Nivelurile ridicate de testosteron sunt asociate cu un risc crescut de a dezvolta fibrilație atrială la bărbații în vârstă

Abordarea problemelor cardiovasculare la adulții în vârstă este un domeniu critic al sănătății publice. Fibrilația atrială (AFib) este o tulburare frecventă și problematică a ritmului cardiac, iar cercetătorii sunt interesați să înțeleagă factorii ei de risc.

Studiul, publicat în eClinicalMedicine, a examinat relația dintre nivelurile de testosteron și AFib la peste 4.500 de bărbați. Cercetătorii au descoperit că bărbații în vârstă cu niveluri mai ridicate de testosteron circulant au un risc crescut de AFib. Rezultatele evidențiază importanța monitorizării îndeaproape a nivelurilor de AFib și testosteron la bărbații în vârstă.

Pe măsură ce cercetarea progresează, este posibil ca medicii să fie nevoiți să ia în considerare riscurile AFib atunci când evaluează riscurile terapiei cu testosteron la bărbații în vârstă.

Fibrilația atrială: pericole și factori de risc

Fibrilația atrială apare atunci când camerele superioare ale inimii bat neregulat. AFib este cel mai frecvent tip de tulburare de ritm cardiac, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). De asemenea, CDC estimează că până în 2030 vor fi 12,1 milioane de persoane cu AFib în SUA.

Afib poate fi periculoasă, deoarece crește riscul apariției cheagurilor de sânge, ceea ce poate duce la accidente vasculare cerebrale la nivelul creierului.

Autorul care nu face obiectul studiului Kevin Rabiy, MD, cardiolog la Memorial Herman, a explicat:

„Fibrilația atrială este o tulburare a ritmului cardiac care provoacă activitate electrică haotică și contracții în camerele superioare ale inimii (atrii). Acest lucru poate duce la simptome neplăcute, dar crește și riscul de accident vascular cerebral și slăbește inima. Aceasta este o afecțiune care trebuie monitorizată și tratată cu atenție de către un cardiolog.”

Deși medicii pot ajuta la tratarea AFib cu anumite medicamente și chiar prin intervenții chirurgicale, este, de asemenea, important să se ia în considerare cum să se reducă riscul de AFib. Câțiva factori de risc obișnuiți pentru AFib includ îmbătrânirea, antecedentele familiale de AFib, tulburările de panică, consumul excesiv de alcool și fumatul.

Cum afectează nivelul de testosteron riscul de AFib?

Cercetătorii studiului actual au dorit să examineze modul în care nivelurile de testosteron la bărbații în vârstă afectează riscul de FI. Ei au observat că nivelul circulant de testosteron scade în general odată cu vârsta și că terapia cu testosteron a crescut la bărbații în vârstă.

Autorul nestudiu Mehran Movassaghi, MD, un urolog certificat de consiliu și director al Sănătății Bărbaților la Providence Saint John's Medical Center și profesor asistent de urologie la Saint John's Cancer Institute din Santa Monica, California, a explicat:

„Pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, nivelul de testosteron scade. Începând cu vârsta de 30 de ani, nivelul de testosteron scade cu un procent în fiecare an. Unii pacienți care încep relativ sus, s-ar putea să nu observe niciodată schimbări în energia, starea de spirit sau performanța sexuală. Cu toate acestea, pacienții se plâng de obicei de simptome care încep în jurul vârstei de 40 de ani, iar la această vârstă este indicat să li se verifice nivelul. Este important nu doar să tratăm numărul, ci și să tratăm efectiv simptomele pe care le experimentează pacienții.”

Cercetătorii au folosit date din studiul ASPIrin in Reducing Events in the Elderly (ASPREE). Studiul a inclus 4570 de bărbați sănătoși. Toți participanții aveau peste șaptezeci de ani și nu aveau antecedente de boli cardiovasculare sau cancer tiroidian. Aproximativ 12% dintre participanți aveau diabet, iar 75,9% aveau antecedente de hipertensiune arterială.

Timpul mediu de urmărire a fost de 4,4 ani. În timpul urmăririi, 286 de bărbați, sau 6,2%, au dezvoltat fibrilație atrială (AFib). Cercetătorii au reușit să urmărească participanții prin vizite anuale în persoană și apeluri telefonice la fiecare șase luni.

Cercetătorii au împărțit nivelurile serice de testosteron în chintile și au examinat modul în care nivelurile de testosteron ale participanților au fost asociate cu incidența fibrilației atriale.

Rezultatele studiului au arătat o relație neliniară între nivelurile de testosteron și incidența AFib. Ei au descoperit că bărbații cu niveluri de testosteron în cele mai înalte chintile aveau un risc mai mare de a dezvolta AFib decât cei cu niveluri medii mai mari de testosteron. Rezultate similare au fost obținute după excluderea participanților care au prezentat insuficiență cardiacă sau alte evenimente cardiovasculare adverse majore în timpul urmăririi.

Asocierea s-a dovedit, de asemenea, a fi independentă de mai mulți factori, inclusiv indicele de masă corporală, consumul de alcool, diabet și hipertensiune arterială.

Autoarea studiului Cammy Tran, BSci, MPH de la Universitatea Monash, a remarcat următoarele:

„Am studiat 4.570 de bărbați vârstnici inițial sănătoși cu vârsta de 70 de ani și peste și am constatat că bărbații cu concentrații mai mari de testosteron au avut un risc de aproape două ori mai mare de a dezvolta fibrilație atrială pe parcursul a 4 ani de urmărire, comparativ cu bărbații ale căror concentrații de testosteron erau la mijloc. Gamă. A fost interesant că riscul mai mare a fost pentru bărbații ale căror concentrații de testosteron se aflau în limitele normale.”