Prezentare si livrare la pupa cu prezentare pe spate

În timpul sarcinii, uterul are suficient spațiu pentru ca fătul să-și schimbe din când în când poziția. Prin 36 de săptămâni de gestație, în cele mai multe cazuri fătul ocupă poziția cu capul în jos. Aceasta este poziția naturală și cea mai sigură pentru livrare.

Ce este prezentarea în picioare?

În 4% din cazuri în ultimele linii de sarcină, fătul nu se desfășoară și se află cu fese înainte. Există trei tipuri de prezentare pe spate:

• Prezentare curată. Fâșii se naște mai întâi. Picioarele sunt întinse de-a lungul corpului și picioarele sunt chiar lângă cap. Acest tip de prezentare pe șine este cel mai frecvent întâlnită.
• Prezentare completă a grătarului. Fesele se află în partea de jos a canalului de naștere. Fructele stau cu picioarele încrucișate, picioarele sunt situate în apropierea feselor.
• Picior de prezentare (incomplet). Picioarele sunt întinse sub fese și se naște primul.

Cauze prezentare pe spate

În mai mult de jumătate din cazurile de prezentare a pleoapei, motivul pentru care fătul nu sa întors în timp nu este cunoscut. Uneori, prezentarea la grătare este asociată cu:

• începutul travaliului până la 37 săptămâni (naștere prematură) - chiar înainte de momentul în care fructul se poate întoarce.
• Multiplicitate: pentru două sau mai multe fetule în uter, este posibil să nu existe suficient spațiu pentru a vă întoarce capul în jos.
• anomalii ale dezvoltării fetale, incluzând inima, sistemul digestiv și bolile cerebrale (sindromul Down, encefalita și hidropsul creierului).
• poliadramini sau lipsa apei.
• probleme ale uterului, de exemplu, atunci când are forma neregulată sau prezența unei tumori (leziuni benigne) pe pereții săi.

[1], [2], [3], [4],

Simptome prezentare pe spate

Este greu de determinat prezentarea pe bază de simptome. Dar dacă sunteți 36 de săptămâni însărcinați și simțiți că capul copilului este la vârf sau picioarele de jos, consultați un medic.

O femeie însărcinată nu poate simți mereu că copilul ei se află în culcare (prezentare pelviană). De regulă, devine cunoscută odată cu debutul forței de muncă sau în timpul travaliului.

Chiar înainte de a 36-a săptămână de sarcină, cu greu vă simțiți că fructul este liber inversat. Chiar și după cea de-a 36-a săptămână, nu este clar în ce poziție se află copilul. Dar, uneori, o femeie însărcinată poate simți mișcările intense ale picioarelor în abdomenul inferior sau faptul că capul fructului este situat în partea superioară.

[5]

Diagnostice prezentare pe spate

Medicul va examina abdomenul superior și inferior, precum și examenul colului uterin pentru semne de prezentare a plexului. Diagnosticarea cu ultrasunete va oferi o imagine exactă a locului fătului.

Este mult mai probabil să aflați despre prezentarea în timpul sarcinii în timpul vizitelor planificate la medic în ultimul trimestru de sarcină. Medic:

• apasă ușor pe diferite părți ale abdomenului. Prezentarea gluteului poate fi determinată de localizarea capului (care este suficient de fermă).
• examinează colul uterin, simțind o suprafață netedă rotundă a capului fătului sau o suprafață moale neuniformă a feselor (prezentare pe spate).

În cazul în care medicul suspectează prezentarea la capăt, diagnosticul cu ultrasunete se face în plus pentru a confirma diagnosticul.

În cazul în care medicul încearcă să transforme capul de fructe în jos:

• Trebuie să faceți o ultrasunete înainte, după și probabil în timpul procedurii de determinare a poziției fătului și a ritmului cardiac.
• ar trebui să efectueze monitorizarea electronică a bătăilor inimii fetale înainte și după procedură.

Un făt activ a cărui frecvență cardiacă crește în timpul mișcării este considerată sănătoasă. Dacă ritmul este încălcat, procedura trebuie întreruptă.

[6], [7]

Tratament prezentare pe spate

Cum sa nasc in conditii de siguranta un copil cu o prezentare la picioare?

Uneori un doctor reușește să transforme capul copilului în jos, ceea ce se numește o întoarcere externă a capului de fructe în jos. Specialiștii recomandă insistent să faceți această procedură dacă este posibil. Nu contează cum este localizat fructul, fiecare activitate generică și locul de naștere în felul său. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră cum puteți da naștere unui copil cu prezentare în formă de fund în cel mai sigur mod.

În unele cazuri, femeile dau naștere în mod obișnuit, dar, de regulă, cu prezentarea de siguranță la nivelul fetusului, se face o operație cezariană. Numai un număr mic de medici au experiența de a face nașteri cu prezentare în pantofi într-un mod natural. Tu, împreună cu medicul, ați dezvoltat un plan de muncă și de livrare, dar trebuie să vă amintiți că de cele mai multe ori se întâmplă surprize și medicul trebuie să ia decizii rapide pentru a te proteja pe tine și pe copilul tău.

Prezentare generală a tratamentului

În cele mai multe cazuri, până în a 36-a săptămână de sarcină, fătul se întoarce în cap. Acesta este modul natural de a naște un copil. În cazul în care fătul are o prezentare a pleoapei la sfârșitul sarcinii, medicul curant va recomanda, probabil, o operație cezariană. Dacă un copil se poate dezvolta înainte de debutul travaliului, o femeie poate încerca să dea naștere într-un mod natural.

Desfășurarea fetală cu prezentare pe spate

O încercare de a desfășura un copil crește șansele de a naște în mod natural. La domiciliu, puteți încerca, de asemenea, să vă ocupați de o poziție diferită. Deși această metodă nu a fost suficient studiată, ea este considerată sigură și eficientă.

Rotația externă a fătului pe cap este efectuată în instituțiile medicale cu monitorizare constantă a bătăilor inimii fetale. De asemenea, trebuie să faceți ultrasunete înainte și după procedură. Medicul vă va oferi un medicament pentru relaxarea mușchilor uterului. Pentru a desfășura fătul, medicul apasă pe anumite zone ale abdomenului. Procedura poate fi repetată de mai multe ori dacă nu puteți desfășura fructul la prima încercare.

Tu singur poti lua o pozitie diferita a corpului acasa. Scoateți ușor pelvisul deasupra capului de câteva ori pe zi timp de câteva săptămâni.

Dacă medicul a reușit să descopere capul copilului, verificați din când în când poziția fătului până la debutul travaliului. Cu poziția corectă a fătului, nu este necesară operația cezariană. Nașterea va fi naturală sau prin intervenție chirurgicală - totul depinde de evoluția travaliului. Studiile arată că femeile care au născut anterior au mai puțin probabilitatea de a avea o cezariană după ce au desfășurat cu succes fătul, comparativ cu cei care au dat naștere pentru prima dată.

Piept cu prezentare de lagăr

În majoritatea cazurilor de prezentare a pleoapei, operația cezariană se face pentru a proteja fătul. În cazul în care fătul rămâne încă în prezentarea pe vârf sau este întors brusc de către pelvis înainte de naștere, doctorul va numi o operație cezariană. Dar, uneori, această intervenție chirurgicală nu poate fi făcută și nu este recomandată. În cazul nașterii rapide, un copil se poate naște numai într-un mod natural. Atunci când se nasc gemeni, cel de-al doilea gemene (cu prezentare pe vârf) este cel mai bun pentru a da naștere vaginal. Riscul este redus semnificativ dacă medicul are o experiență vastă de a lua astfel de nașteri. Copilul cu prezentare pe spate poate lua:

• Perinatologie
• medic de familie cu calificări corespunzătoare
• mamoș

Pediatrul sau medicul de familie poate fi prezent în timpul nașterii în caz de îngrijire de urgență după naștere.

[8], [9], [10]

Cum să luați decizia corectă?

Cu sau fără informații referitoare la prezentarea fătului, puteți ajuta copilul să se nască sănătoasă.

• Vizitați regulat medicul în timpul sarcinii. Informațiile privind prezentarea pe furie a fătului vor ajuta la prevenirea eventualelor complicații.
• Adere la o dietă echilibrată.
• Evitați substanțele nocive, de exemplu fumatul, băuturile alcoolice sau medicamentele care dăunează copilului.

Cum de a da naștere unui copil cu o prezentare în picioare?

Dacă fătul este în jos, întrebați medicul dacă puteți lua o poziție diferită a corpului, ceea ce ajută la desfășurarea fătului. Deși nu sa dovedit că această situație contribuie la desfășurarea fătului, nu se poate dovedi că poate dăuna copilului. Firește, sunteți îngrijorați și deranjați când aflați că fătul este situat în mod incorect, mai ales în cazurile în care încercările de a se desfășura nu reușesc. Dacă sunteți îngrijorat de starea de sănătate a copilului, consultați un medic. Cei mai mulți copii cu prezentare la pupa se naște sănătoși. După naștere cu o cezariană, veți avea nevoie de ajutor din partea familiei și îngrijirea copilului în primele câteva săptămâni. Deși puteți merge în câteva zile, tot nu puteți ridica greutățile.