De ce trage abdomenul inferior în a 5-a săptămână de sarcină și ce ar trebui să fac?

Senzațiile interne ale mamei însărcinate în săptămâna a cincea pot fi diferite: în unele cazuri organismul funcționează ca înainte - înainte de sarcină, iar în altele începe perioada toxicotoxică timpurie, ceea ce cauzează un disconfort considerabil. Se întâmplă adesea că trage abdomenul inferior în a 5-a săptămână de sarcină - acest simptom nu este întotdeauna considerat nefavorabil, dar totuși va fi corect cât mai curând posibil să consultați un specialist.

Epidemiologie

Situații când se trage abdomenul inferior la 5 săptămâni, au loc aproape în fiecare a doua femeie, care se află în „situație interesantă“ și în numărul mare de cazuri, cauzele de disconfort sunt doar fiziologic, atunci când există o creștere treptată a corpului uterin, cu întindere de mușchi și fibre ale ligamentelor. Cu senzații fiziologice în timpul sarcinii o femeie se va confrunta cu mai mult decât o dată, deoarece uterul va continua să evolueze și să crească, punând presiune asupra organelor adiacente: vezicii urinare, ficatului și a sistemului digestiv. La o dată ulterioară, astfel de sentimente sunt deja legate de pregătirea structurilor musculo-scheletice la muncă: pelvisul sunt divergente pentru a ieși copilul la lumea exterioară a fost mai confortabil pentru el.

Și numai 2-25% dintre femeile gravide (conform diferitelor date), disconfortul din jumătatea inferioară a abdomenului poate fi asociat cu patologia, pe care o vom discuta mai jos.

[1], [2], [3]

Cauze durere la nivelul abdomenului în a 5-a săptămână de sarcină

Acest simptom, ca durerile de tras în abdomenul inferior în a cincea săptămână, este fiziologic sau patologic.

Cu privire la motivele fiziologice pentru această caracteristică poate vorbi atunci când disconfortul la nivelul abdomenului inferior este asociată cu o creștere a volumului uterin: în timp ce creșterea corpul este întins nu numai miometru, dar, de asemenea, dețin un grup de muschi si ligamente. Acest lucru se manifestă prin trasarea unor senzații dureroase și inconfortabile în zona pelviană.

Cu toate acestea, la multe mame însărcinate, cauza senzațiilor de tragere poate fi ascunsă în spatele patologiei - de cele mai multe ori este hipertensiunea organului uterin cu un risc crescut de avort spontan (avort spontan). Într-o stare similară de durere este foarte asemănătoare cu cea din primele zile ale ciclului menstrual. În special, ar trebui să fie atenționată dacă senzațiile neplăcute sunt însoțite de "murdărire" din tractul genital (de obicei frotiuri de culoare roșu-brun). Nu ar trebui să excludem posibilitatea de a dezvolta o sângerare deplină: într-o astfel de situație, este necesar să numiți imediat "ambulanță", deoarece există un risc mare de a pierde un copil.

Luând în considerare cauzele disconfortului de tragere în abdomen în a cincea săptămână, este necesar să se ia în considerare situațiile care nu sunt legate de organele de reproducere. De exemplu, durerea uneori dureroasă poate indica o disfuncție în intestin sau o tulburare a funcției digestive.

Cel mai adesea, senzațiile de tragere din abdomenul inferior în săptămâna 5 pot apărea în următoarele situații:

• cu sarcini multiple;
• la perturbări endocrine (de exemplu, diabet zaharat);
• cu chisturi de apendice;
• dacă există boli inflamatorii ale organelor de reproducere;
• după traumele abdomenului, după căderi nereușite;
• cu un dezechilibru pronunțat de hormoni;
• la femeile cu endometrioză sau vârfuri în pelvisul mic.

O atenție deosebită pentru sentimentele lor ar trebui să fie femeile care au avut anterior episoade de avort spontan, precum și avort sau o sarcină ectopică.

Factori de risc

• Anterioare avorturi artificiale sau chiuretaj al cavității uterine.
• Contactați infecțiile sexuale, tulburările hormonale, bolile hematopoiezei și sistemul cardiovascular.
• Stres puternic, depresie, nevroze.
• Exerciții fizice mari, ridicarea greutății, leziuni, căderi, tremor.
• Prezența unor obiceiuri nesănătoase (băut, fumat, consum de medicamente).
• Ruse (-) sânge.
• Endometrioza, procesul de adeziune.
• Sarcina multiplă.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Deoarece există mai multe motive pentru apariția senzațiilor de tragere în zona abdominală inferioară în săptămâna 5, este important să vă întoarceți la departamentul de ginecologie în timp pentru a salva copilul.

• Creșterea tonului uterin este o contracție bruscă a stratului său muscular, care poate provoca avort spontan. Este foarte periculos, dacă senzațiile de tracțiune sunt însoțite de dureri sau trec în ele, în cazul în care se descoperă suplimentar descărcarea de la nivelul tractului genital. Cu aceste simptome, tratamentul trebuie să fie imediat.
• Desenul în segmentul inferior al abdomenului, la aproximativ 5 săptămâni, însoțite de o scurgere mica de sange din fanta genitală, precum și probleme digestive (greață - vărsături până, dispepsie) se poate datora apropierea de dezvoltare avort spontan sau fetale congelat. În acest caz, o vizită la medic nu ar trebui, de asemenea, să fie întârziată.
• Inflamațiile organelor reproducătoare, anomaliile congenitale în dezvoltarea zonei genitale, bolile infecțioase care sunt transmise prin contact sexual - de asemenea, acești factori pot provoca disconfort în abdomen. Pentru a clarifica cauza disconfortului, este necesar să se efectueze o diagnosticare adecvată. Este necesar să se facă acest lucru - la urma urmei, multe boli pot interveni în continuare în dezvoltarea normală a sarcinii sau pot provoca diverse probleme la nașterea copilului.
• În cazul sarcinii ectopice, situația când trageți abdomenul inferior nu este mai puțin frecventă. La urma urmei, ovulul fetal, care se fixează și se dezvoltă în afara cavității uterine, cauzează întinderea mușchilor și ligamentelor altor organe - adâncituri, tuburi și organe ale pelvisului mic. Condiția descrisă este recunoscută ca fiind foarte periculoasă și necesită o intervenție chirurgicală imediată.

În ciuda unei mari liste de posibili factori negativi ai apariției simptomelor de tras neplăcut în abdomenul inferior, nu este încă necesară panica. Trebuie doar să mergeți imediat la instituția medicală: specialistul va efectua examinarea necesară și va indica cu precizie cauza acestui fenomen. Este posibil să nu existe absolut nici un motiv de îngrijorare.

Simptome durere la nivelul abdomenului în a 5-a săptămână de sarcină

Sensibilitățile fizice de tracțiune în segmentul inferior al abdomenului, dacă nu sunt cauzate de nici o patologie, se manifestă adesea, fără a fi însoțite de alte simptome. Numai unele femei gravide pot avea dureri de spate mici, oboseală, somnolență.

De multe ori, doar la a cincea săptămână de sarcină, începe o toxicoză timpurie, care poate apărea și cu senzațiile de tras în abdomenul inferior, precum și cu alte semne caracteristice:

• greață, vărsături de dimineață;
• salivare crescută;
• modificarea greutății corporale;
• deteriorarea apetitului;
• scăderea tensiunii arteriale;
• activitate cardiacă crescută;
• iritabilitate.

Dacă senzațiile de tragere din abdomenul inferior sunt un simptom al patologiei, atunci în același timp puteți observa și alte semne caracteristice:

• sângerări sangvine din organele genitale;
• sângerare după tipul de menstruație;
• durere la nivelul abdomenului (la fel ca în cazul menstruației);
• dureri de spate;
• amețeli, slăbiciune la picioare.

Dacă o femeie gravidă află astfel de semne, ea trebuie să meargă urgent la clinică la ginecolog. Același lucru se aplică cazurilor de toxicoză severă: de exemplu, vărsăturile abundente și frecvente sunt de asemenea considerate un motiv serios pentru o vizită urgentă la medic.

Complicații și consecințe

Dacă se crede că există statistici, cele mai multe femei gravide sunt trase la abdomen în săptămâna a cincea - și acest lucru se explică prin fiziologia obișnuită: astfel de simptome nu reprezintă o amenințare nici pentru făt, nici pentru femeia însăși.

Dar trebuie amintit că acest lucru nu se întâmplă întotdeauna: disconfortul poate fi, de asemenea, asociat cu modificările patologice din organism. Consecințele unor astfel de modificări pot fi:

• încheierea spontană a sarcinii;
• oprirea dezvoltării oului fetal (estomparea sarcinii);
• localizarea ectopică a sarcinii.

Primele două consecințe sunt diagnosticate cel mai adesea tocmai în această perioadă - săptămâna a cincea-a șasea a sarcinii, deci de această dată mulți experți numesc critici.

În ceea ce privește sarcina ectopică, această condiție nu mai poate fi corectată. Cu toate acestea, tratamentul la timp al medicului va ajuta la evitarea complicațiilor mult mai grave, cum ar fi peritonita - inflamația cavității abdominale.

[7],

Diagnostice durere la nivelul abdomenului în a 5-a săptămână de sarcină

Pentru a determina motivul pentru care trage abdomenul inferior în săptămâna 5, unele plângeri ale unei femei însărcinate pentru un medic nu vor fi de ajuns. Pentru o evaluare adecvată a situației, mai întâi trebuie să treci testele:

• testul de sânge general și biochimic;
• analiza generală a urinei.

În funcție de patologie, sângele poate prezenta o schimbare a hemoglobinei, a leucocitelor și a hematocritului crescut.

În prezența tulburărilor metabolice, se poate detecta o modificare a conținutului de calciu și sodiu din sânge, o creștere a nivelului de uree, creatinină, AST și ALT.

În fluidul urinar, patologia dezvăluie proteine, corpuri cetone și acetonă.

Diagnosticarea instrumentală este adesea limitată la două tipuri de cercetare, care sunt considerate cele mai informative și prezintă o imagine completă a situației:

• Ecografia este efectuată, de obicei, după săptămâna a 14-a de sarcină, dar conform indicațiilor pe care medicii o fac mai devreme. De exemplu, de la a cincea la a șasea săptămână, este posibilă prezicerea cursului sarcinii, evaluarea frecvenței cardiace fetale și localizarea corionului. Ecograful ajută în timp util să vadă locația ectopică a sarcinii, să diagnosticheze o sarcină înghețată, precum și să evalueze tonul uterului;
• laparoscopie - în timpul sarcinii se efectuează numai în scopuri medicale și de diagnostic (de exemplu, apendicita, torsiune de chist ovarian, tumori maligne, precum si sarcina ectopica).

[8], [9],

Diagnostic diferentiat

Apendicita acută	Senzațiile de tracțiune se transformă în dureri care sunt localizate în buric, trecând treptat în regiunea iliacă dreaptă.
Ectopic sarcinii	Desenele senzoriale pot trece în durerile care dau rectului și organelor genitale externe. Sunt adesea observate falsuri de defecare. Arcul posterior al vaginului este dureros.
Amenințarea avortului spontan	Desenele senzoriale sunt însoțite de sângerări din decalajul genital. Tonul uterului este ridicat.
Apoplexia ovariană	Senzațiile de tragere sunt rapid înlocuite de dureri ascuțite din ovarul afectat.
Inflamația acută a anexelor	Desenele și senzațiile dureroase sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului. Atasamentele sunt dureroase pe palpare.

[10], [11], [12]

Tratament durere la nivelul abdomenului în a 5-a săptămână de sarcină

Cu senzațiile de tracțiune din abdomenul inferior, la a cincea săptămână, tratamentul poate fi prescris numai dacă cauza condiției o cere - de exemplu, cu o avort avortator amenințător sau cu o toxicoză timpurie.

Dacă trageți abdomenul inferior din motive fiziologice, tratamentul nu este necesar.

Dacă este necesar, se folosește o terapie complexă, inclusiv medicamente și măsuri medicale auxiliare (stabilirea unui regim sportiv, dietă, fizioterapie, psihoterapie etc.).

Stabilirea unui regim și modificarea dietei sunt pași importanți pentru a preveni amenințarea întreruperii sarcinii. Pentru o femeie în săptămâna a cincea a sarcinii, prezența unui somn sănătos complet și a unei alimentații de înaltă calitate, absența stresului și a temerilor, sarcina fizică măsurată și deseori - odihna sexuală sunt foarte importante.

În unele cazuri, femeia gravidă este recomandată să consulte un psiholog în a cincea săptămână - stadiul incipient al sarcinii este adesea însoțit de stres emoțional excesiv, anxietate, fobii.

Cu toate acestea, se întâmplă de asemenea că nu puteți face fără medicație. În funcție de cauzele senzațiilor de tragere din abdomenul inferior, medicul poate recomanda administrarea anumitor medicamente.

Medicină

• Preparate calmante:

1. pustyrnik în comprimate (1 comprimat de 2-3 ori pe zi);
2. valerian în comprimate - extract Valerian, Valerian Fort, Dormiplant, Valdispert (1-2 comprimate pe noapte).

• Preparate de acțiune antispasmodică:

1. astfel de medicamente ca Papaverin sau No-shpa (același Drotaverin) contribuie la relaxarea miometrului și au un efect bun în hipertensiunea uterului. Astfel de medicamente pot fi prescrise sub formă de tablete sau injecții intramusculare, iar Papaverina este adesea utilizată rectal sub formă de supozitoare (1 unitate la culcare);
2. tabletele Magnumum, Magne-B ₆ reglementează perfect tonul uterin, normalizează activitatea sistemului nervos și, de asemenea, ajută la scăderea crampelor de noapte. Oricare dintre aceste medicamente pot fi luate pe 1 file. De 2-4 ori pe zi, conform recomandărilor medicului.

• Hormoni (se utilizează numai după evaluarea nivelului de hormoni din sânge):

1. Progesteronul (Dyufaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - aceste medicamente înlocuiesc hormonul principal al organismului feminin, ceea ce asigură conservarea sarcinii. Duphaston ia 1 file. O dată la opt ore sau în conformitate cu o schemă individuală selectată de către medic. Utrozhestanul este administrat în cantitate de 100-200 mg zilnic. Ambele medicamente sunt tolerate de organism destul de bine: numai în unele cazuri sunt posibile dispepsie și modificări ale apetitului;
2. glucocorticosteroizi (de exemplu, Metipred sau Dexamethasone) pot fi administrați în cantități individuale în cazurile de imunitate sau tulburări hiperandrogenice.

• Pregătirile pentru oprirea sângerării se numesc cu descărcare sângeroasă. Aceste medicamente includ Ascorutin, Vitamina K, Dicinonă - reduc permeabilitatea vasculară, îmbunătățesc fluxul sanguin capilar, afectează procesele de coagulare a sângelui.
• Vitaminele sunt prescrise nu numai pentru a preveni amenințarea cu avortul spontan, ci și pentru dezvoltarea normală a sarcinii și a fătului. În plus față de cele de mai sus Magnikuma (sau Magne-B ₆ ) medicii prescriu adesea tocoferol (vitamina E.), acid folic, alte vitamine din grupa B, precum și a preparatelor complexe pentru femeile gravide - Vitrum prenatal, etc. Elevit pronatal.

Tratamentul fizioterapeutic

Fizioprocedura poate fi prescrisă de un medic ca terapie auxiliară non-medicamentoasă:

• Metoda de electroanalgezie - calmează și elimină durerea de tragere mică din abdomenul inferior.
• Electroforeza cu magneziu - ajuta la relaxarea miometrului, normalizeaza tonul uterin.
• Reflexul electrorelaxare este o tehnică de relaxare reflexă a mușchilor, care facilitează eliminarea rapidă a hipertoniei.
• Metoda de oxigenare hiperbarică implică utilizarea oxigenului în camere speciale. Metoda îmbunătățește circulația sângelui, elimină hipoxia țesuturilor, ajută la eliminarea substanțelor toxice din organism.
• Acupunctura și reflexoterapia sunt proceduri care ajută nu numai la stabilizarea tonului uterin, ci și la normalizarea tensiunii arteriale, la reducerea încărcăturii psihoemoționale, la îmbunătățirea somnului.

Tratament alternativ

Dacă abdomenul este tras în a 5-a săptămână de sarcină, atunci metodele uzuale alternative pot ajuta în stadiile inițiale, care pot fi împărțite în două categorii: ceea ce nu poate și ce trebuie făcut în astfel de situații.

• Nu se recomandă:
  • utilizați ceai negru și cafea, precum și sifon;
  • să mănânci ciocolată neagră;
  • mănâncă mâncăruri din varză, mazăre, fasole (poate crește tonul uterului);
  • utilizați produse cu aditivi chimici;
  • du-te la sală de aburi sau la saună;
  • observați orice dietă pentru pierderea în greutate;
  • ia un duș sau o baie fierbinte;
  • ridica picioarele;
  • ridicarea obiectelor grele (mai mult de trei kilograme);
  • experiență, ceartă;
  • să călărească o bicicletă și alte tipuri de transport;
  • să fumezi, să bei alcool.

• Este necesar:
  • mai multă odihnă, mers pe jos, dormit;
  • ascultați muzică clasică sau altă lumină;
  • mănâncă alimente vegetale, carne albă, bea sucuri proaspete sau compoturi.

Pentru un curs normal de sarcină, mulți experți recomandă să inhaleze aroma ierburilor liniștitoare și relaxante - de exemplu, menta, cimbru, balsam de lamaie, rădăcină valeriană sau conuri de hamei. Acest lucru vă va ajuta să vă liniștiți și să vă poziționați pozitiv.

[13]

Plante medicinale

În timpul sarcinii, inclusiv în cazul în care trageți abdomenul inferior, plantele medicinale iau foarte precauție și numai la recomandarea medicului. Cu disconfort în abdomen, următoarele rețete cu plante medicinale pot deveni relevante:

• Cinci grame de rizom de păpădie se toarnă în 200 ml apă și se fierb timp de cinci minute. Bea 50 ml dimineața, înainte de cină și înainte de culcare.
• Se toarnă o linguriță de scoarță de câmp din viburnum în 200 ml de apă și se fierbe timp de 5 minute. Beți 2 linguri de trei ori pe zi.
• Treizeci de grame de culoare Kalinovy sunt acoperite într-un termos și turnate cu apă clocotită, lăsate timp de 2 ore pentru perfuzie. Bea 50 ml înainte de micul dejun, prânz și cină.
• Se prepară un amestec de 10 g de sunătoare și 10 g de calendula, se toarnă 400 ml de apă clocotită, se insistă 30 de minute sub capac. Cantitatea primită de băutură este beată pentru o zi, adăugând miere la gust.

Homeopatie

Pentru a scăpa de senzațiile de tragere în abdomenul inferior în săptămâna 5, puteți utiliza remedii homeopate, care sunt reprezentate de multe medicamente eficiente. De exemplu, disconfortul asociat cu toxicoză devreme în a cincea săptămână de sarcină, pot fi eliminate cu ajutorul indikus Sepia, ipecacul, droguri Laktikum Atsidum și Kokkulyus și kolhikum.

Orice dintre medicamentele homeopatice enumerate durează de trei ori pe zi înainte de apariția unei îmbunătățiri persistente. Dacă după terminarea tratamentului, senzațiile de tragere vor fi reluate, tratamentul va fi repetat.

Dacă trageți abdomenul inferior în săptămâna 5 și acest lucru este asociat cu riscul de avort spontan, preparatele homeopate sunt administrate de 4 ori pe zi până la cursul normal al sarcinii. Dacă o femeie a avut deja incidente de avort spontan, atunci homeopatia ar trebui să fie luată de trei ori pe zi, de la începutul sarcinii și până în a șaisprezecea săptămână.

Cu o avort avariat amenințător, cele mai eficiente sunt următoarele:

• Aconite - va ajuta cu o amenințare cauzată de stres;
• Arnica - elimină hipertonia asociată cu căderea sau rănirea;
• Belladonna - poate fi folosit pentru a elimina secreția sângeroasă, senzații dureroase de tracțiune în abdomen și spate;
• Sabina - numită cu sângerări severe și senzații dureroase acute în abdomenul inferior;
• Viburnum - este folosit pentru un avort spontan amenințător.

Tratament operativ

Dacă trageți abdomenul inferior în săptămâna 5, operația se efectuează numai în cazuri de urgență:

• cu sarcină ectopică;
• cu chisturi și alte neoplasme care necesită intervenție chirurgicală urgentă.

În mod obișnuit, astfel de operații sunt efectuate prin laparoscopie - o intervenție blândă care implică afectarea țesutului minim și o perioadă de recuperare ulterioară.

În timpul sarcinii, operațiile laparoscopice sunt relativ frecvente. Cu toate acestea, ori de câte ori este posibil, acestea sunt amânate până la cel de-al doilea trimestru, când procesele principale de a pune corpurile unui copil viitor se apropie de final.

Dacă laparoscopia este prescrisă pentru o femeie însărcinată, este foarte importantă în timpul operației să selectați anestezicul potrivit și să calculați corect cantitatea pentru a nu dăuna fătului. Riscul nașterilor premature și premature cu laparoscopie este redus la minim, așa că vă faceți griji cu privire la continuarea cursului normal al sarcinii nu merită.

Profilaxie

Măsurile preventive pentru apariția trasului și a senzațiilor de disconfort din abdomen în timpul sarcinii trebuie luate în considerare în timpul perioadei de planificare sau în momentul în care femeia își dă seama de "situația" ei.

Astfel, senzațiile neplăcute în abdomenul inferior pot fi prevenite dacă se respectă recomandările medicale simple:

• Este necesar să vizitați un ginecolog la primul semn al sarcinii - de exemplu, după testare;
• asigurați-vă că urmați toate sfaturile medicului;
• imediat după debutul sarcinii, trebuie să vă opriți cu siguranță fumatul și să beți băuturi care conțin alcool (sau chiar mai bine să faceți acest lucru mult mai devreme);
• ori de câte ori este posibil, este necesar să se evite situațiile stresante, scandalurile, hipernights mentale și fizice;
• de preferat mai multă odihnă, somn plin, plimbare, respira aer curat;
• ar trebui să renunțe la orice regim alimentar restrictiv, de la consumul "uscat", de la produse semifinite și produse dăunătoare;
• nu este de dorit să călătoriți pe distanțe lungi, în special - să zburați cu avionul, să călătoriți pe drumuri proaste;
• Nu luați nici un medicament fără permisiunea și numirea unui medic;
• trebuie să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră: evitați eventualele căderi accidentale, evitați concentrațiile mari de persoane (în special în timpul epidemiilor de gripă și răcelii).

[14], [15], [16]

Prognoză

Unele femei, în principal din cauza lipsei de experiență sau din cauza neglijenței lor inerente, ignoră momentul în care trag abdomenul inferior în a 5-a săptămână de sarcină. Dacă vă închideți ochii la un simptom similar, puteți trece peste dezvoltarea complicațiilor nerecuperabile - până la pierderea copilului. Adesea există un pericol pentru sănătatea femeii însăși. Prin urmare, cu primele simptome suspecte - dacă trageți abdomenul inferior sau există alte semne negative - trebuie să contactați imediat medicul care va răspunde la orice întrebare despre sarcină. Pentru a vă asigura că prognoza pentru viața și sănătatea viitorului copil este favorabilă, este mai bine să fiți reasigurată și examinată în plus.

[17], [18]