Minoxidil

Multe medicamente de acțiune sistemică alocate din diferite motive, ca efect secundar poate provoca hipertricoza comune și pozitiv afecta starea de parul de pe scalp (benoxaprofenul, ciclosporina A, PUVA), dar sistemul țintă în timpul utilizării normale a alopeciei în mod nejustificat iz pentru complicații nedorite.

Dintre trichogenele de acțiune generală, numai minoxidilul determină o îmbunătățire clinică semnificativă cu o aplicare locală. Minoxidil (Loniten), un derivat al piperidinopiridaminei, este un vasodilatator puternic pentru utilizare sistemică și este prescris pentru hipertensiune arterială severă. Cu aplicare locală sub forma unei soluții de 2%, minoxidilul (Rogaine, Regaine, Alopecia, etc.) convertește firul părului în părul terminal la 30% dintre pacienți. Medicamentul restaurează creșterea părului terminal de-a lungul marginilor plasturelui chel și uneori (<10% dintre pacienți) pe întreaga suprafață.

La bărbați, minoxidil este mai eficientă în stadiile incipiente ale pierderii parului (<10 ani) cu un diametru de chelie, nu depășește 10 cm, iar densitatea parului nu este mai mică de 20 / cm ². Soluția se aplică pe pielea uscată cu atenție a scalpului de două ori pe zi, dimineața și seara, câte 1 ml fiecare. Este incolor, inodor, absorbit repede. După ce ați aplicat medicamentul, puteți folosi orice mijloc de coafare a părului.

Tratamentul local cu minoxidil este potrivit pentru compararea cu tratamentul diabetului zaharat cu insulină: este necesară utilizarea continuă a medicamentului. Deoarece după 3 luni de la încetarea tratamentului, chelie se reia.

La tineri, începutul baldachinării, subiecții efectul cosmetic este mai bun și este atins mai repede decât la vârstnicii cu pete mari.

Eficacitatea tratamentului la femei este puțin mai mare decât cea a bărbaților. Maximul eficacității este observat la un an de la începerea tratamentului, apoi rata de conversie a părului la părul terminal scade. Nu a fost rezolvată problema tipului necesar de aplicare locală a minoxidilului în transplantul de păr. Medicamentul nu este eficient în alopecie cauzată de chimioterapie.

Efecte secundare. Dermatita alergică este rară (<19 pacienți). 3-5% dintre pacienți pot avea foliculită. Ssch a apărut radical rapoarte de cazuri de creștere a părului crescută în afara zonei de aplicare a medicamentului (sprâncene, barbă, pe mâini, auricule). Influența asupra hemodinamicii la pacienții hipertensivi și persoanele cu tensiune arterială normală este absentă.

În cazuri izolate, este posibil să se schimbe tensiunea arterială a bătăilor inimii, dureri în piept, dificultăți de respirație, aritmie, cefalee, amețeli.

Contraindicația este hipersensibilitatea la minoxidil.

Mecanismul de stimulare a părului cu minoxidil sau metabolitul său, sulfatul de minoxidil, rămâne neclar. Poate, medicamentul acționează la nivelul foliculilor de păr, care reglează canalele de potasiu. Poate că există o stimulare directă a epiteliului foliculului. In experimentele cu culturi de foliculi de animale minoxidil consolidat consum cisteină, proliferarea celulelor matricei și învelișul exterior rădăcină, a contribuit la normalizarea caracteristicilor morfologice ale foliculului. Studiile recente au arătat că minoxidilul contribuie la vascularizarea papilei dermice, determinând angiogeneza. Rolul fluxului de sânge crescut în pielea scalpului nu a fost încă clarificat. Se poate argumenta că acțiunea minoxidilului nu este anti-androgenă, deoarece pacienții nu au observat modificări ale concentrațiilor serice și ale urinei de androgeni.

Astfel, atunci când se utilizează medicamentul, miniaturizarea foliculului de păr se oprește, ciclul său este normalizat; ceea ce duce la o creștere a diametrului părului produs și la o creștere a lungimii foliculului. După cum au arătat rezultatele examinării histologice, aceste modificări la pacienți devin clar pronunțate după 5 săptămâni de tratament.

O soluție nouă, mai concentrată de minoxidil (5%) a fost recent dezvoltată, ceea ce face posibilă crearea unei concentrații mai mari de medicament la nivelul foliculului pilos. Modul de aplicare a soluției este obișnuit de două ori pe zi; Rezultatul dorit este atins într-o perioadă mai scurtă de timp.

Analogi ai minoxidilului

Aminexil (Aminexil, Dercap) este un analog structural al minoxidilului. Conform studiului clinic, amineksil reduce pierderea parului la 8% dintre bărbați și 66% la femei. La 80% dintre femei, diametrul părului a crescut. Medicamentul face parte din șamponul pentru spălarea capului (compania L'Oreal).

Cromakalim (BRL 34915), ca minoxidilul, acționează asupra canalelor de potasiu și stimulează sinteza ADN-ului în keratinocite și foliculi de păr. De asemenea, medicamentul a fost utilizat inițial pentru a trata hipertensiunea arterială. Utilizarea cromakalima pentru a restabili creșterea părului este patentată de compania Upjohn.

Diazoxidul (Diazoxid, Hyperstat IV, Proglycem) este un agent antihipertensiv care acționează prin canalele de potasiu; cum ar fi minoxidilul cauzeaza cresterea parului. Deoarece diazoxidul există doar ca agent de scădere a presiunii, se recomandă pregătirea preparatului pentru tratamentul local al alopeciei pe cont propriu.

Pinacidil (Pinacidil) este un agent antihipertensiv care cauzează creșterea părului, precum minoxidilul. Paseaza aprobarea clinica ca remediu anti-alopecie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]