Vârsta se schimbă

Gerontologia este o știință care studiază procesele de îmbătrânire, schimbările legate de vârstă într-o persoană: aspectele sale biologice, medicale, sociale, psihologice, igienice și economice (știința îmbătrânirii).

Secțiunile gerontologiei sunt:

• biologia îmbătrânirii - studiază procesele generale de îmbătrânire a organismelor vii la diferite niveluri ale organizării lor: subcelular, celular, țesut, organ și organism.
• gerontologia socială - domeniul gerontologiei, studierea impactului condițiilor sociale și socio-culturale asupra procesului de îmbătrânire, precum și consecințele sociale ale îmbătrânirii.
• geriatrie - doctrina bolilor persoanelor vârstnice și vârstnice senile: particularitățile cursului lor clinic, tratament și prevenire. Geriatria include, de asemenea, organizarea asistenței medicale și sociale,

Îmbătrânirea este un proces biologic, distructiv care apare ca urmare a efectului dăunător al factorilor exogeni și endogeni care cresc odată cu vârsta, ducând la o scădere a funcțiilor organismului și la adaptabilitatea acestuia. Îmbătrânirea este universală pentru toate organismele vii și continuă de la naștere până la sfârșitul existenței.

Această declarație este valabilă și pentru o persoană. Procesul de vindecare este programat genetic, adică nu poate fi evitat, dar poate fi încetinit sau accelerat.

Vârsta veche - este o perioadă naturală și inevitabilă care va veni în timpul dezvoltării umane. În funcție de împărțirea perioadelor de viață umană adoptate de OMS - vârsta de 45-59 ani este numită în medie, în vârstă de 60-74 ani, în vârstă de 75-89 de ani, iar persoanele de peste 90 de ani sunt considerate de lungă durată.

Vitaut - un proces care stabilizează funcțiile vitale ale corpului, mărind fiabilitatea acestuia (contracarează îmbătrânirea).

[1], [2], [3], [4]

Modificările vârstei și modelele lor

Heterochronicitatea este diferența în momentul declanșării proceselor distructive în țesuturile, organele și sistemele organelor unui organism. De exemplu: semnele externe ale îmbătrânirii pielii încep să apară de la vârsta de 20 de ani, iar modificările legate de vârstă în ochi sunt adesea înregistrate după 40 de ani.

Heterotrofia este o expresie diferită pentru diferite organe și țesuturi diferite ale aceluiași organ în organism. De exemplu: aceeași persoană poate avea pronunțate schimbări legate de vârstă în stomac, însoțite de procese atrofice și, în același timp, structura și parametrii funcționali ai organelor respiratorii pot fi destul de conservate.

Heterocineticitatea este o rată diferită de dezvoltare a proceselor distructive ale organelor și sistemelor individuale. Deci, pielea crește în vârstă de 40-50 de ani, iar schimbările de vârstă în sistemul nervos central pot progresa timp de 10-15 ani.

Heterocathetenness este un proces multidirecțional asociat cu suprimarea activității funcționale a unor celule și stimularea altor elemente structurale. De exemplu: celulele gonadulare glandulare produc mai puțini hormoni sexuali masculini sau feminini (respectiv) cu vârsta, iar nivelul hormonilor "tropic" produs de glanda pituitară anterioară crește.

[5], [6], [7], [8], [9]

Mecanisme generale ale îmbătrânirii

Mecanismele generale ale îmbătrânirii sunt influențate de două procese reciproc opuse, care se află în unitatea dialectică: îmbătrânirea și vitaukta. Îmbătrânirea duce la dispariția intensității metabolismului, la scăderea funcționalității și, în același timp, activează reacțiile adaptive - procesul de vitaukt. Această prevedere stă la baza teoriei adaptare-reglementare a îmbătrânirii (VV Frolkis). Iar speranța de viață depinde de relația dintre procesele de stabilizare și distrugere.

Tesuturile de îmbătrânire se caracterizează prin procese precum atrofia, creșterea cantității de țesut conjunctiv sau substanță intercelulară, depunerea de produse metabolice (pigmenți, calciu etc.), apariția degenerării grase. Celulele primare îmbătrânite includ celule nervoase și țesut conjunctiv; vârsta musculară și glandulară ca urmare a creșterii, cu trecerea timpului, a efectelor dăunătoare și a modificărilor legate de vârstă în ceea ce privește influențele de reglementare; îmbătrânirea epidermei și a epiteliului se datorează întregului complex de influențe organice interne (reglarea circulatorie, nervoasă și umorală, etc.).

Modificările legate de vârstă în mecanismele adaptive-de reglementare ale corpului au loc în trei etape:

1. tensiunea maximă pentru menținerea gamei de capacități adaptive;
2. o scădere a fiabilității: capacitatea de adaptare a organismului scade, menținând în același timp nivelul metabolismului și funcțiilor de bază;
3. scăderea metabolismului de bază și a funcțiilor corporale și o limitare ascuțită a gamei de adaptabilitate.

Conceptul de vârstă în gerontologie

Fiecare persoană poate identifica următoarele tipuri de vârstă.

• Biologic - reflectă starea funcțională a organelor și a sistemelor, determină capacitatea de adaptare pe termen lung și fiabilitatea organismului (o măsură a capacității iminente de a trăi).
• Calendar - numărul de ani trăit de o persoană din momentul nașterii.
• Psihologia - simțul unei persoane de apartenență la un anumit grup, reflectă capacitatea unui individ de a evalua obiectiv starea funcțională a corpului său.

Modificări legate de varsta, fiecare persoană este programată genetic (definită prin speranța de viață specifice, informație genetică mutații posibile, etc.), dar nu neapărat predeterminat, și din cauza individului, și depinde de accelerația mediului sau încetinirea procesului de îmbătrânire. Legate de varsta pot fi naturale (vârstă biologică corespunde calendarului), lent (ceea ce duce la longevitate) si accelerata (severitatea proceselor structurale și funcționale în organism înaintea vârstei calendaristice). Modificările de vârstă ale diferitelor organe și sisteme sunt exprimate semnificativ în perioada senilă.

Evaluarea complexă a stării funcționale a persoanelor de vârstă "a treia" include determinarea stării următoarelor grupuri de parametri.

• Activități zilnice:
  • mobilitate;
  • activități zilnice utile, adică Capacitatea de a fi membru activ al unei societăți face față muncii domestice;
  • activitatea fizică zilnică, adică să desfășoare activități de bază de autoservire.
• Activitatea mentală, inclusiv:
  • activitatea cognitivă;
  • severitatea încălcărilor activității intelectuale.
• Activitatea psihosocială, adică bunăstarea emoțională într-un context social și cultural.
• Sănătatea fizică, inclusiv:
  • starea de sănătate conform propriei evaluări;
  • simptome fizice și condiții diagnosticate;
  • frecvența utilizării serviciilor de sănătate;
  • nivelul de activitate și evaluarea insolvenței pe cont propriu.
• Resursele sociale:
  • prezența familiei, prietenilor, împrejurimi familiare;
  • disponibilitatea acestor resurse, dacă este necesar.
• Resursele economice, care sunt estimate, de obicei, prin compararea veniturilor cu un indicator extern, cum ar fi nivelul sărăciei.
• Resursele de mediu, inclusiv:
  • adecvarea și accesibilitatea locuințelor;
  • îndepărtarea locuinței de acestea și de alte tipuri de transport, magazine și întreprinderi de servicii publice.

In geriatrie pentru evaluarea eficacității măsurilor terapeutice și preventive și supravegherea activă a stării de sănătate a pacientului este necesară determinarea vârstei biologice (BA), ca o măsură a vitalității organismului și comparând-o cu vârsta biologică corespunzătoare DBB (- populație standard în funcție de rata de îmbătrânire și VP Voitenko AV Tokar). Dezvoltarea unor metode accesibile, informative, sigure pentru determinarea BV și DBW este o sarcină urgentă de gerontologie.

Modificări legate de vârstă în organe și sisteme

Modificări ale sistemului respirator

În tractul respirator:

• atrofia membranei mucoase a tractului respirator superior;
• decelerarea mișcării vililor epiteliului;
• reducerea secreției glandelor, creșterea vâscozității;
• apariția de zone în care epiteliul ciliat multistrat este înlocuit cu un epiteliu multistrat;
• o creștere a pragului reflexului tusei,
• reducerea auto-purificării căilor respiratorii (încetinirea clearance-ului mucociliar și scăderea eficacității răspunsurilor imune);
• lărgirea lumenului laringelui, reducerea tensiunii cordoanelor vocale (vocea scade și devine încărcată);
• deplasarea laringelui în jos (în medie pe vertebră).

În departamentele respiratorii:

• septa interzhelveolară sunt distruse, se extind tractul alveolar - se dezvoltă emfizem senil (aerisire crescută a țesutului pulmonar);
• În septa interalveolară proliferă țesutul conjunctiv - se formează pneumoscleroza;
• vasele plămânilor se schimbă, umplerea sângelui scade;
• volumul spațiului mort și creșterea volumului rezidual;
• capacitatea vitală a plămânilor scade;
• tulburările de schimb de gaze conduc la o scădere a conținutului de oxigen din sângele arterial (hipoxemie);
• respirația crește până la 22-24 pe minut în vârstă senilă.

Modificări legate de vârstă în scheletul musculoscheletal al toracelui:

• mobilitatea articulațiilor costal-vertebral scade;
• Sărurile de calciu sunt depozitate în cartilagiile hialine ale coastelor;
• slăbesc mușchii (din cauza modificărilor distrofice);
• cifoza toracică crescută;
• toracele își pierd elasticitatea, diametrul antero-posterior devine egal cu cel transversal (forma toracelui se apropie de cea cilindrică).

[10], [11]

Modificări legate de vârstă în sistemul cardiovascular

Modificări de vârstă în mușchiul inimii:

• reduce contractilitatea miocardului; extindeți cavitatea inimii și deschiderea dintre ele, creșteți volumele terminale sistolice și diastolice;
• hipertrofia heterotrofică a celulelor se dezvoltă, contractilitatea acestora scade, faza de contracție izometrică este extinsă, indicele de relaxare scade;
• volumul sistolic și cel mic al sângelui scade (chiar și în condiții normale, inima funcționează cu o tensiune considerabilă); creșterea stroma a țesutului conjunctiv (dezvoltă cardioscleroză), dilatabilitatea miocardică scade:
• dezvoltă slăbiciune a nodului sinusal (pacemaker din prima ordine), încetinește excitația miocardului - crește durata sistolului, numărul contracțiilor musculare devine mai puțin frecvente;
• intensitatea respirației țesuturilor scade, se activează descompunerea anaerobă a glicogenului, ceea ce duce la scăderea rezervelor de energie ale mușchiului inimii;
• în vârstă adâncă, fibrele musculare atrofiază, pot dezvolta obezitate substitutivă.

Modificări de vârstă în patul vascular:

• reduce elasticitatea arterelor datorită compactării pereților lor cu un țesut conjunctiv mărit - crește rezistența vasculară și nivelul presiunii diastolice;
• putere deteriorează, a redus metabolismul energetic în peretele vascular este crescut conținutul de sodiu în aceasta, ceea ce duce la activarea procesului aterosclerotic, predispoziție la vasoconstricție (îngustarea lumenului vascular);
• tonul și elasticitatea peretelui venoasă scade, canalul venos se mărește, fluxul sanguin în acesta este încetinit (revenirea sângelui la inimă este redusă, riscul de tromboză este mare);
• reduce numărul de capilare funcționale - acestea sunt sinuos, creșterile arteriovenos șunturi (trecerea sângelui din patul arterial direct în venă, prin anastomoze ocolesc capilare) îngroșate membranei bazale capilare, care împiedică transportul substanțelor prin acestea;
• Vasele limfatice devin mai puțin elastice, în ele apar zone de expansiune;
• circulația cerebrală și coronariană este redusă într-o măsură mai mică decât cea hepatică și renală;
• Odată cu îmbătrânirea, sensibilitatea receptorilor vaselor de sânge la adrenalină crește, ducând la dezvoltarea frecventă a reacțiilor spastice și contribuind la modificări puternice ale tensiunii arteriale;
• timpul de circulație generală a sângelui crește din cauza creșterii capacității patului vascular și a scăderii producției cardiace.

Reducerea funcției de adaptare a sistemului cardiovascular, în mare parte datorită funcționării defectuoase a centrului hemodinamic (pe nivelurile corticale, diencefalici și stem). Desigur - reacția reflexă a sistemului cardiovascular la stimuli de diferite tipuri - activitate musculară, interoceptors de stimulare (modificarea poziției corpului, reflex ochi-cardiace), lumina, sunet, de stimulare a durerii - la persoanele în vârstă au o perioadă de latență mai mare, este redus în mod semnificativ, caracterizat prin ondulat și prelungit în perioada de recuperare.

[12], [13], [14], [15], [16]

Modificări legate de vârstă în sistemul digestiv

Modificări de vârstă în cavitatea bucală:

• există o pierdere treptată a dinților, dinții dobândesc o nuanță gălbuie și un alt grad de ștergere, proprietățile de barieră ale țesuturilor dintelui scad;
• Atrofia proceselor alveolare ale fălcilor, modificările musculare (devin prognatice);
• diminuează volumul și secreția glandelor salivare - aceasta conduce la o senzație constantă de uscăciune a gurii, o încălcare a formării forfetului alimentar, o tendință la inflamația membranei mucoase;
• saturația enzimatică și proprietățile protectoare ale scăderii saliva;
• masticarea și digestia alimentelor este perturbată;
• limbajul devine plat și neted datorită atrofiei mușchilor și a papilelor; pragurile de sensibilitate la gust cresc.

Treptat, atrofia amigdalelor din inelul faringian limfoepitelial;

Esofagul alungită și curbată datorită cifoză spinală, stratul muscular suferă atrofie parțială, ceea ce poate duce la o violare a inghitire si un risc ridicat de formare a herniei (protuberanță);

Stomacul scade în dimensiune, își asumă o poziție mai aproape de orizontală. Reduce numărul de celule secretoare din glande (acid clorhidric mai puțin produs, enzime și suc gastric în general). Alimentarea cu sânge a peretelui stomacului este afectată și funcția motorului este redusă.

În intestinul subțire, scutirea membranei mucoase este netezită prin reducerea înălțimii vililor și a numărului lor pe unitate de suprafață (digestia și absorbția zidului de suprafață sunt reduse); datorită unei scăderi a secreției de sucuri digestive și a saturației lor enzimatice, adâncimea și caracterul complet al procesării alimentelor este întreruptă.

În intestinul gros, datorită atrofiei celulelor musculare, riscul de dezvoltare a diverticulului este mare, apare o tendință de constipație; modificări ale microflorei intestinale: numărul bacteriilor putrefactive crește, iar acidul lactic scade, ceea ce promovează creșterea producției de endotoxine și sinteza vitaminelor din grupul B și K.

Ficat: masa scade cu vârsta, funcționalitatea redusă a hepatocitelor, ceea ce duce la perturbarea proteine, lipide, glucide si metabolismul pigment, reducerea antitoxică (neutralizanți) ficatul. Numarul de celule scade glicogen acumulează lipofuscină, Modificări ale fluxului sanguin hepatic: Partea capilarelor sinusoidale se prăbușește, trasee suplimentare sunt formate din vena interlobular la venele centrale.

Creșteri ale volumului vezicii biliare, tonusului muscular si scaderea activitatii motorii a vezicii urinare - a încălcat fluxul în timp util a bilei în intestin și crește riscul de formare a calculilor datorită stazei biliare.

Pancreasul reduce funcția externă și intrasecretorie din cauza scăderii aportului de sânge și a scăderii numărului de celule glandulare și celule ale aparatului insulită (la vârstnici, niveluri mai ridicate ale glicemiei).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Modificări legate de vârstă în organele de urinare

Modificări de vârstă în rinichi:

• numărul nefronilor funcționali scade (cu vârsta de 1 / 3-1 / 2), se formează nefroscleroza legată de vârstă;
• scade nivelul fluxului sanguin renal, glomerular excretor picătură filtrare (azot, apa, elektrolitovydelitelnaya) și concentrația (datorită parțial reduse tubular al nefronului) funcției renale;
• slăbește aparatul ligamentos al rinichilor ca fenomen de splanchnoptosis (omisiune a organelor interne).

Modificări de vârstă în tractul urinar:

• rinichii și pelvisul pierd elasticitatea, viteza și forța mișcărilor (datorită atrofiei unei părți din fibrele musculare);
• uretere dilata, alungi, devin mai complicate, peretele lor se ingroasa, evacuarea urinei din tractul urinar superior incetineste;
• încălcarea funcției motorii a tractului urinar și imperfecțiunea sfinctelor fiziologice determină frecvent reflux la vârste înaintate (reversul (față de direcția normală) curentul de urină);
• peretele vezicii urinare îngroșată, reducerea capacității sale, slăbirea influenței inhibitoare a cortexului asupra receptorilor vezicii urinare în timpul nopții - aceasta conduce (împreună cu o creștere a diurezei nocturne asociate proceselor in sistemul cardiovascular) la o creștere a frecvenței de urinare pe timp de noapte. Deseori se dezvoltă diferite tipuri de incontinență urinară:
  • tip de stres - cu tuse, râs, exerciții asociate cu creșterea presiunii intra-abdominale;
  • tipul de stimulare este incapacitatea de a întârzia contracția vezicii urinare (din cauza încălcării reglementării nervoase a activității sale);
  • excesul de tip - este cauzat de insuficiența funcțională a sfincterului intern și extern al vezicii urinare;
  • tip funcțional - în absența condițiilor obișnuite de urinare sau tulburări psihice la pacient.

Contractilitatea redusă a sfincterului interne și externe ale vezicii urinare, posterior uretral musculare vaselor de depleție longitudinale venoase vezicii plex relaxa funcția reflexă unitate de vezică urinară și modificări unghiul vesicourethral (datorită aparatelor uretrale ligamentous violare) facilitează separarea urinei din vezica si contribuie dezvoltarea incontinenței.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Modificări legate de vârstă în sistemul endocrin

Când îmbătrânirea schimbă producția de hormoni, legarea hormonilor de proteine, recepția celulelor țintă.

Hipotalamusul este o acumulare de lipofuscina in celulele nucleare, slăbește reflex neurosecretor reacție (durere cutanată) sau stimularea nervului aferent și răspunsul umoral îmbunătățit la stimuli (de exemplu, epinefrină). Glanda pituitara creste productia de „tripla“, a hormonilor lobului anterior - (TSH), somatotropina (hormon de creștere), adrenocorticotrop (ACTH) de stimulare a tiroidei, și altele. În general, schimbările legate de vârstă este inegală în diferite link-uri ale sistemului hipotalamo-hipofizar.

Procesul de îmbătrânire a timusului începe la pubertate, iar substanța sa corticală dispare aproape complet până la vârsta înaintată, ceea ce duce la o reducere semnificativă a capacității sistemului imunitar.

In glandei tiroide creste stromei tesutului conjunctiv, scade numărul de foliculi și fixarea iodului de către glanda tiroidă, ceea ce duce la o reducere a nivelurilor sanguine de tiroxina și triiodotironina (până la 25-40% după 60 de ani) - semnele de hipotiroidism se dezvoltă.

In glandele suprarenale, după 30 de ani este restructurarea cortexului, fascicul crescut (glucocorticoizi), iar ochiurile (produce hormoni) in zona de 50-70 ani adrenocortical zona fasciculului reprezentat în mod avantajos, reducând astfel producția totală de hormoni ale glandelor suprarenale, rezervele lor de adaptare.

Sursa de sânge a pancreasului se înrăutățește, numărul de celule din insulele Langerhans scade și activitatea biologică a insulinei produse în acestea. Odată cu îmbătrânirea, nivelul zahărului din sânge crește.

[30], [31], [32], [33],

Modificări de vârstă în glandele sexuale

De la 18 la 80 de ani în testicule scade activitatea spermatogenezei; în plasma sanguină, conținutul de testosteron scade treptat, iar nivelul estrogenelor testiculare crește. Greutatea testiculelor scade, totuși, libidoul și potența sexuală pot apărea la bărbați până la 80-90 de ani. În glanda prostatică, țesutul conjunctiv și elemente musculare predomină asupra celor secretorii, masa și tendința de hipertrofie cresc. In ovarian apare atrofie foliculului, ele zbârci, transformă treptat într-o placi fibroase dense (pornind de la 30, a redus secreția de estrogen și, după 50 de ani - a crescut secreția de gonadotropine).

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

Modificări ale pielii legate de vârstă

Modificările de vârstă în piele încep după 20 de ani, cresc după 40 de ani, devin pronunțate la 60-75 de ani și este evident mai ales în 75-80 de ani:

• formarea caracteristică a ridurilor, brazdei, pliurilor (începând cu părțile deschise ale corpului - față, gât, mâini);
• parul gri, pierderea parului, cresterea cresterii parului in sprâncene, meatul auditiv extern;
• în epidermă, creșterea este redusă și stratul corneum crește;
• Fibrele de colagen devin mai grosiere, omogenizate local;
• fibrile elastice se îngroașă, se scurtează, lizele cresc;
• papilele de țesut conjunctiv sunt netezite, stratul de grăsime subcutanată scade, apar pete de pigment;
• prin subțire, ca întreg, pielea strălucește prin piele;
• scade cantitatea de glande sebacee și sudoare,
• pielea devine uscată;
• lumenul vaselor dermei se îngustează considerabil, pereții lor sunt sclerosați;
• în general, pielea devine mai subțire, proprietățile sale de protecție sunt afectate semnificativ;
• pragul sensibilității tactile crește.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Modificări legate de vârstă în sistemul de hematopoieză

Modificări legate de vârstă în măduva osoasă roșie:

• spațiul medular este umplut treptat cu țesuturi grase;
• activitatea țesutului eritropoietic (hematopoietic) scade, însă maturarea eritrocitară persistă;
• maturarea granulocitelor nu se modifică semnificativ (neutrofiloticopoieza scade ușor);
• există hiperplazie limfoidă;
• numărul de megacariocite scade, dar ele funcționează mai lent și mai economic.

Modificări de vârstă în glanda timus (timus):

• deoarece 16-20 ani timus suferă dezvoltare inversă, care este însoțită de o scădere a numărului de limfocite, în special în materialul felii corticala, apariția incluziunilor lipidice în celulele țesutului conjunctiv și creșterea țesutului adipos;
• substanța corticală semnificativă este atrofizată;
• adesea bariera hematotimică este ruptă.

Modificări de vârstă în splină:

• fibrele reticulare îngroșate, se formează fibre de colagen;
• treptat, atrofia pulpei roșii și albe, proliferarea limfocitelor T slăbește;
• numărul de noduli limfoizi și dimensiunea centrelor lor germinale scad;
• mai multă enzimă care conține fier, care reflectă moartea celulelor roșii din sânge.

Modificări legate de vârstă în ganglionii limfatici:

• îngroșarea capsula țesutului conjunctiv și a trabeculei, atrofia miocitălor și scăderea funcției motrice a ganglionului limfatic;
• semne de degenerare grasă a ganglionilor limfatici superficiale, care conduc la obstrucție limfatică;
• cantitatea de limfoblaste din cortex scade, numărul de macrofage, mastocitele și eozinofile crește;
• stabilizarea îmbătrânirii în ganglionii limfatici apare la vârsta de 60-75 de ani.

Modificări de vârstă în sânge:

• crește durata de viață a eritrocitelor până la 154 zile;
• numărul de eritrocite în longevități scade nesemnificativ;
• aria eritrocitelor scade treptat, iar nivelul enzimelor și hemoglobinei în citoplasma acestor celule scade;
• numărul de leucocite și activitatea lor scade;
• la persoanele mai în vârstă de 70 de ani, numărul trombocitelor scade și involuția lor accelerează;
• în plasma sanguină conținutul de fibrinogen, y-globulina crește și nivelul albuminelor scade;
• proprietățile reologice ale schimbării sângelui, ESR este mărită la 40 mm pe oră.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Modificări legate de vârstă în sistemul musculoscheletic

Modificări de vârstă în mușchi:

• reducerea numărului de fibre musculare și a diametrului acestora;
• creșterea incluziunilor grase și a lipofuscinei în celulele musculare;
• scăderea numărului de capilare și neuroni funcționali pe unitate musculară;
• scăderea activității ATP-ase a mușchilor.

Modificări de vârstă în oase:

• osteoporoza ca rezultat al deficienței proteinei și o scădere a conținutului de minerale în țesuturi;
• o creștere a epifizelor osoase tubulare, formarea de creșteri osoase (hiperostoză și exosteoză), o îngroșare a grinzilor osoase conservate;
• cifoza regiunii toracice și lordoza creșterii lombare a coloanei vertebrale;
• arcul piciorului este aplatizat, creșterea scade;

Schimbări de vârstă în articulații:

• calcificarea tendoanelor și a sacilor articulari;
• degenerarea progresivă a cartilajului articular, îngustarea spațiului articular, reducerea fluidului intraarticular;
• schimbări de vârstă distructivă în discurile intervertebrale și țesuturile adiacente (se dezvoltă osteochondroză).

[56], [57], [58], [59], [60]

Modificări legate de vârstă în organul vizual

• Scăderea elasticității lentilei și a ligamentului zinn, slăbirea mușchiului ciliar, având ca rezultat o întrerupere a cazării; Măriți dimensiunea obiectivului și schimbați-i forma;
• senzualitate senilă - presbiopia (în medie, 1 D în fiecare deceniu, începând cu vârsta de 40 de ani); dificultate în circulația fluidului intraocular, risc crescut de glaucom (creșterea presiunii intraoculare); limitarea câmpurilor vizuale, reducerea adaptării la întuneric;
• slăbind tonul mușchiului circular al ochiului, funcția de pompare a canalelor lacrimale - o încălcare a oportunității scurgerii lacrimilor.

[61], [62], [63], [64], [65]

Modificări legate de vârstă în organul de auz

• Hiperostoza și îngustarea orificiului auditiv interior;
• calcificarea articulațiilor osicilor și fibrelor auditive ale membranei bazale a cohleei;
• o scădere a amplitudinii mișcărilor membranei timpanice;
• încălcarea permeabilității tubului auditiv; creșterea pragului de percepție a sunetelor, în special a frecvenței ridicate - dezvoltarea prezbibicului;
• slăbirea funcției aparatului vestibular, reducând simțul echilibrului - amețeli, căderi.

[66], [67], [68], [69], [70]

Modificări legate de vârstă în sistemul nervos

• Scăderea treptată a numărului de celule nervoase: de la 10-20% în 60 de ani, până la 50% la vârstnici;
• în creștere de vârstă modificări degenerative în celulele tesutului nervos: neuroni acumula lipofuscina (produs de oxidare al acidului gras nesaturat) în evoluție a creierului amiloidoza senilă (apariția în celulele unui anumit proteine - amiloid);
• se dezvoltă demielinizarea focală a fibrelor nervoase, ceea ce duce la o încetinire a excitației de-a lungul fibrei nervoase și la o creștere a timpului reflex;
• în diferitele părți ale sistemului nervos, schimbul de neurotransmițători (dopamina, serotonina și norepinefrina) este întrerupt - acest lucru crește riscul depresiei și a bolii Parkinson;
• În creierul final, există schimbări legate de vârstă atrofică în gyri, brazdele se extind (acest lucru este cel mai pronunțat în lobii frontali și temporali);
• Efectele inhibitoare ale cortexului cerebral asupra activității structurilor subcortice sunt relaxate;
• Încet, reflexele vechi condiționate se estompează iar cele noi sunt greu de dezvoltat;

Memoria scade, în principal pe termen scurt, care, împreună cu alte procese din organe și sisteme, diminuează abilitatea de a învăța.

[71], [72], [73]