Expert medical al articolului
Noile publicații
Cursul de muncă cu diferite tipuri de preliminari
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pentru obstetricile practice, trăsăturile speciale ale cursului ulterior al muncii sunt importante, în funcție de durata pregătirilor preliminare.
Sa constatat o diferență semnificativă între durata perioadei preliminare din prima și cea de naștere și durata actului nașterii. În același timp, pe măsură ce durata contracțiilor preliminare crește, în special peste 12 ore, durata creșterii forței de muncă crește. Treptat, dar crescând progresiv lungirea livrării în raport cu durata lupte preliminare (perioada preliminară - până la șase ore, 7-12, 13-18, 19-24, și peste 24 de ore) observate la nulipare, multipare mai putin vizibile.
Cu o perioadă prelungită de timpuriu (mai mult de 24 de ore), lungimea forței de muncă atât pentru primul cât și pentru parazit crește aproape de două ori. Astfel, în cazul în care durata medie a muncii pe parcursul perioadei preliminare de până la 6 h 11,6 h primipare și multipare 7,2 ore, apoi perioada preliminară de peste 24 ore durata medie a muncii a fost de 19,6 h primipare și multipare - 14 2 ore
Studiul frecvenței dezvoltării de slăbiciune a activității de muncă în primiparas, în funcție de durata preliminară a nașterii, a arătat următoarele. Dacă durata perioadei preliminare a fost de până la 12 ore, slăbiciunea activității de muncă în primiparas a fost detectată la 5,08%, iar cu o creștere de peste 24 de ore incidența dezvoltării slăbiciunii activității forței de muncă a crescut la 12,3%. Proporția totală de dezvoltare a slăbiciunii activității de muncă în primiparas a fost de 23,07%. Analiza datelor obținute în renașteri arată că, din 120, doar 16 au avut o slăbiciune a forței de muncă (13,3%). În același timp, dezvoltarea slăbiciunii activității de muncă în procesul de reintegrare este cel mai adesea observată pe durata pregătirilor în 24 de ore.
Un rol semnificativ în dezvoltarea preliminariilor patologice este prezența unui făt mare. Astfel, din cele 435 examinate în 75, fetușii mari cântărind mai mult de 4000,0 g (17,2%) au fost înregistrați.
A fost observată o revărsare prematură a lichidului amniotic în 11,1 ± 1,6% din cazuri, în grupul de control - în 2,4 ± 1,5%. Evacuarea timpurie a lichidului amniotic a crescut cu durata preliminară timp de 7 ore (32,9 ± 5,01%) și a rămas ridicată în toate grupele de timp ulterioare (în grupul de control - 4,7 ± 2,12%). Procentul total de deversare precoce a apei în timpul travaliului cu perioada preliminară precedentă a fost de 36,8 ± 2,3%, iar în grupul de control - 7,1 ± 2,6%.
Intervențiile intervenționale, în funcție de durata preliminară, au reprezentat 14,2% din cazuri. Cel mai adesea, acestea sunt realizate cu perioadă preliminară femeile peste Caesarian 24 travaliu h produs 56,2% dintre femeile la naștere, amestecarea forceps operare - 45,4%. Aspirarea vacuum fetal - 41,6%. În total, 16 femei (3,6%) au fost trimise la operația cezariană. Operația de examinare manuală a cavității uterine și separarea manuală și recuperarea postnatală a fost efectuată în 13 cazuri (3,2%). Pierderea medie de sânge a fost de 187 ± 19 ml. In acelasi timp, femeile care au avut o pierdere de sange mai mare de 400 ml, 52,2% au fost femei cu o durata de pregatire de peste 24 ore. Procentul total de hemoragie patologica a fost de 11,1%. În grupul de control, incidența sângerărilor patologice a fost de 3%.
Perioada Morbiditatea postpartum a fost observată la 23 (5,28%) - subinvoljutcija infectate uter, metroendometritis, metrotromboflebit, anemie secundara, mastita, etc. Amenințătoare.