Hipoxia fetală intrauterină

Sarcina este atât o bucurie, cât și o anxietate constantă cu privire la sănătatea și dezvoltarea viitorului copil. Unul dintre motivele de îngrijorare este adesea diagnosticul de „hipoxie intrauterină”: multe femei însărcinate aud despre această afecțiune de la medic, dar nu toate știu despre ce este vorba. Vom încerca să acoperim acest subiect răspunzând la cele mai frecvente întrebări adresate viitoarelor mame.

Epidemiologie

Hipoxia intrauterină poate fi detectată în orice etapă a procesului de gestație. Cu cât deficitul de oxigen apare mai devreme, cu atât afectează mai grav starea mentală și fizică a bebelușului.

Conform statisticilor medicale, hipoxia intrauterină de diferite grade este diagnosticată la 10-15% dintre femeile însărcinate.

Cauze hipoxia fetală

„Hipoxie intrauterină” - acest termen înseamnă literalmente că viitorul copil nu are suficient oxigen. Această afecțiune poate fi cronică (observată în timpul sarcinii) și acută (în timpul travaliului).

Medicii identifică mai multe motive pentru această problemă:

• Bolile viitoarei mame.

Dacă sângele unei femei duce lipsă de oxigen, fătul va experimenta și el un deficit. Cert este că, în cazul unor patologii sistemice, riscul de hipoxie crește. De exemplu, cea mai frecventă cauză a hipoxiei fetale intrauterine este anemia feriprivă, care reduce cantitatea de hemoglobină - o substanță proteică ce ajută la transportul oxigenului în tot corpul. Alte boli care contribuie la dezvoltarea hipoxiei fetale sunt patologiile cardiovasculare, care sunt însoțite de spasme vasculare și circulație sanguină inadecvată. Spasmele provoacă o deteriorare a fluxului sanguin la viitorul copil. Modificări negative similare se observă în cazul pielonefritei, bolilor cronice ale sistemelor respirator și urinar și diabetului.

• Intoxicație, obiceiuri proaste ale viitoarei mame.

În lumenul bronhiolelor respiratorii există structuri specifice sub formă de bule, care se numesc alveole: există mii de astfel de structuri în plămâni. Fiecare alveolă are o rețea capilară extinsă, datorită căreia oxigenul din aer pătrunde în sânge. În interiorul suprafeței alveolare există un „lubrifiant” specific. Consumul de băuturi alcoolice este însoțit de eliberarea de vapori de alcool odată cu expirația: acești vapori modifică densitatea lubrifiantului, ceea ce afectează negativ transferul de oxigen în sânge. Drept urmare, hipoxia se dezvoltă mai întâi la femeie și apoi la făt. Fumul de țigară agravează, de asemenea, hipoxia: substanțele gudronoase înfundă alveolele, perturbând producția de lubrifiant. Dacă viitoarea mamă fumează, sângele ei conține întotdeauna mai puțin oxigen decât este necesar pentru dezvoltarea intrauterină normală a copilului.

• Patologii ale sarcinii.

Probleme precum subdezvoltarea placentei, dezvoltarea deficitară a cordonului ombilical, dezlipirea prematură, hipertonicitatea uterină, postmaturitatea etc., devin adesea cauze ale hipoxiei fetale. Uneori, cauza trebuie căutată chiar în făt. De exemplu, acesta poate avea defecte de dezvoltare sau poate exista incompatibilitate Rh între mamă și viitorul copil. [ 1 ]

Factori de risc

Există mai mulți factori cunoscuți care pot duce la hipoxie fetală intrauterină. Acești factori includ:

• boli la femei care s-au dezvoltat înainte de sarcină (boli cardiace și vasculare, boli renale, bronșită cronică, astm bronșic, diabet zaharat, hipertensiune arterială);
• tulburări în timpul sarcinii (toxicoză, eclampsie, sarcină post-termină, polihidramnios, gestație, insuficiență placentară);
• dezvoltarea fetală afectată (boală hemolitică);
• sarcină multiplă;
• încurcarea cordonului ombilical.

În plus, anumiți factori externi pot duce, de asemenea, la hipoxie intrauterină. Vorbim despre condiții de mediu nefavorabile, utilizarea regulată a anumitor medicamente, diverse tipuri de intoxicație (otrăvire). Femeile care fumează și abuzează de alcool sunt, de asemenea, expuse riscului. [ 2 ]

Patogeneza

Momentul fundamental al patogenezei hipoxiei intrauterine este lipsa de oxigen, care, la rândul său, devine factorul declanșator al dezvoltării acidozei. Majoritatea indicatorilor homeostaziei sunt perturbați.

La începutul dezvoltării patologiei, au loc procese compensatorii din partea corpului copilului, principalele sisteme fiind activate. Cu toate acestea, dacă situația nu se îmbunătățește, atunci în curând aceste mecanisme sunt suprimate și începe faza tulburărilor distructive.

Reacția timpurie de protecție și compensare a organismului constă în stimularea funcțiilor glandelor suprarenale, creșterea producției de catecolamine și alte componente vasoactive, a căror acțiune provoacă o creștere a ritmului cardiac, o creștere a tonusului vaselor periferice și o redistribuire a fluxului sanguin. Aceste procese permit creșterea indicatorilor volumului minut, creșterea circulației cerebrale, activarea stării funcționale a inimii, glandelor suprarenale și placentei. În același timp, circulația sângelui în țesuturile plămânilor și rinichilor, în sistemul digestiv și derm încetinește: aceasta provoacă dezvoltarea ischemiei, în timpul căreia crește probabilitatea slăbirii sfincterului anal, care este însoțită de eliberarea de meconiu în lichidul amniotic.

În cazul hipoxiei intrauterine prelungite și severe, funcția suprarenală este brusc suprimată, nivelul de cortizol și catecolamine din fluxul sanguin scade. Pe fondul suprimării secreției hormonale, organele vitale suferă, ritmul cardiac scade, indicatorii tensiunii arteriale scad, se formează congestie venoasă și se acumulează sânge în sistemul venei porte. [ 3 ]

Simptome hipoxia fetală

Nu este întotdeauna posibilă detectarea hipoxiei intrauterine într-un stadiu incipient de dezvoltare, deoarece patologia tinde să se dezvolte brusc.

Primele semne că bebelușul nu primește suficient oxigen sunt bradicardia, o încetinire a ritmului cardiac al bebelușului. Desigur, viitoarea mamă nu va putea înregistra singură acest simptom, așa că este important să vizitați periodic un medic pentru a evalua progresul sarcinii.

Însă schimbările în intensitatea mișcărilor și loviturilor bebelușului pot fi resimțite acasă. Toate femeile însărcinate își ascultă sentimentele: uneori mișcările se întâmplă mai des, alteori mai rar. Medicii avertizează: dacă bebelușul a redus brusc intensitatea mișcărilor de împingere - mai puțin de trei episoade pe zi - atunci trebuie să vizitați un medic obstetrician-ginecolog cât mai curând posibil, deoarece acest lucru indică o posibilă hipoxie intrauterină cronică.

În hipoxia acută, bebelușul, dimpotrivă, devine hiperactiv, loviturile sale capătă forță, iar episoadele devin mai frecvente și mai lungi.

Este destul de dificil să observi hipoxia intrauterină în primul trimestru de sarcină, deoarece bebelușul nu poate încă „ajută” la diagnosticare. Singura cale de ieșire este să te supui în mod regulat examinărilor preventive la ginecolog (în mod optim, fă acest lucru săptămânal).

Etape

Stadiile hipoxiei intrauterine sunt determinate în funcție de gradul de tulburare circulatorie:

• Compensarea în stadiul I (nu provoacă apariția complicațiilor, iar simptomele nu sunt detectate în mod regulat).
• Subcompensare în stadiul II (necesită tratament, deoarece organismul nu mai este capabil să corecteze singur problema).
• Stadiul III de decompensare (crește deficitul de oxigen, reprezentând o amenințare pentru copilul nenăscut).

Formulare

Conform cursului său, hipoxia intrauterină este împărțită în mai multe tipuri, fiecare dintre ele având propriile diferențe caracteristice:

• hipoxia intrauterină pe termen scurt apare brusc și nu durează mult, deci nu prezintă un pericol deosebit pentru făt;
• hipoxia intrauterină moderată este de obicei detectată în timpul travaliului;
• Hipoxia intrauterină acută se caracterizează printr-o creștere a simptomelor patologice cu câteva zile înainte de debutul travaliului;
• Hipoxia intrauterină cronică apare atunci când procesul de sarcină este complicat de toxicoză severă, boli infecțioase și, de asemenea, când există incompatibilitate Rh între femeie și făt.

Hipoxia intrauterină se poate dezvolta în primul trimestru de sarcină, în a doua jumătate a acesteia și, de asemenea, în timpul travaliului. O stare prelungită de deficit de oxigen stimulează glicoliza anaerobă. În astfel de condiții, organismul este forțat să încetinească aportul de oxigen către intestine, piele, ficat și rinichi. Centralizarea fluxului sanguin provoacă o creștere a acidozei metabolice tisulare. Hipoxia intrauterină severă a fătului duce rapid la o defecțiune a mecanismului compensator. Aceasta se manifestă prin epuizarea aparatului simpatoadrenal și a cortexului adrenal. Tensiunea arterială scade, bătăile inimii încetinesc și se dezvoltă colapsul.

Hipoxia intrauterină în timpul nașterii se dezvoltă ca urmare a unei tulburări a circulației uteroplacentare, care poate fi observată în următoarele condiții:

• dezlipirea prematură a placentei;
• prolapsul cordonului ombilical;
• prezentare anormală a placentei și a fătului;
• creșterea tonusului și rupturile uterine;
• stare hipoxică acută la o femeie care naște;
• tulburare circulatorie rezultată din compresia capului fetal în timpul travaliului.

Complicații și consecințe

Hipoxia intrauterină își face propriile ajustări la funcționarea organelor și sistemelor corpului, iar consumul de oxigen este redus la minimum posibil. În primul rând, oxigenul disponibil este distribuit principalelor procese vitale, dar sistemul digestiv, plămânii, rinichii și alte țesuturi pot avea foarte mult de suferit: de obicei, consecințele se regăsesc în aceste organe.

Dacă hipoxia la făt a apărut în primul trimestru de sarcină, complicațiile pot duce la formarea anormală a sistemului cardiovascular, a sistemului nervos, a structurilor cerebrale și a rinichilor.

Hipoxia la făt în a doua jumătate a sarcinii poate provoca retard de creștere la copil: adesea într-o astfel de situație, copiii se nasc cu o greutate insuficientă, cu diverse tulburări mentale și nervoase.

Un grad sever de hipoxie intrauterină poate duce chiar la moartea fătului sau poate provoca un rezultat fatal în primele 24 de ore de viață ale bebelușului.

Pentru a preveni toate acestea, este important să diagnosticați și să încercați să remediați problema cât mai curând posibil. [ 4 ]

Hipoxia și asfixia intrauterină a nou-născutului

Când vorbim despre asfixie neonatală, ne referim la o problemă asociată cu schimbul de gaze afectat: lipsa de oxigen este suplimentată de un exces de dioxid de carbon și de dezvoltarea acidozei metabolice cauzate de acumularea de produse metabolice suboxidate.

Asfixia este o afecțiune terminală care este detectată în perioada de adaptare care urmează ieșirii bebelușului din uterul mamei.

Hipoxia intrauterină stă la baza tulburărilor hemodinamice ale fătului: funcția regiunilor trunchiului cerebral este perturbată, ceea ce duce la o activitate respiratorie prematură și la aspirarea lichidului amniotic. Odată cu agravarea acidozei, centrul respirator este suprimat, iar în cazul patologiei prelungite, apare o afectare hipoxică rapidă a structurilor sistemului nervos.

Dacă la un nou-născut se dezvoltă asfixie, se iau măsuri de resuscitare de urgență. [ 5 ]

Diagnostice hipoxia fetală

Procedurile de diagnostic pentru determinarea hipoxiei intrauterine sunt împărțite în următoarele etape:

• Ascultarea (metoda auscultatorie) ajută la determinarea tulburărilor evidente ale ritmului cardiac fetal (încetinire, accelerare, ritm cardiac neregulat).

Diagnosticul instrumental sub formă de electrocardiografie demonstrează o undă P modificată sau extinsă, un interval PQ extins, un complex ventricular, o undă R divizată, un segment ST negativ sau plat etc. Fonocardiografia indică o amplitudine modificată și durate crescânde ale sunetelor cardiace, cu divizarea acestora și apariția zgomotului. Cardiotocografia ne permite să detectăm simptomele inițiale, care se manifestă sub formă de tahicardie sau bradicardie moderată, un tip de curbă cu modulație scăzută, o reacție slabă la testele funcționale, apariția decelerațiilor tardive, care apar ca reacție la contracțiile uterine. [ 6 ]

În timpul travaliului, cardiotocograma este evaluată folosind un sistem de notare, luând în considerare toți indicatorii ritmului cardiac al bebelușului:

• se examinează echilibrul acido-bazic din sânge (testele se prelevează din partea corpului copilului care prezintă pacientul);
• observați activitatea motorie a sugarului;
• evaluarea calității mișcărilor respiratorii prin examinare cu ultrasunete;
• determinarea calității și biochimiei lichidului amniotic.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al hipoxiei și asfixiei intrauterine se efectuează cu patologii însoțite de depresie cardiorespiratorie, pierdere acută de sânge, hemoragie intracraniană, defecte de dezvoltare cerebrală, hernie diafragmatică și disfuncții ale inimii sau sistemului pulmonar. [ 7 ]

Tratament hipoxia fetală

Pentru ca tratamentul hipoxiei intrauterine să fie cât mai eficient posibil, este necesar să se influențeze direct cauza probabilă a stării patologice - de exemplu, să se trateze boala de bază a femeii însărcinate, să se promoveze un aport adecvat de oxigen către făt, să se asigure cursul normal al reacțiilor metabolice din organism. Pentru a îndeplini aceste sarcini, este necesară ajustarea transportului de oxigen prin placentă. [ 8 ] Acest lucru se poate realiza în următoarele moduri:

• îmbunătățirea permeabilității vaselor de sânge placento-uterine și fetoplacentare;
• ameliorează tonusul muscular uterin;
• stabilizează funcția sistemului de coagulare a sângelui;
• stimulează procesele metabolice din miometru și placentă.

Dacă se suspectează hipoxia intrauterină, precum și dacă problema a fost deja diagnosticată, este important să se asigure repaus la pat pentru femei, care va servi ca măsură preventivă împotriva hipertonicității și va îmbunătăți circulația sângelui în pelvis.

Medicamente

Măsurile terapeutice pentru hipoxia intrauterină pot include prescrierea următoarelor grupuri de medicamente:

• Medicamente care conțin estrogen:
  • reglează circulația sângelui placento-uterin;
  • promovează expansiunea celor mai mici vase ale uterului și ale părții adiacente a placentei;
  • activarea proceselor metabolice placento-uterine;
  • crește permeabilitatea vaselor placentare și îmbunătățește trofismul.
• Vasodilatatoare și antispastice (Euphyllin, Curantil, Partusisten, Isadrin etc.):
  • ajută la eliminarea hipertonicității, dilată vasele de sânge ale uterului;
  • stimulează metabolismul placentar și activitatea hormonală.
• Medicamente care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui și previn formarea trombilor, anticoagulante (Curantil, Trental, Heparină).
• Agenți care optimizează procesele metabolice și energetice din placentă (vitamine B, acid ascorbic, vitamina E, metionină, glucoză, inozină, orotat de potasiu).

Proginova	Medicamentul este prescris numai în caz de deficit confirmat de estrogen, într-o doză selectată individual și sub monitorizarea constantă a nivelurilor hormonale. Administrarea de medicamente care conțin estrogen poate fi însoțită de dureri de cap, greață, erupții cutanate pe corp și modificări ale greutății corporale.
Curantil	Prescris la 75 mg pe zi, în mai multe doze. Durata tratamentului este stabilită de medic. Reacții adverse posibile: cefalee, amețeli, dispepsie, slăbiciune generală.
Trental	Trentalul sau pentoxifilina se administrează prin injectare, în doze selectate individual. Printre posibilele reacții adverse se numără aritmia, modificările tensiunii arteriale, amețelile, durerile de cap, greața, tulburările de somn și edemul periferic.
Inozină	Prescris la 0,6-0,8 g pe zi, cu o posibilă creștere treptată a dozei. Cura tratamentului este de 1-3 luni. Tratamentul poate fi însoțit de mâncărime și roșeață a pielii, creșterea nivelului de acid uric.
Soluție de glucoză 5%	Se administrează intravenos prin perfuzare, într-un volum de până la 1500 ml pe zi. Rata optimă de administrare este de 100 picături pe minut. Reacții adverse posibile: reacții alergice, dispepsie.
Vitamina E	Tocoferolul se administrează oral în capsule, de la 50 la 300 g pe zi. Cursul tratamentului este stabilit individual de către medic. Printre cele mai frecvente efecte secundare se numără mâncărimea pielii, senzația de oboseală și durerile de cap.

Vitamine

În caz de hipoxie intrauterină ușoară până la moderată, medicul poate recomanda femeii să își schimbe dieta și să includă alimente bogate în vitamine. O atenție deosebită trebuie acordată următoarelor vitamine:

• Acidul folic este o vitamină foarte importantă, în special în primul trimestru de sarcină. Este implicat în formarea placentei, iar deficitul său afectează negativ dezvoltarea tubului neural al fătului și poate duce chiar la avort spontan.
• Vitaminele B sunt, de asemenea, responsabile pentru dezvoltarea intrauterină normală a copilului, asigură procese metabolice adecvate, absorbția componentelor nutriționale din alimente și contribuie la dezvoltarea sistemelor nervos, endocrin, cardiovascular și imunitar al bebelușului. Din cauza lipsei de vitamina B6 _, femeile dezvoltă adesea toxicoză.
• Vitamina E este un antioxidant și este implicată în procesele de respirație tisulară. Deficitul de tocoferol poate provoca avort spontan și hipoxie intrauterină.
• Vitamina D3 _este produsă sub influența razelor ultraviolete și îmbunătățește biodisponibilitatea fosforului și calciului.
• Beta-carotenul este implicat în dezvoltarea și nutriția generală a fătului, iar deficitul său poate duce la dezvoltarea anemiei, unul dintre factorii care contribuie la formarea hipoxiei intrauterine.

Tratament de fizioterapie

Hipoxia intrauterină poate fi o indicație pentru prescrierea oxigenoterapiei – proceduri speciale cu oxigen pentru menținerea stării funcționale a sistemelor respirator și cardiovascular.

Cea mai eficientă metodă de a introduce oxigen în fluxul sanguin este considerată a fi inhalarea de oxigen. Esența procedurii este următoarea: pacientul respiră folosind o mască specială sau o canulă nazală, inhalând oxigen pur sau un amestec de gaze îmbogățit cu oxigen. Compoziția amestecului inhalat, durata și frecvența tratamentului sunt determinate de medicul curant.

Terapia cu oxigen ajută organismul femeii și al fătului să compenseze lipsa de oxigen, reducând riscul dezvoltării unei stări patologice. Printre altele, tratamentul ajută la eliminarea efectelor stresului, îmbunătățește somnul și reduce manifestările toxicozei.

În plus, medicii pot prescrie galvanizare cu preparate de magneziu, electroforeză, acupunctură și electrorelaxare.

Remedii populare

Rețetele populare sunt potrivite ca metodă auxiliară pentru eliminarea hipoxiei intrauterine ușoare și moderate. Următoarele pot fi utilizate ca mijloace disponibile:

• seva de mesteacăn (de preferință proaspătă, dar este posibilă și conservată fără zahăr), 1 litru pe zi;
• ceai de păducel (100 ml înainte de fiecare masă);
• compot de afine roșii (o cană pe zi după mese).

Este necesar să utilizați remedii populare cu prudență, după consultarea unui medic, ținând cont de intoleranța la diferite produse și evaluând probabilitatea de a dezvolta reacții alergice. Dacă apar semne nefavorabile în timpul tratamentului, trebuie să contactați imediat un medic.

Tratament pe bază de plante

Utilizarea plantelor medicinale în timpul sarcinii este un pas destul de riscant, deoarece majoritatea plantelor medicinale au un efect complex și pot dăuna fătului. Medicii avertizează că nu trebuie să beți niciodată infuzii și decocturi din plante fără a consulta mai întâi medicul ginecolog.

Printre remediile din plante pentru hipoxia intrauterină, preparatele din păduchi de lemn și mesteacăn verucos sunt folosite de mult timp. Există multe opțiuni pentru prepararea poțiunei. De exemplu: turnați păduchi de lemn uscați și cruzi (1 lingură) într-un termos, turnați un pahar cu apă clocotită și lăsați peste noapte. Luați 50 ml înainte de mese, de până la patru ori pe zi.

Și iată câteva rețete care îmbunătățesc aportul de oxigen către făt:

• 1 linguriță de flori uscate de trifoi de luncă se toarnă cu 200 ml de apă clocotită, se infuzează timp de 20 de minute, se filtrează. Se ia câte 1 lingură de până la cinci ori pe zi.
• 1 lingură de măceșe uscate se infuzează într-o cană de apă clocotită și se bea de trei ori pe zi după mese.
• 1 linguriță de păpădie se toarnă cu 200 ml de apă clocotită, se infuzează sub un capac timp de o jumătate de oră. Se bea 1 lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
• Adăugați fructe de pădure roșii de sorbu în ceai și compot de cel puțin 2-3 ori pe zi.

Homeopatie

Tratamentul homeopat poate fi combinat cu terapia tradițională: nu trebuie să refuzați medicamentele prescrise de medic, deoarece hipoxia intrauterină este o afecțiune patologică gravă și, fără asistență medicală, se pot dezvolta complicații care pun viața în pericol și sănătatea.

Există câteva reguli pentru administrarea remediilor homeopate și este deosebit de important ca femeile însărcinate să le respecte cu atenție:

• nu trebuie să luați medicamente homeopate și convenționale în același timp - este mai bine să treacă 1-1,5 ore între dozele lor;
• dacă intenționați să luați un medicament hormonal, atunci este mai bine să luați homeopatie în cealaltă jumătate a zilei;
• Nu ar trebui să înghițiți remediile homeopate cu ceai, cafea sau infuzii de plante (în mod ideal, cu apă plată).

Granulele, picăturile, tabletele și alte remedii homeopate sunt selectate de un specialist homeopat, în funcție de caracteristicile individuale ale femeii și de simptomele dureroase detectate. De regulă, un medicament selectat corect ajută nu numai la îmbunătățirea aportului de oxigen către făt, ci și la ameliorarea stării viitoarei mame: de exemplu, elimină toxicoza.

Dulapul cu medicamente al unei femei însărcinate ar trebui să conțină următoarele remedii homeopate care pot elimina hipoxia intrauterină:

• Colchicum 6;
• Antimonium crudum 6;
• Ipecacuanha 6;
• Cupru metalic 6.

Dozele sunt prescrise individual. Dintre preparatele complexe, medicul poate recomanda administrarea de Nux vomica 6 sau Vomicum-heel.

Tratament chirurgical

În caz de hipoxie intrauterină care nu este tratabilă, în caz de hipoxie acută, medicul poate decide efectuarea unei cezariene. Intervenția este o operație chirurgicală abdominală, în care copilul părăsește uterul printr-o incizie special realizată.

O cezariană poate fi primară sau secundară. Primară este atunci când operația este efectuată conform planificării înainte de începerea travaliului, pentru a preveni posibilele riscuri în timpul travaliului. Cezariana secundară se efectuează în timpul travaliului, în caz de hipoxie intrauterină acută a fătului.

Tratamentul chirurgical se efectuează numai conform prescripției medicului, dacă există indicații. În timpul operației, se poate utiliza anestezie generală (endotraheală) sau regională (epidurală sau spinală).

Profilaxie

Pentru a preveni hipoxia intrauterină în timpul sarcinii, o femeie trebuie să se pregătească în avans pentru procesul de naștere, să trateze toate bolile, să mănânce corect și să ducă un stil de viață sănătos. Medicii oferă următoarele recomandări în această privință:

• când vă pregătiți pentru sarcină, ar trebui să urmați un tratament cu preparate multivitaminice aprobate de medicul dumneavoastră;
• Este important să lăsăm toate obiceiurile proaste în trecut;
• Se recomandă activitatea fizică moderată și plimbările în aer liber.

Dacă sarcina a avut deja loc, atunci următoarele sfaturi pot fi folosite ca măsură preventivă:

• vizitați un medic în timp util pentru a vă înregistra la o clinică pentru femei (înainte de a douăsprezecea săptămână de sarcină);
• nu rata vizitele la ginecolog, mergi la control regulat;
• odihnește-te des și bine;
• evitați conflictele și stresul;
• consumați o dietă echilibrată și variată;
• luați multivitamine aprobate de medic;
• urmați toate recomandările și programările ginecologului;
• evitați inactivitatea fizică, mergeți mult pe jos;
• prevenirea apariției răcelilor și a bolilor infecțioase.

Dacă o femeie suferă de patologii cronice, este necesar să se monitorizeze constant progresul acesteia, să se supună examinărilor și testelor. În plus, medicul poate recomanda practicarea exercițiilor de respirație, yoga, înot.

Prognoză

Hipoxia intrauterină moderată, detectată în timp util, răspunde bine la tratament și nu provoacă apariția efectelor adverse. În condițiile hipoxice severe, pot apărea următoarele complicații:

• nevroze, instabilitate a stării mentale a copilului;
• retard fizic și mental, dureri de cap frecvente, distonie neurocirculatorie;
• presiune intracraniană ridicată;
• hidrocefalie, sindrom epileptic;
• chisturi cerebrale;

Afecțiuni ale nervilor cranieni.

Hipoxia severă are cel mai negativ prognostic: copilul poate deveni invalid sau poate deceda. Hipoxia intrauterină moderată și moderată are un prognostic mai favorabil, dar numai dacă se asigură un tratament adecvat și la timp.