Tiroidită autoimună în timpul sarcinii

Hipotiroidismul este o deficiență persistentă a hormonilor tiroidieni. Termenul autoimun inseamna incapacitatea corpului uman de a recunoaste celulele "proprii", ceea ce duce la aparitia de autoanticorpi la celulele glandei tiroide. Deci, ce este plin de tiroidită autoimună în timpul sarcinii? Cât de gravă este această boală și cum poate afecta cursul sarcinii, organismul viitoarei mame și a copilului ei nenăscut.

[1],

Cauzele de tiroidită autoimună în timpul sarcinii

Într-o perioadă care nu este asociată cu funcțiile reproductive ale corpului uman sau în timpul sarcinii, cauzele tiroiditei autoimune sunt identice. Singura diferență este că "poziția interesantă a unei femei" agravează situația numai prin activarea și întărirea dezechilibrului hormonilor tiroidieni.

Boala considerată este atribuită predispoziției genetice a corpului uman la acest tip de patologie. Cel mai adesea în complexul genomic sunt încălcări în HLA-DR5 și / sau HLA-B8. Această încălcare este urmărită în principal în cercul unei familii. Adesea, nu este diagnosticat separat, ci în combinație cu alte patologii de natură autoimună.

Baza pentru această concluzie este analiza anamnezei familiei, precum și cazurile în care se nasc gemeni odnoyaytsovye. Nu a fost izolat situație, atunci când unul dintre cei născuți stabilește diagnosticul discutate în acest articol a bolii, în timp ce corpul unui alt fost împovărat cu, de exemplu, difuze gusa toxice, care se încadrează, de asemenea, în categoria de patologii autoimune.

Tiroidita autoimună este clasificată ca boală multifactorială. Reproducerea programului de dezvoltare a bolii este catalizată de confluența anumitor factori care au atât o natură chimică, morfologică, fizică, cât și biologică.

[2], [3], [4],

Tiroidită autoimună și FIV

Nu este obtinerea concepția dorit, unele cupluri doresc să accepte înfrângerea, încearcă să recurgă la fertilizarea in vitro (FIV), în timp ce nu deranjează chiar să găsească timp pentru a determina cauza eșecului. Sau o altă opțiune: boala este recunoscută, tratamentul este efectuat, dar ineficient, ceea ce reprezintă o amenințare la fertilizarea oului. Dacă o femeie are una dintre problemele de mai sus, tiroidita autoimună și eco devin incompatibile. Într-o astfel de situație, nu va exista nici un rezultat din inseminarea artificială.

Dacă o femeie are această boală, ceea ce duce la o scădere a nivelului de hormoni din sânge, atunci, în primul rând, ea trebuie să fie supusă examinării și consultării cu un endocrinolog, precum și tratamentul sistematic sub supravegherea sa. După aceea, putem vorbi despre planificarea pentru sarcină. Doar pe fundalul terapiei hormonale, chiar și cu utilizarea fertilizării extracorporale cu transferul ulterior al embrionilor în pântecele mamei, mama viitoare are ocazia nu numai de a concepe, ci de a da roade.

[5], [6], [7], [8]

Cum afectează tiroidita autoimună afectarea sarcinii?

Boala considerată, în absența unei scăderi a nivelului hormonilor din sânge, nu face rău prea mult unei persoane, dar nu și în cazul unei femei însărcinate. La urma urmei, sarcina este deja o condiție stresantă pentru organism, în care începe să se refacă, să se schimbe și fondul său hormonal, care afectează invariabil severitatea tiroiditei autoimune.

După cum știu mulți oameni, că în corpul unei femei în timpul desfășurării acesteia există o agravare a numeroaselor patologii până acum "dăunătoare". Aceasta se aplică și tiroiditei autoimune, care după fertilizarea unui ou poate activa, agravând situația.

După concepție, o femeie are nevoie de până la 40% mai multe substanțe produse de glanda tiroidă. În același timp, dacă ar exista probleme înainte de concepție în acest domeniu, după fertilizare, situația se va înrăutăți.

Prin urmare, răspunsul la întrebare, cum afectează tiroidita autoimună afectarea sarcinii? Poate exista doar unul - negativ, până la un avort spontan. Acest lucru se poate întâmpla într-o situație în care pacientul nu primește terapia de substituție adecvată, care compensează lipsa de substanță.

Patogenia

Dacă există o femeie în istoricul bolii în cauză, în timpul sarcinii, este posibil ca stimularea fiziologică suplimentară (ca în cazul deficienței de iod) să nu ducă la rezultatul dorit. Aceasta înseamnă că producția de hormoni tiroidieni, atât de necesari pentru dezvoltarea normală a fătului, nu va crește, ci va rămâne la același nivel și chiar va scădea. Care va duce invariabil la o lipsă și mai mare a acestora.

Pe langa patogeneza bolii, pe fundalul „situație interesantă“ o femeie este capabilă să provoace un grad mai mare de lipsa de substanță, determinând apariția de manifestare hipotiroidismului a simptomelor sale patologice.

Dar, după cum arată practica, nu orice creștere a componentei cantitative a anticorpilor la peroxidază tiroidiană indică prezența pacientului la boala în cauză, poate fi, de exemplu, hipotiroxinemia. Pentru a înțelege această întrebare și a pune diagnosticul corect poate doar un specialist calificat. În cazul nostru - un medic - un endocrinolog.

După cum se arată prin monitorizare, o imagine clinică evidentă a bolii este observată la 1-1,4% din populație, în timp ce la fiecare zece femei sănătoase, medicii constată prezența anticorpilor la peroxidază în sângele lor. Acest diagnostic este stabilit pentru fiecare 30 de femei.

Simptomele tiroiditei autoimune în timpul sarcinii

Glanda tiroidă constă din fibre conjugate cu o intercalare a receptorilor nervoși și a vaselor de sânge. Tiroidita este o inflamație care afectează aceste țesuturi. Destul de des, patologia trece asimptomatic (stadiul hipotiroidismului euthyroid sau subclinic). În cea mai mare parte, această imagine clinică este inerentă la pacienții cu o cantitate normală de hormoni în serul de sânge al pacientului. Simptomele tiroiditei autoimune în timpul sarcinii încep să apară numai în cazul în care numărul de anticorpi din sânge crește, iar volumul producției de glandă tiroidiană devine din ce în ce mai mic.

Când procesul este activat, pot apărea următoarele simptome:

• Creșterea volumului tiroidei (goiter). Cu această boală, parametrii mărimii glandei nu prezintă valori mari.
• Cu palpare, se poate găsi un sigiliu, care nu este în mod predominant dureros.
• Este posibil să existe o ușoară scădere în greutate.
• Creșterea ritmului cardiac (tahicardie).
• Poate fi iritabilitate crescută.
• Euthyroidismul este un glomeraj multinodal.

Primele semne

În cea mai mare parte, o femeie nici măcar nu ghicește că are o anamneză în patologia în cauză. Doar simte un ușor disconfort, care, deseori, scrie despre starea ei, stilul de viață, ritmul de lucru, care duce la oboseală. Primele semne ale bolii pot fi detectate destul de accidental în timpul următoarei examinări preventive. Sau dacă simptomele încep să se agraveze, manifestându-se mai clar.

Palparea Inițial om și el poate găsi pe partea din față a gâtului, care - ceva sigilii nenaturale - această descoperire ar trebui să-l încurajeze să facă campanie pentru sfatul unui specialist, deoarece acest lucru este posibil numai și nu indică în mod necesar prezența raportării în acest articol boala.

[9]

Tiroidită autoimună acută în timpul sarcinii

Această formă a bolii este rar diagnosticată. Tiroidita autoimună acută în timpul sarcinii este confirmată, în general, atunci când o femeie intră în corpul microorganismelor gram-pozitive. Ele provoacă procesul inflamator, care, adesea, trece prin formarea de abcese.

[10], [11]

Cronică tiroidită autoimună în timpul sarcinii

Tiroidita limfocitară, gâtul vechi Hashimoto, limfomatoză - toate aceste boli sunt clasificate ca autoimune. Cronica tiroidită autoimună în timpul sarcinii progresează pe baza dezvoltării infiltrației de limfocite T în parenchimul tiroidian.

Cu fluxul de acest tip de schimbări, de fapt, o creștere a numărului de anticorpi la celulele glandei tiroide, care împinge corpul la o distrugere treptată. Ca urmare, nu există numai o încălcare a muncii glandei în sine, care afectează invariabil întregul corp, dar și asupra caracteristicilor structurale ale organului.

Cronica tiroidită autoimună în timpul sarcinii este de natură genetică. Prin urmare, în cazul în care familia au fost diagnosticate cu o astfel, nu este de prisos femeilor care planifică o sarcină sunt supuse în prealabil consultări profesionale și, dacă este necesar, să adopte măsuri adecvate de substituire.

Dacă astfel de măsuri nu sunt luate, atunci chiar conceperea sau purtarea copilului devine amenințată. Probabilitatea unui avort spontan este mare.

[12],

Tiroidită autoimună postpartum

Pentru moment, o femeie nu poate chiar să ghicească despre prezența în corpul ei a unei defecțiuni asociate cu activitatea glandei tiroide. Totul poate începe când intră într-un nou statut. Stresul pentru organism este îngrijirea maternității, după care organismul de maternitate este reconstruit din nou, deoarece trebuie să continue să lucreze într-un regim fără făt în curs de dezvoltare.

Patologia, care progresează în această perioadă cu semne posttratetice, se numește tiroidită autoimună postpartum. Principalele motive pentru dezvoltarea sa sunt:

• Efectul crescut al estrogenilor (hormoni sexuali feminini) asupra sistemului limfocitelor din apararea organismului.
• Creșterea rapidă a imunității la femeia parturientă, care apare după îngrijirea obstetrică. Și aceasta este în contextul recentei lor asupriri. Medicii observă activarea ostilă a structurilor imunitare care sunt capabile să producă anticorpi specifici care dăunează, inclusiv celule ale propriului organism. Glanda tiroidă poate suferi, de asemenea, o astfel de soartă.

Conform statisticilor medicale, probabilitatea apariției tiroiditei autoimune postpartum crește odată cu debutul unei noi sarcini. În același timp, severitatea simptomelor postpartum este mai pronunțată decât în starea mai slabă a fierului înainte de concepție.

În funcție de gravitatea patologiei în cauză, manifestările postpartum pot fi exprimate în moduri diferite. Acesta poate fi un set de simptome, manifestările individuale sau absența completă a simptomelor.

• O ușoară amplitudine a tremurului în falangi, membre superioare sau întregul corp.
• Se observă continuu, fără motive evidente, temperaturi ridicate ale corpului (în intervalul 37 - 38 ° C), cu explozii periodice până la 39 ° C.
• Viața unei tinere mame este, de obicei, foarte dinamică, deoarece are nevoie să facă mai multe lucruri în același timp. Este această energie excesivă și poate deveni un catalizator pentru dezvoltarea bolii.
• Labilitatea emoțională este starea emoțională instabilă a mamei.
• Creșterea frecvenței cardiace și inspirația / expirarea.
• Scădere în greutate, chiar și împotriva unui apetit bun.

Dacă există astfel de semne, nu va fi inutil să le informați medicul despre ele.

Efecte

Pentru a evalua pericolul unei boli, merită să aflăm ce consecințe implică ignorarea problemei. Dacă un astfel de pacient nu suferă un tratament de substituție, se poate aștepta:

• Depleția celulelor sistemului nervos central și periferic, care este însoțită de apariția simptomatologiei corespunzătoare:
  • Depresie periodică.
  • Schimbare nereasonabila a stării de spirit.
  • Iritabilitatea.
  • Apariția atacurilor de panică.
  • Și alții.
• Probleme în activitatea inimii și a sistemului sanguin:
  • Creșterea colesterolului din sânge.
  • Tahicardia (accelerația) sau bradicardia inversă (scăderea) ritmului cardiac.
  • Insuficiență cardiacă.
• Cu cât dimensiunea gurii este mai mare, cu atât este mai mare compresia îndreptată spre organele și sistemele vecine.
  • Probleme cu respirația.
  • Schimbarea vocii.
  • Dificultate la înghițire.
• Modificări care afectează activitatea corpurilor femeilor:
  • Eșecul sau întreruperea completă a ciclului menstrual.
  • Infertilitate.
  • Ovarianul polichistic.
• În noduri există un risc de degenerare în structuri canceroase cu metastaze suplimentare.

[13], [14], [15], [16]

Complicații

Dacă să vorbim despre perioada în care femeia așteaptă o naștere a copilului cele mai periculoase complicații care pot aștepta femeia - un avort spontan. Dar nu numai această evoluție a sarcinii poate amenința viitoarea mamă, care ignoră prescrierea unui specialist în medicamentele de înlocuire a hormonilor. La terminarea tratamentului se poate aștepta și alte probleme, cum ar fi insuficiența placentară, care nu prevestesc nimic bun pentru făt sau preeclampsie - toxicozei parte a sarcinii. Aceste complicații includ: manifestarea edemelor, convulsii (eclampsie), creșterea tensiunii arteriale, pierderea proteinelor în urină.

Produsă pe fondul anticorpilor bolii asupra tiroglobulina și peroxidazei tiroidiene, trece liber prin bariera placentară, care poate afecta negativ dezvoltarea embrionului (și anume asupra celulelor sale tiroidiene). Ca urmare a tuturor celor de mai sus - pierderea unui copil de către o femeie - nu purtarea fătului și avortul său.

Cu cel mai nefavorabil curs al patologiei, funcționarea tuturor organelor și sistemelor corpului poate fi întreruptă, ceea ce duce în mod invariabil la dizabilități.

[17], [18]

Diagnosticul tiroiditei autoimune în timpul sarcinii

Uneori, singura indicație despre faptul că o femeie are o anamneză a unei boli luate în considerare în acest articol poate fi prezența acestei patologii la cineva din rudele apropiate ale unei femei însărcinate. Diagnosticul tiroiditei autoimune în timpul sarcinii este o abordare complexă a studiului:

• Examinarea fizică de către un specialist: o creștere a volumului glandei tiroide, palparea arată prezența unui sigiliu.
• Inspectarea și consultarea endocrinologului.
• Teste de sânge la laborator: o cantitate crescută de anticorpi pentru peroxidază tiroidiană, un nivel crescut de hormoni de stimulare a tiroidei.

Având în vedere faptul că o femeie nu simte mereu manifestări evidente ale patologiei, este recomandabil să examinăm boala cel târziu în 12 săptămâni de sarcină.

[19], [20]

Analize

Una dintre metodele cele mai revelatoare în acest caz sunt studiile de laborator. Analizele sângelui femeii fac posibilă recunoașterea prezenței anticorpilor la tiroglobulină și / sau thyroperoxidază. Prezența anticorpilor la ambele substanțe este un fapt grav, indicând prezența tiroiditei autoimune în corpul unei femei sau un risc ridicat de dezvoltare a acesteia în viitorul apropiat.

Ca regulă, prezența sau absența T4 și TSH în serul însărcinat depinde de stadiul patologiei. Se analizează, de asemenea, nivelul hormonilor stimulatori ai tiroidei (TSH). Dacă acest indice este mai mic de 2 MDL / L, nu este prescrisă o corecție corectivă, dacă acest indice este mai mare de 2 MED / L, dar mai puțin de 4 MED / L - patologia are un indice înalt, care necesită deja intervenții medicale. Dacă nivelul TSH este mai mare de 4 mU / L, riscul de diagnosticare a tiroiditei autoimune este ridicat.

[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumente diagnostice

În ultimii ani, noi metode de cercetare au venit în ajutorul medicilor. În lumina patologiei în cauză, există și diagnostice instrumentale care pot facilita diagnosticul. Aici pot fi utile:

• Echografie - diagnostic ultrasunete, datorită achiziționării de imagini prin înregistrarea reflectatelor din obiectul unui val ultrasonic. Informativitatea acestei metode este determinată de cifra de 80-85%.
• Aplicarea biopsiei fine de aspirație a acului - prelevarea probelor compoziției celulare a formării "suspecte" a glandelor suprarenale. Acesta permite diferențierea tiroiditei autoimune de bolile cu simptome clinice similare.

Diagnostice diferențiale

În prezența rezultatelor cercetărilor de laborator și instrumentale, este nevoie de un specialist cu experiență, astfel încât diagnosticul diferențial să fie completat cu setarea corectă a bolii.

Diferența în manifestarea hipertrofică a tiroiditei autoimune și goiterului difuz nontoxic este o densitate diferită a educației. Confirmarea acestui diagnostic devine o clinică diferită și prezența autoanticorpilor în ser.

Prima patologie prezintă o imagine clinică slabă și nu există simptomatologie oculară.

Tiroidita autoimună nu aparține neoplasmelor de natură benignă, de aceea degenerarea acesteia în forme maligne are o probabilitate foarte scăzută. Rar, poate fi limfom.

Criteriul morfologic clasic al patologiei în cauză este locul dezvoltării sale sau progresia infiltrațiilor limfocitelor tiroidiene. Un factor tipic în această boală este prezența unor celule oxigile mari.

Cu ajutorul echipamentelor în creștere, este posibil să se recunoască formarea densă a depozitelor complexelor imune. Detectarea posibilă a unor astfel de structuri ca fibroblastele (celule ale țesutului conjunctiv al corpului, sintetizând matricea extracelulară).

[26], [27], [28], [29]

Tratamentul tiroiditei autoimune în timpul sarcinii

Până în prezent, nu a fost încă dezvoltată o terapie tipică, potrivită pentru orice caz de cupping. Metodele moderne nu pot afecta efectiv procesele autoimune care progresează în glanda tiroidă, ducând la o recuperare completă și revenirea la funcționarea normală.

Ca și în cazul altor pacienți, tratamentul tiroiditei autoimune în timpul sarcinii se efectuează prin terapia de substituție. Esența unor astfel de activități în alegerea medicației adecvate și dozarea acesteia, care să sprijine nivelul organismului de producere a hormonilor, necesar pentru funcționarea normală a întregului organism în ansamblu.

Având în vedere situația în care este femeia gravidă, scopul tuturor manipulărilor este de a împiedica dezvoltarea hipotiroidismului. Nu există caracteristici speciale pentru stoparea problemei la femeile gravide. Boala este oprită de regulile generale, care sunt prescrise pentru tratamentul oricărui pacient.

Primul trimestru după concepție este cel mai responsabil. În acest moment există o așezare a tuturor organelor și sistemelor organismului în curs de dezvoltare. Prin urmare, probabilitatea unui avort spontan este mare, mai ales dacă organismul viitoarei mame este împovărat de patologie. Acest lucru se aplică și tiroiditei autoimune. În rolul terapiei de substituție, pe fondul primului trimestru, femeia gravidă primește de obicei medicamente hormonale, medicamente sedative și antistres.

Dacă existența bolii în cauză poate afecta perioada celui de al doilea și / sau al treilea trimestru, în protocolul de tratament este administrat medicamente care reglează sistemul nervos central, diureticele, acțiunea medicamentului hipotensivă. Un astfel de pacient este atribuit un medicament care poate provoca o normală caracteristici de curgere și de coagulare a sângelui, hepatoprotectoare, antioxidanți, imunomodulatoare, medicamente îmbunătățesc fluxul sanguin uteroplacentar, suplimente de vitamine si minerale, medicamente care afectează metabolismul, precum și, dacă este necesar, se efectuează terapie de detoxifiere .

Medicină

După cum sa menționat deja în paragraful precedent, în funcție de trimestrul în care rămâne sarcina și patologia clinică, protocolul de terapie de substituție poate conține un set diferit de diverse dispozitive medicale. Dar una este invariabilă, conține în mod necesar medicamente din grupul de hormoni tiroidieni, concepute pentru a umple deficiențele lor în organism. Pot fi medicamente precum tiroxina, levothyroxine, eutirox, novotiral, bagotiroks, tireotom, L-thyrox și altele.

Levotiroksin începe să ia cu doza zilnică minimă - de la 0,0125 la 0,025 g. Medicamentul se administrează o dată pe zi. În medie, este permis consumul zilnic în cantitate de 0,025 până la 0,2 g. Pentru a obține cel mai mare efect, levothyroxina trebuie administrată cu 20 până la 30 de minute înainte de mese.

Pacienții tineri, această doză este selectată în funcție de Accesorii de vârstă: nou-născut la șase luni - 0.025-0.050 g, până la un an - până la 0,06 g În cazul în care vârsta pacientului se încadrează într-o perioadă de până la cinci ani - până la 0,1 g, șase până la doisprezece - 0,1 până la 0,15 g. Copii mai mari de doisprezece - până la 0,2 g pe zi.

În timpul terapiei, pacientul este supus unui control medical constant. Lunar trebuie verificat conținutul TSH din sânge. Dacă acest indicator depășește controlul de 2 mIU / L, doza de levothyroxină crește cu 0,025 g.

Pe parcurs, femeia gravidă primește sedative: motherwort, valerian, Novo-Passit.

Imunostimulanți: Eleutherococcus (dar nu și alcool). Cu formele medicinale ale acestui grup, trebuie să fiți foarte atenți și să luați numai acelea care au fost prescrise de un specialist. Auto-medicamentul este inacceptabil, mai ales în această perioadă. La urma urmei, o femeie este responsabilă nu numai pentru ea însăși, ci și pentru viața și sănătatea copilului ei nenăscut.

Medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin utero-placentar: dipiridamol, xanthinol, penselin, quarantil și altele.

Tratament alternativ

Multe femei însărcinate, temându-se să dăuneze fătului, nu doresc să utilizeze medicamente farmacologice pentru a opri problema, considerându-le dăunătoare sănătății copilului. Ei preferă un tratament alternativ, percepând-o ca o terapie eficientă inofensivă. Dar acest lucru nu este în principiu adevărat. Majoritatea medicamentelor au un efect comun asupra organismului, tratând o problemă și neutralizând celălalt (sau patologic). Prin urmare, pentru a nu vă face rău, dacă doriți să utilizați una dintre metodele de terapie alternativă, trebuie să consultați un medic și un obstetrician - un ginecolog care conduce sarcina. Numai cu acordul lor acest tratament este permis.

Vrem să vă oferim câteva rețete care arată într-adevăr un rezultat eficient al recepției.

• Când se tratează simptomele tiroiditei autoimune, un amestec de sucuri de sfeclă și de morcov este o idee bună. Este necesar să obțineți sucurile proaspăt stoarse ale acestor tuberculi. Se amestecă într-un raport de sfeclă și trei sucuri de morcovi. Pentru a spori eficiența fluidului terapeutic, puteți introduce o lingură de ulei de in (oricine va avea un efect curativ). Acest lucru va permite ca amestecul să fie adsorbit mai bine. Luați un pahar de suc de două ori - de trei ori pe parcursul zilei.
• În mod similar, puteți pregăti și sortați sucuri de lamaie și varză.
• Un decoct pregătit pe bază de șuncă de mare, bogat în iod, va ajuta, de asemenea.
• Sucul proaspăt obținut din legume, cum ar fi varză (25 ml), spanac (50 ml), morcovi (100 ml) și sfeclă (25 ml) este de asemenea eficientă. Luați un pahar de suc de două ori - de trei ori pe parcursul zilei.
• Un rezultat eficient arată consumul de tincturi pe muguri de pin. O pereche de cutii de produse vegetale cumpărate la farmacie, zdrobite și plasate într-o navă. Umpleți vasul cu o vodcă de patruzeci de grade. Omoara-l si pune-l intr-un loc cald timp de trei saptamani. La sfârșitul perioadei, conținutul trebuie golit. Umbra brună obținută zilnic tratează zona glandei tiroide. Dacă tratamentul este permanent, după o anumită perioadă de timp boala se va retrage.
• Un rezultat bun al terapiei arată tratamentul tiroiditei autoimune cu bilele de urs. Infuzie preparată în prealabil de 50 g de celandină, 50 g de patrunjel și jumătate de litru de vodcă. În această formă, compoziția este insistată timp de o săptămână, după care se adaugă 20 - 25 g de bilă de urs. Medicamentul este lăsat timp de o săptămână pentru a fi perfuzat. În acest caz, ar trebui să fie agitat periodic. Lichidul terapeutic este luat de 20 la 25 de picături de trei ori pe zi timp de o lună. Întreruperea și tratamentul săptămânal se repetă până când se termină tratamentul.

Acceptarea acestor medicamente va afecta întotdeauna pozitiv sănătatea pacientului.

[30], [31], [32], [33]

Plante medicinale

Nu este ultimul loc în terapia tiroiditei autoimune și se prepară pe bază de plante. Tratamentul pe bază de plante este foarte eficient, dar este necesară o consultare preliminară cu un specialist. Dacă se obține permisiunea, reamintim o serie de rețete ușor de pregătit și acasă.

• Infuzie foarte eficientă de celandină. Dar această plantă este considerată a fi otrăvitoare, deci este foarte important să urmați recomandările pentru dozare. Luați borcanul, umpleți-l cu flori și frunze de plante pre-zdrobite. Spațiul rămas este umplut cu vodcă de patruzeci de grade. Capacitatea rezultată este pusă deoparte timp de două săptămâni. După aceasta, compoziția trebuie filtrată. Bea lichid 25 de grame pe stomacul gol dimineața. Se începe pornirea cu două picături diluate cu un sfert de pahar de apă (aproximativ 25 ml). Creșteți sistematic volumul a două picături în fiecare zi, ridicând până la 16 picături pe zi. După aceea, cursul tratamentului este de o lună. Apoi, o pauză de zece zile și cursul se repetă. Ciclul complet al terapiei constă în patru astfel de cursuri cu intervale de repaus de la tratament.
• Florile de elecampane trebuie puse într-un borcan, care este umplut cu vodcă. Cork și insista timp de două săptămâni. La sfârșitul perioadei, compoziția trebuie filtrată și presată. Medicamentul care rezultă garglează o dată pe zi chiar înainte de culcare. Înghițirea este nedorită. Nu există o perioadă definită de tratament. Procedurile permanente prelungite duc, de obicei, la faptul că boala se retrage.
• De asemenea, puteți oferi tinctură pe bază de plante. Colectarea compoziție primară, luând în proporții egale (50 g) homeopatic fucus tinctură, patlagina, iedera câmp, laminaria (greutate dubla - 100 g), muguri de pin, nuc partițiilor. Toate ingredientele trebuie să fie măcinate și bine amestecate. Așezați-l într-un recipient și turnați cu apă abură abruptă. Puneți această combinație într-un foc mic, aduceți la fierbere și stați timp de 15 minute. Se scoate din căldură și se adaugă 50 g de miere și se toarnă o lămâie măruntă. Puneți focul încă un sfert de oră. La sfârșitul perioadei, bulionul trebuie să se răcească și să se scurgă. Luați o lingură chiar înainte de masă, de trei ori pe zi.

Homeopatie

Până în prezent, în terapia de substituție a bolii în cauză, medicina tradițională nu permite prezența terapiei homeopatice. Recent, însă, homeopatia și-a extins gama și este gata să ofere mijloace eficiente în lupta împotriva bolii care ne interesează.

Dar trebuie remarcat că practic nu există specialiști cu înaltă calificare în acest domeniu de medicină în țara noastră. Singura țară în care homeopatia este pusă la un nivel ridicat este China. Prin urmare, dacă există dorința de a fi tratată exact prin astfel de metode, este mai bine să luați un astfel de curs în această țară, cu ajutorul unor homeopați experimentați. Dacă nu există o astfel de oportunitate, vă sfătuim să nu vă riscați sănătatea și sănătatea copilului prin luarea de medicamente îndoielnice. În cel mai bun caz, puteți pierde o anumită sumă de bani, în cel mai rău caz - sănătatea sau viața copilului.

Tratament operativ

În principiu, medicii nu recurg la metode non-medicamentoase de terapie a tiroiditei autoimune. Rareori, se prescrie și tratamentul chirurgical al bolii.

Într-o astfel de etapă, medicul curant poate merge în cazul în care dimensiunea glandei tiroide obține parametrii mari. Astfel de volume încep să treacă de la locul lor normal corpurile și structurile vecine, dând în presiune.

Majoritatea rezecțiilor glandei tiroide sunt efectuate fie înainte de apariția concepției, fie chiar după nașterea copilului.

Informații detaliate despre toate metodele de tratament ale tiroiditei autoimune se găsesc aici.

Profilaxie

Deoarece boala în cauză aparține categoriei de patologii de natură genetică, este aproape imposibil să se ofere recomandări care să împiedice apariția acestei boli. Dar pentru a neteza simptomele si pentru a preveni progresul ei este in intregime umana. Prin urmare, prevenirea patologiei în această situație poate include:

• Menținerea unui stil de viață sănătos.
  • Refuzul de obiceiuri proaste.
  • Călire.
  • Mergând în aerul proaspăt.
  • Stres fizic și emoțional moderat.
  • Vaccinarea.
• Alimentație sănătoasă. În dieta ar trebui să fie suficiente produse care sunt bogate în iod.
• Imediat înainte de planificarea sarcinii, nu este inutil să se efectueze o examinare completă și, dacă este necesar, un curs de tratament.
• Prevenirea bolilor infecțioase și virale.
• Tratamentul în timp util și pe scară largă a diferitelor boli.
• Susținerea apărării organismului la nivelul adecvat.
• Nu ignora examenele preventive.
• Evitați contactul cu substanțele radioactive și toxice, expunerea prelungită la soarele deschis, reduceți timpul de vizitare a solariului.
• Dacă tiroidita autoimună este detectată în timpul sarcinii, este necesar să contactați specialistul în timp util și să îndepliniți toate cerințele sale pentru ameliorarea problemei.
• Prevenirea bolilor cu transmitere sexuală.
• Nici un tratament propriu.

Perspectivă

În principiu, dacă nepotrivirea în glanda tiroidă este asociată cu sarcina, este posibil ca după naștere să se normalizeze fundalul hormonal și problema se va rezolva singură.

Dar, într-o serie de cazuri, boala se transformă într-o formă cronică, apoi prognoza patologiei este o necesitate pe toată durata vieții pentru terapia de întreținere.

Prin urmare, în lumina acestei dezvoltări a clinicii, medicul curant practică controlul funcției tiroidiene, începând cu stadiile incipiente ale sarcinii. Un studiu de control al unui astfel de pacient are loc la un an de la nașterea copilului. În cazul în care manifestările patologice dispăreau - este scos din înregistrarea dispensarului, dacă nu, atunci pentru tot restul vieții ei va trebui să facă obiectul unei examinări periodice și să ia medicamente de înlocuire hormonală prin cursuri.

Dacă planificarea sarcinii sau conceperea a avut deja loc, neglijența privind sănătatea este inacceptabilă. Tiroidita autoimună în timpul sarcinii nu este o propoziție, dar nu se poate ignora problema. O examinare completă, controlul TSH în sânge și terapia de întreținere este ceva care va permite unei femei să tolereze și să dea naștere unui copil sănătos. Problema creată poate fi rezolvată numai împreună cu personalul medical calificat. Auto-medicamentele aici sunt inacceptabile, deoarece reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătatea femeilor și a fătului, ci și pentru rezultatul sarcinii!

[34], [35], [36], [37]

Codul ICD-10

În conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor Revizia a zecea (cod ICD-10) boala, numit în medicină ca tiroidita autoimună, are un alt nume - Hashimoto tiroidita Hasitoksikoz. Această patologie este atribuită codului E 06. Excepția este numai manifestarea postpartum a bolii, notată cu codul O 90.5. În cadrul E 06, există o diferențiere în geneza problemei:

• E06.1 Tiroidită subțire.
• E06.2 Tiroidită cronică cu tirotoxicoză tranzitorie.
• E06.3 Autoimun tiroidita.
• E06.4 Tiroidită medicală.
• E06.5 Tiroidită.
• E06.9 Tiroidita, nespecificate

Planificarea sarcinilor

Orice glandă funcționează în organism pentru a sintetiza substanța necesară pentru funcționarea completă. Glanda tiroidă este un organ de secreție internă, deoarece produsul său se duce nu în exteriorul, ci în mediul intern, absorbit în sânge. În caz de eșec, organismul începe să producă anticorpi la peroxidază tiroidiană și tiroglobulină, ceea ce conduce treptat la distrugerea celulelor tiroidiene.

Dacă o femeie a trebuit deja să se confrunte cu această problemă și își planifică sarcina, mama viitoare începe să arate emoție crescută, ceea ce este de înțeles. Și primul lucru care o interesează, cum va afecta boala cursul sarcinii, starea de sănătate a ei și viitorul copil?

Trebuie remarcat că patologia considerată a concepției nu este o piedică în cazul în care boala survine fără scăderea nivelului hormonal în sânge. Femeia simte doar un mic disconfort. Într-o astfel de situație, patologia poate fi detectată accidental cu o examinare completă, pe care femeia o trece în momentul în care ea devine înregistrată în consultarea femeilor.

După cum arată statisticile, unul din cinci pacienți diagnosticați cu tiroidită autoimună încă nu are hormoni. În această situație, concepția este problematică, dar se poate întâmpla dacă pacientul primește o terapie eficientă de substituție.

În același timp, medicul curant trebuie să-și amintească faptul că nevoia organismului pentru o femeie însărcinată în glanda tiroidă crește, crescând cu patruzeci la sută, ceea ce ar trebui să se reflecte invariabil în dozele de medicamente administrate.

Este recomandabil să sfătuiți femeile care planifică o sarcină să fie supuse unei examinări complete a corpului înainte de concepție, mai ales dacă există anumite premise pentru aceasta. Inclusiv consultarea și medicul - endocrinologul este necesar. Dacă este necesar, va efectua un examen suplimentar și va desemna o terapie de substituție adecvată. În nici un caz nu trebuie să recurgeți la utilizarea necontrolată a medicamentelor sau la auto-medicamentele de medicină alternativă.