Pielea uscată la nou-născut

Pielea uscată la nou-născut poate deveni nu numai o problemă cosmetică, ci și o problemă medicală gravă, deoarece pielea joacă un rol important în viața copilului. Ea îndeplinește o mulțime de funcții în această perioadă, iar orice modificare de pe piele poate semnala încălcări ale organelor interne.

Epidemiologie

Statisticile arată că mai mult de 70% din toate nou-născuții au pielea uscată și peelingul fiziologic după naștere. Aproximativ 80% dintre astfel de copii au vârsta gestațională de peste 40 de săptămâni. Doar 12% din cazurile de piele uscată la nou-născuți sunt asociate cu dezvoltarea dermatitei atopice la copil în viitor.

[1], [2], [3],

Cauze pielea uscată la nou-născut

Apariția nou-născutului, inclusiv a pielii, poate varia foarte mult în primele câteva săptămâni de viață. Pielea este cel mai mare organ al corpului, iar funcțiile sale sunt foarte importante pentru sănătatea altor sisteme de organe.

Pielea este un organ dinamic complex care îndeplinește mai multe funcții vitale; în special, creează o barieră fizică între organism și mediu. Oferă protecție împotriva radiațiilor ultraviolete, previne invazia agenților patogeni și reglează temperatura corpului și percepția senzorială.

Maturarea funcțională și structurală a pielii este un proces dinamic care începe la momentul nașterii copilului și se termină în primul an de viață. La nou-născuții cu vârsta gestațională completă, acest proces începe imediat după naștere, iar la sugari prematuri - la 2-3 săptămâni după naștere, când pielea are aceeași structură ca și copilul pe termen lung. Reproducerea celulelor pielii la sugari este mai mare decât la adulți și se caracterizează printr-o capacitate mai mare de a se restabili ca o barieră. Această flexibilitate adaptivă a maturizării pielii are ca rezultat proprietăți unice ale pielii copilului. Mecanismele de reglementare controlează dezvoltarea epidermei și dermei, transpirația, secreția de sebum, aciditatea suprafeței pielii, pierderea apei transsepidermale, care se dezvoltă în timpul maturizării fiziologice.

Pentru a înțelege de ce pielea unui nou-născut se poate coaja în condiții normale și când aceasta este o afecțiune patologică, este necesar să se ia în considerare momentele de bază ale formării pielii la un copil.

Maturarea pielii începe în timpul embriogenezei prin semnale intercelulare și intracelulare între diferite straturi tisulare. Dezvoltarea barierei crește odată cu vârsta de gestație, iar maturarea epidermei se termină la vârsta de 34 de săptămâni. Epiderma constă din patru straturi principale. Bariera fizică este localizată în principal în stratul corneum, care include celule keratinizate îmbogățite cu lipide și celule epidermice germinale.

Dacă copilul sa născut prematur, atunci grosimea epidermei și a stratului cornos comparativ cu cele pe termen lung, mult mai puțin. Prin urmare, bebelușii prematuri pot fi mai predispuși la apariția uscăciunii și a altor probleme ale pielii. Astfel, prematuritatea poate fi atribuită unuia dintre factorii de risc.

Nivelurile de sebum in prima saptamana a vietii sunt ridicate datorita stimularii puternice a androgenului de secretie a sebumului inainte de nastere; aceste niveluri sunt ulterior reduse. Pielea pentru sugari conține mai puțin lipide totale comparativ cu adulții. În timpul primelor 3 luni de viață, se usucă și se curăță pielea, în special pe față.

Pielea pentru sugari se dezvoltă încă funcțional, iar funcția de barieră afectată de pielea nou-născutului o face mai sensibilă la iritarea chimică și la infecțiile locale sau sistemice comparativ cu adulții. Prin urmare, patogeneza uscăciunii pielii la sugari este exact în imaturitatea sa.

Pielea neonatală posedă caracteristici particulare de absorbție, cu permeabilitate ridicată la agenții locali. În perioada neonatală timpurie, există o absorbție marcată a medicamentului și o pierdere mare de apă pe piele datorită dezvoltării incomplete a stratului corneum. Prin urmare, unul dintre motivele pentru uscarea pielii la un copil poate fi utilizarea de săpun sau alte mijloace speciale care sparg respirația pielii și duc la uscăciunea acesteia. Agenții locali utilizați care sunt absorbiți pot produce efecte sistemice toxice și uscăciune inclusiv.

Pielea uscată poate fi normală în unele cazuri. Nou-născuții se naște în diferite fluide. Aceasta include lichidul amniotic, sângele și vernixul. Vernix este un strat gros care protejează pielea bebelușului de lichidul amniotic. Atunci când un copil intră în contact cu mediul extern pentru prima dată după naștere, acesta poate fi influențat de aer, ceea ce nu a fost cazul anterior. Dacă un copil se naște după 40 de săptămâni de sarcină sau mai mult, atunci este în lichide prea mult timp. Acest lucru duce la faptul că, imediat după naștere, pielea se poate coaja, atât sub influența aerului, cât și după o lungă ședere intrauterină. Și acest lucru este considerat peeling fiziologic normal, care poate fi observat la orice copil sănătos.

Cauzele de piele uscată la nou-născut nu se limitează la fenomene fiziologice, dar există și o serie de boli care se manifestă astfel.

În unele cazuri, pielea uscată este cauzată de o afecțiune numită eczemă sau dermatită atopică. Eczema poate provoca pe pielea copilului dumneavoastră pete uscate, roșii, senzaționale de mâncărime. Dermatita atopică este, de obicei, o boală cronică moștenită, mai frecventă la copiii cu antecedente familiale de alergii, eczeme și astm.

O altă cauză a pieții uscate la nou-născut este dermatita de contact: o reacție atunci când pielea intră în contact cu un iritant, cum ar fi un detergent sau praf sau chiar un anumit grup de alimente.

Uscăciunea excesivă a pielii la nou-născuți poate fi cauzată de o boală genetică numită ihtioză. Această afecțiune a pielii determină formarea unei piele uscată și mâncărime.

Pe baza cauzelor, putem identifica principalii factori de risc pentru pielea uscata la sugari este o boală alergică la părinți, prematuritate, genetic pielea uscata de la mama mea, și prezența animalelor și a altor factori care sunt potențiali alergeni puternici.

[4]

Simptome pielea uscată la nou-născut

Simptomele de piele uscată la nou-născuți pot apărea imediat după descărcarea de gestiune din spital. Dacă aceasta este o coajă fiziologică a pielii, atunci pielea uscată a nou-născutului pe abdomen va fi observată cel mai adesea, deoarece copilul practic se află tot timpul și este susceptibil la acțiunea frecarii. În viitor, procesul se poate răspândi în alte zone și pielea uscată a mâinilor și a picioarelor apare imediat după același fenomen pe abdomen și în spate. Caracteristicile fiziologice ale maturizării pielii la sugari este tocmai faptul că pielea nou-născutului pielea uscată, care duce la maturarea treptată a celulelor noi. Acest lucru este considerat normal și nu afectează starea generală a copilului.

Primele semne de patologie, în special dermatita atopică, pot apărea în copilărie. Dermatita atopica este cea mai comuna conditie a pielii care afecteaza copiii. Această boală este un răspuns imun și are o bază genetică. Factorii concomitenți care pot declanșa sau agravează afecțiunea includ: factori de mediu, cum ar fi temperaturi ridicate, acarieni de praf, infecții virale, vaccinare.

Când un nou-născut are pielea uscată pe față, în special pe obraji, acesta este adesea unul din simptomele dermatitei atopice. În același timp, pe piele există pete de piele roșie, mâncărime, dure și uscate. De obicei, aceste locuri sunt localizate pe obraji ale copilului și în zona suprafețelor extensorilor articulațiilor mâinilor și picioarelor. Pielea foarte uscată la nou-născut cu timpul determină hiperkeratoză și mâncărime, care este însoțită de formarea de fisuri. Astfel de fisuri se pot infecta si pot duce la dezvoltarea ulterioara a complicatiilor. Pielea uscată în perioada nou-născuților poate fi singurul simptom al dermatitei alergice, iar după o perioadă de timp pot apărea erupții cutanate sau alte manifestări. Prin urmare, întotdeauna în prezența de uscăciune severă cu formarea de fisuri, este necesar să se evalueze copilul ca un pacient care suferă de alergii.

Pielea uscată a mâinilor de piele nou-născută și uscată pe picioare se formează adesea în timpul verii, când copilul este prea des expus la lumina soarelui. O astfel de radiație este foarte dăunătoare nou-născuților, deoarece cantitatea de melanocite lipsește. Prin urmare, pielea nu este atât de protejată. Orice radiație solară activă poate provoca un copil să ardă ușor, care în viitor poate fi însoțită de pielea uscată a unor astfel de zone deschise și de peeling.

Pielea uscată a capului la nou-născut, cunoscută și ca dermatită seboreică, se manifestă de obicei în primele câteva săptămâni de viață a nou-născutului și poate fi repetată până la 4-6 luni.

Pielea uscată pe capul copilului în zona fontanelului provine din creșterea unei ciuperci normale a pielii. Acest lucru se datorează stimulării cu hormoni maternali, în timp ce copilul este încă în uter. Cu toate acestea, la unii copii acest lucru poate fi un semn precoce al dermatitei atopice sau al eczemei. Acest fenomen are un aspect urât, dar de fapt - aceasta este o condiție inofensivă a scalpului, comună la nou-născuți. Poate arata ca niște patch-uri mici de piele uscată, care arată ca mătreața. În cazuri mai severe, se pot forma pete gălbui, groase, grase grase. Puteți observa aceleași simptome în jurul urechilor sau sprâncenelor copilului, pe pleoape sau chiar sub axială.

 Uscarea pielii pe cap este curățată de sine în câteva luni, fără a aduce senzații neplăcute copilului. Cu toate acestea, dacă pielea devine prea uscată, poate provoca mâncărime la copil.

Complicații și consecințe

Consecințele pot fi deja în câteva zile după afișarea primelor semne. Pielea foarte uscată la un nou-născut poate sparge, un copil îl poate zgâria, ceea ce duce la deteriorarea rapidă. Astfel de piele își pierde funcția de barieră, iar microorganismele pot cădea rapid în straturile interioare. Aceasta duce la dezvoltarea infecțiilor cutanate stafilococice, erupțiilor streptococice. Astfel de complicații apar adesea împotriva îngrijirii igienice insuficiente. Printre complicațiile rare ale pielii uscate se numără infecțiile fungice ale pielii și apoi ale membranelor mucoase.

[5], [6], [7]

Diagnostice pielea uscată la nou-născut

Din punct de vedere vizual, puteți determina întotdeauna când pielea uscată a unui nou-născut este un fenomen fiziologic și atunci când este o manifestare alergică. În cazul în care pielea are zone uscate cu peeling sub formă de losochek superficială superficială, atunci este vorba de o simplă decojire a pielii. Dacă pielea pare grosieră, uscată, cu tendința de a sparge, atunci aceasta este o afecțiune patologică, cauza căreia trebuie căutată.

Dacă pielea uscată are simptome care sunt caracteristice dermatitei atopice, atunci trebuie să examinați în continuare copilul. În primul rând, trebuie să stabiliți dacă erupția este cauzată de un alergen sau de un iritant ușor. Un astfel de iritant poate fi săpun, pulbere pentru copii, pulbere, care provoacă pielea uscată în domeniul aplicării lor.

Pentru diagnosticul inițial de piele uscată la nou-născut și pentru a confirma etiologia alergică, este necesar să se efectueze teste simple - o analiză generală a sângelui și a urinei. Cu reacție alergică severă, copilul va avea o creștere a eozinofilelor, cu toate acestea, la nou-născuți rezultatele pot să nu fie întotdeauna fiabile.

Metoda cea mai exactă de diagnosticare și confirmare a reacțiilor alergice sunt testele cutanate. Mama nu poate decât să suspecteze acei factori pe care copilul le provoacă o astfel de uscăciune a pielii, iar confirmarea poate fi o reacție la introducerea lor superficială folosind testul prik. Dar la nou-născuți, aceste metode nu sunt folosite pentru diagnosticare, astfel încât acestea pot fi luate în considerare în viitor dacă se va menține uscăciunea pielii.

Diagnosticarea instrumentală în această patologie nu este efectuată.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferential uscăciunii pielii includ scutec erupții cutanate la nou - născuți, dermatită alergică, dermatită de contact, reacții la medicamente și substanțe chimice, dermatită exfoliativă, herpes zoster, herpetice și infecție stafilococică. Oboseala este o inflamație a pliului de piele cauzată de frecare a îmbrăcămintei. Fractura poate arata ca o eruptie cutanata mica si apoi apare uscarea in aceasta zona. Rash scutecul localizate în pliurile naturale din regiunea inghinala, pe fese, sub brațe și între degetele de la picioare, spre deosebire de peeling simplu, care se află pe pielea expusă. Dermatita de contact poate să apară în cazul în care copilul este expus la anumite substanțe chimice sau factori de mediu în primele zile de viață. dermatită exfoliativă este caracterizată prin descuamarea pielii, dar în acest caz , lasa pielea sub forma unor rezervoare mari. Aceasta este o boală foarte gravă, care este însoțită de sindromul de intoxicație severă, și pielea , care poate fi invocată de coaja, se lasă răni adânci.

Transpirația este tipul de erupție care apare la nou-născuți, deoarece glandele transpirație, care nu sunt pe deplin dezvoltate, sunt ușor blocate. Acest lucru este deosebit de obișnuit în climatele fierbinți și umede. În loc de evaporare, transpirația rămâne sub piele, provocând inflamație și o erupție cutanată. Simptomele transpirației sunt pete roșii mici, de obicei pe zone acoperite, cum ar fi spatele și fesele. Cu timpul, poate apărea uscăciunea în aceste zone, dar trebuie să precede erupțiile cutanate.

Tratament pielea uscată la nou-născut

Tratamentul pielii uscate la nou-născut ar trebui să înceapă în primul rând cu îngrijirea corespunzătoare. Anumite uscăciuni ale pielii după naștere sunt normale, atunci când pielea unui copil se maturizează și își formează propria barieră de protecție. Cu toate acestea, există unele caracteristici ale îngrijirii pentru pielea uscată a unui nou-născut:

1. Reduceți timpul de îmbăiere. Băile lungi pot elimina uleiurile naturale de pe pielea nou-născutului, care îl protejează de uscăciune. Dacă îi oferiți nou-născutului o baie de 20 sau 30 de minute, scurtați timpul de baie la 5 sau 10 minute.
2. Utilizați apă caldă, nu fierbinte și utilizați numai apă curată fără săpun. Băile regulate de săpun pot supra-usca pielea.
3. Aplicați un hidratant. Aplicați cremă hipoalergenică de hidratare pe pielea bebelușului de două ori pe zi, inclusiv după o baie. Aplicarea cremei pe piele, imediat după baie, ajută la menținerea umezelii, iar acest lucru poate preveni uscarea și menține pielea bebelușului moale. Cultivând ușor pielea nou-născutului cu un hidratant, puteți slăbi peelingul pielii. În ceea ce privește cremele hidratante, regula generală este că, cu cât mai gros, cu atât mai bine. Dacă pielea bebelușului este încă uscată chiar și cu hidratare zilnică, încercați trecerea de la o loțiune la o cremă sau unguent mai gros. Unguentul cel mai bine păstrează umezeala în piele, dar poate lăsa un sentiment de grăsime, așa că utilizați doar o cantitate mică și frecați ușor în piele. Cremele se freacă, fără a lăsa pielea grasă.
4. Protejați-vă copilul de aerul rece. Asigurați-vă că pielea nou-născutului dvs. Nu este expusă la rece sau vânt în afara. Puneți șosetele în vară pentru a evita soarele.
5. Evitați substanțele chimice agresive. Deoarece pielea nou-născutului este sensibilă, este de asemenea important să evitați substanțele chimice agresive care pot irita pielea bebelușului. Nu aplicați pe pielea parfumului nou-născut sau produselor parfumate.
6. În loc să spălați hainele nou-născutului cu un detergent obișnuit pentru spălare, selectați un detergent proiectat special pentru pielea sensibilă pentru bebeluși. De asemenea, trebuie să alegeți cu atenție lucrurile copiilor din țesături naturale fără sintetice. Dacă pielea bebelușului este foarte sensibilă, nu o puneți pe haine care sunt dense sau dure. De asemenea, rețineți că unele materiale, cum ar fi lână, pot fi deosebit de iritante pentru pielea uscată.
7. Utilizați un umidificator. Dacă aerul din casă este prea uscat, utilizați un umidificator răcit pentru a crește nivelul de umiditate din casă.

Ce se poate face dacă se formează pielea uscată a nou-născutului pe cap și se formează cruste. Cea mai bună modalitate de a elimina aceste cruste este spălarea zilnică a părului copilului cu un șampon blond pentru bebeluși. Încercați mai întâi să vă masați capul copilului cu degetele. Înainte de a aplica șamponul, periați părul bebelușului cu o perie moale pentru bebeluși pentru a elimina cântăriile libere. După spălarea cu șampon, curățați ușor scalpul bebelușului cu un prosop din pânză fină.

De asemenea, puteți utiliza uleiuri. În primul rând, aplicați câteva picături de ulei natural pur, cum ar fi migdale sau măsline, la vârful degetelor și apoi masați ușor scalpul bebelușului. Folosind presiune ușoară, faceți mișcări circulare mici cu vârful degetelor. Lăsați-l timp de aproximativ 15 minute. Curățați cu ușurință cântarele cu un pieptene subțire sau curățați-le cu o perie moale. Spălați pielea capului copilului cu un șampon blând pentru bebeluși.

Medicamentele utilizate în tratamentul pielii uscate pot fi utilizate chiar și cu uscăciune prelungită a pielii, care cauzează disconfort, formarea de fisuri și inflamații. În astfel de cazuri, agenții antiseptici locali pot fi deja utilizați. Dacă există o peeling ușoară a pielii, atunci măsurile de igienă și hidratarea pielii pot fi suficiente pentru tratament. Iată câteva medicamente:

1. Tyrosurum este un antiseptic local, ingredientul activ al acestuia fiind tirotricina. Este un medicament dintr-un grup de antiseptice locale care ucide multe microorganisme și previne infectarea pielii uscate. Metoda de aplicare a medicamentului - sub formă de pulbere în zonele afectate. Efectele secundare pot fi sub formă de reacții alergice.
2. Majoritatea oamenilor știu că uleiul de pește este unul dintre așa-numitele substanțe nutritive esențiale. Mai puțin se știe că poate fi adăugat laptelui pentru a ajuta la pielea uscată. Uleiul de pește Omega-3 are multe proprietăți antiinflamatoare și va fi deosebit de util dacă pielea uscată a bebelușului dvs. Duce la mâncărime și iritabilitate. Dozare - 500 mg o dată pe zi pentru formula copilului dumneavoastră vă poate ajuta cu adevărat. Efectele secundare pot fi sub forma unei alergii sau a unui refuz al laptelui de către copil, deoarece poate avea un miros neplăcut de pește.
3. Bepanten este un remediu local care poate fi utilizat în tratamentul pielii uscate la nou-născuți. Substanța activă a medicamentului este dexpanthenolul, care se transformă într-un metabolit activ și este o vitamină pentru piele. Reface celulele uscate deteriorate. Metoda de aplicare a medicamentului - local sub formă de cremă sau cu leziuni și uscăciuni mai grave sub formă de unguent. Reacțiile adverse sunt reacții alergice, roșeață.

Vitaminele pot fi folosite de către mamă, ceea ce îmbunătățește starea copilului. Nu se utilizează tratamentul fizioterapeutic în perioada acută.

Terapii alternative pentru pielea uscată

Medicamentele naturale din plante câștigă popularitate datorită mai multor avantaje, cum ar fi mai puține efecte secundare, mijloace relativ mai puțin costisitoare. Din aceste motive, mai multe plante pot fi folosite pentru a trata pielea uscată la nou-născuți. 

1. Gelul Aloe vera are proprietăți liniștitoare, vindecătoare și hidratante atunci când este utilizat local pe piele extrem de uscată. Ea funcționează bine pe pielea peeling, deoarece îndepărtează ușor stratul superior al celulelor moarte ale pielii. Aplicați un strat subțire de gel de aloe vera pur 100% în zonele afectate și după aproximativ 20 de minute clătiți cu apă caldă. Repetați procesul o dată sau de două ori pe zi, mai ales după scăldat sau pur și simplu înlocuiți crema obișnuită cu gel de aloe.
2. Mierea strânge, înmoaie și hidratează pielea uscată. Îmbunătățește circulația sângelui în zona uscată și promovează o umidificare mai profundă. Este necesar să aplicați miere în zonele afectate, cel puțin o dată pe zi, pentru a ajuta la calmarea pielii uscate a nou-născutului. Măsuri de precauție - poate provoca o reacție alergică, deci trebuie să aveți precauție după eșantion.
3. Avocadosul este o sursă nutritivă care oferă numeroase beneficii pentru pielea uscată a bebelușului. Nu numai că hrănește pielea uscată, dar promovează și regenerarea acesteia. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să bateți jumătate din avocado în blender înainte de formarea guliei și apoi să aplicați pe pielea uscată a copilului dumneavoastră. Lăsați timp de 10 minute și clătiți. În același mod, puteți folosi ulei de avocado.
4. Ceaiul de mesteacăn este recomandat pentru ameliorarea tenului uscat. Ceaiul poate fi făcut din frunze de mesteacăn proaspete sau uscate. Pentru a face ceai, turnați patru frunze de mesteacăn cu o cană de apă clocotită și insistați de la cinci la zece minute. Pentru tratament, o mamă care alăptează poate bea câte o ceașcă de ceai de trei până la patru ori pe zi. Pentru a face o compresă, înmoaieți o cârpă moale în ceai cald sau răcit (care nu fierbe) și aplicați pe piele.

Plantele medicinale în tratamentul pielii uscate pot fi de asemenea utilizate ca comprese sau ceaiuri:

1. O frunză de păpădie este utilizată în tratamentul pielii uscate pentru o baie din plante. O lingurita de frunze de păpădie uscată sau o mână de frunze proaspete de păpădie trebuie turnată cu un pahar de apă fierbinte. Frunzele conțin compuși volatili, astfel încât infuzia trebuie lăsată să stea timp de 30 de minute. Apoi adăugați ceaiul într-o baie caldă (nu fierbinte) și puteți să vă scăldați copilul.
2. Echinacea este utilizat pentru a trata pielea uscată. Formularele pentru utilizarea Echinacea includ sucuri și ceai. Pentru a face ceai, luați frunzele uscate ale plantei și turnați apă caldă fiartă. Infuzați-l timp de trei ore, apoi ștergeți pielea uscată a bebelușului de trei ori pe zi.
3. Sofranul este un produs derivat din plante naturale, care acționează ca spasmolitic, diaforetic, antimicrobian și sedativ. Pentru o compresă medicală, trebuie să-i zdrobiți frunzele, să stoarceți sucul din ele și apoi să împrăștieți această pastă pe părți uscate ale pielii.

Homeopatia cu piele uscată la nou-născuți este rar utilizată, deoarece efectul tratamentului poate fi întârziat. Prin urmare, avantajele sunt acordate fondurilor locale.

[14], [15]

Profilaxie

Prevenirea uscăciunii pielii la sugari necesită ca toate femeile gravide să fie examinate pentru infecții în timpul și imediat după sarcină, pentru a preveni nu numai uscăciunea pielii, ci și infecția asociată a copilului în viitor. După naștere, mamele ar trebui să fie conștiente de principalele reguli de igienă și de regulile de îngrijire a copilului. Este foarte important ca bebelușul să fie curățat în mod corespunzător și nu există factori care să exacerbeze uscarea pielii.  

[16], [17]

Prognoză

Prognosticul pentru pielea uscată este întotdeauna favorabil, uneori destul de corectă pentru baie și îngrijire. Complicațiile nu se dezvoltă frecvent, mai ales în familiile cu condiții nefavorabile.

[18]

Pielea uscată la nou-născut este o manifestare frecventă, care poate determina părinții să fie nervoși. Dar, de cele mai multe ori, aceasta este o reacție normală a pielii bebelușului și este suficient doar să se facă baie și să se hidrateze pielea. Dacă există alte manifestări pe fondul uscăciunii - mâncărime, înroșire, respingere a sânului - atunci trebuie să vedeți un doctor.