Terminarea sarcinii la o dată ulterioară
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Întreruperea sarcinii în termeni ulteriori nu este posibilă pur și simplu prin dorința unei femei însărcinate. Acest lucru necesită indicații medicale și sociale: deviații grave la copil, urâțenie, dacă soțul este mort și femeia nu funcționează.
Indicatii pentru intreruperea sarcinii in perioadele ulterioare
Încetarea sarcinii în etapele ulterioare au indicat pentru boli de inima, boli ale rinichilor, cu o scădere a funcției, tuberculoza, cancer, rubeola, transferat în timpul sarcinii, diabet sever, schizofrenie, tulburări Farul shizoafektivnyh tulburări cronice, retard mintal, boala Alzheimer, distrofie musculară . Indicatii de la fat: absenta creierului, anomalii severe de dezvoltare, patologii cromozomiale.
Indicații sociale pentru întreruperea sarcinii: moartea unui soț în timpul sarcinii, prezența unei femei aflate în custodie la dorința de a întrerupe sarcina, sarcina ca rezultat al violului.
În Statele Unite, a fost realizat un studiu sociologic, al cărui scop a fost identificarea motivelor care au determinat femeile să meargă la un avort târziu. În primul rând a fost următorul motiv: femeile pur și simplu nu știau despre sarcină. Acest lucru se întâmplă adesea dacă o femeie alăptează. În timpul alăptării, de multe ori nu există menstruație, o femeie consideră că este o normă și nici nu bănuiește că este însărcinată. Unele dintre femeile intervievate pur și simplu au luat mult timp să decidă despre avort, până când termenul de 12 săptămâni pur și simplu nu a ieșit. Unii dintre ei se temeau de reacția părinților sau a partenerului la sarcină. Au existat și alte motive - unele femei au vrut să-și păstreze soțul cu ajutorul unui copil, deoarece căsnicia se descompunea și nu au reușit.
Din 1998 avortul de la 12 săptămâni interzise în Armenia, Azerbaidjan, Belarus, Georgia, Grecia, Kazahstan, Cuba, Lituania, Moldova, Norvegia, Rusia, Slovenia, Tunisia, Turcia, Ucraina, Franța, Republica Cehă. De la 13 săptămâni avortul este interzis în Italia, cu 14 - în Austria, Ungaria, Germania, România. De la 18 săptămâni - în Suedia. În toate țările enumerate, este permisă o avort mai târziu decât perioada indicată doar ca o excepție. Exact ce excepții sunt impuse depinde de țară.
Metode de avort la o dată ulterioară
Întreruperea sarcinii în termeni ulteriori are loc prin introducerea unui salin în uter, după 2 zile, are loc avortul spontan. Pentru întreruperea sarcinii, utilizați o soluție de NaCl sau glucoză, dacă din anumite motive utilizarea sarii este imposibilă sau contraindicată. Cantitatea de soluție administrată este de 6 ml pentru fiecare săptămână de sarcină. Efectul are loc în interval de 17-22 ore.
Puteți utiliza o metodă extraamnială de introducere a unei soluții. Cu toate acestea, cu administrare extraamnială, nu poate să apară avortul. Această metodă de avort este recursă mai târziu. Poate exista un rezultat letal datorită excesului de sodiu în sânge.
Uneori folosesc prostaglandine și antispasmodice. Metoda nu este adecvată pentru boli grave ale sistemului respirator, inimii, ficatului, patologiei renale. Prostaglandinele sunt administrate extraamnial și intraamnial. Dacă există bronhospasm și hipotensiune arterială, se injectează adrenalină și atropină.
Întreruperea sarcinii prin introducerea gramicidinului C. Acul de puncție prin bolțile anterioare ale vaginului este amniocenteza. Se pompează 20 ml de lichid amniotic și se injectează 5 ml de soluție alcoolică diluată de gramicidină C.
Prostaglandinele sunt prescrise în conformitate cu următoarea schemă: Dinoprost - intra-amoniu 25 mg la fiecare 6 ore sau 40-50 mg o dată. Dinoprostonă - intramuscular - 2,5 - 10 mg o dată. O soluție extraaminoasă de 1,5-5 μg / ml este administrată la o rată de 20-150 μg / oră, cu o creștere a dozei de 10 μg / h, dacă este necesar, la fiecare 15 minute (timp de 36 ore). Vaginal - 20 mg în 3-6 ore.
Foarte rar, faceți o secțiune cezariană mică. Incizia se face în segmentul inferior. Fătului viabil născut nu se aplică măsuri terapeutice. Copilul moare. Complicarea unei secțiuni cezariene mici - tromboembolism. Metoda este preferată dacă trebuie efectuată sterilizarea.
Întreruperea sarcinii în termeni tîrziu se face numai în spitale, unde pentru aceasta există toate condițiile necesare. În cursul avortului și după acesta se efectuează ultrasunete de control. Fără această condiție este posibilă dezvoltarea sepsisului. Cu toate acestea, pot apărea complicații: perforație, i. E. Perforarea peretelui uterin, polipii placentari, bolile inflamatorii ale zonei genitale feminine, care necesită un tratament foarte lung și costisitor.
[Prognoza de încetare a sarcinii la o dată ulterioară
Se prescrie în mod legal că avortul după 12 săptămâni poate fi efectuat numai de către un medic obstetrician-ginecolog din cea mai înaltă categorie. Acest lucru confirmă din nou cât de riscantă este această operațiune.
În timpul procedurii, în orice mod, uneori există o sângerare atât de gravă încât uterul trebuie îndepărtat și transfuzia de sânge făcută. De asemenea, se întâmplă frecvent endometrita și endometrioza, infecțiile ovariene, aderențele în tuburile uterine, eșecurile hormonale. Oricare dintre aceste cauze duce deseori la incapacitatea de a avea copii în viitor.
O examinare preliminară completă reduce riscul avortului târziu.
Dacă aveți motive medicale sau sociale grave pentru a pune capăt unei sarcini, trebuie să contactați medicul de familie și medicul obstetrician-ginecolog la clinică. Aceștia confirmă indicațiile medicale și sociale pentru avort și elaborează o concluzie cu un diagnostic care indică momentul sarcinii și o decizie pozitivă privind încetarea sarcinii unei comisii medicale speciale. Sunteți pusi într-un spital. După descărcarea de gestiune, concediul medical se eliberează timp de 6 zile. De asemenea, va trebui să vizitați ginecologul secției pentru o scurtă perioadă de timp pentru a selecta un contraceptiv.
Asigurați-vă că treceți printr-un curs de tratament cu antibiotice, pe care îl veți numi un medic.
Subiectul avortului târziu este întotdeauna foarte dificil din punct de vedere etic. Pentru că avortul târziu este o crimă. Amintiți-vă că întreruperea sarcinii în ultima perioadă este o măsură de urgență, nu este efectuată de toată lumea, deoarece este o operație periculoasă.