Semne mici de sarcină

Semnele sarcinii în primele 10 săptămâni de sarcină se manifestă prin simptome precoce precum amenoree, greață, vărsături și iritabilitate a vezicii urinare. Glandele mamare se măresc, mameloanele se extind (se înnegresc până în săptămâna a 12-a). Glandele Montgomery (glandele areolei) devin mai convexe. Vascularizația vulvei crește, iar colul uterin se înmoaie și are un aspect albăstrui (cianotic), ceea ce apare până în săptămâna a 4-a de sarcină. Până în săptămâna a 6-a până la a 10-a, partea inferioară a uterului se înmoaie, în același timp fundul uterin capătă o formă sferică (semnul lui Hegar). Temperatura bazală crește (peste 37,8 °C).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Semne comune ale sarcinii

Durerile de cap, palpitațiile, leșinul sunt semne frecvente ale sarcinii, acestea apar mult mai des decât în viața de zi cu zi, ceea ce se datorează scăderii rezistenței vasculare periferice. Tactici de gestionare în astfel de cazuri: creșterea aportului de lichide și dușuri. Frecvența crescută a urinării este asociată cu presiunea capului fătului asupra vezicii urinare în stadiile ulterioare ale sarcinii. În astfel de cazuri, este necesar să se excludă o infecție a tractului urinar.

Vărsăturile și greața sunt cele mai frecvente semne ale sarcinii, apărând la 50% dintre femeile însărcinate. Apar în săptămâna 4 și se agravează între săptămânile 5-10, dispărând până în săptămâna 14. Majoritatea femeilor însărcinate sunt ajutate de un regim de mese frecvente, mici, fracționate. Necesitatea de a utiliza medicamente, cum ar fi Cyclizine 50 mg la fiecare 8 ore, pe cale orală, apare rar.

Hiperemeza gravidică este rară (1:1000). Manifestări clinice: incapacitatea de a înghiți alimente sau lichide, pierdere în greutate de 2-5 kg. Dacă este severă, hiperemeza gravidică poate duce la deshidratare, hipovolemie, dezechilibru electrolitic cu șoc hiponatremic, deficit de vitamine (deficitul de vitamine B poate fi complicat de polineurită), insuficiență hepatică și renală. Tratament: este indicată spitalizarea. Pentru a facilita reglarea volumului de lichid extracelular prin perfuzii intravenoase, se puncționează o venă sau se instalează un cateter venos permanent. Se înregistrează pierderea de lichide cu vărsături. Se exclude infecția tractului urinar. Examinarea ecografică exclude gemenii sau mola hidatiformă. Pot fi necesare antiemetice intravenoase (de exemplu, metoclopramidă, 10 mg la fiecare 8 ore). În majoritatea cazurilor, starea patologică regresează.

Durerea abdominală este un semn al sarcinii, dar în stadiile incipiente poate fi un prevestitor al unui avort spontan, iar în stadiile ulterioare este cauzată de anomalii ale uterului (ruptură, degenerarea ganglionilor fibromiomatoși), ovarelor, apendicitei, care este mai dificil de recunoscut în timpul sarcinii, sau unei infecții a tractului urinar. Contracția ligamentului rotund al uterului poate fi însoțită de dureri ușoare în fosa iliacă stângă.

De asemenea, este important să cunoașteți semne ale sarcinii, cum ar fi constipația sau dificultățile de golire a intestinelor, care sunt cauzate de o scădere a activității peristaltice a tractului gastro-intestinal. Pentru a preveni constipația, trebuie să beți o cantitate adecvată de lichide și să vă îmbogățiți dieta cu fibre. Laxativele care stimulează activitatea contractilă a mușchilor netezi trebuie evitate, deoarece la unele femei acestea pot crește contractilitatea uterului. O tendință crescută de întindere a venelor și abundența de vene din bazinul pelvin predispun la dezvoltarea hemoroizilor (în caz de prolaps de hemoroizi, femeia trebuie să se întindă cu capul în jos și să aplice comprese cu gheață pe ganglioni) și a varicelor. În astfel de cazuri, femeii i se poate recomanda să asigure o poziție ridicată a membrelor în timpul repausului și să poarte ciorapi elastici.

[ 4 ]

Semne rare de sarcină

Esofagita de reflux, arsurile la stomac și durerile în partea inferioară a pieptului sunt semnele sarcinii care apar atunci când sfincterul piloric se relaxează, provocând refluxul bilei în stomac. Ar trebui să renunțați la fumat și la consumul de condimente, să mâncați mese mici și să luați antiacide.

În al treilea trimestru de sarcină, durerile de spate sunt adesea asociate cu relaxarea ligamentelor și mușchilor pelvieni și, de regulă, se agravează noaptea. În astfel de cazuri, se recomandă ca femeia să doarmă pe o saltea tare, să poarte pantofi cu toc jos și să țină spatele drept atunci când stă în picioare.

Sindromul de tunel carpian în timpul sarcinii este cauzat de retenția de lichide. Purtarea unei atele pe zona încheieturii mâinii înainte de începerea travaliului rezolvă această problemă.

Erupția cu mâncărime poate fi cauzată de motive fiziologice (se recomandă efectuarea testelor funcționale hepatice) sau de dermatoză la femeile însărcinate cu erupție cu mâncărime intensă pe abdomen și extremități. Dacă apar aceste semne de sarcină, se prescriu emoliente care ameliorează mâncărimea, iar după naștere erupția dispare complet.

Umflarea gleznelor și tibiei (apărând la 33% dintre femeile însărcinate) nu are de obicei semnificație clinică, dar dacă apar aceste semne de sarcină, trebuie măsurată tensiunea arterială și trebuie testată urina pentru conținutul de proteine. Picioarele pacientei trebuie examinate pentru a exclude tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare. Umflarea scade adesea în repaus. De asemenea, femeii trebuie sfătuită să își ridice extremitățile inferioare în timp ce se odihnește.

Crampele și spasmele membrelor deranjează 33% dintre femei în a doua jumătate a sarcinii și ating un grad semnificativ de severitate în 5% din cazuri, agravându-se adesea noaptea. Ridicarea picioarelor - cu 20 cm deasupra orizontalei - ameliorează acest disconfort.