Noile publicații
Cum să mențineți masa musculară în timp ce luați medicamente pentru pierderea în greutate, cum ar fi Wegovy
Ultima examinare: 03.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dezvoltarea medicamentelor pe bază de peptidă-1 asemănătoare glucagonului (GLP-1), cum ar fi Wegovy și Mounjaro, a deschis o nouă eră în gestionarea greutății. Deși aceste medicamente pot duce la o pierdere semnificativă în greutate, cercetătorii și profesioniștii din domeniul sănătății și-au exprimat îngrijorarea cu privire la pierderea asociată de țesut muscular. Această rubrică specială examinează provocările asociate cu evaluarea modificărilor masei musculare care însoțesc pierderea în greutate cauzată de medicamentele GLP-1, impactul potențial al pierderii masei musculare și modalitățile de menținere a acesteia.
Stilul de viață și medicamentele
Schimbările stilului de viață pot duce la o pierdere în greutate reușită, dar multor oameni le este greu să atingă și să mențină o greutate sănătoasă pe termen lung.
Chirurgia bariatrică poate provoca o pierdere semnificativă și susținută în greutate, dar este, în general, recomandată doar pentru obezitatea severă. În schimb, s-a demonstrat că medicamente precum Wegovy și Mounjaro provoacă o pierdere în greutate aproape comparabilă cu chirurgia bariatrică.
Cum te ajută Wegovy și Mounjaro să slăbești?
Medicamentele agoniste ale GLP-1, cum ar fi Wegovy, imită acțiunea hormonului GLP-1 secretat de tractul gastrointestinal. Aceste medicamente:
- stimulează secreția de insulină,
- încetinește golirea gastrică,
- reduce senzația de foame.
Un alt hormon, polipeptida insulinotropă dependentă de glucoză (GIP), are funcții similare, iar receptorii GIP sunt o altă țintă pentru medicamentele pentru slăbit.
De exemplu, tirzepatida, comercializată sub denumirea comercială Mounjaro, se leagă atât de receptorii GLP-1, cât și de receptorii GIP.
Problema pierderii musculare
Deși medicamentele GLP-1 sunt eficiente pentru pierderea în greutate, există îngrijorări că acestea ar putea contribui la pierderea masei și funcției musculare.
Pierderea masei și funcției musculare este frecventă odată cu vârsta și se numește sarcopenie. Sarcopenia este asociată cu:
- funcție fizică scăzută,
- deteriorarea calității vieții,
- risc crescut de căderi, boli și deces.
Dr. Christopher McGowan, gastroenterolog și specialist în obezitate, a declarat:
„Pierderea în greutate în detrimentul masei musculare poate duce la probleme viitoare, inclusiv scăderea ratei metabolice bazale, scăderea forței, scăderea condiției fizice, scăderea densității osoase și un risc crescut de recăpătare a greutății. Prin urmare, este imperativ să ne concentrăm pe menținerea masei musculare.”
De ce este asociată pierderea în greutate cu pierderea masei musculare?
Normal:
Persoanele supraponderale sau obeze au de obicei mai multă masă musculară decât cele cu greutate normală. Când slăbești, pierzi o parte din acea masă musculară.Îmbunătățirea compoziției musculare:
Pierderea în greutate duce de obicei la o scădere a grăsimii musculare și la o îmbunătățire a compoziției musculare, dar și la o scădere a dimensiunii musculare.Sensibilitatea la insulină:
Pierderea în greutate crește sensibilitatea mușchilor la insulină, ceea ce ajută la prevenirea descompunerii proteinelor musculare.
Cum știi dacă pierderea masei musculare este nesănătoasă?
Lipsa măsurătorilor directe:
Majoritatea studiilor măsoară modificările masei grase și ale masei slabe, nu în mod specific masa musculară. Cu toate acestea, masa slabă include nu doar mușchii, ci și alte țesuturi (organe, oase, fluide).Tehnici imagistice:
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) poate evalua direct modificările volumului și compoziției musculare, inclusiv infiltrarea de grăsime.Lipsa standardelor:
Pragurile pentru definirea masei musculare „nesănătoase” nu au fost încă stabilite și depind de sex, greutate, înălțime și indicele de masă corporală (IMC).
Cine este în pericol?
Cele mai vulnerabile grupuri:
- Persoanele în vârstă cu sarcopenie.
- Persoanele cu osteopenie sau osteoporoză.
- Pacienți cu boli cronice, cum ar fi insuficiența renală.
- Persoanele cu un stil de viață sedentar sau cu deficiențe nutriționale.
Cum să menții masa musculară în timp ce iei suplimente GLP-1?
Nutriție proteică:
Se recomandă consumul a 1,0-1,2 g de proteine pentru fiecare kilogram de greutate corporală dorită. De exemplu, o persoană cu o greutate dorită de 68 kg are nevoie de 70-80 g de proteine zilnic.Activitate fizică:
Antrenamentul de forță (de 2 ori pe săptămână, timp de 30 de minute) ajută la menținerea masei musculare și la îmbunătățirea funcției acesteia.Monitorizarea dozei:
Dacă reacțiile adverse precum greața sau balonarea interferează cu respectarea dietei, este posibil să fie necesară ajustarea dozei.Dietetician:
Colaborarea cu un dietetician vă poate ajuta să creați un plan alimentar personalizat și să obțineți un aport optim de proteine.Suplimente:
Suplimentele de proteine din zer sau de aminoacizi pot fi utile în creșterea sintezei proteinelor musculare.
Concluzie
Deși pierderea în greutate cauzată de medicamentele GLP-1 poate fi însoțită de o pierdere a masei musculare, aceste modificări sunt în general cele așteptate. Cu toate acestea, este important să se concentreze pe menținerea masei musculare printr-o dietă bogată în proteine, activitate fizică și supraveghere medicală.