Efectele alcoolului asupra fătului

O femeie care consumă alcool îi face rău copilului ei nenăscut. Alcoolul intră în fluxul sanguin al fătului de la mamă, perturbând diviziunea celulară, celulele creierului și măduvei spinării fiind considerate a fi mai sensibile. Termenul „tulburare din spectrul alcoolic fetal” indică gradul de impact al alcoolului asupra copilului, iar efectele sale variază de la ușoare la severe. Alcoolul provoacă perturbări ale dezvoltării fizice și mentale a copilului, care se observă pe tot parcursul vieții.

Cum afectează alcoolul fătul?

Efectele alcoolului asupra dezvoltării fetale:

• Trăsături faciale specifice: copilul poate avea un cap mic, o față plată, ochi înguști, iar anomaliile de dezvoltare ale formei capului și feței devin mai vizibile până la vârsta de 2-3 ani.
• Încetinirea creșterii: Copiii care au fost expuși la alcool în uter sunt mai scunzi decât colegii lor.
• Dificultăți de comportament și de învățare.
• Defecte congenitale, și anume tulburări de dezvoltare ale ochilor, urechilor, inimii, oaselor și sistemului genitourinar.
• Consumul excesiv de alcool în timpul sarcinii poate provoca avort spontan, sarcină înghețată sau naștere prematură.

Ce cantitate de alcool este considerată sigură?

Când o femeie însărcinată consumă alcool, o parte din acesta trece la copil. Consumul excesiv de alcool (5 sau mai multe băuturi odată) de către o femeie însărcinată poate perturba dezvoltarea fătului. Până în prezent, cercetările nu au furnizat dovezi solide că cantități mici de alcool sunt sigure pentru făt. Alcoolul afectează oamenii în mod diferit, așa că nimeni nu poate spune cu siguranță ce cantitate este considerată sigură.

Riscul de a dezvolta defecte crește odată cu abuzul de alcool, dar chiar și o cantitate mică are un impact negativ asupra viitorului copil. Atunci când o femeie însărcinată consumă alcool, dezvoltarea fătului este perturbată, dar gravitatea depinde de mulți factori:

• cât de des, în ce cantitate și în ce etapă a sarcinii consumă o femeie băuturi alcoolice: tulburările grave de dezvoltare ale copilului sunt asociate cu abuzul de alcool (5 sau mai multe băuturi odată);
• dacă mama a luat alte droguri, a fumat sau a avut probleme de sănătate: în acest caz, copilul prezintă un risc mai mare de a dezvolta anumite defecte;
• Ereditatea joacă un rol foarte important, deși unii copii prezintă mai multe anomalii decât alții. Nu este clar de ce se întâmplă acest lucru, dar ar putea exista o legătură genetică.

Ce poți face dacă ai consumat alcool în timpul sarcinii?

Încearcă să-i spui medicului tău sincer despre asta. Cu cât o faci mai repede, cu atât ai mai multe șanse să naști un copil sănătos. Dacă medicul știe că este necesar să fie atent la posibilele abateri în dezvoltarea fătului, va fi mai atent atât înainte, cât și după nașterea copilului, și anume, vor fi prescrise examinări și teste suplimentare în timpul sarcinii.

Dacă sunteți dependent de alcool, consultați un medic, un psiholog sau altcineva. Acest pas vă va ajuta să analizați problema alcoolismului și impactul acestuia asupra diferitelor domenii ale vieții, inclusiv asupra sarcinii însăși. Tatăl copilului, precum și prietenii și membrii familiei, ar trebui să ajute femeia însărcinată să renunțe la consumul de alcool.

Când sunt diagnosticate anomaliile de dezvoltare fetală cauzate de consumul de alcool?

Semnele „tulburărilor din spectrul alcoolic fetal” nu sunt întotdeauna vizibile la naștere. Medicul poate observa anomalii grave, dar efectele alcoolului, cum ar fi problemele de comportament sau memoria slabă, pot să nu devină evidente până la vârsta școlară. Uneori, anomaliile sunt vizibile înainte de naștere. Dacă medicul știe că ați consumat alcool în timpul sarcinii, acesta poate solicita o ecografie pentru a căuta defecte cardiace sau întârzieri de dezvoltare. Cauza acestor anomalii poate să nu fie cunoscută, dar rezultatele pot indica necesitatea unei îngrijiri speciale sau a unei asistențe pentru copil după naștere.

Cum să tratezi un copil cu „tulburare din spectrul alcoolic fetal”?

Îngrijirea unui copil cu tulburări din spectrul fetal necesită răbdare și rezistență. Copilul va avea nevoie de ajutor cu temele, comunicarea cu colegii și formarea profesională. Serviciile sociale vor oferi sprijin financiar și emoțional în creșterea copilului.

Identificarea întârzierilor de dezvoltare la începutul sarcinii, chiar dacă expunerea la alcool este minoră, crește șansele copilului de a trăi o viață împlinită, ajută la evitarea dificultăților de învățare și a problemelor de sănătate mintală, cum ar fi abuzul de alcool și droguri, depresia și anxietatea.

Simptomele sindromului alcoolic fetal

• Anomalii faciale specifice. Copilul are un cap mic cu fante oculare înguste, un nas scurt și turtit, un pliu nazolabial neted și o buză superioară subțire. Aceste trăsături devin de obicei mai vizibile până la vârsta de 2-3 ani. În adolescență și la vârsta adultă, acestea sunt nivelate, deși nasul poate părea mai mare decât de obicei.
• Subponderalitate sau întârzieri de dezvoltare. Nou-născuții cu simptome ale sindromului alcoolic cântăresc mai puțin de 2,5 kg. Copiii cu anomalii de dezvoltare mai puțin severe tind să cântărească mai mult, dar sunt mai mici ca statură.
• Tulburări ale sistemului nervos central. Întârzierile de dezvoltare, în special în ceea ce privește abilitățile care necesită forță musculară și coordonare, sunt primele semne ale tulburărilor sistemului nervos central. Un copil expus la alcool în uter poate avea o forță de prindere slabă și o coordonare vizual-motorie afectată.
• Deficiențe comportamentale și cognitive. Nou-născuții cu sindrom alcoolic sunt de obicei iritabili, au un reflex de supt slab dezvoltat și au dificultăți de comunicare cu părinții sau cu bona. În timpul anilor de școală, copilul devine neatent, perturbă constant comportamentul și are dificultăți în a-și aminti materialul nou.
• Defecte congenitale: Anomaliile structurale ale ochilor, urechilor, inimii, oaselor și sistemului genitourinar sunt frecvente.
• Tulburări mintale: Mulți copii și adolescenți sunt mai predispuși la depresie, atacuri de panică sau anxietate.

Când o femeie însărcinată consumă alcool, dezvoltarea fătului este perturbată, dar gravitatea depinde de mulți factori:

• cât de des, în ce cantitate și în ce etapă a sarcinii consumă o femeie băuturi alcoolice: tulburările grave de dezvoltare ale copilului sunt asociate cu abuzul de alcool (5 sau mai multe băuturi odată);
• dacă mama a luat alte droguri, a fumat sau a avut probleme de sănătate: în acest caz, copilul prezintă un risc mai mare de a dezvolta anumite defecte;
• Ereditatea joacă un rol foarte important, deși unii copii prezintă mai multe anomalii decât alții. Nu este clar de ce se întâmplă acest lucru, dar ar putea exista o legătură genetică.

Patologiile ereditare și alte boli pot manifesta, de asemenea, simptome caracteristice sindromului alcoolic. Acestea sunt adesea observate după ce mama utilizează anticonvulsivante.

Diagnosticul sindromului alcoolic fetal

Determinarea stării copilului

Un pediatru pune diagnosticul de tulburare a spectrului alcoolic fetal pe baza:

• Istoricul medical al mamei și al copilului. Mama este întrebată despre cantitatea și frecvența consumului de alcool în timpul sarcinii. Istoricul medical al copilului include o scurtă prezentare generală a dezvoltării, întrebări despre capacitatea de învățare, modelele de comportament și coordonarea mână-ochi.
• examenul fizic al copilului: greutatea, înălțimea și circumferința craniană sunt înregistrate în carnet. De asemenea, medicul trebuie să stabilească dacă copilul prezintă anomalii faciale specifice, caracteristice sindromului alcoolic.

Un medic poate solicita o ecografie pentru a detecta anomalii (anomalii cardiace sau întârzieri de dezvoltare) înainte de nașterea bebelușului, deși cauza nu este adesea complet clară, dar rezultatele examinării vor indica necesitatea unei îngrijiri sau asistențe speciale pentru bebeluș după naștere.

Dacă un medic știe că o femeie însărcinată consumă alcool, va ține copilul sub observație specială pentru a detecta tulburările de dezvoltare cât mai devreme posibil.

Forma anomaliilor de dezvoltare în sindromul alcoolic variază de la ușoare la mai severe. În plus, acestea nu sunt adesea imediat evidente. Simptomele minore sunt observate la vârsta școlară, când apar probleme comportamentale și cognitive.

O formă severă de deviații ca urmare a sindromului alcoolic este determinată la 2-3 ani de viață și, uneori, la scurt timp după naștere. Acest diagnostic este însoțit de următoarele simptome:

• Anomalii faciale specifice. Copilul are un cap mic cu fante înguste pentru ochi, un nas scurt și turtit, un pliu nazolabial neted și o buză superioară subțire.
• Creștere lentă. Copiii cu sindrom alcoolic au valori percentile sub 10 în greutate și înălțime înainte și după naștere. Aceasta înseamnă că acești copii sunt mai scunzi și cântăresc mai puțin de 90 din 100 de copii de aceeași vârstă și sex. În general, un copil născut cu o greutate mai mică de 2,5 kg este considerat insuficient. Înainte de naștere, greutatea și înălțimea copilului sunt determinate cu ajutorul ecografiei.
• Tulburări de dezvoltare a sistemului nervos central. Simptomul este o dimensiune mică a capului. În plus, tulburările comportamentale și cognitive indică, de asemenea, o astfel de abatere de la normă.

Problemele de comportament cauzate de sindromul alcoolic sunt observate și la copiii mai mari. Profesorii și părinții, precum și bonele, sunt rugați să completeze chestionare speciale privind comportamentul copilului. Analizele cromozomiale și testele genetice sunt adesea efectuate pentru a exclude alte cauze ale acestor simptome. În absența simptomelor, orice copil a cărui mamă a abuzat de alcool în timpul sarcinii are nevoie de un examen complet la vârsta de 18 luni. Copilul trebuie apoi examinat în mod regulat de un medic până la vârsta de 3 ani. În timpul examenului, se determină limbajul, abilitățile cognitive și adaptive.

Examinarea mamei

Dacă ați consumat alcool în timpul sarcinii și nu sunteți sigură dacă bebelușul dumneavoastră ar trebui testat pentru semne de sindrom alcoolic, discutați cu medicul dumneavoastră. Ceea ce îi spuneți medicului dumneavoastră vă poate ajuta să identificați anomaliile de dezvoltare cât mai devreme posibil. Dacă nu sunteți pregătită să discutați deschis cu medicul dumneavoastră, găsiți-vă pe altcineva cu care vă simțiți mai confortabil. Specialistul ar trebui să vă trateze cu respect și să fie dispus să colaboreze cu dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să încerce să vă ajute să faceți față dependenței de alcool.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o problemă cu alcoolul, vă va cere să completați un chestionar sau să faceți un test. Dacă rezultatul este pozitiv, este posibil să fiți trimis la un centru de tratament pentru dependența de droguri pentru tratament și prevenție.

Scăparea de dependența de alcool va ajuta la prevenirea nașterii unui copil cu simptome de alcool în viitor.

Este important să diagnosticați copilul dumneavoastră cu tulburare de consum de alcool în timp util și să oferiți îngrijirea medicală necesară. Diagnosticul va ajuta, de asemenea, alte persoane implicate în creșterea și educația copilului să înțeleagă gama de probleme și nevoi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratamentul sindromului alcoolic fetal

Tratamentul pentru tulburarea din spectrul alcoolic fetal depinde de vârsta la care este diagnosticat copilul și de nevoile sale.

Tratament preliminar

Consultați-vă copilul, apoi găsiți un medic pediatru cu experiență în tratarea copiilor cu sindrom alcoolic fetal și care poate identifica din timp problemele de dezvoltare și poate prescrie tratament. De asemenea, vă poate îndruma către un serviciu social specific care oferă sprijin emoțional și psihologic familiilor ai căror copii s-au născut cu „tulburare din spectrul alcoolic fetal”. Îngrijirea și creșterea unui copil cu sindrom alcoolic fetal necesită răbdare și multă rezistență. Copilul poate fi foarte sensibil la sunete și lumină, așa că trebuie să creați un mediu liniștit și calm. Hrănirea poate dura puțin mai mult decât de obicei, deoarece acești copii au un reflex de supt slab dezvoltat. Ajutați-vă copilul să dezvolte abilități de vorbire și gândire, spuneți povești, citiți, țineți-l în brațe și permiteți-i copilului să se joace cu alți copii.

Dacă există un alcoolic în familie, trimiteți-l sau ea la tratament. Dacă mama este alcoolică, este necesar să renunțați la acest obicei prost pentru a preveni sindromul alcoolic la viitorii copii. Sprijinul necesar pentru femeia însărcinată ar trebui să fie oferit de soțul, prietenii sau membrii familiei, iar aceștia ar trebui să o ajute să scape de dependența de alcool.

Tratamentul actual

Tratamentul pentru copiii cu tulburare de spectru alcoolic fetal se va schimba pe măsură ce cresc și se dezvoltă. Sunt necesare controale regulate pentru a monitoriza progresul copilului și a identifica orice probleme de dezvoltare. Adolescenții și copiii cu tulburare de spectru alcoolic fetal au nevoie de sprijin, ajutor cu studiile și monitorizare a dezvoltării lor. Uneori, un copil are nevoie de terapie specială: terapie fizică, terapie ocupațională și logopedică, care ar trebui începută cât mai devreme posibil. Copilul poate avea dificultăți de învățare, cum ar fi dificultăți de memorare, concentrare și comunicare cu colegii.

Copiii mai mari și adolescenții trebuie să fie învățați abilități sociale și cum să se comporte în societate.

Terapia ocupațională pregătește un adolescent pentru o viitoare profesie. Un adolescent cu dizabilități grave are nevoie de supraveghere constantă, atât la locul de muncă, cât și acasă. Dar mulți dintre ei pot trăi independent.

Ajutor psihologic sau anumite medicamente pot fi necesare pentru probleme de comportament sau tulburări mintale. Persoanele născute cu sindromul alcoolic prezintă riscul de a dezvolta tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate, depresie, anxietate sau dependență de alcool/droguri.

Dacă un copil are probleme de vedere, ar trebui să i se cumpere ochelari de corecție. Copiii cu defecte congenitale ar trebui să fie supuși unei intervenții chirurgicale sau unui tratament (de exemplu, logopedie).

Copiii cu sindrom alcoolic pot avea o stimă de sine scăzută, caz în care trebuie încurajați, amintindu-li-se constant că este foarte necesar copilul, atât de către membrii familiei, cât și de către societate.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tratament dacă apare o problemă nouă

Consultați specialiștii dacă credeți că micuțul dumneavoastră nu face progrese sau dacă există semne alarmante. În acest caz, este necesară o examinare amănunțită.

Tratament la domiciliu

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți însărcinată și sunteți îngrijorată că bebelușul dumneavoastră ar putea avea „tulburare din spectrul alcoolic fetal”. Dacă nu puteți fi deschisă cu medicul dumneavoastră pe această temă, găsiți pe cineva cu care vă simțiți mai confortabil. Profesionistul ar trebui să fie respectuos și dispus să colaboreze cu dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să fie dispus să vă ajute să depășiți dependența de alcool.

Dacă copilul dumneavoastră are sindromul alcoolic, îl puteți ajuta singur în felul următor:

• Scapă de dependența de alcool și oferă un sentiment de stabilitate și securitate acasă, atât de necesar pentru ca un copil să se dezvolte pe deplin.
• Învață cum să îngrijești un bebeluș care a fost expus la alcool în uter. Bebelușii cu sindrom alcoolic sever sunt mai sensibili la stimularea externă (atingere, sunete și lumină), reflexul lor de supt este subdezvoltat și au dificultăți în îndeplinirea sarcinilor de dezvoltare. Dacă bebelușul tău este iritabil din cauza colicilor, încearcă să-l calmezi într-o cameră liniștită și calmă. Încearcă să nu-ți duci bebelușul în locuri aglomerate sau zgomotoase. Dacă apar probleme în timpul hrănirii, fă-o mai des și în cantități mici. Dacă îl hrănești cu biberonul, cumpără o tetină specială pentru bebelușii prematuri.
• Încurajați-vă copilul mic sau preșcolarul să se comporte corespunzător și să-și dezvolte independența. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă dezvoltați o rutină zilnică și să solicitați ajutorul specialiștilor.
• Mergeți la medic în mod regulat pentru controale continue și monitorizarea simptomelor tulburării de consum de alcool. Tratamentul precoce va reduce la minimum impactul negativ al alcoolului asupra dezvoltării copilului dumneavoastră.
• Înscrieți-vă copilul într-o instituție specială cât mai devreme posibil. Legile garantează tuturor copiilor dreptul la educație. Aceasta include și copiii care au dificultăți de învățare din cauza sindromului alcoolic. Părinții au dreptul să fie pe deplin informați cu privire la deciziile educaționale care se aplică copiilor lor și pot contesta oricare dintre acestea. Contactați departamentul de educație și aflați unde vă puteți înscrie copilul.
• Ajutați-vă copilul sau adolescentul să se adapteze la noile responsabilități. Este util ca un copil să urmeze un curs de instruire în abilități sociale, care include ajutor psihologic în caz de tulburări mintale sau depresie. Programele de terapie ocupațională au ca scop predarea adolescenților abilități de muncă și pregătirea lor pentru o viitoare profesie. Tinerii cu sindrom alcoolic sever au nevoie de supraveghere constantă, atât la locul de muncă, cât și acasă. Dar mulți dintre ei pot trăi independent.

Copiii cu sindrom alcoolic pot avea o stimă de sine scăzută, caz în care situația trebuie corectată prin încurajare, amintindu-le constant că este foarte necesar copilul, atât de către membrii familiei, cât și de către societate.

Ajutor pentru părinți

Unul dintre cele mai importante aspecte ale ajutorării unui copil cu sindrom alcoolic este îngrijirea propriei persoane. Discutați cu medicul dumneavoastră și aflați de unde puteți obține ajutor dumneavoastră și copilul dumneavoastră. O atitudine pozitivă și o sănătate bună ajută la crearea unui cămin cald. Aceste calități sunt necesare pentru ca un copil să își dezvolte în continuare potențialul. Este posibil să fiți foarte îngrijorat(ă) de starea copilului dumneavoastră și să nu puteți face față sentimentelor dumneavoastră. Solicitați ajutorul unui psiholog, dacă este necesar. Renunțați la alcool sau trimiteți un membru al familiei care îl consumă abuziv la tratament. Luați contraceptive pentru a evita sarcina în timpul tratamentului.

Prevenirea sindromului alcoolic la copii

Orice cantitate de alcool poate afecta dezvoltarea unui copil, deși riscul este mult crescut în cazul alcoolismului. Niciun medicament nu poate proteja un copil de efectele negative ale alcoolului, iar consecințele sunt ireversibile.

Sindromul alcoolic poate fi evitat prin abținerea de la consumul de alcool în timpul sarcinii. Ministrul Sănătății recomandă insistent ca viitoarele mame să se abțină de la consumul de alcool în timpul sarcinii.