Edem cerebral la nou-născut

O edemă cerebrală la nou-născut este un proces cauzat de acumularea excesivă de lichid în celule și în spațiul interstițial al creierului la un copil. Acesta este un fel de reacție de protecție ca răspuns la deteriorarea țesutului cerebral al oricărei etiologii. La copiii mici, boala are consecințe foarte grave, deci este necesar să se diagnosticheze procesul în etapele inițiale.

[1], [2], [3]

Cauze edem cerebral la nou-născut

Cauzele edemului cerebral la nou-născuți provin din patogeneză și pot fi complet diferite. Uneori procesul se dezvoltă atât de repede încât nu există nici o modalitate de a stabili cauza adevărată.

Edemul localizat are loc într-o zonă mică a creierului și cauza lui poate fi o tumoare a emisferelor cerebrale sau meningelor. O astfel de tumoră poate să apese asupra structurilor vecine ale creierului și să perturbe circulația sângelui în vase, iar apoi procesul se dezvoltă prin mecanismul creșterii presiunii și pătrunderii lichidului în celule. La nou-născuți, tumorile pot fi o consecință a efectului intrauterin al factorilor de mediu sau se pot dezvolta și crește după naștere.

Trauma creierului este una dintre cele mai frecvente cauze ale edemului cerebral la nou-născuți. Craniul copilului la naștere este foarte maleabil datorită faptului că cusăturile dintre oase nu sunt strâns legate și există fontanele. Pe de o parte, ajută copilul la naștere să treacă mai bine prin canalul de naștere, dar, pe de altă parte, acesta este un factor de risc foarte grav pentru dezvoltarea de leziuni ale țesutului cerebral. La naștere, trauma la naștere este foarte frecventă. Acestea pot fi cauzate de patologia din partea mamei, atunci când procesul nașterii nu este fiziologic cu o muncă rapidă. Pot exista, de asemenea, intervenții de la medici, în care se produce trauma la naștere. În orice caz, trauma la naștere poate duce la hemoragie sau hematom, iar aceasta este o comprimare a țesutului cerebral cu riscul de a dezvolta un edem local.

Cauza dezvoltării edemului generalizat este adesea afectarea ischemică a țesutului cerebral. Dacă există o patologie a sarcinii care perturbă circulația sângelui în venele ombilicale, aceasta duce la o ischemie prelungită a tuturor țesuturilor fetale, inclusiv a creierului. Îmbătrânirea prematură a placentei poate duce la o lipsă de oxigen a celulelor creierului, care, la rândul său, afectează tensiunea arterială. Toate acestea sunt factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea edemelor.

Un alt motiv pentru dezvoltarea edemului cerebral generalizat este efectul toxic asupra celulelor de substanțe medicinale și toxice. În uter, un copil poate fi afectat de un exces de alcool, care inhibă dezvoltarea creierului. Dacă înainte de naștere mama se află într-o stare de intoxicare, atunci copilul se naște cu un sindrom alcoolic. Acest concept este că creierul copilului este foarte sensibil la efectele toxice ale alcoolului. Prin urmare, influența sistematică a unei cantități mari de alcool perturbează raportul de glucoză în celulele creierului și poate provoca edeme. După nașterea unui copil, efectele toxice asupra țesutului cerebral pot fi cauzate de supradozajul de medicamente, mai frecvent datorită terapiei excesive prin perfuzie. Încărcarea lichidă la nou-născuți se dezvoltă foarte rapid, având în vedere greutatea corporală. Prin urmare, trebuie să fii foarte atent în privința terapiei prin perfuzie la acești copii. Supradozajul cu anumite medicamente: sedative, medicamente antiepileptice pot provoca, de asemenea, umflături.

Procesele inflamatorii ale creierului, cum ar fi encefalita sau meningita, au un impact direct asupra dezvoltării edemului. Acest lucru se datorează faptului că orice inflamație este însoțită de umflarea țesutului, iar inflamația țesutului cerebral este însoțită de o creștere a volumului, adică edem.

Dintre malformațiile arterio-venoase se numără una dintre formele patologiei congenitale a structurii vaselor, în care vasele își întrerup fluxul normal de sânge. Aceasta duce la formarea de anevrisme și acumularea de sânge în ele. Dacă o astfel de malformație este localizată la trunchiul cerebral, atunci la dimensiuni considerabile poate provoca edeme.

[4], [5],

Factori de risc

Având în vedere numeroasele cauze ale edemelor cerebrale la nou-născuți, se recomandă identificarea factorilor de risc:

1. traumatismul de naștere este unul dintre factorii de risc cei mai comuni și cei mai directi;
2. tumori ale creierului și ale meningelor;
3. abuzul de alcool sau de medicamente ale unei femei însărcinate pe parcursul sarcinii sau înainte de nașterea directă;
4. încălcarea circulației uteroplacentare cu dezvoltarea hipoxiei fetale cronice sau acute;
5. boli patogene - abces cerebral, encefalită, meningită;
6. anomalii congenitale ale vaselor cerebrale, care sunt însoțite de procese volumetrice, cu o încălcare a fluxului de lichid și riscul de hiperhidratare a spațiului dintre celule.

Multe motive pentru dezvoltarea edemului cerebral la nou-născuți sugerează că este important să se diagnosticheze edemul însuși în timp pentru a începe tratamentul și cauza poate fi găsită deja în paralel cu activitățile de tratament.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneza

Înainte de a vorbi despre cauzele edemelor, trebuie să înțelegeți patogeneza acestui proces. Dacă lichidul se acumulează în interiorul celulei, atunci este doar despre umflarea, dar dacă lichidul se acumulează în fluidul interstițial, atunci este mai corect să spunem despre umflarea creierului. În patogeneză nu există diferențe deosebite între aceste două condiții, dar pentru tactici terapeutice acest lucru este foarte important.

În condiții normale, vasele cerebrale trec între celule și le furnizează oxigen. Acest lucru se întâmplă pe fundalul unei presiuni stabile în artere, datorită căruia oxigenul penetrează în spațiul interstițial și celulele. Dar, în anumite cazuri, presiunea în arterele creierului poate crește, ceea ce duce la o presiune crescută în interstițiu. Conform legilor fizicii, toate elementele se îndreaptă către o presiune mai mare, astfel încât proteinele din plasmă sanguină și lichidul din vase penetrează prin peretele său în interstițiu. Astfel, în spațiul dintre celule sunt mai multe proteine, ceea ce crește presiunea oncotică. Acest lucru duce la mișcarea fluidei către creșterea presiunii oncotice și apare hiperhidratarea celulelor creierului. În peretele celulei raportul dintre ionii de sodiu și potasiu este încălcat în așa fel încât sodiul din celulă devine mai mare. Aceasta duce la modificări și mai mari ale acumulării de apă în celule. Acest proces are loc foarte rapid și celulele noi sunt implicate foarte rapid în modificările patologice. Aceasta închide cercul și mărește în continuare presiunea și, prin urmare, mărește umflarea.

Există diferite tipuri de edem pe clinică și flux. Dacă procesul este limitat într-o mică zonă a creierului, atunci este un edem localizat. Edemul generalizat este mai periculos și se caracterizează printr-o acumulare difuză de lichid care implică ambele emisfere. Principiul principal pentru a face distincția între aceste două concepte este timpul, deoarece foarte repede un proces localizat poate trece într-un proces generalizat.

Simptome edem cerebral la nou-născut

Statisticile arată că edemul cerebral la nou-născuți nu are mai mult de 4% din copii. Dintre factorii cauzali, în primul rând, este trauma la naștere, fiind una dintre cele mai frecvente cauze ale edemului. Un rezultat letal la copiii cu edem cerebral apare la 67%, ceea ce indică gravitatea problemei.

Având în vedere că nou-născutul toate simptomele au propriile particularități ale fluxului, atunci imediat suspectează prezența edemului cerebral este un pic dificil. Dar, dacă s-au născut complicații sau sarcină sau dacă există alți factori de risc sub forma traumei de naștere la copil, atunci este sub supravegherea strictă a medicilor. La urma urmei, primele semne de edem cerebral pot incepe la trei zile dupa accident, in timp ce copiii sanatosi sunt deja evacuati acasa. Prin urmare, nu numai medicul trebuie să observe copilul, dar mama trebuie să acorde atenție tuturor simptomelor.

Cu umflături, fiecare celulă crește foarte mult în volum, astfel încât crește presiunea intracraniană, chiar dacă craniul nou-născutului are fonturi. Toate simptomele edemului sunt asociate cu creșterea presiunii. Pot exista manifestări sistemice și semne locale. Simptomele sistemice includ greață, vărsături, cefalee. Dar aceste simptome la nou-născut au propriile caracteristici. Așa că greața la un copil mic provoacă imediat vărsături, iar această vărsătură este o mâncare care a fost mâncată cu câteva ore în urmă. Este foarte dificil de a fura astfel de vărsături și este dificil de corectat, deoarece apare deoarece membranele creierului sunt iritate la presiune ridicată. Cefaleea la nou-născut se poate manifesta ca un așa-zis "plâns creier", în care copilul plânge foarte mult și are o caracteristică de a arunca capul înapoi. Dacă edemul cerebral se dezvoltă pe fundalul unui proces infecțios sub formă de encefalită sau meningită, atunci manifestările sistemice includ, de asemenea, o creștere a temperaturii corpului ca reacție la procesul infecțios. Dar particularitatea nou-născuților este că temperatura nu poate să crească, însă acest lucru nu exclude procesul infecțios.

Edemul parenchimului creierului la nou-născuți este, de asemenea, însoțit de simptome locale. Aceste simptome apar atunci când apare o comprimare în anumite zone ale cortexului cerebral. Mai des se manifestă prin pareză sau paralizie a unei anumite părți a corpului, sau la nou-născuți există adesea convulsii. Convulsiile pot incepe cu un taietor simplu al barbiei si in cateva secunde se pot raspandi in tot corpul. Există frecvent un tremor cu amplitudine mică, o întârziere a respirației pe termen scurt, tulburări vizuale cu nistagmus orizontal. Există, de asemenea, convulsii focale și generalizate. Unul dintre simptomele specifice la nou-născuți, care indică începutul procesului de deteriorare a cortexului, este rularea ochilor.

De asemenea, caracteristică a edemului, care crește treptat, apariția unui grup de simptome, cum ar fi excitabilitatea crescută. Neuroreflex a crescut de excitabilitate se manifesta sindromul crescut spontan activitate locomotorie, suprafață somn agitat, plâns frecvent nemotivata, revigorarea și reflexele tendinoase neconditionate, distonie musculară, tremor și membrelor bărbie, labilitate emoțională.

Sindromul disfuncției vegetative apare și la edem. Manifestă marmorare pielii, care trece cianoză, aritmie respiratorie și activității cardiace, tulburări de termoreglare și disfuncții ale tractului gastrointestinal cu simptome pilorospazme, regurgitare persistenta, a crescut peristaltismului, constipație, vărsături, malnutriția persistentă. Aceste simptome pot fi izolate și pot fi primele care se manifestă, atunci este greu să ne gândim la umflături.

Edemul cerebral la nou-născut în timpul travaliului apare adesea cu traumatisme de naștere însoțitoare. Apoi, primele semne pot începe după naștere, atunci când copilul nu poate respira sau începe să provoace convulsii. Aceasta este o indicație directă pentru resuscitare.

Referindu-se la răspândirea edemului, trebuie remarcat mai multe tipuri de patologie, care diferă clinic.

Edemul cerebral moderat la nou-născuți este atunci când procesul nu se răspândește atât de repede și este ușor de rectificat. Modificările morfologice ale creierului la un anumit grad în viitor nu duc la un deficit neurologic organic pronunțat.

În același timp, există tulburări de sindrom de hemolitice cu un ușor sindrom hipertensiv, hemoragii diaderice subarahnoidice, zone locale de edem cerebral. Manifestările clinice pot fi de asemenea minime.

Edemul cerebral periventricular la nou-născuți este un edem în zona din jurul ventriculilor. Mai frecvent, se observă un astfel de edem cu leziuni cerebrale ischemice datorate hipoxiei acute sau cronice a copilului în uter sau deja în naștere. Acest tip de edem cu diagnostic în timp util nu are o răspândire rapidă cu riscul de înțepare a creierului. Dar pot exista și alte complicații.

Edemul ventriculelor cerebrale la nou-născut apare adesea ca urmare a unei hemoragii intragastrice. Aceasta duce la o creștere a volumului lor, care presează parenchimul în jurul ventriculelor și cauzează umflarea. Apoi, clinica unui astfel de edem se dezvoltă pe fondul simptomelor conștiinței copilului afectat.

[11], [12]

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile edemului cerebral la nou-născut pot fi foarte grave și pot avea consecințe imediate și întârziate. Rezultatul letal este cea mai teribilă consecință a edemului cerebral. Cu tactici inutile de tratament sau în prezența altor patologii, edemul cerebral duce la dislocarea structurilor medii și a trunchiului cerebral. Aceasta se caracterizează prin penetrarea medulla oblongata în foramenul occipital mare al craniului, în care se află centrul respirației și sistemul cardiovascular. Prin urmare, moartea în acest caz poate fi instantanee.

Complicațiile edemului pot fi îndepărtate și pot manifesta afectări pe toată durata vieții ale activității motorii, fenomenele de paralizie cerebrală infantilă, convulsii. În prezența edemului periventricular, se pot forma chisturi în aceste locuri, ceea ce poate duce, în viitor, la perturbări persistente în activitatea motrică a copilului. Dacă a existat un edem care implică sistemul ventricular al creierului, atunci poate apărea hidrocefalie. Aceasta este o încălcare a fluxului de lichid cerebral, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii capului.

Astfel, consecințele patologiei sunt foarte grave și demonstrează necesitatea unui diagnostic aprofundat și a unui tratament în timp util.

[13], [14], [15], [16]

Diagnostice edem cerebral la nou-născut

În diagnosticul unei astfel de patologii, anamneza joacă un rol important în primul rând. La urma urmei, dacă un copil are o traumă de naștere sau simptome de meningită, atunci apariția oricărui simptom din sistemul nervos central ar trebui privită ca un fenomen de umflături și imediat începe să acționeze. Confirmarea diagnosticului poate fi efectuată deja în paralel cu măsurile medicale.

Simptomele care ar trebui să conducă la ideea de implicare a SNC sunt un strigăt puternic al copilului, vărsături indompete, convulsii, agitație sau depresie a copilului, reflexe patologice. Când examinați, trebuie să acordați atenție poziției copilului, tonusului muscular, nistagmusului, reflexelor patologice. Poziția copilului cu un cap aruncat înapoi este un simptom al posibilei meningite, inclusiv umflături. La nou-născuți, unul dintre simptomele obligatorii ale leziunilor cerebrale este un semn pozitiv al lui Lessuga. Pentru aceasta, copilul trebuie să fie înălțat de armpits și el va trage picioarele în portbagaj, apoi simptomul este pozitiv. Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie să începeți imediat un diagnostic suplimentar.

Analizele care trebuie efectuate de un copil cu edem cerebral trebuie să aibă o interferență minimă, dar în același timp și informative. Prin urmare, un test de sânge general este considerat obligatoriu, ceea ce va permite determinarea modificărilor infecțioase sau a proceselor hemoragice.

Atunci când apar simptome cerebrale, este obligatoriu să se efectueze puncție lombară. Aceasta vă permite să diferențiați meningita, hemoragia și să reduceți sindromul hidrocefalic. Dacă există sânge în lichidul cefalorahidian, puteți vorbi despre hemoragie intragastrică, iar cercetările ulterioare pot stabili prezența unui proces inflamator și pot confirma sau exclude meningita. Dar trebuie remarcat că, cu cea mai mică suspiciune de umflare, puncția este contraindicată. Prin urmare, se acordă prioritate metodelor de diagnostic neinvazive.

Diagnosticul instrumental al edemului implică utilizarea diagnosticului cu ultrasunete. Utilizați ultrasonografia creierului prin fontanelle, care vă permite să stabiliți modificări ale sistemului parenchim și ventriculului.

O altă metodă de diagnostic instrumental este folosită - aceasta este Dopplerencephalography. Aceasta este una dintre cele mai moderne metode care vă permite să studiați fluxul sanguin în arterele creierului. În prezența edemului local, pot apărea modificări sub forma unei scăderi a perfuziei sângelui unei anumite arte.

[17], [18]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu leziuni cerebrale ischemice-hipoxice, malformații congenitale de dezvoltare a creierului, hidrocefalie primar, infecții intrauterine cu leziuni ale sistemului nervos. Dificultatea diferențierii este că aceste patologii pot fi însoțite de simptome de edem local sau edem al parenchimului creierului deja în timpul decompensării. Prin urmare, diagnosticul diferențial atent este efectuat după ameliorarea condițiilor acute.

Tratament edem cerebral la nou-născut

Edemul creierului în perioada nou-născuților este un diagnostic foarte grav, care poate avea complicații în viitor. Prin urmare, tratamentul poate fi împărțit în două etape condiționate: îngrijirea de urgență și tratamentul restaurativ.

Elementul principal în tratamentul edemelor este terapia de deshidratare activă. Acest lucru vă permite să reduceți concentrația de lichid în celulele creierului și să reduceți umflarea. Medicamentele utilizate pentru rehidratarea cu edem sunt diureticele osmotice. Acestea includ manitol, precum și lasics saluretic.

1. Manitol  - este un diuretic osmotic, care acționează prin creșterea fluxului de fluid din țesături, filtrul câștig în glomeruli și în care lichidul este resorbit în tubilor. Astfel, medicamentul crește presiunea osmotică în vasele creierului și face ca lichidul să se deplaseze de la celulele creierului la vase. Datorită acestei acțiuni, proprietățile reologice ale sângelui se îmbunătățesc și oxigenul trece mai bine în celulele corticale. Această acțiune a medicamentului durează patru până la șase ore, până când concentrația acestuia este mai mare în patul vascular decât în țesuturi. Prin urmare, administrarea repetată a medicamentului trebuie efectuată după un astfel de timp. Dozajul medicamentului este de 0,5 grame pe kilogram din greutatea corporală a soluției de copil 20%. Efecte secundare - cefalee, greață, vărsături, cu utilizare prelungită - deshidratare și hipernatremie. Precauții - cu boli congenitale de inimă, utilizați cu mare atenție.
2. Furosemidul  este un diuretic cu buclă, care acționează în tubulii proximali, are un efect rapid diuretic. Acesta reduce absorbția de sodiu în rinichi, dar , de asemenea , are un efect direct al edemului cerebral , prin reducerea sintezei de lichid cefalorahidian. Iar efectul de reducere a presiunii intracraniene este rata de lichid de excreție din organism, ceea ce face posibil pentru a reduce rapid riscul de complicații în edem. Metoda de aplicare a medicamentului poate fi intravenoasă și intramusculară. Doza este de 0,5 până la 1 miligram pe kilogram din greutatea corporală a copilului. Efecte secundare - hipovolemie, hipopotasemie, alcaloza metabolică, toleranță scăzută la glucoză, hipertensiune, aritmii cardiace, nefrită tubulo-interstițială acută, vărsături, diaree, anemie aplastică.
3. Glucocorticoizii  ocupă un loc semnificativ în tratamentul edemului cerebral datorită unei game largi de proprietăți. Acestea reduc permeabilitatea peretelui neuronilor creierului pentru sodă și apă și reduc sinteza lichidului cefalorahidian. În cazul în care umflarea are o origine infecțioasă sau există o suspiciune de meningita sau encefalita, acestea reduc inflamația vetrei și normalizează funcția vaselor cerebrale. Puteți utiliza orice medicament, cu calcul pentru dexametazonă: doza poate fi de 0,3 -0,6- 0,9 mg per kilogram de doză unică. Repetarea recepției ar trebui să fie la fiecare patru până la șase ore. Precauții - pentru a evita eliminarea medicamentului, trebuie să mențineți intervalul de timp între hormoni și diuretice timp de cel puțin 15 minute. Efecte secundare - hipoadrenalism, complicații septice, complicații tromboembolice, osteoporoză, atrofie musculară, hipopotasemie, retenție de sodiu, leucocitoză, trombocitemie, afecțiunile intercurente. Pentru prevenirea efectelor secundare ale corticosteroizilor trebuie administrate în conformitate cu ritmul circadian , după prima zi de admitere, reducerea treptată a dozei la terapie 4-6 zile (pentru prevenirea sindromului de retragere și atrofie suprarenală), în timp ce preparatele de numire potasiu, calciu și vitamina D.
4. Un copil cu edem cerebral este tratat numai în unitatea de terapie intensivă, deci este imediat transferat la ventilația artificială a plămânilor. Ventilatorul are un efect terapeutic prin reducerea presiunii de CO2 în vase. Acest lucru, la rândul său, cauzează un spasm al vaselor care nu sunt deteriorate și sunt în mod obișnuit reglementate și determină fluxul sanguin suplimentar în zonele afectate. Utilizarea ventilației în modul de hiperventilație în cursurile scurte poate reduce presiunea intracraniană în mai devreme de 2 ore.
5. În plus față de medicamentele principale, este de asemenea folosită perfuzarea soluțiilor izotonice în regimul de echilibru zero al apei. Menținerea echilibrului acido-bazic al sângelui prin controlul și perfuzarea bicarbonatului. De asemenea, este necesar să se controleze proprietățile reologice ale sângelui, deoarece este ușor de condus la hipercoagulabilitate.

Tratamentul edemului cerebral este o sarcină foarte dificilă, care necesită o mulțime de cunoștințe și abilități practice. Dinamica pozitivă este observată după prima zi și în două până la trei săptămâni copilul poate fi deja descărcat. Dar consecințele pot fi grave și fizioterapia și mijloacele alternative sunt deja acasă la etapele de recuperare.

Tratamentul fizioterapeutic al copiilor cu insuficiență motorie după edemul creierului transferat este una dintre principalele metode de reabilitare. În acest scop, puteți folosi diferite metode - masaj, fizioterapie, fizioterapie, reflexologie. Principalul tip de masaj depinde de mulți factori: prezența mușchilor hipertonici sau hipotonici la copil, afectarea activității motorii și starea funcțiilor cognitive. Masajul clasic include curățarea, agitarea, împâslirea, frământarea, frecarea, frettingul, umbrirea. Împreună cu acest se utilizează masaj segmental, circular, acupressure (combinând acțiunea de inhibare și stimulare). De asemenea, cu tonus muscular crescut, sunt recomandate exerciții speciale pentru toate grupurile musculare cu implicarea alternativă a extremităților superioare și inferioare.

Vitaminele pot fi utilizate în sindromul de depresie a copilului. Encefabol este recomandat pentru acest lucru. Este un derivat al moleculei de piridoxină (vitamina B6) și are un efect trofic complex la nivelul neuronilor și al elementelor gliale. Medicamentul activează schimbul de glucoză în țesuturile cerebrale, trece ușor prin bariera hemato-encefalică, are proprietăți antioxidante și stabilizează procesele de transmitere inter-neuronală. Encephabol are un efect pozitiv asupra microcirculației creierului, îmbunătățește plasticitatea eritrocitelor și crește nivelul de ATP din ele. Medicamentul este prezentat în două forme: o tabletă de 100 mg nr. 50 și o suspensie în sticle de 200 ml (100 mg în 5 ml). Schemele de prescripție pentru copii din primele luni de viață - 1 ml de suspensie (20 mg) în fiecare dimineață timp de o lună, iar pentru copii până la un an doza zilnică crește treptat la 5 ml (100 mg).

Actovegin este un preparat de vitamine care conține aminoacizi, oligopeptide, nucleozide, microelemente, electroliți, produse intermediare ale metabolismului lipidic. Medicamentul lipsește complet de proteine, anticorpi și pirogeni. Datorită greutății sale moleculare scăzute, aceasta trece bine prin bariera hemato-encefalică. Actovegin mărește eficiența proceselor energetice la nivel celular prin creșterea acumulării de glucoză și oxigen. Creșterea transportului de glucoză și oxigen și creșterea utilizării intracelulare accelerează metabolismul ATP, care la rândul său crește resursele energetice ale celulei. Utilizarea acizilor grași și a aminoacizilor stimulează sinteza proteinelor intracelulare și schimbul de acizi nucleici. În același timp, există o activare a proceselor colinergice și o eliminare accelerată a produselor metabolice toxice. Prin urmare, utilizarea acestui medicament în perioada de recuperare accelerează recuperarea și recuperarea după edemul cerebral transferat. Medicamentul se utilizează în perioada de recuperare timpurie parenterală (intravenos și intramuscular), nu mai mult de 20 mg / zi. Timp de 15-20 de zile, apoi oral, într-o doză de 50 mg de 2-3 ori pe zi timp de 1,5-2 luni.

Tratamentul alternativ al edemului cerebral

Metodele alternative de tratare a edemului cerebral la nou-născuți sunt folosite mai aproape de primul an de viață, când se pot observa acele sau alte schimbări care fac obiectul corecției.

1. Argila este cunoscută pentru proprietățile sale de vindecare pentru copiii cu manifestări musculare spastice sau cu tulburări hiperkinetice. Pentru tratament, puteți lua infuzia de lut înăuntru. Pentru aceasta, argila albastră este cea mai potrivită. Un pahar de apă fiartă trebuie amestecat cu o linguriță de lut și luați o lingură de soluție de trei ori pe zi. Masajele cu argilă albastră sunt foarte utile. Pentru a face acest lucru, trebuie să se întindă argila pe membrele sau muschii spasmodici și să se facă masaj cu mișcări ușoare.
2. Băile cu plante medicinale - aceasta este o metodă foarte bună pentru tratarea sistemului nervos și restabilirea funcției excitației sau inhibiției. Dacă copilul după edemul transferat a crescut excitabilitatea și mușchii hipertonici, atunci trebuie să luați de 1-2 ori pe săptămână o baie de ovăz. Pentru a face acest lucru, oasele de iarbă uscate trebuie să fie insistate într-un litru de apă și se adaugă la o baie caldă. Dacă, dimpotrivă, hipotonul la copil este dominat de o activitate motrică scăzută, atunci în acest caz baia trebuie luată cu ace.
3. Gimnastica speciala acasa, cu frecarea muschilor cu bile. Utilizați acest medicament în fiecare zi. Cel mai bun lucru este ca mama să învețe acest lucru de la medic-masér și să poată să o facă singură, ținând cont de particularitățile încălcărilor copilului.
4. Iarbă pelin trebuie să se toarnă o sută de grame de ulei de măsline și să insiste timp de trei zile într-un loc întunecat. După aceasta, trebuie să frecați mușchii cu o soluție de ulei și un masaj delicat.

Tratamentul pe bază de plante are multe rezultate pozitive, deoarece ierburile pot afecta mușchii, terminațiile nervoase și, prin urmare, stimulează activitatea sistemului nervos autonom. Dacă, după o edemă cerebrală, copilul are un sindrom convulsiv, în plus, pe lângă medicamente, este foarte important să se corecteze activitatea sistemului nervos cu ajutorul ierburilor.

1. Efect foarte bun în tratamentul edemului și efectelor sale este tinctura de herb rue și mordant. Pentru a face acest lucru, ia 30 de grame de plante medicinale și același număr de semințe, se toarnă apa fiartă și insistă. Este necesar să îi dai copilului două picături de trei ori pe zi. Dacă mama ta alăptează, poți lua o astfel de perfuzie mamei tale.
2. Dacă, după umflarea copilului, există perturbări în coordonarea mișcărilor, atunci florile periwinkle sunt excelente în acest sens. Pentru a face o tinctură pe un pahar de apă caldă, luați 50 de grame de frunze uscate. După ce insistați, trebuie să diluați acest pahar cu apă de două ori și să dați copilului să bea o linguriță pe timp de noapte.
3. Grapefruitul poate fi utilizat pentru sindromul convulsiv. Pentru a face acest lucru, trebuie să pregătiți o soluție apoasă de 20 de grame de iarbă și 300 de grame de apă. Trebuie să dați trei picături de trei ori pe zi.

Homeopatia în tratamentul edemelor cerebrale poate fi de asemenea utilizată pentru o perioadă lungă de timp în perioada de recuperare.

1. Cannabis indica este un mijloc de origine homeopatică, care este utilizat pentru a îmbunătăți conducerea nervului cu creșterea activității musculare spastice. Produs sub formă de medicament mono-granular. Dozajul medicamentului pentru un copil la începutul terapiei - două pelete de trei ori, iar în cazuri mai severe doza este dublată. Pot exista efecte secundare sub formă de piele palidă și mucoasă a copilului, precum și înțepături involuntare ale mușchilor care trec repede.
2. Tarrantula sp. 30 este un remediu care îmbunătățește trofismul mușchilor și starea eejrononilor creierului, îmbunătățind abilitățile cognitive ale copilului. Este produsă în granule și într-o astfel de diluție este necesar să se ia o granulă de trei ori pe zi. Efectele secundare pot fi sub formă de crampe abdominale. Precauții - nu utilizați pentru alergii la miere.
3. Sokale kornutum - utilizat pentru corectarea sindromului de hiperexcitabilitate cu tulburări vegetative pronunțate. Medicamentul este utilizat în granule - două granule de patru ori pe zi. Efectele secundare pot fi sub formă de somnolență sau pierderea apetitului, apoi doza trebuie redusă.
4. Nervochel este un medicament combinat care poate fi utilizat într-un sindrom convulsiv. Acesta include bromura de potasiu, aprindere, valerian, zinc. Aceste medicamente reduc excitabilitatea crescuta si vigilenta convulsiva. Pentru utilizarea de către copii de la 1 an, puteți utiliza jumătate de comprimate de trei ori pe zi, după trei ani puteți utiliza o tabletă întreagă. Cursul tratamentului este de la două săptămâni până la o lună. Efectele secundare pot fi sub forma unor manifestări alergice.

Metodele alternative de tratament pot fi utilizate numai la recomandarea medicului și nu trebuie să excludă principala terapie medicamentoasă.

Tratamentul chirurgical al edemelor poate fi efectuat cu ineficiența medicamentelor și în anumite condiții. Dacă umflarea este cauzată de o tumoare, atunci în timpul tratamentului neurochirurgical al acestei tumori, edemul local este corectat. Uneori este nevoie să se reducă presiunea intracraniană, apoi se pot diseca meningele prin fontanele și se realizează decompresia.

[19], [20], [21]

Profilaxie

Prevenirea edemului cerebral este nespecifică și constă în respectarea strictă a tuturor recomandărilor privind sarcina și nașterea sănătoasă. Este foarte important să excludem factorii care ar putea duce la traumatism copilului sau la o boală infecțioasă după naștere. Îngrijirea adecvată și prevenirea rănilor joacă un rol-cheie.

[22], [23], [24], [25]

Prognoză

Prognosticul edemului cerebral la nou-născuți pentru recuperare nu este foarte favorabil, deoarece procesul progresează rapid. Adesea, nu este posibil să opriți edemul și o prognoză letală. Însă umflarea locală are un flux mai ușor. Dacă copilul a suferit edem cerebral, atunci poate exista o încălcare a activității motorii, a funcțiilor cognitive și a altor tulburări.

Edemul creierului la nou-născut este o patologie rară, dar având în vedere mortalitatea ridicată și complicațiile, este important să știm cât de mult posibil. Cauza poate fi o traumă sau un agent infecțios, care afectează clinica. Orice încălcări ale copilului asociate cu sistemul nervos central ar trebui privite ca o edemă posibilă și trec imediat la măsuri urgente.

[26], [27], [28]