Cistita la începutul sarcinii: semne, consecințe

Nu a fost nici un secret că jumătatea frumoasă a umanității, din cauza caracteristicilor sale fiziologice, suferă de o inflamație a vezicii urinare mult mai des decât nu. Și în cea mai fericită perioadă pentru o femeie - sarcină, riscul de îmbolnăvire cu această patologie crește uneori.

În perioada de gestație timpurie această patologie apare în mod deosebit, uneori chiar înainte ca femeia să afle despre poziția ei "interesantă". In plus, cistita se refera la numarul de semne nespecifice sau conditionale ale debutului perioadei gestationale.

[1], [2]

Epidemiologie

Statisticile arată că fiecare a zecea femeie din primul trimestru de sarcină suferă de această patologie, dacă nu țineți cont de formele ascunse și lente.

[3], [4], [5], [6], [7],

Cauze de cistită la începutul sarcinii

Datorită modificărilor hormonale din corpul unei femei gravide, imunitatea este redusă semnificativ. Acesta este motivul principal al inflamației vezicii urinare.

Factorii de origine al acestei patologii sunt împărțiți în funcție de natura lor: natura infecțioasă sau neinfecțioasă. Deci, de exemplu:

1. Inflamația infectantă a vezicii urinare:
   • microorganisme patogene cu condiție (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
   • foarte periculoase pentru această perioadă patogeni patogeni venerici (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
2. Inflamația neinfecțioasă a vezicii urinare:
   • stres;
   • iznemozhenie;
   • hipotermie;
   • dysbioza vaginului;
   • utilizarea medicamentelor pe o perioadă mai lungă de timp;
   • încălcarea integrității pereților vezicii urinare.

Datorită faptului că, în timpul sarcinii, funcția protectoare a sistemului imunitar este foarte scăzută la femeile gravide, inflamația vezicii urinare este în principal infecțioasă. În plus, dacă o femeie a suferit de la această patologie la sarcină din când în când, atunci probabilitatea de a se repeta crește semnificativ.

[8], [9]

Factori de risc

Factorii de risc pentru debutul cistitei la începutul sarcinii pot fi:

• imunitate scăzută;
• înlocuirea hormonilor;
• încălcarea microflorei vaginului;
• Prezența în istoricul medical al pacientului a unei tendințe la această patologie.

[10]

Patogeneza

În primele săptămâni de sarcină din momentul hipotermiei sau a altor factori care influențează înainte de debutul primelor simptome, trece foarte puțin timp, iar boala însăși începe întotdeauna acut.

[11], [12], [13]

Simptome de cistită la începutul sarcinii

Inflamația vezicii urinare la începutul sarcinii poate avea loc în două forme:

1. acută:
   • Urinare rapidă cu durere;
   • Durerea în abdomenul inferior (de la tragerea cu o ușoară durere la sfârșitul urinării la aspru cu o incapacitate de a reține urina);
   • Prezența sângelui în urină;
   • Creșterea temperaturii corpului.
2. cronice:
   • Aceleași semne ca în formă acută, dar mai pronunțate.

Complicații și consecințe

Inflamația vezicii urinare nu este la fel de inofensivă cum ar părea la prima vedere. La femei, în timpul gestației, datorită condițiilor fiziologice, inflamația este foarte opacă, deoarece poate provoca multe complicații.

Cea mai gravă complicație poate fi răspândirea infecției mai departe de-a lungul tractului urinar și debutul pielonefritei gestative. El, la rândul său, poate duce la astfel de complicații:

• Întreruperea sarcinii;
• Infecția fătului în uter;
• La șoc infecțios - toxice soyatoyaniyu;
• Eșecul funcției renale acute;
• formarea de abcese;
• paranephritis;
• Insuficiență fetoplacentală.

Acesta este motivul pentru care este atât de important la primul semn de inflamație a vezicii urinare să caute ajutor de la un medic. Cistita nu are nici un efect asupra concepției copilului, ci complică cursul sarcinii.

Este apariția unei inflamații a vezicii urinare la o vârstă gestatională timpurie una riscantă?

Dacă o femeie nu se auto-medicină și dacă simptomele inițiale ale inflamației vezicii urinare se adresează medicului, atunci probabilitatea unui rezultat pozitiv al tratamentului fără consecințe asupra ei și a copilului este crescută în mod semnificativ.

[14], [15]

Diagnostice de cistită la începutul sarcinii

Diagnosticul acestui proces patologic trece prin următoarele etape:

• Reclamațiile pacientului;
• Studiul general al urinei - se poate observa: densitatea urinei, prezența proteinelor sau microorganismelor, numărul de leucocite și eritrocite.
• Examinarea generală a sângelui - se poate observa în acesta: semne de inflamație, număr crescut de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor. Cel mai adesea în sânge nu vor exista schimbări clare. Dacă acestea sunt puternic pronunțate - aceasta va spune despre un proces inflamator puternic și posibile exacerbări;
• Inspectarea de către un obstetrician - ginecolog;
• Examinarea cu ultrasunete (în special cervicometrie) - pentru diferențierea cu avortul;
• Inspectarea urologului - este cel care evaluează rezultatele testelor și prescrie tratamentul. Ginecolog - controlează progresul tratamentului. O examinare repetată a urologului poate fi necesară în cazul unei eficiențe reduse sau reapariției patologiei.
• Studiul urinei de către Nechiporenko. Concentrația urinară a leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor este estimată.
• Cercetarea urinei în Zimnitskiy. Se determină densitatea urinei la diferite momente ale zilei, prevalența volumului de urină în timpul utrenei sau seara.
• Prezența proteinelor în urină pe zi. Se determină scăderea proteinei în urină pe zi.
• Semănarea urinei pe microfloră și rezistența la medicamente cu activitate antibacteriană.

[16], [17]

Tratament de cistită la începutul sarcinii

Principalul lucru în această perioadă nu este să luați auto-medicamente. Medicul care efectuează tratamentul va prescrie cel mai scump tratament, astfel încât cel mai important lucru în stadiile incipiente de gestație nu este să dăuneze sănătății copilului. Prin urmare, este puțin probabil ca medicamentele puternice, de exemplu, ca Monural, să fie numite.

Tratamentul va consta din mai multe etape:

1. Terapie pentru îndepărtarea inflamației:

Medicul poate prescrie medicamente sub formă de pastile și injecții.

De exemplu, în această perioadă puteți utiliza: Ibuklin, Diclofenac, Paracetamol, Ibuprofen.

Nu puteți utiliza, din cauza probabilității avortului spontan sau a dezvoltării anomaliilor la copil: Meloxicam, Celecoxib.

2. Terapie antifungică:

Medicamentele cu activitate antifungică pot fi prescrise exclusiv de către medicul curant, care au estimat anterior riscurile posibile pentru copil cu beneficiul pentru mama sa. Un medicament este prescris numai dacă analiza arată prezența unei microflore patogene. Trebuie să le duci înăuntru.

3. Instillyatsiya:

Datorita faptului ca in stadiile incipiente ale perioadei de gestatie nu este posibila utilizarea medicamentelor antibacteriene, medicul care urmeaza poate prescrie instalarea vezicii urinare. Procedura constă în turnarea unei soluții antibiotice prin canalul ureteral în vezică. Datorită acestui fapt, acțiunea antibacteriană locală are loc fără efecte asupra fătului.

Terapia de droguri

Pentru tratamentul inflamației vezicii urinare, puteți utiliza astfel de scheme:

1. Fosfomicinul trometamol este de trei grame, pulberi, o dată în interior;
2. Cefiximă - patru sute de mg / zi 1 zi / zi, o săptămână;
3. Ceftibuten este de patru sute de miligrame o dată pe zi, o săptămână;
4. Cefuroximă 250-500 mg (pastile, în interior de 2 ori / zi pe săptămână;
5. Amoxicilină / clavulanat, pilule, capsule - 500/125 mg de 3 ori pe zi. O săptămână.

La câteva zile după începerea tratamentului unuia dintre aceste scheme, trebuie să se efectueze un control bacteriologic obligatoriu al urinei.

Dacă agenții patogeni nu sunt detectați, terapia poate fi terminată.

În cazul în care agentul patogen este detectat în timpul analizelor repetate, regimul trebuie început din nou, chiar dacă nu există manifestări clinice.

Apoi, în fiecare lună, înainte de debutul travaliului, pacientul trebuie să treacă neapărat urină pentru bacposveva, chiar dacă agentul patogen nu este detectat.

În cazul în care uropatogenul, după al doilea ciclu de tratament, este găsit din nou - este necesar să se efectueze periodic terapie microbiană - supresivă până la începutul travaliului.

Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că mulți medici consideră că această terapie este toxică și este extrem de nedorită în perioada de gestație. Prin urmare, recomandă utilizarea terapiei antimicrobiene numai în momente de exacerbare a inflamației cronice a vezicii urinare.

Principalii factori problematici care se manifestă în timpul terapiei inflamației:

1. Prezența patologiei concomitente sub formă de disbioză vaginală;
2. Creșterea nivelului de rezistență la antibiotice;
3. Risc ridicat de recurență și de tranziție a patologiei la forma cronică;
4. Timp de lungă durată de bacterioză urină;
5. O imagine clinică rapidă a patologiei;
6. Dependența femeilor la auto-tratament, care complică foarte mult diagnosticul.

[18]

Tratament alternativ

În plus față de tratamentul principal în această perioadă, după consultarea medicului, ca tratament suplimentar, pot fi utilizate mijloace alternative. Dar merită să ne amintim că, prin folosirea auto-medicației, o femeie riscă să agraveze procesul patologiei și prelungind durata tratamentului. În tratamentul alternativ, astfel de scheme sunt utilizate pentru a trata acest proces patologic:

1. Rădăcinile rănite de sparanghel (douăzeci de grame) ar trebui să fie acoperite cu un pahar de apă și să insiste. Beți de patru ori pe zi pentru o jumătate de pahar.
2. Ovăzul de cereale (sticlă) trebuie turnat cu două pahare de apă clocotită. Apoi puneți o baie de apă și fierbeți până când apa este redusă la jumătate. Apoi adăugați două linguri de miere și fierbeți din nou timp de aproximativ cinci până la zece minute. Mănâncă jumătate de pahar de trei ori pe zi.
3. Câmp Khvoi (două pahare) se toarnă un pahar de apă clocotită și insistă. Mancați cincizeci până la șaptezeci de mililitri din această perfuzie de patru ori pe zi.
4. Iarbă de fundal de iarbă (douăzeci de grame) trebuie să turnați 1,5 litri de apă fierbinte și fierbeți timp de cinci până la zece minute. Atunci trebuie să răciți totul. Utilizați de trei ori pe zi pentru un pahar.
5. Boabele de cenușă de munte roșie și o frunză de mătăsos ar trebui amestecate în raport de trei la unu. O lingură de colecție ar trebui să fie acoperită cu un pahar de apă fiartă și a insistat timp de trei până la patru ore. Apoi, perfuzia trebuie filtrată. Luați o jumătate de cești o jumătate de oră și mâncați de trei până la patru ori pe zi, adăugați o linguriță de miere la perfuzie.

[19], [20], [21], [22], [23]

Plante medicinale

Fitoterapia poate fi utilizată în timpul gestației ca adjuvant. Indicații pentru aceasta sunt:

• Faza activă a procesului inflamator (numai în combinație cu terapia cu antibiotice);
• Pentru a crește durata efectului, după tratament;
• În remiteri de perioade;
• Pentru prevenire, pentru a preveni recurența infecției urinare la femei în timpul gestației, care au o istorie de greutate.

Ca un fitotepariu, puteți folosi:

1. Kanefron N este un medicament pe bază de plante care se utilizează de două ori pe zi de trei ori pe zi, cu un volum mare de apă. Durata tratamentului terapeutic de două săptămâni. Se utilizează în tratamentul comun cu alte medicamente și ca medicament în timp pentru recuperare.
2. Brusniver este o colecție de plante care este utilizată intern sub formă de bulion proaspăt preparat sau perfuzie.

Pentru a face bulionul de care aveți nevoie: o țiglă de substanță se toarnă 0,5 litri de apă caldă și se fierbe un sfert de oră, după ce insistă timp de 45 de minute.

Infuzia trebuie să fie pregătită puțin diferit: o singură placă a substanței trebuie turnată cu 0,5 litri de apă, care se fierbe și se infuzează într-un termos timp de două ore. Trebuie să luați o treime dintr-un sfert de ceașcă de trei până la patru ori pe zi, de la o săptămână la o lună. Brusniver este, de asemenea, utilizat pentru terapia combinată a procesului patologic în vezică, deoarece este aproape imposibil să se facă față acestei infecții cu o singură colecție de plante medicinale.

3. Zhuravit este un preparat din plante pe bază de extract de afine și acid ascorbic. Zhuravit este prezentat pe piața farmaceutică sub formă de capsule, ar trebui să fie consumat o singură bucată de trei ori pe zi în primele trei zile ale procesului patologic și apoi o capsulă dimineața. Durata tratamentului terapeutic poate fi foarte diferită și poate fi supusă evoluției bolii.
4. Cystone este un preparat pe bază de plante într-o pastilă. Nu conține atât date privind posibilitatea utilizării în timp a gestației, cât și imposibilitatea. Prin urmare, în cazul în care pacientul nu are o sensibilitate crescută la oricare dintre componentele medicamentului, acesta poate fi utilizat în această perioadă. Utilizați două pilule de două ori pe zi înainte de eliminarea procesului inflamator.

Homeopatie

Desigur, multe femei preferă tratamentul homeopat cu antibacteriene. Dar în acest caz, fiecare femeie care preferă această metodă de tratament trebuie să știe că un efect pozitiv poate fi văzut numai dacă tratamentul este asigurat de un specialist medical calificat.

Cu toate acestea, chiar și medicina oficială în cazul tratării unei femei în timpul gestației, preferă tratamentul homeopat.

Homeopatia sa dovedit a fi foarte eficientă ca adjuvant, ca adjuvant al terapiei cu antibiotice. Practica arată că, datorită homeopatiei, există o creștere a eficacității tratamentului, procesul de recuperare apare mai rapid.

Cel mai des folosite sunt medicamentele homeopate cum ar fi: Kanefron și Tsiston.

Kanefron este un medicament care este practic lipsit de efecte secundare și, de asemenea, ajută la accelerarea tratamentului rapid și eficient, fără a afecta copilul. În plus, poate fi utilizat ca agent preventiv.

Cyston este un medicament, care se caracterizează prin activitate antibacteriană plus o serie de alte proprietăți. Dar, în ciuda acestui fapt, nu poate fi folosit ca terapie principală, ci doar ca auxiliar.

Profilaxie

Există mai multe puncte pentru a preveni apariția unui proces inflamator în vezică. Dacă o femeie însărcinată îi va urma, ea va reduce în mod semnificativ probabilitatea acestui proces patologic.

• În primul rând. Este necesar să vă monitorizați cu atenție sănătatea și, în cea mai mică deviere de la normă, să solicitați imediat asistență de la un specialist;
• Al doilea. Este necesar să goliți vezica, în niciun caz să nu o tolerați;
• În al treilea rând. Eliminați orice posibilitate de hipotermie;

În al patrulea rând. Dacă medicul curant nu determină contraindicații, asigurați-vă că beți o cantitate suficientă de lichid.

În plus față de aceste recomandări, este de asemenea necesar să se angajeze în activitate fizică (în măsura permisă de medicul curant), dacă pentru aceasta femeia gravidă nu are contraindicații pentru aceasta.

[24], [25],

Prognoză

Dacă o femeie gravidă va fi tratată sub supravegherea medicilor și tratament va avea un rezultat pozitiv, probabilitatea efectelor adverse este redus în mod semnificativ, și inflamație a vezicii urinare nu mai este deranjat-o în timp ce transportă un copil. Dar dacă această patologie nu este tratată până la sfârșit, atunci probabilitatea apariției ei va crește din când în când.

[26], [27], [28], [29]