Chirurgii vor avea în curând un bisturiu "inteligent"

Noul bisturiu electric permite identificarea limitelor unei tumori maligne în timpul intervenției chirurgicale, fără a îndepărta țesut sănătos. Analiza durează câteva secunde.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui neoplasm malign necesită o precizie virtuoasă din partea chirurgului - pentru a scăpa complet pacientul de tumoră, fără a-i permite să crească din nou și pentru a nu afecta celulele neafectate. Se pare că medicul trebuie să fie capabil să distingă țesutul sănătos de țesutul bolnav în timpul operației. În astfel de condiții, trebuie fie să fii un „chirurg de la Dumnezeu”, fie să ai o intuiție specială. Se pare că nimic nu este imposibil.

Oamenii de știință de la Imperial College (Marea Britanie, Londra) și de la Universitatea din Debrețin (Ungaria) le-au venit în ajutorul colegilor lor dezvoltând un bisturiu „inteligent” care face distincția între celulele afectate și cele sănătoase în timpul intervenției chirurgicale.

Cercetătorii au fost ajutați de un fapt binecunoscut: membrana lipidică protejează celulele de mediu. La rândul său, raportul cantitativ al lipidelor ne permite să determinăm cărui țesut îi aparține celula. Țesuturile tumorale au propriul raport de membrane lipidice. Anterior, pentru a identifica celulele sănătoase și cele deteriorate, era necesar să se distingă aceste structuri, precum și să se analizeze după purificarea lipidelor folosind un spectrometru de masă.

Ideea efectuării analizei lipidelor în timpul intervențiilor chirurgicale i-a venit chimistului maghiar Zoltan Takacs. Era logic să se folosească un cuțit electrochirurgical pentru cauterizarea vaselor de sânge. Procesul de cauterizare promovează formarea numărului necesar de molecule ionizate pentru a recrea identitatea lipidică a celulei. Aburul și fumul eliberate la locul cauterizării, trecute printr-un spectrometru de masă, ajută la identificarea celulelor.

Testele cuțitului „inteligent” („iKnife - Intelligent Knife”), care seamănă mai mult cu o pensetă, au fost efectuate pe țesuturi după intervenții chirurgicale la 300 de pacienți. După ce a procesat aproximativ trei mii de probe folosind această metodă, noul dispozitiv chirurgical a reușit să distingă celulele sănătoase de celulele tumorale din orice organ uman. Instrumentul a fost capabil să detecteze chiar și procese tumorale secundare care au apărut prin formarea de metastaze din celulele maligne rămase.

Baza de date creată cu țesuturi sănătoase și bolnave i-a determinat pe oamenii de știință să testeze bisturiul electric în condiții reale. Instrumentul chirurgical „inteligent” a participat la 81 de operații și, în aproape toate cazurile, a identificat cu precizie celulele bolnave și sănătoase. Procesul de recunoaștere a durat între una și trei secunde, ceea ce a devenit un alt avantaj al metodei, deoarece analiza tradițională dura cel puțin o jumătate de oră.

Invenția unică „iKnife” poate deveni un asistent indispensabil în chirurgia oncologică. Rămâne de văzut dacă noul instrument va îndepărta tumorile mai precis și mai eficient. Acest lucru necesită timp pentru a observa pacienții operați cu bisturiul „inteligent”.

De asemenea, este necesar să se efectueze teste pentru situațiile în care o tumoare canceroasă este localizată la granița mai multor țesuturi și este dificil să se identifice celulele sănătoase de cele bolnave. Rămâne de sperat că în curând fiecare chirurg va avea un bisturiu „inteligent”.