Întreruperea sarcinii în primele etape

Încetarea sarcinii timpurii este un concept care include întreruperea sarcinii la cererea unei femei înainte de a douăsprezecea săptămână, dar și din motive medicale până în a douăzeci și două de săptămâni. Există multe instrumente și metode, dar este necesar să se cunoască indicațiile pentru aplicarea fiecăruia și particularitățile utilizării acestor metode.

[1], [2], [3], [4]

Caracteristicile avortului în diferite situații

Vorbind despre avort, nu ar trebui să însemnem imediat ceva teribil, atât în tehnologie, cât și în prejudecăți cu privire la procesul în sine. Fiecare caz de sarcină este individual, iar problema salvării unei vieți a copilului este decisă de părinții săi. Prin urmare, obiectivul principal este de a alege metoda cea mai potrivită, care va asigura un număr minim de complicații în viitor.

Întreruperea sarcinii până la doisprezece săptămâni poate fi efectuată de orice femeie la cererea ei. Indicatii pentru o astfel de procedura pot fi, in plus fata de dorinta unei femei - o patologie de la fat, care este detectata la o data atat de devreme. Dacă nu este posibilă identificarea oricărei patologii congenitale a fătului până la doisprezece săptămâni și se confirmă la o dată ulterioară, atunci femeia este oferită să efectueze avort cât mai mult posibil până în a douăzeci și două de săptămâni. Astfel, indicarea avortului în stadiile incipiente este dorința femeii, dar înainte de a douăsprezecea săptămână sau un avort din motive medicale, care poate fi efectuată înainte de a douăzeci și două de săptămâni. Avortul într-o perioadă ulterioară este considerat o infracțiune, deoarece se formează un făt și după aceasta este considerat viabil. Vorbind despre indicatiile medicale pentru avort, cel mai adesea cauza este patologia genetica a copilului. De regulă, într-o astfel de perioadă, sindromul Down este bine diagnosticat. În acest caz, în funcție de rezultatele primului ultrasunete, se poate presupune această patologie și, până la douăzeci și două de săptămâni, se efectuează metode de diagnostic invazive - amniotomie și amniopunctură. Acest lucru vă permite să confirmați diagnosticul și să oferiți unei femei un avort la o vârstă fragedă, iar decizia este luată de femeia însăși. De asemenea, orice altă patologie genetică - sindromul Edwards, Patau, trisomia asupra cromozomilor sexuali, malformațiile congenitale ale craniului, inimii și multe altele - pot fi, de asemenea, o indicație. Dar, în orice caz, chiar dacă aceasta este o indicație, părinții iau o decizie, evaluând toate riscurile și consecințele.

Contraindicațiile la întreruperea sarcinii în stadiile incipiente sunt limitate la cele ale mamei și copilului. Una dintre contraindicații este boala inflamatorie a organelor genitale interne în stadiul acut, care în perioada postoperatorie timpurie poate provoca complicații inflamatorii grave și chiar o stare septică. De asemenea, contraindicațiile din partea mamei sunt boli de sânge, care sunt însoțite de coagulabilitatea scăzută a hemofiliei B, purpura trombocitopenică idiopatică. În ceea ce privește alte boli, acesta este un curs acut sau o perioadă de exacerbare a bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv. În perioada bolilor inflamatorii acute ale plămânilor, rinichilor - este, de asemenea, imposibil să se efectueze intervenții chirurgicale invazive.

Contraindicațiile de la făt sunt limitate la durata procedurii, adică la o dată ulterioară nu se efectuează întreruperea sarcinii.

În ceea ce privește aspectul juridic al acestei probleme, avortul ar trebui să fie efectuat prin acord cu mama și tatăl copilului, iar dacă tatăl copilului este împotriva acestui fapt, atunci poate fi considerat o contraindicație.

Pregătirea pentru încetarea anticipată a sarcinii constă în acțiuni generale care trebuie efectuate în orice mod și în cazuri separate este necesară pregătirea separată, care depinde de metoda de avort. Iar metodele pot fi diferite, în funcție de perioada și condițiile comportamentului.

[5], [6], [7], [8], [9]

Metode de bază de încetare anticipată a sarcinii

Metodele folosite pentru întreruperea sarcinii în stadiile incipiente pot fi împărțite în cele medicale și cele operaționale, iar cele din urmă pot fi mici intervenții chirurgicale și operații chirurgicale.

Avortul medicamentos într-un stadiu incipient este utilizarea de medicamente cu un mecanism diferit de acțiune pentru inițierea unui avort indus. Diferitele medicamente acționează diferit. Aceasta depinde de condițiile de admitere, de durata sarcinii, la care pot fi efectuate, precum și de avertismentele de bază pentru utilizare. Tabletele pentru încetarea anticipată a sarcinii sunt orientate în principal către influența sistemică, iar forma farmacologică a lumanarilor poate fi, de asemenea, utilizată.

• Postinor este un medicament obișnuit care este utilizat în relații sexuale neprotejate. Este necesar să se ia în considerare anumite caracteristici ale acțiunii pentru obținerea unui efect optim. Acest medicament este un derivat al progestinelor. După administrarea medicamentului, datorită efectului său progestativ, promovează inhibarea procesului de ovulație, reduce activitatea glandelor endometriale și agravează condițiile pentru implantarea normală a ovocitelor. Această amânare a procesului de ovulație împiedică dezvoltarea sarcinii, deoarece sperma deja moare înainte de eliberarea ovocitului. Dacă fecundarea a avut deja loc, atunci medicamentul nu are nici un efect și în acest caz nu are niciun efect. Prin urmare, principala condiție pentru o astfel de metodă de urgență de evitare a sarcinii este utilizarea comprimatelor în perioada pre-inițială și luarea în următoarele trei zile după ce sexul neprotejat.

Eficacitatea acestui medicament în cazul admiterii în primele douăzeci și patru de ore după actul sexual este mai mare de 90%, iar după șaptezeci și două de ore - aproximativ 50%. Prin urmare, pentru un efect mai precis trebuie să luați pilula în prima zi. Medicamentul este produs sub formă de comprimate farmacologice de 75 miligrame, două bucăți dintr-un ambalaj. Medicația de admitere trebuie începută imediat după relațiile sexuale neprotejate - trebuie să luați o pilulă pe cale orală, nu mai mult de douăsprezece ore după prima - și a doua doză a medicamentului. Efectele secundare sunt posibile sub forma de greață, dispepsie, apetit scăzut, vărsături. Dacă au existat tulburări diareice în timpul acestei metode de contracepție, atunci trebuie să luați aceeași doză pentru eficiență. Sunt posibile manifestări alergice. Posibila acțiune a medicamentului asupra ciclului menstrual ulterior, caz în care poate să apară o întârziere a menstruației, dar nu mai mult de o săptămână și, de asemenea, să se observe din vagin.

Contraindicații la administrarea medicamentului - este vârsta până la 16 ani, luând în timpul sarcinii și, de asemenea, nu puteți utiliza Postinor ca un contraceptiv permanent.

Astfel, Postinor nu este un mijloc de întrerupere a sarcinii, ca mijloc de prevenire a situațiilor de urgență a sarcinii.

• Oxitocina este un hormon natural care este excretat de corpul feminin. Acesta nu este un mijloc de întrerupere a sarcinii, ci mai degrabă pentru monitorizarea stării unei femei însărcinate.

În condiții normale, oxitocina este secretă de hipotalamus în timpul întregii sarcini, dar înainte de naștere, concentrația sa este cea mai mare. Aceasta asigură o activitate normală de muncă, deoarece oxitocina stimulează contracția uterină. Prin urmare, oxitocina poate fi utilizată pentru întreruperea sarcinii, dar în condiții speciale. Poate fi utilizat la o dată ulterioară, după doisprezece săptămâni, dar numai după deschiderea colului uterin. Astfel, acest remediu poate fi utilizat numai pentru avortul medical și numai într-o instituție medicală. În același timp, contracția uterului este stimulată și avortul trece ca un proces natural de naștere. Această metodă de avort nu este cea mai eficientă, în astfel de cazuri este necesar să se acorde prioritate metodelor operaționale.

Oxitocina este utilizată în formă parenterală, este cel mai adesea utilizată intramuscular într-o doză de zece unități de acțiune. Nu utilizați medicamentul în prezența cicatricelor pe uter.

• Progesteronul este un hormon natural uman care este excretat de ovarele femeii și oferă un curs normal de sarcină.

Ajută la prevenirea ovulației în prezența sarcinii și, de asemenea, îmbunătățește trofismul endometrului, ceea ce crește eficiența implantării unui ovul fertilizat. Prin urmare, pentru terminarea sarcinii, analogii acestui hormon nu sunt utilizați, dar antagoniștii săi o folosesc. Progesteronul poate fi utilizat ca contraceptiv ca parte a contraceptivelor complexe.

Duphaston este un medicament care conține hormonul natural progesteron. Se utilizează în cazul unei amenințări de întrerupere a sarcinii, astfel încât opinia cu privire la eficacitatea acesteia pentru încetarea anticipată a sarcinii este eronată.

• Aspirina este un medicament antiinflamator nesteroidian care afectează fătul, în special în stadiile incipiente. Acest medicament are multe efecte secundare asupra sistemului hematopoietic, precum și asupra fătului. Aspirina provoacă contracția uterului și, ca rezultat, poate să existe forță de muncă prematură, adică, avort spontan. Prin urmare, nu se recomandă administrarea acestui medicament în primul trimestru de sarcină. Dar nu folosiți aspirina pentru avort, mai ales acasă.

Acest lucru se datorează faptului că nu există doze care ar provoca efectul avortului și pentru fiecare femeie poate fi propria sa, iar contracția uterină excesivă poate provoca sângerări grave. Prin urmare, aspirina nu este un mijloc de întrerupere a sarcinii în primele etape, deoarece există medicamente mai sigure și mai sigure.

• Sinestrolul este un agent hormonal care are un efect similar cu estrogenii datorită acțiunii sale analoge cu foliculina. Mecanismul de acțiune al medicamentului este creșterea concentrației de estrogeni și a efectului lor asupra endometrului. În condiții normale, în timpul sarcinii, nivelul de progesteron crește, iar nivelul estrogenului scade, ceea ce asigură funcționarea normală a uterului și a placentei.

În cazul unei creșteri a nivelului de estrogeni sau cu o deficiență relativă a progesteronului, apare activarea fibrelor musculare, iar uterul începe să se contracte. În acest caz, utilizarea Sinestrol duce la o reducere a uterului și la începutul pierderii de sarcină, adică la întreruperea sarcinii. Această metodă de tratament trebuie efectuată sub supraveghere medicală strictă, deoarece poate începe sângerarea. Medicamentul este disponibil în tablete, dar pentru întreruperea sarcinii utilizați mai multe forme injectabile. În acest caz, calea de administrare a medicamentului intramuscular conform schemei, dar care nu depășește doza totală - nu mai mult de 3 grame. Este necesar să se monitorizeze starea unei femei. Efectele secundare sunt posibile sub forma unor fenomene dispeptice - greață, dureri abdominale, vărsături și sângerări la nivelul organelor genitale și modificări ale glandelor mamare.

• Soția este un preparat al mifepristonei, un antagonist al receptorilor de progesteron. Acest medicament, în combinație cu misoprostol, este utilizat cel mai adesea pentru avortul medical.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este o blocadă a receptorilor din uter la progesteron și în doze mari medicamentul stimulează contracția miometrului și oul părăsește cavitatea uterină. De asemenea, medicamentul mărește sensibilitatea receptorilor la prostaglandine, ceea ce sporește respingerea deciduilor. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamentul în combinație cu prostaglandinele. Utilizarea medicamentului ca mijloc de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente este posibilă numai până la 49 de zile de sarcină, cea mai bună opțiune fiind cea de-a patra săptămână a sarcinii. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 200 miligrame de trei sau șase bucăți pe pachet. Medicamentul este luat într-o unitate medicală într-o doză de 600 miligrame, adică trei comprimate la un moment dat, după un mic dejun ușor. Apoi, trebuie să observați o oră sau două pentru apariția efectelor secundare. Poate că greața, vărsăturile, durerea abdomenului, descărcarea din uter. Apoi, pacientul pleacă acasă și vine a doua zi pentru a continua - a doua etapă.

• Misoprostolul este un analog al prostaglandinei E, care este a doua etapă a avortului. Medicamentul stimulează reducerea uterului în doze mari și după respingerea deciduului datorită utilizării mifepristonei, medicamentul promovează eliberarea rămășițelor oului fetal.

Medicamentul se administrează la 24 de ore după prima fază, într-o doză de 400 micrograme, adică două tablete. Apoi începe să se observe după tipul de menstruație, dacă perioada de gestație este de 4-5 săptămâni. Astfel de evacuări durează de la trei zile la trei săptămâni cât mai mult posibil. Este necesară monitorizarea stării, deoarece sunt posibile anemii și alte reacții adverse sub formă de sângerări uterine. Astfel, avortul apare în cazul utilizării medicamentelor - Mifepriston sau Genital în combinație cu misoprostol.

Astfel de mijloace de avort în stadiile incipiente cu un medicament la fel de eficace, dar ar trebui să fie utilizată este atunci când condițiile de mai sus, precum și atkzhe sub supravegherea unui medic, în timp ce eficiența lor este mare, iar amenințarea puține complicații. În orice caz, nu ar trebui să uităm despre posibilele complicații ale avortului medical, așa cum poate fi avortul incomplet, sau resturile de membrană amniotică, deci cu siguranta trebuie sa fie examinat de un medic după acest tip de avort, cu ultrasunete este un control mai bun. Înainte de a decide cu privire la astfel de metode de avort este necesar să se evalueze toate condițiile de sarcină, durata acesteia, prezența contraindicațiilor și apoi alegeți metoda optimă.

[10], [11], [12], [13]

Întreruperea sarcinii în stadiile incipiente ale mijloacelor alternative

Referindu-se la metode alternative de avort, este necesar să notăm mai întâi că toate mijloacele nu sunt complet sigure și că nu este recomandat să le conduceți fără o consultare suplimentară a medicului. Trebuie avut în vedere că metodele alternative prezintă un risc foarte mare de complicații, iar posibilitatea avortului incomplet sau a sângerărilor este foarte mare. Până în prezent, există numeroase metode medicale operaționale și minim invazive care necesită o preferință față de metodele alternative. Dar, de asemenea, trebuie să știți niște ierburi și modalități alternative pe care le puteți folosi în acest scop. Astfel de metode sunt adesea recomandate să se combine cu exerciții fizice pentru un efect mai complet și pentru a spori contracția uterină. Exercițiile pentru încetarea anticipată a sarcinii sunt în principal cele care cresc presiunea intra-abdominală. Acesta este leagănul presei, ghemuirea, aducerea picioarelor în stomac, precum și salturi intense.

Plantele medicinale pentru întreruperea sarcinii în stadiile incipiente au un mecanism similar de acțiune cu medicamente care stimulează contracția prematură a uterului și, prin urmare, există un avort spontan.

• Tansy este o plantă medicinală multi-colorată care este utilizată în medicină în diferitele sale direcții. Această plantă are un efect stimulativ asupra secreției celulelor și are, de asemenea, o proprietate antihelmintică. Utilizați în scopuri medicinale ca flori ale acestei plante, și se toarnă, rădăcinile. Mecanismul de acțiune care determină întreruperea sarcinii este stimularea contracției uterine din cauza conținutului de substanțe biologic active care sunt similare în compoziție cu prostaglandinele. De asemenea, conține multe alcaloizi și fitofavonoide, astfel încât utilizarea acestei plante trebuie măsurată în mod clar.

Aplicarea acestei plante medicinale este eficientă în a patra și a cincea săptămână de sarcină, pentru a obține efectul de care aveți nevoie pentru a începe să luați perfuzia medicinală din prima zi a întârzierii menstruației. Soluția trebuie preparată după cum urmează: Zece grame de flori uscate de vetrice (este de două lingurițe) trebuie sa se toarnă apă fierbinte în cantitate de 250 g, apoi o soluție trebuie să fie să insiste și să bea în timpul zilei, înainte de o masă de trei ori pe zi, timp de cincizeci de grame, adică, stiva . După apariția durerilor de crampe în abdomenul inferior, nu mai luați. Efectul medicamentului poate apărea, de asemenea, fără durere în abdomenul inferior, atunci se va observa prin tipul de menstruație - acesta este începutul unui avort artificial. Pot exista efecte adverse în timpul tratamentului - creșterea tensiunii arteriale, inima simțit, poate fi greață și vărsături, și poate începe sângerare uterină, deci trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor.

• Bay Leaf pentru avort este, de asemenea, un remediu care poate fi folosit acasă. Această plantă, care se dezvoltă în condiții climatice calde și este folosită pe scară largă în viața de zi cu zi ca mirodenii. Această plantă se aplică în medicină din cauza conținutului de rășini, tanini și fitonicide. Phytoncidele au un efect de neutralizare asupra tuberculozei mycobacterium, care adesea permite ca această plantă să fie utilizată în medicină în acest scop. Astfel de substanțe contribuie la stimularea secreției tractului gastro-intestinal și îmbunătățesc motilitatea intestinală. Acest efect este, de asemenea, exprimat în legătură cu fibrele musculare ale miometrului.

În acest caz, laurul stimulează nu numai reducerea uterului, dar, de asemenea, sporește tonul acestuia, iar acesta este proprietatea și ia ca bază pentru folosirea laurii pentru avort în primele etape. Pentru prepararea perfuziei de legume pentru a stimula contracția uterină, este necesar să luați patru până la cinci frunze de dafin mediu, turnați un pahar de apă fierbinte și insistați o jumătate de oră. O astfel de soluție ar trebui să fie beată pe stomacul gol, apoi repetată la prânz, dacă nu există nicio reacție. După o astfel de perfuzie se recomandă îmbunătățirea contractilității pentru a vă exercita sau a lua o baie caldă, dar nu prea fierbinte. După astfel de proceduri, este posibilă o contracție uterină, care se va manifesta ca o durere spasmodică în abdomen și o scurgere sângeroasă din uter.

• Pătrunjelul este o plantă verde anual care este consumată datorită compoziției sale bogate pe uleiuri esențiale, fitonicide, vitamine. Acesta conține o mulțime de vitamina C, care întărește peretele vaselor de sânge. Acesta este un produs foarte util pentru femeile gravide, dar atunci când este folosit cu moderatie, ca un condiment pentru salate. Pătrunjelul poate acționa ca un mijloc de întrerupere a sarcinii în două moduri. Prima opțiune este cea mai veche - se crede că rădăcina de patrunjel stimulează contracția uterină. Pentru a face acest lucru, trebuie să spălați rădăcina de patrunjel și să-l împingeți în vagin - aceasta ajută la deschiderea gâtului uterin și începe stimularea contracției. Dar această metodă nu este recomandată din cauza traumelor sale și a eficienței reduse.

Cel mai bun mijloc este infuzia de pătrunjel, care dilată vastele uterului și întărește circulația locală - stimulează uterul și începe să se contracte - astfel începe sângerarea prematură uterină. Pentru a pregăti această perfuzie, trebuie să tăiați cinci rădăcini de verde pătrunjel și să vărsați 200 mililitri de apă, apoi să insistați și să luați jumătate de sticlă de două ori. Efectul poate apărea imediat sau după câteva ore.

• Oregano este o planta perena care are un efect pronuntat asupra copacului bronsic, prin imbunatatirea activitatii glandelor si a actionarii expectorante. În plus față de aceste proprietăți datorită conținutului de uleiuri esențiale și de tanin, această plantă este utilizată pentru a induce avortul artificial.

Efectul acestei perfuzii este o stare bidirecțională. În același timp, oregano determină uterul să se contracte și să-și mărească tonul și, în același timp, crește nivelul de estrogen la o asemenea concentrație încât poate provoca respingerea oului fetal. Aceste efecte subliniază, de asemenea, utilizarea oregano pentru întreruperea sarcinii în primele etape. Infuzia de oregano este pregatita intr-un mod standard - in timp ce iarba trebuie turnata cu apa clocotita, insista si ia jumatate de cana de trei ori pe zi.

• Sage - este o planta cu flori , care include o mulțime de uleiuri vegetale , cu un miros puternic efect iritant, și cumarina - o substanță care reduce coagularea sângelui.
• Acțiunea de salvie se exprimă prin intensificarea efectului iritant asupra sistemului nervos central al fătului, ceea ce perturbă troficul și transmiterea excitației nervoase. Aceasta crește interacțiunea negativă și troficitatea placentei, ceea ce determină respingerea fătului în stadiile incipiente, ca mecanism de protecție. Pentru un efect mai bun, se recomandă efectuarea unui masaj uterin prin peretele abdominal anterior - aceasta mărește contracția și eliberarea materialului abortiv.

Vorbind despre metodele alternative de avort, folosind plante aromatice, este necesar ca o femeie să înțeleagă că în cazul în care sarcina este nedorită, că în țara noastră există mai multe metode de avort de către personalul medical calificat și nu folosesc aceste metode periculoase. Este dificil să controlezi contracția uterului dacă doza de perfuzie din această plantă nu este determinată cu exactitate - poate provoca sângerări severe și alte complicații. Prin urmare, deși există multe metode alternative, dar nu le puneți pe primul loc, deoarece chiar dacă această sarcină este nedorită, poate fi necesară o altă sarcină. Prin urmare, fiți atent la sănătatea dumneavoastră.

Vezi și: Plante pentru avort

Întreruperea chirurgicală a sarcinii în primele etape

Metodele chirurgicale de avort sunt folosite atunci când termenul de sarcină exclude utilizarea avortului medical. Toate metodele operative pot fi minim invazive - aceasta este o aspirație în vid a fătului, precum și intervenții chirurgicale mai extinse. Prin urmare, principala indicație pentru metodele chirurgicale de avort este datele ulterioare - după a cincea săptămână, când nu se efectuează avortul medical. Principalele contraindicații pentru încheierea rapidă a sarcinii sunt în primul rând o sarcină ectopică. În acest caz, nu veți putea să eliminați o astfel de sarcină, dar puteți cauza doar sângerări severe. Prezența unui chist de col uterin sau a chistului endometrial al uterului este, de asemenea, o contraindicație a acestei proceduri. Poate fi o ruptură traumatică a chistului, care va promova dezvoltarea hemoragiilor sau complicații după intervenția chirurgicală.

Pregătirea pentru întreruperea chirurgicală a sarcinii în stadiile incipiente are unele particularități în comparație cu metodele medicamentoase. Este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a femeii pe fotoliu, pentru a afla durata posibilă a sarcinii până la data ultimei menstruații și, de asemenea, pentru a efectua metode de cercetare suplimentare. Este imperios necesar să efectueze ultrasunete, ceea ce va face posibilă determinarea cu exactitate perioada de sarcină, localizarea exactă a ovulului și prezența comorbidităților, este necesar să se stabilească în continuare tactica procesului de avort. O etapă foarte importantă de pregătire este examinarea bacterioscopică a frotiului din vagin. Aceasta permite excluderea procesului inflamator și face posibilă efectuarea de intervenții invazive fără riscul unei infecții ascendente a organelor genitale interne. Este vorba despre acest preparat care exclude dezvoltarea unor eventuale complicații în viitor - acest avantaj important al unei terminări calificate a sarcinii, spre deosebire de căile nerealabile ale casei.

Extracția în vid a fătului este o intervenție operativă pentru avortul unei sarcini de până la opt săptămâni de sarcină. Această procedură se numește atât din cauza tehnologiei pentru efectuarea acestui tip de intervenție. În acest caz, sub anestezie generală, cel mai adesea, mai întâi deschiderea colului uterin cu prostaglandine sau laminaria. Acest lucru permite intervenții ulterioare. Apoi, un dispozitiv special cu un senzor sub control ultrasonic este injectat cu un aparat care este focalizat la locul de atașare la endometrul oului fetal. Acest dispozitiv este conectat la un dispozitiv care are o putere mare și atrage un ou fetal ca un aspirator, dar este de 30 de ori mai puternic. Astfel, are loc fermentarea oului fetal și se absoarbe, lăsând focalizarea asupra endometrului. După aceea, sângerarea este, de obicei, mică, oxitocina poate fi utilizată pentru ao opri, dar este necesar. Aceasta este întreaga procedură, care durează puțin timp și dacă nu există complicații, femeia a doua zi să vă dați drumul acasă.

Dacă perioada de gestație este mai mare de opt săptămâni, mai ales dacă este mai mult de 12 săptămâni - efectuați apoi o operație chirurgicală la nivelul uterului. În același timp, ele trebuie să efectueze antrenament, apoi anestezie generală. Tehnica operației este redusă la chiuretajul cavității uterine cu un instrument special - chiureta. Dezavantajul unei astfel de operațiuni constă în faptul că medicul nu vede ce face din interior și că întregul strat funcțional al endometrului este rănit. După aceasta, femeia ar trebui să fie sub supravegherea medicului de ceva timp, deoarece riscul de apariție a sângerărilor în timpul unei astfel de intervenții chirurgicale este mai mare.

Întreruperea sarcinii la o perioadă de mai mult de douăsprezece săptămâni se efectuează ținând seama de faptul că fătul are deja o placentă formată și părți ale corpului. În acest caz, se poate efectua o secțiune cezariană cu acces transvaginal sau stimulare a predării prematură. Stimularea nu poate fi efectuată dacă există o istorie a unei secțiuni cezariană sau o cicatrice pe uter. În acest caz, se efectuează o intervenție chirurgicală transvaginală. Tehnica acestui avort este după cum urmează. Introduceți femeia în anestezie generală. Apoi, după deschiderea colului uterin prin mijloace speciale, se efectuează amniotomie - se deschide membrana fetală deja formată. Apoi, când fructul cu apa coboară până la fundul cavității micului bazin, acesta este extras prin forțe sau aspirație - astfel, fătul părăsește cavitatea uterină. Dacă coaja de fructe nu iese - puteți stimula contracția uterină utilizând oxitocină - cinci sau zece unități de acțiune.

Acestea sunt principalele metode de întrerupere chirurgicală a sarcinii în stadiile incipiente. Aceștia ar prefera, dacă este prea târziu să efectueze avortul medical, dar este necesar să se pregătească pentru acest tip de avort.

Consecințele și complicațiile de încetare anticipată a sarcinii

Terminarea spontană a sarcinii în stadiile incipiente se întâmplă adesea cu cei care doresc să mențină sarcina. Aceasta este o pierdere de sarcină și poate fi cauza sângerării în primul trimestru de sarcină. Prin urmare, este necesar să se știe care sunt principalele semne ale acestui fenomen. Semnele de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente apar adesea brusc, poate provoca încă stres fizic. În acest caz, există durere în abdomenul inferior, durere, tragere, caracter acut, care este însoțită de descărcări sângeroase din vagin, cu o severitate variabilă. Aceasta poate fi, de asemenea, greață, vărsături, amețeli, o tulburare generală, scăderea tensiunii arteriale. Toate acestea trebuie să fie luate în considerare și să caute imediat ajutor.

În ceea ce privește consecințele care pot apărea după terminarea sarcinii - pot fi devreme și târziu. Consecințele timpurii sunt cele care sunt cauzate chiar de procedura de avort și acest lucru este cel mai adesea sângerare. Acest lucru se datorează faptului că este dificil să se controleze efectul medicamentului și al dozei pentru a determina o reducere suficientă a uterului, dar această reducere nu ar trebui să fie excesivă. Prin urmare, este necesar să se observe femeia pentru apariția unor astfel de complicații. Complicațiile mai grave sunt avortul incomplet, după care părțile membranelor fetale rămân în uter. Acest lucru poate duce la o ingrowth densă în uterul de decidua și formarea unui drift bubble. Aceasta este o patologie foarte periculoasă, care se caracterizează prin creșterea malignă și prognosticul sărac. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze avortul chirurgical sau medicamentele prin ultrasunete.

Pot exista diferite complicații inflamatorii cu infecție ascendentă sau cu o leziune de la focare cronice de infecție. Această complicație se manifestă printr-o creștere a temperaturii în perioada postoperatorie precoce, un sindrom de intoxicare și, de asemenea, secreții din vaginul unei naturi purulente. Aceasta necesită luarea unor măsuri serioase și prescrierea terapiei cu antibiotice. Uneori, dacă o femeie are focare cronice de infecție, antibioticele pot fi prescrise ca măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de complicații postoperatorii.

Ulterior apar complicații ale terminării sarcinii în stadiile incipiente, cu o încercare ulterioară de a rămâne gravidă. În acest caz, se pot forma adezivi în cavitatea uterului, care complică procesul migrației și fertilizării ouălor. Aceste complicații apar mai frecvent după chiuretajul chirurgical și cu mai multe avorturi. Aceasta este o complicație foarte gravă care necesită tratament pe termen lung și nu este întotdeauna eficientă.

Perioada de reabilitare după avort, fără complicații în sens profesional, durează trei zile și este posibilă eliberarea unui concediu medical pentru această perioadă. Dar reabilitarea sistemului reproductiv al unei femei durează mult mai mult și mai ales se referă la starea mentală. Restaurarea uterului și a stratului său funcțional interior are loc în timpul lunii până la următoarea menstruație, când toate rămășițele oului fetal și a endometrului deteriorat pot ieși cu particule de flux menstrual. Apoi, există o involuție a uterului mărit. De asemenea, vorbind despre ovare, ele încep să funcționeze în mod normal o lună după avort.

Reabilitarea psihică a unei femei ar trebui să includă momente morale și etice de susținere din partea soțului ei, precum și din partea medicului curant - aceasta este o etapă importantă în recuperarea unei femei care nu trebuie neglijată. Dacă este necesar, trebuie să solicitați sfatul unui psihanalizator.

Îngrijirea organelor genitale după avort poate fi efectuată ca de obicei, dar este de dorit să se adauge mai multe măsuri de igienă, precum și igiena vieții sexuale cu excludere temporară pentru perioada de reabilitare până la următoarea menstruație. Sarcina trebuie amânată nu mai devreme de șase luni și, de preferință, la un an după terminarea artificială a sarcinii.

Întreruperea sarcinii în stadiile incipiente este o etapă foarte importantă, care trebuie luată în considerare și rezolvată cu cel mai mic prejudiciu pentru sănătatea cuiva. Prin urmare, este necesară o examinare completă, consultarea unui ginecolog și numai după aceea este necesar să se procedeze la alegerea metodei. Metodele de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente pot fi medicația - până la 49 de zile de sarcină, iar apoi este mai bine să se acorde prioritate celor chirurgicale. Metode alternative, deși există, dar nu le folosesc fără a consulta un specialist din cauza riscului ridicat pentru propria sănătate.

[14], [15], [16], [17], [18]