Ce trebuie să faceți dacă buza inferioară a unui nou-născut tremură?

Când un bebeluș apare în casă, toată atenția părinților se concentrează doar asupra lui. Mama și tata iubitori observă totul: cu cine seamănă, ai cui ochi are, unde sunt alunițele nou-născutului. Totul legat de copilul mult așteptat pare deosebit de atractiv și familiar părinților. Dar, treptat, sentimentul de afecțiune este înlocuit de o oarecare anxietate, deoarece reacțiile și mișcările copilului, diferite de comportamentul adulților, pot părea greșite tinerilor părinți și îi pot determina să creadă că bebelușul nu se simte bine. Acest lucru se întâmplă atunci când bebelușul începe să plângă fără motiv (în opinia părinților) sau buza inferioară a nou-născutului tremură. Vom vorbi despre dacă merită să ne facem griji în acest sens în articolul nostru.

De ce tremură buza inferioară a unui nou-născut?

Aceasta este una dintre întrebările frecvente adresate de tinerele mame și tați. Fiind suficient de mari, ei înțeleg că orice tremur, cu excepția cazului în care este cauzat de frică sau expunere la frig, este considerat patologic și că diverse boli sunt asociate cu acesta. Această convingere devine cauza anxietății și a căutării active a unui răspuns.

De fapt, ceea ce este considerat o patologie la adulți nu este întotdeauna considerat o abatere în copilărie. La urma urmei, formarea și „reglarea” multor sisteme umane se termină după naștere. Și acest proces poate continua nu o zi sau două, ci timp de câteva luni și chiar ani.

Deci nu este nevoie să intrați în panică imediat. Trebuie mai întâi să vă dați seama dacă există un motiv de îngrijorare sau dacă totul va reveni la normal după puțin timp.

Așadar, în pediatrie, există 2 tipuri de motive care pot duce la tremurul buzei inferioare la un bebeluș:

• Motive fiziologice

Există două astfel de motive, ambele fiind legate de dezvoltarea insuficientă a sistemelor importante ale corpului bebelușului și, împreună, pot provoca tremurul buzelor la bebeluș. În primul rând, vorbim despre sistemul nervos. Imaturitatea sistemului nervos central, printre altele, se manifestă și prin faptul că acesta nu este încă capabil să controleze pe deplin mișcările bebelușului. La urma urmei, părinții tineri au observat de mai multe ori cât de intermitente și fără scop sunt mișcările brațelor, picioarelor, capului și ochilor unui nou-născut. Același lucru se poate observa și în ceea ce privește bărbia, buzele și limba.

Al doilea motiv, care nu face decât să amplifice efectul, este imaturitatea sistemului endocrin. Glandele suprarenale ale bebelușului sunt capabile să producă o secreție specială - norepinefrina, care provoacă vasoconstricție și contracția mușchilor netezi (hipertonicitate musculară) ca răspuns la un impact negativ puternic. Cu toate acestea, ele nu sunt încă capabile să controleze cantitatea de hormon produs.

Întrucât norepinefrina este produsă în situații stresante, observăm și tremurul condiționat fiziologic al buzei și bărbiei bebelușului în momentele în care:

• copilul simte durere (de exemplu, în timpul colicilor intestinale),
• bebelușului îi este foame, așa că uneori poți vedea cum buza inferioară a unui nou-născut tremură atunci când mănâncă,
• bebelușul este schimbat (în ciuda faptului că bebelușii apreciază confortul și uscăciunea, chiar momentul schimbării hainelor le provoacă emoții negative),
• bebelușul este îmbăiat (se poate observa cum toți mușchii nou-născutului se încordează atunci când este coborât încet în apă, așa că îmbăierea este, de asemenea, un fel de factor de stres, deși unul pozitiv),

O lumină puternică, un vânt rece, o căldură intensă, muzica tare și chiar oboseala obișnuită, care se manifestă prin capricii și plâns, pot provoca emoții neplăcute unui bebeluș, cu toate consecințele care decurg din acestea. Un copil nu își poate încă exprima sentimentele în cuvinte, așa că transmite emoții pozitive cu un zâmbet, gângurit, mișcări active și vesele ale picioarelor și brațelor, iar pe cele negative - prin plâns. Când un bebeluș se simte inconfortabil, începe să plângă, iar norepinefrina, care este produsă în cantități mari, contribuie la faptul că vedem cum buza inferioară a unui nou-născut tremură atunci când plânge.

Dacă te uiți cu atenție, poți observa că în astfel de situații se observă o ușoară tremurare a buzei inferioare pentru o perioadă scurtă de timp (de obicei nu mai mult de 30 de secunde). În ceea ce privește durata apariției acestui simptom, se crede că, în mod normal, tremuratul buzelor la un sugar poate fi observat până la 3 luni.

• Factori patologici

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să atribuim buza inferioară a unui nou-născut tremurului pur și simplu din cauza imaturității sistemelor nervos și endocrin. Unele patologii neurologice, care în marea majoritate a cazurilor sunt congenitale și asociate cu privarea de oxigen (hipoxie) a organelor și sistemelor bebelușului (în acest caz, a sistemului nervos), se pot manifesta în același mod.

Factori de risc

Factori de risc pentru tremorul buzelor la nou-născuți:

• leziuni la naștere (leziuni la cap care apar în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere, travaliu dificil prelungit, în urma căruia copilul începe să experimenteze deficit de oxigen, dezlipire de placentă, sufocare din cauza încurcării cordonului ombilical etc.),
• perturbarea dezvoltării sistemului nervos central al fătului în timpul sarcinii, cauzată de prezența unei infecții în corpul mamei, polihidramnios, stres la viitoarea mamă, deficit de vitamine și minerale în corpul femeii (în special vitamine B și oligoelementul magneziu).

Până la vârsta de 3 luni, este foarte dificil de spus care este motivul tremurului buzelor și bărbiei unui sugar. Chiar și medicii în această perioadă preferă să adopte o atitudine de așteptare și să sfătuiască părinții să observe cu atenție copilul și să raporteze reacții inadecvate, de exemplu, dacă bărbia și buza inferioară a nou-născutului tremură într-un moment în care este calm și bine hrănit.

Simptome suspecte și reacții normale

Dacă consultați un pediatru în legătură cu tremurul buzelor și al bărbiei, precum și cu tremurul membrelor inferioare și superioare ale unui copil sub 3 luni, este puțin probabil ca medicul să sugereze o examinare și un tratament serios al bebelușului. Dacă nu s-au înregistrat situații traumatice în momentul nașterii și nu s-au observat ulterior simptome neurologice specifice, cel mai probabil avem de-a face cu tremur fiziologic, care trec de la sine până la 3 luni, când procesele nervoase și endocrine revin la normal.

La copiii născuți prematur, tremururile fiziologice ale corpului se pot face simțite pentru o perioadă mai lungă de timp, deoarece acești bebeluși au nevoie de mai mult timp pentru ca sistemele corpului să se formeze complet și să funcționeze fără probleme.

Să analizăm simptomele tremorului fiziologic la nou-născuți:

• un tremur fin, ritmic, care se simte în zona buzelor, bărbiei, brațelor și picioarelor bebelușului,
• apariția tremurului este aproape întotdeauna asociată cu influența factorilor iritanți precum frigul, foamea, frica, durerea, umezeala etc.,
• Simptomul este observat pentru o perioadă scurtă de timp (câteva secunde).
• la bebelușii născuți la termen, simptomul este observat timp de cel mult 3 luni; la bebelușii prematuri, procesul de formare a sistemelor nervos și endocrin poate continua încă 2-3 luni, timp în care tremurul va fi o amintire de sine.

Acum să aruncăm o privire mai atentă asupra primelor semne de patologie la nou-născuți:

• tremurul buzei și al bărbiei se observă la un copil născut la termen cu vârsta peste 3 luni (pentru bebelușii prematuri limita este de 6 luni, deși au existat cazuri în care simptomul a fost observat până la vârsta de un an),
• tremurul buzelor și al bărbiei nu este asociat cu situații stresante, adică se observă într-o stare calmă,
• dacă simptomul este pronunțat și recurent fără niciun motiv aparent
• nou-născutul nu numai că are buza inferioară, bărbia, brațele și picioarele care tremură, ci și un tremur al capului,
• tremorul se observă pentru o lungă perioadă de timp, episoadele se repetă regulat.

Doar medicii profesioniști știu ce se ascunde în spatele unor astfel de simptome. Nu este nevoie să cauți imediat pe internet și să-i dai bebelușului tău diagnostice groaznice doar pentru că buza inferioară a nou-născutului tremură. Sarcina părinților, atunci când apar simptome suspecte, este să anunțe imediat medicul pediatru despre acestea, care, dacă este necesar, va da o trimitere pentru o consultație cu un neurolog.

Consecințe și complicații

Dacă vorbim despre consecințele tremurului buzelor și bărbiei la sugari, atunci evenimentele se pot dezvolta în două direcții. Tremurul fiziologic la un nou-născut nu este o preocupare pentru medic, deoarece este un fenomen temporar care trece fără a lăsa urme. Copilul se dezvoltă normal și îi încântă pe părinți cu succesele sale în fiecare zi.

În acest caz, anxietatea părinților va fi, de asemenea, de scurtă durată. De obicei, până la vârsta de 3 luni, sistemul nervos al bebelușului devine mai puternic, iar diverse mișcări ale membrelor și mușchilor revin la normal. În unele cazuri, acest proces poate dura șase luni sau chiar un an, mai ales dacă bebelușul s-a născut mult mai devreme decât se aștepta. Dar dacă medicul nu constată patologii sau anomalii de dezvoltare după o examinare amănunțită a bebelușului, atunci părinții vor trebui doar să aibă răbdare și, dacă este posibil, să-și ajute copilul iubit să devină mai puternic mai repede în toate sensurile.

Tremorul patologic nu este o reacție naturală, ceea ce înseamnă că necesită mai multă atenție, deoarece prezintă un anumit pericol pentru viața și sănătatea bebelușului. Pericolul este că, dacă buza inferioară, bărbia și capul nou-născutului tremură, un astfel de simptom poate indica dezvoltarea unor patologii grave.

Tremurul buzelor, bărbiei, capului și membrelor poate fi observat într-o patologie precum encefalopatia perinatală, care, de fapt, combină multe patologii exprimate prin disfuncții cerebrale. Tratamentul acestor patologii trebuie început cât mai devreme posibil, atunci șansa de a restabili abilitățile mentale ale copilului este mult mai mare.

Tremurul buzei inferioare și al bărbiei poate fi observat în stări de deficit (lipsa de calciu sau magneziu în organism), glicemie ridicată (hiperglicemie), presiune intracraniană crescută, hemoragii cerebrale etc. Chiar și cu tratament la timp, consecințele și complicațiile acestor patologii depind în mare măsură de severitatea bolii și de zona afectată a creierului.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnosticare

Un pediatru experimentat va putea cu siguranță să distingă imediat tremorul fiziologic la un sugar de cel patologic, mai ales dacă este familiarizat cu dosarul medical al copilului, care descrie evoluția sarcinii și a nașterii. Dar chiar dacă nu există niciun motiv pentru a suspecta o patologie la un nou-născut, simptomul tot nu va trece neobservat. Copilul va fi luat sub control de către medicul pediatru local.

Dacă după 3 luni tremurul buzelor și al bărbiei persistă, medicul pediatru poate prescrie o consultație cu un neurolog, care se va efectua ținând cont de starea la termen a copilului, de caracteristicile sarcinii, de durata travaliului și de complicațiile apărute în timpul acestuia.

Deoarece tremorul buzelor și membrelor este asociat cu funcționarea sistemului nervos central, creierul bebelușului este supus examinării. Cu toate acestea, testele de laborator prescrise, și există multe dintre ele (analize de sânge pentru determinarea echilibrului acido-bazic, compoziția gazelor, zahărul, electroliții, analiza lichidului cefalorahidian), pot determina simultan stări de deficit, prediabet și alte patologii asociate cu tulburări metabolice, care pot apărea și cu un astfel de simptom atunci când buza inferioară a nou-născutului tremură.

Pentru a detecta disfuncțiile cerebrale, se pot utiliza diverse metode instrumentale de diagnostic: ecografia cerebrală (neurosonografia), tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, care vor ajuta la evaluarea gradului de afectare cerebrală.

Alimentarea cu sânge și nutriția creierului bebelușului sunt studiate folosind sonografia Doppler a coloanei cervicale și scanarea duplex a vaselor capului.

În plus, în funcție de diagnosticul preliminar și de simptomele existente, pot fi prescrise EEG, EchoEG, reoencefalografie (REG) a capului, radiografie a gâtului, electroneuromiografie etc.

[ 4 ], [ 5 ]

Diagnostic diferențial

Scopul diagnosticului diferențial nu este doar de a distinge între tremorul patologic și cel fiziologic la un copil, ci și de a identifica cauzele periculoase ale tremorului buzelor și bărbiei. Și aici ies în evidență rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

[ 6 ]

Tratament

Faptul că buza inferioară a unui nou-născut tremură, lucru pe care mulți îl consideră un motiv de îngrijorare, este de fapt destul de comun. Mamele și tații fiecărui al doilea copil își fac griji în privința asta și, în majoritatea cazurilor, în zadar.

Tremorul fiziologic care apare în timpul plânsului, când ești speriat sau în faza de somn REM nu este considerat o patologie și, prin urmare, nu necesită tratament. Acești bebeluși au nevoie doar de dragostea și grija mamei lor pentru a deveni mai puternici și a scăpa de simptomul care îi îngrijorează pe părinți.

De regulă, până când bebelușul împlinește 3 luni, tremorul dispare. Dacă simptomul persistă, medicul va recomanda să se ajute copilul să se dezvolte normal și activ cu ajutorul unor proceduri simple, care includ înotul, masajul terapeutic și gimnastica pentru nou-născuți.

Băile cu decocturi din plante cu efect calmant sunt prescrise ca proceduri terapeutice cu apă. În acest scop, se folosesc mentă, melisă și valeriană. Apa trebuie să fie caldă și plăcută pentru bebeluș. Se recomandă ca astfel de băi să se facă o dată la două zile.

Masajul terapeutic relaxant pentru un nou-născut poate fi efectuat încă de la vârsta de 1 lună, chiar dacă copilul nu prezintă simptome alarmante. Acest masaj, care include mângâieri, frământări, frecări și vibrații, este util pentru multe organe și sisteme ale copilului.

Procedurile de masaj pot fi efectuate atât într-o unitate medicală, cât și acasă. Medicul va arăta cum să le efectueze corect, astfel încât să nu dăuneze copilului.

Dacă episoadele de tremur al buzelor și bărbiei la un bebeluș apar din ce în ce mai des și devin mai pronunțate, există toate motivele de îngrijorare și de a efectua o examinare amănunțită a copilului. Tratamentul se efectuează după stabilirea unui diagnostic precis și a severității patologiei.

Accentul principal se pune pe asigurarea liniștii bebelușului și a terapiei cu oxigen. Acest lucru este justificat dacă luăm în considerare faptul că practic toate patologiile perinatale ale creierului și sistemului nervos central, în care se observă tremor al buzelor, capului și membrelor, sunt asociate cu hipoxia (lipsa de oxigen) suferită de copil în timpul sarcinii și nașterii.

Dacă s-au stabilit condiții de deficit, este necesară administrarea prin perfuzie a medicamentelor care completează lipsa de vitamine și minerale (soluții de potasiu, calciu, magneziu, acid ascorbic, soluție de glucoză). O astfel de terapie ajută la normalizarea metabolismului țesuturilor nervoase, la reducerea nevoii lor de oxigen.

Dacă se detectează o presiune intracraniană crescută, se efectuează deshidratarea organismului, se utilizează corticosteroizi și se efectuează puncții spinale. Pentru ameliorarea convulsiilor se utilizează anticonvulsivante permise în perioada neonatală. În plus, se prescriu medicamente pentru îmbunătățirea circulației cerebrale, nootropice, angioprotectoare, kinetoterapie (amplipulse și electroforeză), proceduri osteopatice și logopedie.

Orice medicamente și proceduri de tratament sunt prescrise de medic în funcție de vârsta pacientului și de diagnostic.

Prevenirea

Dacă părinții observă că buza inferioară a nou-născutului tremură, nu este necesar să aștepte până când copilul împlinește 3 luni pentru a se asigura că aceasta este o reacție fiziologică normală. Multe tratamente prescrise pentru tremorul fiziologic la nou-născuți sunt, de asemenea, preventive.

De exemplu, utilizarea decocțiilor din plante cu efect calmant va fi benefică doar pentru bebeluș, promovând relaxarea și un somn profund și odihnitor. În același timp, acestea sunt considerate unul dintre mijloacele eficiente pentru prevenirea tremurului buzelor, bărbiei și membrelor la nou-născuți.

Medicii recomandă ca atât copiii care au tremor fiziologic, cât și cei care nu au astfel de simptome să beneficieze de un masaj. Un masaj relaxant va ajuta la ameliorarea tensiunii neuromusculare și la prevenirea spasmelor buzelor și membrelor bebelușului.

O altă metodă preventivă bună este călirea, care este recomandată copiilor sănătoși în absența contraindicațiilor. Călirea la început nu înseamnă îmbăierea în apă rece, ci ștergerea cu un prosop umed și băile cu aer, ceea ce va ajuta bebelușul să-și construiască o imunitate puternică și să crească sănătos.

Metodele de prevenire a tremorului patologic la nou-născuți sunt, în primul rând, grija femeii însărcinate pentru sănătatea sa. O dietă echilibrată cu o cantitate suficientă de substanțe necesare organismului, activitate fizică moderată, odihnă adecvată, un stil de viață sănătos, o atitudine psihologică pozitivă, plimbări în aer curat - acestea sunt sfaturile și instrucțiunile pe care medicii și prietenii le dau tuturor viitoarelor mame, deoarece își doresc sănătate femeii însărcinate și copilului din pântecele ei. Trebuie doar să le asculți și poți evita consecințele neplăcute și periculoase pentru copil.

Prognoză

Prognosticul pentru tremurul buzei inferioare la un nou-născut depinde de cauza acestui simptom. Tremorul fiziologic dispare de la sine imediat ce sistemul nervos al bebelușului devine puțin mai puternic, în timp ce tremorul patologic poate avea diverse consecințe. Cu un tratament eficient, un copil se poate dezvolta normal și poate deveni sănătos chiar și cu un diagnostic de encefalopatie perinatală. Dar, în unele cazuri, încă nu este posibilă corectarea stării copilului, ceea ce înseamnă că acesta va rămâne în urmă atât în dezvoltarea mentală, cât și în cea fizică. Și totuși, cu cât diagnosticul este pus mai devreme și tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

[ 7 ]