Întreruperea sarcinii în prima săptămână

Din păcate, există situații în care sarcina este neplanificată sau există contraindicații acute pentru sarcină și atunci femeia decide să facă un avort. Care sunt metodele de întrerupere a sarcinii în prima săptămână? Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru această procedură? Vă vom spune totul despre acestea mai jos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicații medicale pentru întreruperea sarcinii în prima săptămână

• insuficiență circulatorie sau tulburări severe ale funcționării inimii și vaselor de sânge;
• leucemie și alte boli grave ale sistemului hematopoietic;
• boli respiratorii severe sau tuberculoză deschisă;
• insuficiență renală, dializă, absența unui rinichi;
• ulcer gastric sau boli gastrointestinale severe;
• forme severe de diabet sau disfuncție tiroidiană severă;
• prezența tumorilor maligne;
• afecțiuni oftalmologice severe;
• HIV, sifilis;
• forme severe de epilepsie, alte tulburări mintale (schizofrenie, demență);
• intervenții chirurgicale majore recente (inclusiv cezariană) în urmă cu mai puțin de șase luni;
• prezența bolilor care cauzează malformații fetale (rubeolă, citomegalovirus, toxoplasmoză);
• formă severă de toxicoză (care pune viața în pericol pentru mamă);
• vârsta sub 16 ani (contraindicație relativă).

Examene necesare pentru întreruperea sarcinii în primele săptămâni

• examen citologic pentru prezența infecțiilor;
• test de sânge pentru sifilis și HIV și grupa sanguină cu factor Rh;
• examen ginecologic pentru a exclude procesele inflamatorii acute și cronice;
• examinare cu ultrasunete pentru a determina vârsta gestațională exactă.

Întreruperea sarcinii în primele săptămâni poate fi efectuată prin trei metode, și anume: aspirația vacuum, metodele medicamentoase și cele instrumentale. Fiecare tip de întrerupere a sarcinii în primele săptămâni are propriile avantaje și dezavantaje.

Aspirație vacuum sau mini-avort

Cea mai blândă metodă de întrerupere a sarcinii pentru o femeie. Se efectuează prin aspirarea în vid a ovulului fertilizat și a membranelor sale prin colul uterin folosind un vârf subțire special. Procedura durează cel mult 10 minute și se efectuează sub anestezie locală. Anestezia generală poate fi utilizată la cererea pacientei. După aspirația în vid, este recomandabil să rămâneți sub supraveghere medicală timp de câteva ore. Această metodă de întrerupere a unei sarcini nedorite în primele săptămâni se poate face până la 6 săptămâni obstetricale, ceea ce se confirmă printr-un examen ecografic. Se recomandă strict efectuarea aspirației în vid în clinici specializate sau în ambulatorii.

Avantajele întreruperii sarcinii în prima săptămână prin aspirație vacuum:

• nicio posibilitate de deteriorare a colului uterin și a cavității uterine;
• viteza procedurii;
• relativă lipsă de durere a procedurii;
• risc minim de inflamație după procedură.

Dezavantajele întreruperii sarcinii în prima săptămână prin aspirație vacuum:

• probabilitatea întreruperii unei sarcini în acest mod este de 98%;
• probabilitatea eliberării incomplete a ovulului fertilizat este de 5%, ceea ce poate duce la consecințe negative;
• Probabilitatea de a dezvolta infertilitate este de 5%.

La câteva zile după aspirația în vacuum, se recomandă repetarea ecografiei pentru a se asigura că întreruperea sarcinii a fost finalizată.

Metoda medicală de întrerupere a sarcinii

Întreruperea medicamentoasă a sarcinii în prima săptămână se efectuează prin administrarea de medicamente speciale, și anume mifepristonă sau mifegin, care suprimă producția celui mai important hormon al sarcinii - progesteronul. Drept urmare, fătul moare. Apoi, pacientei i se oferă să ia medicamente cu prostaglandine, care duc la avort spontan. Această metodă este permisă doar în câteva țări, și anume: Marea Britanie, Franța, Suedia și China. În Ucraina, avortul medicamentos este interzis, deoarece se crede că are un număr mare de complicații. Acest tip de întrerupere a sarcinii trebuie efectuată sub stricta supraveghere a unui medic.

Avantajele întreruperii sarcinii în prima săptămână cu ajutorul medicamentelor:

• absența traumatismelor colului uterin și ale cavității uterine;
• simplitatea procedurii;
• probabilitatea unei sarcini ulterioare rămâne la nivelul inițial.

Dezavantajele întreruperii sarcinii în prima săptămână cu administrare medicamentoasă:

• risc ridicat de sângerare;
• probabilitatea eliberării incomplete a ovulului fertilizat;
• durerea relativă a procedurii (mini-naștere);
• posibilitatea unui dezechilibru hormonal.

La câteva zile după întreruperea medicamentoasă a sarcinii, se recomandă efectuarea unei ecografii repetate pentru a se asigura că procedura a fost efectuată corect.

Metoda instrumentală de întrerupere a sarcinii

Cea mai traumatizantă metodă de întrerupere a sarcinii în primele săptămâni. Se utilizează atunci când metoda de aspirație vacuum nu mai este posibilă, și anume la 6-12 săptămâni obstetricale. Cu această metodă de întrerupere a sarcinii, colul uterin este dilatat folosind instrumente speciale, apoi pereții uterului sunt răzuiți complet folosind o chiuretă. Procedura se efectuează de obicei sub anestezie generală pe termen scurt, dar se poate utiliza anestezie locală. Metoda instrumentală de întrerupere a sarcinii se efectuează strict în spital, după care pacienta trebuie să petreacă încă o zi sub supravegherea medicilor.

Avantajele întreruperii sarcinii în primele săptămâni folosind o metodă instrumentală:

• garanție aproape 100% a întreruperii complete a sarcinii;
• probabilitate minimă a prezenței resturilor embrionare în cavitatea uterină.

Dezavantajele întreruperii sarcinii în primele săptămâni folosind metoda instrumentală:

• probabilitate mare de complicații (sângerare, leziuni uterine, infecție);
• probabilitatea de infertilitate este de 20%;
• durerozitatea procedurii.

După câteva zile de la metoda instrumentală de întrerupere a sarcinii în prima săptămână, se recomandă efectuarea unei ecografii repetate pentru a vă asigura că procedura a fost efectuată corect.

Contraindicații medicale pentru întreruperea sarcinii în prima săptămână de sarcină

• procese inflamatorii acute ale organelor genitale feminine;
• Boli infecțioase ale sistemului reproducător feminin.