Sarcina după laparoscopie

Sarcina este un proces natural și așteptat în corpul feminin. Cu toate acestea, nu toate femeile sunt fericite să rămână însărcinate la prima încercare de concepție: mulți, pentru a deveni mamă, trebuie să aștepte luni și chiar ani. Sistemul reproductiv este un mecanism foarte complex, care poate să nu reușească în anumite circumstanțe. Adesea, femeile sunt forțate să recurgă la diferite metode de medicină modernă pentru a aduce momentul mult așteptat mai aproape - de exemplu, mulți reușesc cu succes să rămână însărcinați după laparoscopie. Cu toate acestea, intervenția laparoscopică este prescrisă în conformitate cu indicații stricte și, în plus, chiar faptul că sarcina după laparoscopie determină o mulțime de întrebări la pacienți. Sperăm că vom putea răspunde celor mai des întâlnite.

Statistica sarcinii după laparoscopie: care sunt șansele de a rămâne gravidă?

Dacă luăm în considerare informațiile statistice disponibile, în cazul fiecărui pacient care, dintr-un motiv sau altul, a efectuat o operație laparoscopică, sarcina în timpul primului ciclu lunar a apărut pentru fiecare a cincea femeie. Aproximativ 15% dintre pacienții operațiuni nu au putut concepe nici măcar 12 luni după intervenția laparoscopică, iar aproximativ 85% dintre femei au primit o sarcină mult așteptată în decurs de un an.

Dacă sarcina așteptată după laparoscopie nu a apărut timp de 12 luni, atunci femeile adesea au fost de acord cu oa doua operație. Mulți ginecologi acordă atenție faptului că perioada mai lungă de timp trece după laparoscopie, cu atât mai puține șanse pentru o femeie să aibă sarcină. Prin urmare, dacă în timpul anului sarcina nu a avut loc, atunci este necesar:

• repetați laparoscopia;
• recurge la alte metode de reproducere asistată.

Când pot planifica sarcina după laparoscopie?

Această metodă, la fel ca laparoscopia, este considerată una dintre intervențiile chirurgicale cele mai puțin traumatice, însă această procedură poate întrerupe temporar anumite funcții ale corpului. Ca și în cazul oricărei alte manipulări chirurgicale, pacientul poate avea nevoie de ceva timp pentru a se asigura că capacitatea funcțională a tuturor organelor și sistemelor este reluată.

Indiferent de cât de mult timp o femeie a petrecut în spital - 2-3 zile sau o săptămână, corpul după operație va fi în mod clar slăbit, așa că va fi dificil pentru el să se "grăbească imediat" în luptă. Și, deși capacitățile funcționale ale sistemului reproducător feminin se normalizează de obicei în decurs de o săptămână, experții nu recomandă să intre în relații intime încă, cel puțin timp de 4 săptămâni.

Optimă, conform medicilor, dacă sarcina după laparoscopie are loc la 90 de zile după intervenția laparoscopică: această perioadă este suficientă pentru a prelungi leziunile interne și externe ale țesuturilor, echilibrul hormonal sa stabilizat.

Este necesar să se precizeze separat astfel de cazuri:

• dacă a fost efectuată laparoscopia pentru sarcină ectopică sau fibromiom, atunci femeia este autorizată să înceapă planificarea nu mai devreme de șase luni după intervenție;
• dacă în timpul laparoscopiei chirurgul a îndepărtat un număr mare de aderențe dense, atunci este mai bine să întârzieți debutul sarcinii timp de șase luni;
• dacă laparoscopia a fost efectuată pentru tumori maligne, atunci sarcina ar trebui să aștepte cel puțin un an.

Cat dureaza sarcina dupa laparoscopie?

Care sunt șansele de a rămâne gravidă la pacienții care au fost prescrise laparoscopie? Când poți "conta" pe o concepție de succes?

După laparoscopie, precum și după orice altă operație, este imposibil să se dea o garanție clară că sarcina va avea loc în viitorul foarte apropiat. Faptul este că femeile intră în procedură cu diferite diagnostice, au indicații și contraindicații diferite, deci este foarte dificil să răspundă fără echivoc la întrebările de mai sus. Cu toate acestea, este posibil să se facă o prognoză preliminară, în funcție de cauză, din cauza căreia femeia a fost făcută laparoscopie.

• Sarcina după laparoscopia trompelor uterine poate fi așteptată nu mai devreme de 90 de zile după această procedură. Același lucru se aplică cazurilor în care operația a fost cauzată de obstrucția tuburilor uterine (ca opțiune de infertilitate peritoneo-tubală). De ce ar trebui să așteptăm atât de mult - timp de trei luni? Atunci când examinarea laparoscopică a tuburilor uterine și îndepărtarea aderențelor care fac imposibilă mutarea oului, țesuturile trebuie restabilite. De regulă, după o perioadă de intervenție, conductele rămân edemate și sunt restaurate treptat. În plus, întregul corp are nevoie de odihnă - fundalul hormonal, apărarea imună, ciclul lunar ar trebui să fie restaurat. Bineînțeles, o perioadă de odihnă prea lungă nu ar trebui să aibă loc, deoarece șansele de concepție de succes scad cu timpul. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă grăbiți: cu țevi edematoase, reconstruite incomplet, riscul de a dezvolta o sarcină ectopică este mare.
• Sarcina după laparoscopia chistului ovarian este teoretic posibilă după 1-1,5 luni. Dar medicii și în această situație nu vă recomandăm să vă grăbiți: este optim dacă sarcina după laparoscopia ovariană survine în 3-6 luni. În ciuda faptului că chirurgul efectuează un chist decorticarea suficient de precis, pe ovar are încă mici leziuni la nivelul țesutului sănătos, care trebuie în mod necesar să aibă timp pentru a regenera inainte de sarcina. Dacă ovarele nu au timp să se recupereze, atunci în viitor pot apărea anumite probleme cu cursul procesului de purtare a copilului.
• Sarcina după laparoscopie pentru ovarul polichistic trebuie planificată imediat, de îndată ce medicul va permite să trăiască o viață sexuală. Faptul că veniturile polichistice cu formarea a numeroase chisturi in ovare, si dupa procedura laparoscopica se reia capacitatea de reproducere într-o perioadă relativ scurtă de timp (de obicei - nu mai mult de 12 luni). Pentru a nu pierde șansa și a rămâne gravidă, o femeie ar trebui să înceapă să planifice - mai devreme, cu atât mai bine. Optim începe planificarea 1-1.5 luni dupa laparoscopie, indiferent de modul în care se efectuează laparoscopic operație (de cauterizare, decorticare sau rezecție pană).
• Următoarea sarcină după laparoscopia unei sarcini ectopice nu trebuie planificată cel puțin în jumătate de an după această procedură. Și indiferent de modul în care sa efectuat exact operația: prin îndepărtarea tubului sau prin recoltarea oului fetal cu siguranța tubului. De ce? Faptul este că o femeie încă avea o sarcină, chiar și o sarcină ectopică. Aceasta înseamnă că nivelul hormonal a fost adus în stare de pregătire pentru dezvoltarea și întărirea embrionului. Acum, după efectuarea laparoscopiei, este necesar ca balanța hormonală să fie returnată "la original", ceea ce a fost înainte de debutul sarcinii ectopice. În caz contrar, poate fi pusă în discuție o sarcină viitoare.
• Sarcina după laparoscopia endometriozei se recomandă să fie programată nu mai devreme de 90 de zile după această procedură. Dacă după intervenție medicul prescrie terapie hormonală, planificarea este "împinsă înapoi" până la momentul încetării tratamentului. Acest lucru se aplică atât în cazurile de îndepărtare a focarului de endometrioză, cât și la îndepărtarea laparoscopică a chisturilor endometrioide.
• Sarcina după laparoscopia miomelor cu eliminarea formelor miomatoase și conservarea organelor uterine este de obicei planificată după 6-7 luni. După laparoscopie, uterul trebuie să "se odihnească", țesuturile - regenerați și ovarele - pentru a-și ajusta funcția. De regulă, în termen de șase luni de la laparoscopie, pacientului i se prescriu contraceptive orale. În plus, ea efectuează periodic ultrasunete pentru a monitoriza starea sistemului de reproducere după operație. Dacă aceste recomandări sunt ignorate și pentru a permite dezvoltarea sarcinii înainte de termenul limită, puteți provoca o ruptură a țesutului uterin la locul de formare a cicatricilor. Aceasta este o complicație foarte gravă, care duce adesea la îndepărtarea uterului.

Semne de sarcină după laparoscopie

Semnele că o femeie a avut ocazia de a concepe un copil după laparoscopie sunt aceleași ca într-o sarcină normală:

• absența menstruației, cu condiția ca după laparoscopie să fie reluată;
• trăgând senzații în abdomenul inferior (unele femei pot avea o spate inferioară);
• creșterea temperaturii bazale;
• tensiunea ușoară a glandelor mamare (ca în timpul menstruației);
• modificări ale dispoziției (poate exista vivacitate inexplicabilă și somnolență);
• schimbarea preferințelor culinare;
• exacerbarea mirosului.

Pentru a vă asigura că a apărut sarcina după laparoscopie, este necesar să faceți un test de sânge pentru HCG sau să folosiți benzi de testare obișnuite pentru a determina sarcina.

Sarcina în primul ciclu după laparoscopie

În ciuda faptului că medicii nu recomandă în special să se grăbească cu sarcina imediat după laparoscopie, concepția teoretică poate avea loc în primul ciclu după intervenția chirurgicală. Fiecare femeie are propriile caracteristici ale corpului, iar perioada de recuperare pentru toți este diferită. Este posibil ca la unii pacienți funcția de reproducere să fie normalizată după prima ovulație.

Cu toate acestea, nu se recomandă să rămâneți gravidă imediat după o sarcină ectopică sau înlăturarea unui neoplasm miomatic. Cu toate acestea, dacă sa făcut laparoscopie despre endometrioză sau policicistoză, atunci sarcina în primul ciclu după intervenția chirurgicală este cea mai bună variantă a evoluției evenimentelor.

Concluzie cu privire la această problemă se poate face una: fiecare caz este individual, deci este mai bine să vă consultați medicul.

Sarcina cu un singur tub uterin, după laparoscopie

Este posibil să rămâneți gravidă dacă una din tuburile uterine a fost îndepărtată în timpul laparoscopiei? Totul depinde de modul în care a fost efectuată laparoscopia la timp și, de asemenea, de starea celui de al doilea tub rămas.

În cazul în care laparoscopia a întârziat, iar ovulul fetal a reușit să rupă oviductul, acesta este eliminat, ceea ce complică în mod semnificativ debutul altor sarcini, deoarece rămâne doar un tub. Cu toate acestea, un număr mare de femei, după îndepărtarea oviductului, își păstrează capacitatea de a se reproduce: reușesc să rămână gravide și chiar de mai multe ori. Condiția principală este prezența unui tub secundar sănătos, cu un ovar normal funcțional.

Din păcate, în conformitate cu statisticile la femeile cu varsta peste 35 de ani sunt mult mai putin probabil pentru a obține gravidă, având un tub uterina, ca cu varsta posibilitatea de declin ovariene pot aparea endometrioza si adeziunile, precum și alte boli cronice ale sferei sexuale. În această situație, femeile recurg adesea la procedura de fertilizare in vitro (FIV), în care puteți obține gravidă, chiar dacă restul conductei este complet de netrecut.

Înainte de a planifica o sarcină, având un tub, este necesar să rețineți că într-o astfel de situație riscul de a dezvolta o sarcină ectopică repetată crește semnificativ. Prin urmare, dacă o femeie rămâne gravidă cu un singur tub uterin, ea are nevoie de o supraveghere specială de către un ginecolog, cu monitorizarea constantă a hCG și a ultrasunetelor.

Sarcina după laparoscopie și histeroscopie

Mulți pacienți, după o operație endoscopică combinată - laparoscopie și histeroscopie, vă îngrijoră de posibilitatea de a rămâne gravidă. Medicii s-au calmat: nu este necesar să vă faceți griji, deoarece ambele metode în majoritatea cazurilor contribuie numai la debutul sarcinii, deoarece acestea ajută la detectarea și eliminarea problemelor grave care au condus la infertilitate. Laparoscopia cu histeroscopie se efectuează în scopuri diagnosticare și terapeutice. Se recomandă în special intervenții pentru infertilitatea genezei necunoscute, atunci când alte studii nu ne permit să stabilim un motiv clar pentru care o femeie nu poate rămâne gravidă.

Când puteți începe planificarea după o astfel de procedură integrată?

După operație, este necesar să se întrerupă relațiile sexuale, timp de aproximativ 3-4 săptămâni. Apoi, contactul sexual cu utilizarea contraceptivelor. Dacă medicul curant nu se gândește altfel, majoritatea femeilor operate sunt îngăduite să rămână însărcinate după 2-3 luni de la intervenție.

După avort, laparoscopie, când poate să apară sarcină?

După avort și laparoscopie, trebuie să vă abțineți de la actul sexual timp de patru săptămâni, până la următorul ciclu lunar. Dacă începeți să trăiți sexual înainte de timpul recomandat, greu veți rămâne gravidă, dar riscul de a dezvolta procese inflamatorii ale sferei sexuale crește dramatic.

În viitor, poate să apară o sarcină, începând cu un nou ciclu lunar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Sarcina înghețată după laparoscopie

Probabilitatea decolorării sarcinii la pacienții după laparoscopie nu este mai mare decât cei care nu au suferit intervenții chirurgicale. Există foarte multe motive pentru acest lucru și toate sunt diverse. De exemplu, o sarcină înghețată este posibilă dacă concepția a venit prea devreme, când echilibrul hormonal nu sa recuperat după laparoscopie. Alte motive posibile pot fi:

• anomalii cromozomiale la nivelul fătului;
• boli infecțioase la femeie, inclusiv chlamydia, toxoplasmoza, herpes;
• alcool și / sau fumat;
• luând anumite medicamente;
• Rhesus-conflict;
• cauze exterioare (ridicarea în greutate, efort fizic excesiv, deplasări prelungite etc.).

Adesea, femeile care au prezentat laparoscopie și sarcină înghețată, se tem de planificarea ulterioară a concepției. Mulți încep să se îndoiască de capacitatea de a avea copii în viitor.

Medicii recomandă fără echivoc: să vă faceți griji că nu este necesar, deoarece majoritatea covârșitoare a femeilor rămâne în mod normal însărcinată și dă naștere unui copil. Numai în cazul episoadelor recurente de sarcini care se estompează, se poate suspecta o pierdere de capacitate de reproducere.

O sarcină normală după laparoscopie apare la 85% dintre pacienți - și aceasta este o rată destul de ridicată. Cu toate acestea, medicii insistă că este necesar să începeți planificarea pentru sarcină în primul an după operație - în această perioadă șansele de a rămâne gravide sunt cele mai mari.