau 15% din gel de colagen. Preparatele sunt introduse printr-o tehnică uniformă liniară sub striae la marginea dermei și a hipodermului. Rezultatele sunt menținute timp de 6 până la 10 luni.

• Proceduri profesionale cosmetice cu agenți externi.

Tratamentul stria cu ajutorul cosmeceuticelor GERnetic

Vițeii unui vițel (viața, coapsele)

Crema MITO este folosită pe vergeturi vechi care durează mai mult de un an.

Se aplică local 2 ori pe săptămână timp de 2-3 luni, apoi o dată pe săptămână, ca curs de susținere.

În plus, de 2 ori pe zi se utilizează crema SYNCHRO. Cu striae vechi. Mai mult de 6 luni, pe partea superioară a cremei SYNCHRO, IMMUNO este utilizat de 2 ori mai puțin decât SYNCHRO. Pentru vergeturile cu o durată mai mare de 1 an, utilizați SYNCHRO + IMMUNO în cantități egale.

Puteți aplica crema NUCLEA de 2 ori pe zi, se aplică local pe întindere. Pentru a vă întinde orice prescripție pentru a accelera efectul utilizării medicamentelor de mai sus, puteți folosi CYTOBI.

În zonele de piele îngroșată, este util să aplicați câteva picături de ser de CELLS LIFE.

Se întinde pe glanda mamară

Medicamentele utilizate sunt SYNCHRO, NUCLEA, CYTOBI, CELLS LIFE.

Cursul tratamentului este de la 6 luni la 1,5 ani, în funcție de rezultat.

În plus față de cremele de mai sus, rezultate bune se obțin atunci când se tratează cremele cu cremă ANTI-STRIES.

Compoziție. Obținut prin biotehnologie: un stimulator peptidic al metabolismului și al respirației celulare; polipeptide și glicopeptide cu o greutate moleculară de 1 până la 5 kD; complexul antioxidant natural, inclusiv proteina care conține lactoferină - fier, care are efect antioxidant, antimicrobian și stimulativ; 2-tioxantinul și 8-hidroxicantina sunt componente ale acizilor nucleici care neutralizează radicalii liberi. Proteine, enzime microalge (Chlorella și kruentum porfiridium), fosfocreatină produse precursori biotransformare cu glicină, arginină și metionină, acid palmitic.

Deci, putem spune că este posibilă corectarea estetică a striailor de geneză și localizare diferite. Dar pentru a obține rezultate pozitive, durează mult timp și răbdare atât de la pacient, cât și de la medic. În același timp, utilizarea tehnologiilor combinate oferă rezultate optime.

Striații "tineri" sunt cei mai potriviți pentru tratament, care trebuie făcută ținând seama de corectarea endocrinopatiilor existente, în colaborare cu endocrinologii. Tratamentul striailor "vechi" este o sarcină dificilă pentru dermatocosmetolog, dar este posibil să se îmbunătățească aspectul acestora. Cu toate acestea, cel mai bun mod de a trata striae este de a preveni apariția lor, adică de prevenire.

Profilaxia striaelor

Majoritatea experților din domeniul medicinii estetice sunt de acord că este necesar să se prevină tensiunile. Pentru pacienții cu risc (femei gravide, tineri, persoane cu endocrinopatii și fluctuații ascuțite în greutate, cu o predispoziție genetică), acest lucru înseamnă că - să respecte cu strictețe toate recomandările medicului cu privire la alimentația corectă, stilul de viață și de prevenire a încărcării crescute pe piele (cum ar fi purtarea de haine speciale în timpul sarcinii). Dacă pacientul dvs. Este o femeie tânără cu tip gynoid de construcție, iar mama și bunica ei au striuri, în timpul sarcinii, ea trebuie să-și îndeplinească prevenția.

Aveți nevoie de o îngrijire deosebit de atentă la domiciliu pentru acele zone în care apar, de obicei, vergeturi. Pielea este mai subțire și mai puțin durabilă decât în alte părți ale corpului. Prin urmare, dușurile contrastante, plierea cu apă rece, masajul cu un "mitten" dur, urmată de ungerea pielii cu medii nutritive și hidratante pentru organism sunt foarte utile pentru prevenirea striailor. Se recomandă utilizarea mijloacelor externe, ameliorarea troficei, elasticității pielii, stimularea formării colagenului, asigurarea hidratării pe termen lung. Astfel de proprietăți, de exemplu, au preparate ale liniei GERnetic. Pentru imbunatatirea proprietatilor pielii medicamentele folosite cu efect de regenerare. Aceste medicamente pot fi utilizate atât în salon cât și pentru îngrijirea la domiciliu. Pentru prevenirea strezii de 2 ori pe zi pe stomac, coapse, piept aplicat crema de bază de regenerare SYNHRO. Se compune din vitamine, oligoelemente, extracte de grâu, sunătoare, un complex de regenerare biotehnologică.

În cazul în care striurile sunt vechi și ocupă o suprafață mare, este necesar să se informeze pacientul despre o operație din plastic. Conștientizarea completă a progresului operației, localizarea cicatricilor postoperatorii, perioada postoperatorie și rezultatele finale pot duce pacientul la modul operațional de rezolvare a problemei multiplelor striate. În același timp, ea trebuie să știe ce rezultat va fi în tratamentul terapeutic al striae.

Metode recomandate de tratare a striailor în funcție de timpul existenței lor.

Etape	Prezența stria	Pregătiri și tehnici
1.	Sarcina și alăptarea: nu apar striae sau singure.	preparate de actiune externa ca profilaxie (creme, zer, paste, masaj usor).
2.	"Tinerii tineri sunt roșii cianotice.	mezoterapie; electroforeză sau fonoforală cu colagen, acid hialuronic, elastină, preparate pentru mezoterapie; peelinguri, dermabraziunea terapeutică, masajul, terapie magneto-termică, fototerapie, intradermic biostimulare, terapia cu laser, șlefuirea suprafețelor cu un laser cu erbium, pregătirea acțiunii externe
3.	Formed Stria "vechi".	Implementarea combinată pas cu pas a următoarelor metode: peeling (de preferință enzima, posibil tricloroacetic, retinoic). mezoterapia cu medicamente vasoactive, enzimatice, biostimulatoare, masaj, intradermic biostimulare electroforeză cu lidază, colagenază. Tehnici de umplere (colagen 15%, acid hialuronic 24 mg / ml); medicamentele de acțiune externă sunt constante pe tot parcursul tratamentului