Ce se întâmplă dacă ai mult lapte în timpul alăptării?

Alăptarea este o binecuvântare și cea mai bună hrană pentru un bebeluș, deoarece cu laptele matern va primi tot ce are nevoie pentru dezvoltarea și creșterea sa, va satisface pe deplin nevoia de lichide. Laptele matern este bine absorbit de sistemul digestiv fragil al sugarului și, spre deosebire de amestecurile de animale sau lapte, nu provoacă tulburări intestinale, alergii, colici. Este o mare problemă dacă o femeie are puțin din ea, dar abundența nu este mai puțin o provocare. În primele zile după naștere, sânul se umple, se umflă și se întărește. Din cauza areolei strânse, bebelușul este adesea incapabil să aspire suficient lapte. Uneori, poziția greșită a bebelușului în timpul hrănirii duce la aceasta, se formează fisuri dureroase - o modalitate ușoară de penetrare în glanda mamară prin vasele limfatice ale infecției. Ca urmare, există stagnare în piept și o amenințare reală a mastitei. Conform statisticilor, de la 3% la 5% dintre femeile după naștere se confruntă cu acest lucru. Terapia bolilor face adesea imposibilă revenirea la alăptare.

Orice mamă care alăptează are probleme cu surplusul de lapte sau hipergalactie, după primele câteva săptămâni după naștere. S-au făcut foarte puține cercetări pentru a determina, explica sau ajuta la rezolvarea acestei probleme. Experții în alăptare au identificat mai multe probleme pentru femeile cu hipergalaxie.[1]

Hipergalactia se mai numește hiperlactare, exces și acumulare de lapte matern. În a 10-a clasificare internațională a bolilor, se utilizează termenii hipergalactie, hiperlactare și lactație crescută. Termenul cel mai frecvent găsit în dicționare pentru a descrie excesul de lapte este hipergalactia.

Definiția general acceptată ar fi o condiție a producției excesive de lapte, care duce la disconfort și poate forța o mamă care alăptează să exprime și să stocheze laptele în exces față de ceea ce ia copilul. Mamele cu hipergalactie prezintă un risc crescut de a dezvolta mastită acută, [2]conducte înfundate,  [3]dureri toracice cronice și  [4]înțărcare timpurie. 

Multe femei induc hipergalactia pe cont propriu în diferite moduri. Multe suplimente pe bază de plante sunt utilizate pentru a crește cantitatea de lapte, cum ar fi lucerna, schinduf, rădăcină de capră, fenicul, ciulin, palmetto și shatavari. Tinerele mame sunt deseori instruite să-și alăpteze bebelușul ore întregi, de exemplu 15-20 de minute pe sân, mai degrabă decât să alăpteze conform sfaturilor de hrănire a sugarului. Acest lucru face ca unele mame să alăpteze mai mult decât are nevoie copilul, ceea ce crește și mai mult nivelul de prolactină.[5]

Deci, dacă o mamă care alăptează are mult lapte?

Cum se reduce aprovizionarea cu lapte în timpul alăptării?

De regulă, până la 3-4 luni din viața unui copil, procesul de producție a laptelui se îmbunătățește singur și problemele asociate cu acesta dispar. Până în această perioadă, o femeie trebuie să învețe cum să facă față abundenței sale. [6]Hiperlactarea apare cel mai adesea datorită caracteristicilor individuale ale mamei, dispoziției genetice, organizării necorespunzătoare a hrănirii, pompării. Pentru a reduce cantitatea de lapte în timpul alăptării, trebuie să luați următoarele măsuri:

• Înainte de hrănire, exprimați puțin sânul, ceea ce îl va face mai moale și mai flexibil pentru bebeluș, iar hrănirea mai eficientă. Acesta este laptele „frontal” cu conținut scăzut de grăsimi, pentru corpul copilului următorul este mai important - grăsimea;
• în timpul hrănirii, permiteți golirea unui singur sân și nu limitați procesul în timp. Dacă copilul se satură de supt și adoarme, după o scurtă pauză, masează sânul și stoarce laptele direct în gură, făcând totul pentru a continua să suge (împinge nasul). Se recomandă administrarea unuia și aceluiași sân timp de 3-5 ore;
• În acest caz, cel de-al doilea sân trebuie doar pompat puțin (plin va duce la o producție și mai mare de lapte), pentru ușurare, puteți utiliza o pompă pentru sân. După aceea, aplicați o compresă rece timp de câteva minute;
• fixați bebelușul la sân cât mai des posibil;
• uneori bebelușul se sufocă din cauza abundenței laptelui, nu este capabil să absoarbă atât de mult lichid. În acest caz, puteți recurge la hrănire relaxată: mama așezată cu capul ridicat, umerii și brațele sprijinind bebelușul pe ea. Această postură vă permite să prindeți pieptul mai adânc, să mutați mai bine limba. Multe femei preferă hrănirea într-o curea, observând eficacitatea acesteia;
• metodele tradiționale, la care femeile recurgeau pe vremuri, oferă comprese din frunze de varză pe un piept umflat, decocturi de salvie,  [7]scoarță de stejar în interior (reduce cantitatea de lapte), mentă  [8]și rădăcină de pătrunjel (îndepărtează lichidul din corp); 
• o mamă care alăptează ar trebui să limiteze cantitatea de lichid consumată; 
• faceți un duș cald, în timpul căruia laptele se va revărsa din sân.

Produse farmaceutice pentru reducerea lactației

1. Pseudoefedrina este un decongestionant utilizat pe scară largă, care a fost găsit pentru a reduce aprovizionarea cu lapte. Un studiu a constatat că o doză de 60 mg de pseudoefedrină a fost asociată cu o scădere cu 24% a producției de lapte. Nu este clar dacă efectul este atins prin scăderea nivelului de prolactină. [9] Pseudoefedrina poate fi administrată inițial la 30 mg, observând efectele secundare ale nervozității, iritabilității și insomniei. Dacă doza de 30 mg nu scade aportul în decurs de 8-12 ore și este bine tolerată, mama poate crește doza la 60 mg. Odată ce mama observă că cantitatea de lapte a scăzut, o poate folosi la fiecare 12 ore după cum este necesar pentru a-și menține aprovizionarea la un nivel acceptabil. Este important să nu administrați acest lucru pentru o anumită perioadă de timp, cum ar fi de două ori pe zi timp de 3 zile, deoarece acest lucru poate duce la scăderea stocului. Folosindu-l după cum este necesar, mama poate determina mai atent răspunsul corpului său la medicament.
2. Estrogenul are un efect negativ asupra alăptării prin reducerea aportului de lapte. [10]Estrogenul poate fi administrat sub formă de pilule contraceptive combinate o dată pe zi timp de o săptămână și apoi oprit. Mama ar trebui să observe o scădere a aprovizionării cu lapte cu 5-7 zile. Dacă aportul ei crește în timp, ea poate fi tratată din nou cu o pilulă contraceptivă combinată pe termen scurt. Tratamentul cu estrogeni crește riscul de tromboembolism la mamă, mai ales dacă este administrat până la 4 săptămâni după naștere.
3. Dacă niciunul dintre tratamentele anterioare nu reduce aportul de lapte, ultima etapă va fi medicamentele antiprolactinice, cum ar fi bromocriptina sau cabergolina. Ambele sunt eficiente în reducerea dshf, jnrb de lapte la începutul perioadei postpartum. Sa demonstrat că cabergolina are mai puține efecte secundare decât bromocriptina. [11]Cu toate acestea, se știe foarte puțin despre transferul cabergolinei în laptele matern, în timp ce foarte puțin bromocriptină este transferată în laptele matern.
4. Nu există rapoarte publicate cu privire la eficacitatea oricăruia dintre aceste medicamente în tratamentul hipergalactiei în etapele târzii ale lactației.

Toate inconvenientele, dificultățile perioadei de hrănire vor fi răsplătite cu o bună imunitate a copilului, protejându-l de infecții, răceli frecvente, precum și de apetit, creștere în greutate și dezvoltare adecvată.