Expert medical al articolului
Noile publicații
Ce este periculos pentru rubeola și alte infecții în timpul sarcinii?
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Nu toate bolile infecțioase sunt la fel de periculoase pentru fătul în curs de dezvoltare. De exemplu, gripa sau alte tipuri de boli respiratorii acute afectează destul de des femeile gravide, dar foarte rar cauzează tulburări de dezvoltare fetală. Dar rubeola, care este destul de rară, provoacă aceste tulburări în aproape 70% din cazuri. Severitatea leziunii depinde de stadiul dezvoltării intrauterine la momentul infecției. Leziunile sunt împărțite în embriopatie (apar între organismele filelor și formarea placentei în primele trei luni de sarcină) și fetopathy (provin din a patra lună de sarcină până la livrare).
Una dintre cauzele principale ale embrionului și fetopatiei este infecțiile virale. Dar, așa cum am menționat deja, nu toți virusii sunt periculoși pentru fătul în curs de dezvoltare. Și cele mai periculoase în acest sens sunt virușii de rubeolă, citomegalie, herpes simplex și virusul imunodeficienței umane (HIV).
Rubella atât la copii cât și la adulți provoacă tulburări minime - erupție trecătoare pe piele, febră, stare generală de rău și o creștere a ganglionilor limfatici cervicali. Dar pentru făt poate fi fatală. El poate avea malformații congenitale, iar în cazuri grave, fătul poate chiar să moară. Severitatea leziunii depinde de momentul infecției. Dacă infecția mamei a avut loc în primele două luni de sarcină, atunci probabilitatea de infectare a fătului este de 70-80%, dacă în a treia lună - aproximativ 50%. Ulterior, frecvența leziunii intrauterine este redusă drastic. Dacă fătul nu moarte in utero, pot fi observate următoarele defecte de dezvoltare: defecte cardiace congenitale, surditate, orbire, leziuni ale sistemului nervos central (microcefalie). Dacă infecția a avut loc la o dată ulterioară (după 12-16 săptămâni), atunci poate fi însoțită de apariția erupțiilor tipice "rubeolei" la nou-născuți, care totuși dispar rapid.
Dacă în timpul sarcinii ați avut contacte cu o rubeolă bolnavă, atunci sarcina este mai bine să fie întreruptă, adică să faceți un avort artificial. Unii autori recomandă administrarea gammaglobulinei la femeile gravide pentru a preveni apariția deformărilor. Însă majoritatea cercetătorilor consideră că riscul unei urâțe, chiar și după introducerea sa, este atât de ridicat încât este mai bine să întrerupeți această sarcină.
Infecția cu cytomegalovirus nu este mai puțin periculoasă pentru făt. În rândul femeilor gravide, această boală este destul de frecventă (aproximativ 6%), iar sarcina în sine activează citomegalie latentă.
Pentru făt, infecția primară a mamei este mai periculoasă decât o infecție latentă.
Într-un stadiu incipient al dezvoltării fetale, virusul provoacă moartea și avortul spontan. În cazul în care infecția sa produs în etapa de corpuri care pot aparea in hepatosplenomegalie nou-născut, microcefalie (lipsa creierului), hidrocefalie (overflow craniu lichid), tulburări mentale (în vârstă mai înaintată), leziuni oculare, și așa mai departe formarea. D.
Diagnosticul citomegaliei este dificil și nu toate laboratoarele pot efectua această analiză. Dar dacă boala a fost detectată în primele luni de sarcină, atunci pentru a evita problemele de mai sus se recomandă întreruperea sarcinii.
Herpesul simplu poate provoca avorturi spontane la femeile gravide cu această infecție, infecție a fătului și a nou-născutului, care are icter, cianoză, febră, tulburări respiratorii, convulsii. În cazuri grave, poate să apară moartea.
Boala coronariană la femeile gravide este rară, deoarece cele mai multe femei sunt vaccinate sau transferate această infecție în copilărie. Cu toate acestea, în ultimii ani sa înregistrat o creștere a acestei infecții, inclusiv în rândul femeilor însărcinate.
Prezența deformărilor la copii după rujeola transmisă de către mamele lor nu este descrisă, dar această boală conduce la avort spontan și naștere prematură. Un copil născut de o mamă care a suferit deja din copilărie sau de adolescență dobândește o imunitate înnăscută la această boală, care durează aproximativ 3 luni.
În încheierea examinării acestei probleme, vreau să îi sfătuiesc pe toți însărcinați (și pe cei care nu sunt însărcinați) - încercați să nu vă îmbolnăviți! Dacă sunteți însărcinată, vizite la locurile aglomerate pentru a nu prinde chiar și o răceală, respectați igiena personală (hepatita A este transmisă prin mâinile murdare), fără a menționa că pur și simplu este interzisă vizitarea pacienților. Dacă trebuie să vizitați o consultare a femeilor, încercați să o faceți atunci când există mai puțini oameni.