Operație de reducere a sânilor

Unul dintre tipurile de corecție chirurgicală a sânilor este mamoplastia de reducție, adică o intervenție chirurgicală pentru reducerea dimensiunii glandelor mamare.

Scopul unei astfel de operații este de a reduce volumul sânilor prea mari și disproporționați față de restul corpului.

[ 1 ]

Mamoplastia de reducție: indicații și contraindicații

În primul rând, indicațiile pentru chirurgia plastică pentru reducerea sânilor mari includ disconfortul fizic perceput: atunci când posesoarele unui bust mare simt dureri constante în spate din cauza încărcării crescute asupra coloanei vertebrale și a tensiunii prelungite în mușchii care îndreaptă spatele și ridică scapula. Acest lucru afectează negativ postura, forțându-vă să vă cocoșați sub greutatea sânilor. În plus, bretelele sutienului la sânii mari taie adesea umerii, comprimând vasele de sânge și nervii care duc la gât și cap. Deci nu numai spatele, ci și capul poate durea.

De asemenea, reducția mamară este utilizată în cazurile de probleme constante ale pielii de sub sân, cu mastoptoză (sâni lăsați). Sub glandele grele care se află pe piept, umezeala și transpirația secretate de piele se evaporă slab. Acest lucru provoacă macerare, adică slăbirea stratului cornos al pielii. Drept urmare, epiderma zonelor supra-umezite se poate descuama, provocând inflamația pielii.

Printre indicațiile pentru mamoplastia de reducție, specialiștii numesc hipermastia (sâni anormal de mari) și asimetria glandelor mamare (când un sân este mai mare decât celălalt). Chirurgii plasticieni pot reduce sânii bărbaților cu ginecomastie.

Totuși, operația de reducție mamară are următoarele contraindicații:

• prezența infecțiilor respiratorii în momentul intervenției chirurgicale;
• orice oncologie;
• diabet;
• forme severe de obezitate;
• formațiuni nediagnosticate în glandele mamare;
• insuficiență cardiacă și tulburări circulatorii;
• boli somatice cronice în stadiul acut;
• scăderea coagulării sângelui;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta sub 18 ani.

Pregătirea pentru operație

Chirurgul care va efectua intervenția chirurgicală va oferi pacientelor informații detaliate despre ce implică pregătirea pentru operația de reducție mamară.

Sunt necesare un examen mamolog și un istoric complet al bolilor ginecologice și generale, o ecografie sau o radiografie a glandelor mamare, precum și o electrocardiogramă.

Este necesar să se facă analize de sânge: generale, biochimice, pentru zahăr, pentru RW și hepatită, pentru coagulare (coagulogramă).

De regulă, în caz de obezitate, pacienților li se recomandă să scape mai întâi de kilogramele în plus, iar operația este amânată până la reducerea greutății.

Cu două săptămâni înainte de operația programată, trebuie să vă abțineți de la consumul de băuturi alcoolice, în special vin roșu; este interzisă administrarea de anticoagulante și medicamente antitrombotice (acid acetilsalicilic, dicumarină, warfarină, fibrolizină etc.).

După duș, obligatoriu în ajunul operației, nu puteți aplica produse cosmetice, nu puteți folosi deodorant, cremă, parfum etc.

Pentru a tolera mai ușor anestezia, ar trebui să încetați să mâncați și să beți lichide cu 5-6 ore înainte de operația programată de reducție mamară.

Tipuri de intervenții chirurgicale de reducere a sânilor

Astăzi, se efectuează astfel de intervenții chirurgicale de reducere a glandelor mamare, cum ar fi reducerea (chirurgia plastică de reducere) a glandelor mamare și mastopexia. Dacă esența mastopexiei este doar ridicarea sânilor lăsați prin excizia pielii, atunci în timpul reducerii, o parte din țesutul glandular și adipos al sânului, desemnată anterior de chirurg, este excizată printr-o incizie, precum și un segment de piele care devine redundant după reducerea volumului țesuturilor interne. În plus, areola și mamelonul - cu separare parțială sau completă - sunt ridicate și cusute mai sus.

Toate acestea se fac sub anestezie generală. După aplicarea firelor de sutură pentru a strânge marginile plăgii postoperatorii, aceasta este drenată (cu tubul de drenaj scos), apoi se aplică un bandaj steril sub formă de tifon în jurul părții superioare a toracelui. Durata întregii operații variază de la trei la cinci ore (în funcție de volumul de țesut îndepărtat și de dimensiunea lamboului de piele care închide rana).

În cazul unui volum mare de țesut adipos în glandele mamare, reducția mamară poate fi efectuată prin liposucție. Însă aceasta nu este potrivită pentru toate femeile. După cum au remarcat specialiștii în domeniul mamologiei plastice, liposucția pentru reducția mamară este posibilă în cazul degenerescenței grase a glandelor odată cu apariția menopauzei, precum și pentru corectarea asimetriei sânilor la o singură dimensiune. Însă, în cazul mastoptozei pronunțate, al fibrelor mamare, al mameloanelor joase și al pierderii elasticității pielii, liposucția este contraindicată chiar și pentru reducțiile minore ale glandelor mamare.

Consecințele și complicațiile intervenției chirurgicale

Medicul avertizează fiecare pacient cu privire la consecințele pe termen scurt și posibilele pe termen lung ale intervenției chirurgicale și, de asemenea, oferă instrucțiuni detaliate privind perioada postoperatorie (schimbarea pansamentelor și curățarea tuburilor de drenaj) - pentru a evita complicațiile.

Consecințele operației de reducție mamară:

• disconfort și durere (vor fi necesare analgezice pentru a le reduce);
• hiperemie și umflarea glandelor mamare și a țesuturilor moi adiacente;
• amorțeală sau modificări ale sensibilității mameloanelor;
• mâncărime în jurul inciziilor de pe piept și o senzație de duritate crescută a țesuturilor din glandele mamare (care durează de la câteva până la trei luni după operație);
• umflarea mâinilor și mobilitate limitată (de la șase la zece săptămâni).

Consecințele pe termen lung sunt că, în multe cazuri, se pierde capacitatea de a alăpta, iar sensibilitatea sânilor și a mameloanelor este redusă ireversibil.

Cele mai probabile complicații postoperatorii sunt formarea de hematoame; divergența suturilor plăgii; sângerare; infecția și supurația plăgii; deformarea formei glandelor mamare; inflamația mamelonului sau a areolei; formarea de cicatrici cheloide rugoase la locul cicatricilor postoperatorii.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Perioada de reabilitare

Este important de luat în considerare faptul că durata recuperării după operație – perioada de reabilitare – variază în funcție de caracteristicile individuale ale fiecărei paciente. Iar în cazul exciziei extinse a țesutului mamar, această perioadă va fi întotdeauna mai lungă.

De obicei, după operație, șederea în instituția medicală nu durează mai mult de trei zile, iar în a treia zi bandajul și drenajul sunt îndepărtate. Cu toate acestea, dacă rana este suturată cu material de sutură neabsorbabil, firele sunt îndepărtate în ziua 8-12. Și înainte de îndepărtarea lor, este necesară îngrijirea corespunzătoare a firelor: acestea trebuie tratate cu alcool medicinal și trebuie folosit doar un bandaj steril.

În avans, trebuie să achiziționați un sutien compresiv special conceput pentru astfel de pacienți, care trebuie purtat timp de două luni - non-stop.

Este necesar să dormiți și să vă odihniți culcat pe spate, cu tăblia ridicată la o înălțime de 30-45°. Iar pentru a evita întoarcerea pe o parte în timpul somnului, se recomandă plasarea pernelor pe ambele părți ale corpului.

Activitatea fizică, cu excepția mersului pe jos într-un ritm lejer, este absolut contraindicată timp de cel puțin trei luni. Dușurile și băile fierbinți sunt interzise timp de cel puțin o lună: doar dușuri calde (și numai după ce firele de sutură au fost scoase). Trebuie să căutați umbră de razele ultraviolete (adică băile de soare sunt contraindicate).

De asemenea, ar trebui să creșteți aportul de lichide (de preferință apă) și să evitați alimentele și băuturile care conțin sare.

Urmând recomandările medicilor, puteți vedea rezultate reale ale operației de reducție mamară în aproximativ șase luni.