Hipertensiunea mușchilor picioarelor și brațelor la un copil: cauze, când trece, cum să determinați, ce să faceți?

Hipertonicitatea la nou-născuți este un indicator important nu numai al adaptării copilului la condițiile de mediu, ci poate semnala și tulburări grave ale sistemului nervos central. Este foarte important să se evalueze tonusul muscular al unui nou-născut în combinație cu alte simptome pentru a vorbi mai precis despre prezența unei anumite probleme.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Statisticile privind prevalența hipertoniei indică faptul că aceasta este cel mai frecvent simptom al afectării sistemului nervos central de diverse etiologii. Gradul de traumatisme în timpul nașterii este de la 3 la 6 la 1000 de nou-născuți, iar în ceea ce privește prevalența în rândul nașterilor normale, acest număr ajunge la 7%. Conform cercetărilor, traumatismele coloanei cervicale la naștere reprezintă 85,5% din totalul traumatismelor la naștere. Astfel de traumatisme ale coloanei cervicale pot apărea și în timpul nașterilor absolut fiziologice, care, conform datelor, reprezintă mai mult de 80% (în special la femeile primipare). Toate aceste leziuni în peste 96% din cazuri sunt însoțite de tulburări ale tonusului muscular, iar în peste 65% dintre cazuri reprezintă hipertonie pronunțată.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cauze hipertonicitate la nou-născuți

Tonusul muscular la un copil este unul dintre indicatorii stării sistemului nervos. În ciuda conținutului său informațional redus la prima vedere, acest indicator poate spune multe despre reglarea nervoasă a bebelușului. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale structurii sistemului nervos la nou-născuți.

Un nou-născut, și în special un copil prematur, este un obiect unic de cercetare, care are propriile sale specificități, determinate de o anumită etapă de dezvoltare a sistemului nervos. În primul rând, aceasta se referă la perioadele de dezvoltare ale creierului, ceea ce asigură unicitatea răspunsurilor la acțiunea diferiților factori externi și interni. Dificultățile în analiza stării neurologice sunt create de caracteristicile corespunzătoare ale anatomiei și fiziologiei sistemului nervos al nou-născuților:

1. Cel mai înalt nivel de integrare este sistemul talamopalidal;
2. Majoritatea reacțiilor de răspuns sunt închise la nivelul trunchiului cerebral și al subcortexului;
3. Predominanța proceselor de inhibiție asupra excitației;
4. Dominanța simptomelor cerebrale generale asupra simptomelor focale, indiferent de natura factorului patogen activ;
5. Prezența simptomelor în starea neurologică care, spre deosebire de adulți și copii mai mari, sunt de natură fiziologică;
6. Lipsa vorbirii și incapacitatea de a exprima propriile sentimente;
7. Prezența unor reacții comportamentale specifice;
8. Neuroplasticitate ridicată a sistemului nervos central și capacitatea crescută asociată de a repara țesutul nervos.

În plus, în timpul diferențierii celulelor nervoase ale creierului și al mielinizării căilor conductive, activitatea structurilor antice este inhibată și se modifică natura răspunsului organismului la stimuli. În acest caz, deteriorarea diferitelor structuri ale creierului duce la perturbarea funcționării sale în ansamblu, iar copilul bolnav dezvoltă simptome generale ca reacție la deteriorarea locală. Prin urmare, o încălcare a tonusului poate fi considerată una dintre astfel de reacții generale, semnalând anumite probleme.

Un nou-născut sănătos prezintă hipertonicitate fiziologică a tuturor mușchilor până la o lună. Dacă această afecțiune este exprimată mai mult timp sau nu este aceeași pe ambele părți, atunci vorbim despre hipertonicitate patologică, a cărei cauză trebuie identificată.

Prin urmare, afectarea sistemului nervos central al unui nou-născut, de orice natură, poate provoca o reacție generală, în acest caz hipertonie. Există însă o serie de motive care duc cel mai adesea la hipertonie. Unul dintre acești factori etiologici este afectarea cerebrală hipoxică sau ischemică. Cel mai sensibil la efectele hipoxiei este sistemul nervos central, unde mecanismele de protecție sunt exprimate slab. Celulele nervoase sunt primele care suferă în condiții de lipsă de oxigen. Patogeneza dezvoltării hipertoniei, în acest caz, constă în perturbarea aportului de oxigen direct către celulele creierului. Dar creierul, ca organ central, primește mai multă energie și oxigen, ca organ prioritar. La urma urmei, în momentul deficitului de oxigen, sistemul cardiovascular reacționează prin redistribuirea sângelui cu alimentare preferențială către organele vitale - așa-numita „centralizare a circulației sanguine” (creier, inimă). Aceasta încetinește fluxul sanguin capilar al organelor parenchimatoase. Hipoxia mușchilor și a organelor interne duce la acumularea de lactat și la apariția acidozei metabolice. Acidoza metabolică duce la creșterea permeabilității peretelui vascular, care, împreună cu încetinirea fluxului sanguin și creșterea concentrației, duce la un efect de nămol și microtromboză. Hemoragiile diapedice (puncte și mari ca dimensiuni), edemul cerebral, hipovolemia, disfuncția tuturor organelor și sistemelor, inclusiv a mușchilor, apar secundar. Inhibarea centrală a reglării tonusului muscular sub influența deficitului de oxigen al creierului, pe de o parte, și a acumulării de lactat în mușchi, pe de altă parte - toate acestea stau la baza dezvoltării hipertonicității ca reacție la leziunile cerebrale.

Printre alte cauze ale hipertoniei, există adesea traumatisme în timpul nașterii, ca factor direct în perturbarea inervației musculare. Astfel de traumatisme sunt adesea observate sub influența factorilor externi mecanici, precum și în cazul mișcărilor excesive non-fiziologice datorate travaliului activ. În plus, astfel de leziuni pot fi cauzate de intervenții obstetricale, în care este posibilă extragerea copilului de cap cu umeri ficși și de umeri cu capul fix în prezentare pelviană, precum și de rotația excesivă în prezentare facială. Extragerea bruscă a fătului și rotirea anormală duc la perturbarea structurii vasculare, compresia arterei Adamkiewicz, care furnizează sânge măduvei spinării și îngroșarea lombară. În caz de stres minor, leziunea poate fi uneori însoțită de edem cerebral simplu sau hematom. Formele severe de traumatism se bazează pe hemoragii. Leziunile măduvei spinării pot fi însoțite de subluxații, vertebre și perturbarea structurii întregii coloane vertebrale. Ca urmare a traumatismului spinal, se dezvoltă ischemia substanței măduvei spinării cu afectarea predominantă a nucleilor neuronilor motori și a fibrelor spinale ale nervilor motori periferici din creier. Se întâmplă ca și tractul piramidal, situat în părțile laterale ale creierului, să fie afectat. Cu edeme, se manifestă clinic modificări tranzitorii ale tonusului muscular, contracții involuntare ale mușchilor individuali, reflexe patologice sau asimetrie a reflexelor fiziologice, tulburări ale mișcărilor de-a lungul periferiei de tipul la nivelul leziunii și de tipul central în secțiunile situate mai jos. Toate aceste tipuri de traume la naștere vor fi însoțite de hipertonus, exprimat în grade diferite.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Factori de risc

Având în vedere că cauzele hipertoniei sunt diverse leziuni ale creierului unui nou-născut, este necesar să se identifice factorii de risc sub care se pot dezvolta astfel de leziuni. Factorii de risc pot fi următorii:

1. pierderea de sânge în timpul nașterii, care provoacă o lipsă de oxigen din cauza unui deficit de hemoglobină în sângele mamei;
2. Patologiile cardiovasculare în stadiul de decompensare la femeile însărcinate duc la ischemie cerebrală prelungită la copil;
3. administrarea de medicamente sau narcotice care inhibă administrarea și consumul normal de oxigen de către copil;
4. încălcarea schimbului gazos intrauterin din cauza îmbătrânirii premature a placentei sau a placentei previa;
5. patologii în timpul nașterii care duc la statul prelungit al fătului în canalul de naștere și la leziuni la naștere.

Toți acești factori, într-un fel sau altul, duc la o scădere a aportului de oxigen către neuroni sau la leziuni ale căilor nervoase, iar acest lucru este însoțit de deteriorarea sistemului de reglare și se poate manifesta ca hipertonicitate, ca unul dintre simptomele unei astfel de leziuni.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptome hipertonicitate la nou-născuți

Hipertonicitatea fiziologică la nou-născuți este cauzată de poziția în care se află copilul pe întreaga perioadă a vieții intrauterine. Prin urmare, bebelușii sănătoși născuți la termen se nasc cu hipertonicitate fiziologică, care persistă în prima lună de viață și apoi dispare. Există însă cazuri în care tonusul este exprimat inegal pe ambele părți sau persistă mai mult decât perioada prevăzută, atunci vorbim despre o stare patologică.

Simptomele hipertoniei la nou-născuți pot apărea imediat după naștere, chiar înainte de apariția oricăror alte semne. Acestea se intensifică pe măsură ce ischemia sau hipoxia cerebrală crește. Există însă și alte manifestări care pot indica o patologie a sistemului nervos central. Primele semne ale hipertoniei sistemului nervos central pot fi probleme respiratorii imediat după naștere. Dacă afectarea este moderată, pot apărea simptome de plâns strident și frecvent, activitate motorie și tonus cardiac afectate. Apariția convulsiilor și a tulburărilor de ritm cardiac sunt caracteristice pentru leziuni mai severe. Sindromul convulsiv poate fi observat și sub forma unor convulsii tonico-clonice răspândite, cât și a unor contracții locale ale grupurilor musculare. În acest caz, la nou-născuți, echivalentul convulsiilor este adesea un spasm al mușchilor faciali cu diverse expresii faciale sub formă de mișcare a mușchilor faciali. Aceste simptome, împreună cu hipertonia, pot indica sindromul de hiperexcitabilitate.

Leziunile măduvei spinării cauzate de traumatismele la naștere în perioada acută sunt însoțite de letargie, hipotonie musculară ușoară, care se poate transforma în hipertonie. Ulterior, pot apărea tulburări respiratorii, tetrapareză spastică sau tetraplegie sub nivelul leziunii și tulburări de urinare centrală. O manifestare frecventă a unor astfel de leziuni poate fi simptomul unui gât scurt cu un număr mare de pliuri transversale de tip „acordeon” și tensiunea ulterioară a grupului occipital al mușchilor gâtului în perioada postnatală. Hipertonia gâtului la nou-născuți este combinată cu simptomul unui cap de păpușă, care se manifestă printr-o pliu transversală profundă în spate, la limita centurii scapulare cu capul.

Hipertonicitatea membrelor la nou-născuți persistă adesea în primele șase luni de viață după afectarea SNC. Aceasta poate fi considerată o perioadă normală de recuperare, când tonusul muscular pe o parte poate predomina sau hipertonicitatea membrelor superioare poate fi mai pronunțată.

Hipertonicitatea musculară la nou-născuți poate apărea pentru prima dată deja în stadiul de recuperare al copilului, ceea ce indică necesitatea unui tratament complex.

Când dispare hipertonia la nou-născuți? Dacă vorbim despre hipertonie fiziologică, atunci până la sfârșitul perioadei neonatale ar trebui să dispară. Dacă copilul a suferit leziuni hipoxice sau ischemice ale sistemului nervos central, atunci hipertonia poate persista până la sfârșitul primului an de viață. Ulterior, se pot dezvolta consecințe sub formă de tulburări motorii. Complicațiile hipertoniei nu sunt frecvente și nu sunt persistente, prin urmare, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât mai repede vor dispărea toate manifestările și complicațiile. Acești copii pot avea indicatori de creștere fizică întârziați, precum și psihomotorii, care pot fi corectați prin diverse metode de tratament.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostice hipertonicitate la nou-născuți

Hipertonia la nou-născuți se diagnostichează pe baza anamnezei, examinării, testării funcției motorii, testării funcției analizatorului senzorial, testării sistemului nervos autonom și testării vorbirii. Nou-născuții se caracterizează prin mișcări ale membrelor necoordonate, asemănătoare atetozei, rigiditate musculară, hipertonie fiziologică a mușchilor flexori și plâns puternic. Auzul lor este redus, iar senzația de durere este slăbită. În plus, dezvoltarea neuropsihică a copilului în perioada neonatală se caracterizează prin prezența unui număr de reflexe necondiționate ale nou-născutului. În timpul examinării, se evaluează în mod necesar următoarele:

1. Poziția copilului în pat;
2. Coordonarea mișcărilor;
3. Examinarea capului:
   • poziția sa în raport cu corpul
   • forma craniului
   • prezența asimetriei, deformărilor
4. Fața copilului:
   • starea fantelor oculare
   • starea globului ocular
   • starea pupilei
   • mișcările ochilor
   • poziția și mișcările pleoapelor superioare
   • simetria pliului nazolabiale.
5. Trunchi, membre superioare și inferioare:
   • prezența paraliziei, parezei, convulsiilor, tremorului, atetozei
   • poziții forțate ale membrelor și trunchiului.

Aspectul general și comportamentul nou-născutului necesită date diagnostice importante. Pentru date corecte și obiective, este necesar să se țină cont de vârsta gestațională și de maturitatea copilului. Stigmele distembriogenezei sunt în mod normal absente sau numărul lor este minim. Prezența a mai mult de 6 stigme de distembriogenezei stă la baza diagnosticului sindromologic de „status displazic”. Mișcările active ale nou-născutului depind de starea comportamentală și de prezența sau absența afectării sistemului nervos. De exemplu, tulburările de comportament ale copilului sub forma plânsului prelungit sau constant sau a depresiei generale. Excitația, plânsul constant, pătrunzător indică adesea patologie cerebrală (traumatisme la naștere, asfixie). Depresia generală, starea comatoasă sunt adesea un semn al unor tulburări cerebrale severe (hemoragii intracraniene masive, malformații congenitale).

Descrierea clinică a caracterului convulsiilor (minore sau minime, latente, tonice, clonice, mioclonice), debutul, durata și sfârșitul atacului, precum și starea copilului în perioada interictală sunt importante în determinarea diagnosticului sindromologic. Prin urmare, este important să se monitorizeze starea copilului și să fie observat permanent pentru un diagnostic mai precis. Monitorizarea EEG, neurosonografia și RMN-ul cerebral, analizele biochimice și clinice de sânge, testele genetice permit un diagnostic diferențial al hipertoniei la un nou-născut cu patologii care o pot cauza. Neurosonogramele pot identifica simptome caracteristice unei anumite patologii. De exemplu, hiperecogenitatea zonelor periventriculare din zona coarnelor anterioare și posterioare ale ventriculelor laterale permite suspectarea leucomalaciei periventriculare, care poate apărea odată cu ischemia. Hiperecogenitatea în zonele subependimale și intraventriculare permite presupunerea prezenței hemoragiei. Prezența chisturilor indică o infecție anterioară sau persistentă.

Testele necesare pentru diagnosticarea hipertoniei nu se limitează la indicatori generali. Dacă, pe lângă hipertonia musculară, există și alte simptome caracteristice infecțiilor intrauterine, atunci copilul și mama sunt în mod necesar testați pentru prezența unor astfel de infecții. La urma urmei, confirmarea etiologiei procesului este foarte importantă pentru tratamentul ulterior.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostic diferentiat

În cazul oricăror leziuni ale SNC, consultația oftalmologică este obligatorie. Fundusul de ochi poate fi examinat încă din primele zile de viață: copiii cu hemoragii intracraniene pot avea hemoragii mici sau mai masive, iar în anumite forme de tulburări ale metabolismului microelementelor - incluziuni pigmentare. Acest lucru permite nu numai diagnosticul, ci și diagnosticul diferențial.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tratament hipertonicitate la nou-născuți

Astăzi, nu există o idee clară despre oportunitatea prescrierii unui anumit medicament pentru hipertonus în tratamentul restaurativ. Este necesar să se țină cont de perioada de dezvoltare ontogenetică, lipsa de diferențiere și sensibilitatea individuală ridicată la nou-născuți. De exemplu, utilizarea pe scară largă a agenților vasoactivi, metode intensive de resuscitare a nou-născutului, este utilizată astăzi în perioada acută de leziuni cerebrale, care pot duce la accidente cerebrovasculare secundare. Recent, principiul principal al terapiei pentru tulburările SNC la nou-născuți este de a susține propriile mecanisme adaptative în loc de a prescrie mai multe medicamente. Încă din primele minute de viață ale unui nou-născut, întregul spectru de efecte terapeutice ar trebui să vizeze corectarea acelor organe și sisteme (inimă, plămâni, rinichi etc.) care asigură viabilitatea și funcționarea normală a sistemului nervos central. Restul tratamentului se efectuează conform principiului sindromologic. În același timp, doar trei sindroame clinice (convulsivant, hipertensiv-hidrocefalic, hipertonus muscular) sunt cu siguranță supuse prescrierii de medicamente.

În ultimii ani, metodele de tratare a sindromului convulsiv la un copil cu leziuni hipoxice ale sistemului nervos central au inclus utilizarea de barbiturice, hidantoină și benzodiazepine. La sugari, carbamazepina poate fi adăugată la medicamentele anticonvulsivante după prima lună, după testarea preliminară a sensibilității individuale. În tratament se utilizează și Cerebrocurin, Ceroxon și Somazina. Astăzi, terapia metabotropă sub formă de Actovegin, Instenon, vitamine B, ATP, precum și multiprobioticul „Simbiter” și altele este utilizată pe scară largă în medicina practică. Lista de medicamente de mai sus se referă la terapia de bază. Medicamentele cu efect predominant vasoactiv - cavinton, cinnarizină și altele - sunt prescrise în prezența modificărilor hemodinamicii cerebrale, care sunt diagnosticate prin metode neurofiziologice. Având în vedere că în primul an de viață au loc două procese în paralel în sistemul nervos - restaurarea și degenerarea neuronilor modificați hipoxic, acțiunea Actovegin vizează activarea proceselor de neuroplasticitate.

1. Elkar este un medicament din grupul agenților metabolici, utilizat în terapia complexă a tulburărilor tonusului muscular și a leziunilor sistemului nervos. Substanța activă a medicamentului este levocarnitina. Acesta este un compus natural care, la intrarea în celulă, transferă metaboliții necesari către mitocondrii, ceea ce crește cantitatea de energie sintetizată. În neuroni, acest lucru ajută la restabilirea rapidă a conexiunilor și accelerează mielinizarea fibrelor. Elkar se utilizează sub formă de picături pentru hipertonicitate la nou-născuți. Dozaj - 2 picături de trei ori pe zi, pentru efect complet, medicamentul trebuie utilizat timp de cel puțin o lună. Reacțiile adverse pot fi slăbiciune, dispepsie, care necesită o reducere a dozei.
2. Glicina este un medicament al cărui ingredient activ este aminoacidul esențial cu același nume, glicina. Medicamentul acționează prin activarea receptorilor GABA și blocarea receptorilor alfa. Aceasta reduce efectul stimulator din creier și reduce hipertonicitatea musculară și alte simptome de hiperexcitabilitate. Medicamentul are, de asemenea, un efect protector asupra celulelor și fibrelor nervoase. Metoda de administrare a medicamentului este sub formă de comprimat care trebuie zdrobit și dizolvat în lapte. Doza este de o treime dintr-un comprimat de trei ori pe zi. Reacțiile adverse pot fi sub formă de depresie minoră, care poate fi însoțită de somnolență și letargie. Glicina pentru nou-născuții cu hipertonicitate este, de asemenea, utilizată pentru a reduce toxicitatea altor medicamente active.
3. Tolperil este un medicament utilizat pentru corectarea tonusului muscular crescut. Reduce cantitatea de acetilcolină activă, ceea ce crește contracția musculară. Datorită acestei acțiuni, hipertonicitatea scade și se îmbunătățește funcționarea tuturor organelor și sistemelor. Doza medicamentului este de 0,0125-0,025 g / zi. Metoda de administrare poate fi intramusculară, împărțind medicamentul în două sau trei doze. Reacțiile adverse pot fi sub formă de spasme ale grupurilor musculare individuale, hipotensiune arterială severă, letargie.
4. Somazina este un medicament nootrop, a cărui substanță activă este citicolina. Această substanță pătrunde în creier și îmbunătățește conductivitatea ionilor prin peretele neuronal, normalizează conductivitatea nervilor. Astfel de efecte pe fondul afectării hipoxice a neuronilor sunt foarte importante pentru o recuperare mai rapidă a copilului. Medicamentul se administrează intravenos prin perfuzie. Doza pentru copii este de 100 de miligrame pe zi, ceea ce reprezintă o cincime dintr-o fiolă. Reacțiile adverse pot fi sub formă de creștere a tensiunii arteriale, tahicardie.

Vitaminele și fizioterapia sunt utilizate pe scară largă, deoarece este important să se stimuleze mușchii prin utilizarea fizioterapiei, pe lângă reglarea centrală cu medicamente. Masajul și gimnastica pentru nou-născuții cu hipertonicitate trebuie efectuate în perioada de recuperare, mai întâi de către un specialist, iar apoi mama însăși le poate face pentru copil în fiecare zi. Gimnastica terapeutică și masajul încep să fie efectuate din a 2-a-3-a săptămână de viață.

1. Pentru o mai bună reducere a tonusului muscular, mama poate așeza bebelușul pe burtă în poziția „embrionului”. Pentru a relaxa mușchii, puteți așeza bebelușul și pe o minge mare, legănându-i în continuare. După aceasta, trebuie să masați mușchii membrelor în combinație cu retragerea brațelor și apăsarea pe piept.
2. Normalizarea tonusului este facilitată și de masajul cu acupresură cu o ușoară presiune a degetelor asupra mușchilor afectați.
3. Apoi, masează suprafața plantară a picioarelor, apoi le apucă și îndoaie și îndreaptă picioarele la nivelul articulațiilor.
4. Reacția de sprijin este stimulată în poziție verticală, cu copilul sprijinit sub axile.
5. Exercițiile pentru dezvoltarea articulației și masajul limbii pot fi făcute în timp ce vorbești cu copilul, astfel încât acesta să repete sunetele.
6. Regim ortopedic obligatoriu pentru crearea unei poziții speciale a capului, brațelor și picioarelor.

Ședințele de kinetoterapie ar trebui să fie individuale, de cel puțin două ori pe zi, cu o durată de 20-30 de minute.

Remedii populare

1. Băile cu plante calmante sunt foarte utile pentru reducerea tonusului muscular. Pentru a face acest lucru, trebuie să fierbeți la abur 50 de grame de mentă, șnur, scoarță de stejar și 100 de grame de salvie într-un recipient separat. Această soluție trebuie turnată cu un litru de apă și lăsată la infuzat timp de o zi. Apoi, când faceți baie unui copil, trebuie să adăugați jumătate de litru în baie și să lăsați restul pentru altă dată. După o astfel de baie relaxantă, ar trebui să faceți și un masaj punctual al membrelor.
2. Folosește un unguent preparat din frunze de dafin, miere și ulei de măsline. Pentru a face acest lucru, ia trei frunze mari de dafin și măsline-le până le pulverizează. Adaugă o lingură de miere și zece picături de ulei de măsline pe frunză. Amestecă unguentul într-o baie de apă până obții o consistență uniformă, apoi lasă-l să se răcească. Aplică o picătură de unguent pe brațe și picioare și masează. Înainte de procedură, asigură-te că bebelușul nu este alergic. Pentru a face acest lucru, aplică o picătură mică pe antebraț și urmărește reacția pielii timp de o jumătate de oră.
3. Florile de castravete trebuie amestecate cu florile de mușețel și se adaugă ulei de măsline până se obține consistența unguentului. Aplicați o picătură mică și masați bine.
4. În timpul băii, adăugarea de uleiuri aromatice este benefică pentru relaxarea mușchilor. Pentru aceasta, puteți folosi o picătură de ulei de scorțișoară și două picături de ulei de lavandă, adăugându-le în apă înainte de fiecare baie.

Tratamentul pe bază de plante poate fi utilizat deja în perioada de recuperare.

1. Planta de oregano combinată cu semințele de in activează puterile reparatoare ale neuronilor și are un efect relaxant asupra mușchilor. Pentru a prepara infuzia, luați 10 grame de plantă și 20 de grame de semințe de in, turnați peste ele apă fierbinte fiartă. Dați-i copilului cinci grame o dată la două zile, timp de o lună.
2. Infuzia de agrișă este utilizată pe scară largă pentru relaxarea mușchilor ca unguent, precum și ca infuzie. Pentru a prepara medicamentul, luați treizeci de grame de plante și turnați apă clocotită într-un volum de 300 de mililitri. După ce se stabilizează timp de trei ore, puteți începe să administrați copilului infuzia câte două picături de două ori pe zi.
3. Bezea are și un efect calmant. Pentru a prepara o infuzie, luați 50 de grame de plantă și turnați apă fierbinte peste ea. După infuzie, adăugați o picătură de ulei de măsline și dați-i copilului o picătură din această infuzie o dată pe zi.

Homeopatia este utilizată și în tratamentul hipertensiunii arteriale.

1. Acidul nitricum este un remediu homeopat anorganic, derivat al acidului nitric. Acest medicament este utilizat pentru a trata hipertonicitatea musculară, care este însoțită de modificări pronunțate la nivelul membrelor superioare și al gâtului. Doza medicamentului pentru nou-născuți este de două granule de trei ori pe zi. Reacțiile adverse pot include letargie, scăderea reflexelor și tulburări urinare.
2. Arnica este un preparat homeopat pe bază de plante, utilizat pe scară largă în practica pediatrică. Este eficient în tratamentul hipertonicității la nou-născuți, cauzată de factori traumatici sau traume la naștere. Medicamentul se utilizează sub formă de granule, iar doza este de patru granule o dată pe săptămână, apoi două granule pe zi timp de încă trei luni. Reacțiile adverse pot apărea numai dacă se depășește doza, atunci pot apărea spasme ale mușchilor faciali ai copilului.
3. Berberis este un medicament organic cu o singură componentă, utilizat pentru tratarea hipertoniei însoțite de deficiențe motorii ale extremităților inferioare. Medicamentul este adesea utilizat pentru a trata formele severe de paralizie cerebrală. Doza medicamentului depinde de gradul de afectare și, în cazul deficiențelor minime, este de o granulă pe zi. Reacțiile adverse pot include reacții alergice și mâncărime severă.
4. Lycopodium este un medicament homeopat utilizat pentru tratarea tulburărilor de tonus la copiii cu greutate mică la naștere, anemie și tulburări de dezvoltare. Medicamentul nu numai că afectează tonusul, dar îmbunătățește și conductivitatea periferică a fibrelor nervoase. Medicamentul se utilizează sub formă de granule, două granule de cinci ori pe zi, timp de cinci zile, apoi trei granule de două ori pe săptămână. Cura tratamentului este de 40 de zile. Reacțiile adverse sunt foarte rare, putând provoca înroșirea feței.

Remediile populare și homeopate pot fi utilizate numai la recomandarea medicului.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Profilaxie

Copiii netratați dezvoltă dureri de cap de etiologie neclară, oboseală crescută, scolioză, distonie vegetativ-vasculară (inclusiv instabilitate a tensiunii arteriale, palpitații, dependență de vreme, amețeli, transpirație crescută). Acești copii au adesea memorie slabă, acuitate vizuală scăzută, abilități motorii generale și fine afectate, posibil sindrom de deficit de atenție, dificultăți de concentrare, probleme de învățare și adaptare socială într-un grup de copii. Creșterea și dezvoltarea deficitară a sistemului musculo-scheletic apar din cauza eșecului de reglare și a perturbării formării curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale cu hipertonicitate prelungită.

Prin urmare, măsurile preventive ar trebui să fie prioritare și acestea ar trebui să excludă factorii nocivi din timpul sarcinii și al travaliului normal al mamei, evitând traumatismele la naștere.

Hipertonicitatea la nou-născuți poate fi fiziologică până la o lună, dar dacă durează mai mult sau este exprimată asimetric, atunci necesită diagnostic. Un astfel de simptom, de regulă, nu este izolat și indică o afectare a sistemului nervos. Pentru a evita complicațiile în viitor, este recomandat să se utilizeze un tratament complex, utilizând atât medicamente, cât și metode fizioterapeutice.

[ 34 ], [ 35 ]

Prognoză

Prognosticul pentru viață și restabilirea normală a funcției musculare depind de afectarea structurală a creierului nou-născutului, care determină dezvoltarea ulterioară a copilului. Cele mai frecvente consecințe ale afectării hipoxice a sistemului nervos central includ convulsii, pareze spastice, ataxie și hiperkinezie. Uneori, acestea sunt combinate cu orbire subcorticală și tulburări cognitive. Copiii mici (sub 3 ani) își supără adesea părinții cu somn prost, regurgitare frecventă, anxietate și plâns constant, supt slab la sân și dezvoltare psihomotorie întârziată. Se poate dezvolta hidrocefalie. Dacă diagnosticul nu a fost pus în sala de nașteri sau în prima lună de viață a copilului, simptomele neurologice vor începe să apară înainte de 3 luni. Se pot dezvolta astm bronșic, eczeme, alergii alimentare, neurodermatită, deformări ale coloanei vertebrale, epilepsie și anemia.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]