Terapie de înaltă frecvență

Factorul principal de operare al tuturor metodelor de terapie de înaltă frecvență este considerată un curent alternativ, care este furnizat fie direct pacientului (darsonvalizare, ultratonotherapy), sau are loc în țesuturi și medii organism sub influența variabile, câmpuri electromagnetice de înaltă frecvență sau componente ale acestora (de ex. F. Câmpurile electrice și magnetice) frecvență ridicată, ultra-înaltă și ultra-înaltă.

Undele electromagnetice cu o lungime de undă cuprinsă între 0,05 mm și 10,000 m (frecvență mai mică de 6 × 1012 Hz) se numesc unde radio (undele radio sunt cunoscute ca fiind utilizate pentru transmiterea fără fir a datelor pe distanțe lungi). Astfel, terapia cu frecvență înaltă poate fi numită terapie cu unde radio. Clasificarea metodelor care utilizează curenți de înaltă frecvență și câmpuri electromagnetice, pe baza caracteristicilor spectrale.

Baza efectului fiziologic și terapeutic al oscilațiilor de inalta frecventa este interacțiunea cu particulele încărcate de țesuturi biologice, care includ nu numai ionii, dar proteinele, metaboliți cu greutate moleculară mică, capetele polare ale fosfolipide, acizi nucleici. Deoarece moleculele încărcate mai sus menționate au mărimi diferite, mișcarea lor va avea loc la diferite frecvențe rezonante.

Sub acțiunea câmpurilor de înaltă frecvență apar oscilații și coliziuni ale purtătoarelor libere, care în țesuturile vii sunt ioni. Acest efect este baza curentului de conducție. O moleculă poate fi neutră, dar în același timp vor exista sarcini la capete (pur și simplu în suma pe care o vor da zero). O astfel de moleculă, numită dipol, se va roti într-un câmp alternativ, care are ca rezultat eliberarea căldurii. Cantitatea de căldură generată depinde atât de parametrii factorului de acțiune (intensitatea curentului, de frecvența acestuia), cât și de proprietățile electrice ale țesuturilor. Prin urmare, terapia cu frecvență înaltă este selectivă.

În practică, aceasta înseamnă că schimbând frecvența, este posibil să se realizeze încălzirea selectivă a anumitor țesuturi. Deoarece încălzirea țesuturilor este cauzată de absorbția anumitor frecvențe de rezonanță, aceasta se realizează din interior, iar senzorii sensibili de pe piele nu se simt căldură. Creșterea temperaturii țesuturilor este însoțită de hiperemie, permeabilitate crescută a barierelor histohematologice și microcirculare, precum și de stimularea proceselor metabolice.

Ultratonotherapy utilizate pe scară largă și cu succes în dermatologie și cosmetologie pentru tratamentul: diateză, eczeme, neurodermatita, acnee, fierbe, pentru indepartarea negilor, cicatrici și leziuni ale pielii. Creșterea eficacității tratamentului este facilitată de aplicarea prealabilă a produselor medicinale sau cosmetice.

Metoda electroterapie bazate pe utilizarea de înaltă frecvență alternativ impuls de curent (50-110 kHz) de înaltă tensiune (25 kV) și de mică putere (până la 0,02 mA) impulsuri scurte modulata (50-100 ms), cu o formă de clopot - darsonvalizare frecvența de modulare este de 50 Hz. Metoda a fost propusă în 1892 de fiziologul și fizicianul francez J.-A. D'Arsonval, în a cărui cinste a fost numit. Factorul activ este descărcarea electrică care se produce între electrozii și corpul pacientului.

Intensitatea descărcării poate fi schimbată de la "liniște" la scânteie. În timpul darsonvalizării sub influența deversărilor, oxizii și oxizii de azot se formează în cantități mici, cu care se asociază un efect bacteriostatic și bactericid. Spre deosebire de ultrathonoterapie, cu darsonvalizare datorită rezistenței curente scăzute și naturii impulsive a acțiunii, în care pauzele depășesc în mod semnificativ timpul pulsului, efectul termic este aproape absent.

Darsonvalizarea este folosită în principal pentru procedurile locale.

Sub influența curenților D'Arsonval, pragurile de sensibilitate ale receptorilor pielii (durere, tactil, temperatură etc.) cresc la stimuli externi. Numeroase semnale provin de la receptorii zonei de influență asupra sistemului nervos central și a centrelor sale vegetative, ca urmare, o reducere sau încetare a durerii, mâncărime, parestezii.

Darsonvalizare locală crește, de asemenea, turgescenta si elasticitatea pielii, stimulează activitatea proliferativă a celulelor embrionare ale bulbului de păr, stimulează creșterea părului, previne aparitia ridurilor si pierderea parului. Efectul benefic al darsonvalizării asupra stării pielii explică popularitatea largă în dermatologie și cosmetologie.

Inductotermia este o metodă de electroterapie, care implică expunerea la anumite zone ale corpului pacientului cu un câmp magnetic alternativ de înaltă frecvență (de obicei 13,56 MHz). În această metodă, un curent de înaltă frecvență curge prin cablul sau spirala pacientului (inductor), rezultând un câmp magnetic alternativ. Acest câmp induce în conductoare, care sunt în principal mediu lichid (sânge, limfă), un țesuturi bine vascularizate-(mușchii), curenți Foucault aleatorii (curenți Foucault).

Curenții turbionari încălzesc interiorul țesăturii, crescând temperatura lor la 2-5 ° C, la adâncimea de 8-12 cm. Factorul principal care are un efect terapeutic în inductothermy este căldura, iar acțiunea acestei călduri este considerabil mai puternică decât căldura furnizată din exterior. Când căldura este produsă inductothermy țesuturile profunde, în principal musculare, prin aceasta scăzând foarte mult mecanismele de termoreglare eficiență, dintre care majoritatea sunt receptori localizate în țesuturile superficiale.

Ca rezultat, creșterea temperaturii țesuturilor se produce vasodilatație, a crescut limfatic și circulația sângelui, crește numărul de capilare funcționale, se observă o ușoară scădere a tensiunii arteriale, îmbunătățirea fluxului sanguin la organele interne în zona de acțiune, accelerarea formării anastomozele arteriale și colateralilor în microvasculature. Efect pozitiv Inductothermy asupra sistemului imunitar: stimulează sinteza de anticorpi, creșterea componentelor sanguine ale imunității umorale, creșterea activității fagocitare a leucocitelor și macrofage, fibroblastele sunt activate.

Inductotermia poate fi combinată cu electroforeza medicamentului (această metodă se numește inductotermoelectroforeza), care va asigura o penetrare mai profundă a medicamentelor și în cantități mai mari.

Terapia cu ultrafrecvență (terapia UHF) este influența componentei electrice a unui câmp electromagnetic variabil (continuu sau pulsator) de frecvență ultrahigh (de la 30 la 300 MHz). Pentru oscilațiile continue, o contribuție semnificativă se datorează efectelor termice, ale căror magnitudine se datorează puterii medii a câmpului (Figurile II-2-6). În modul pulsator de generare a unui câmp electric, efectele termice sunt mici, deoarece pauzele sunt de o mie de ori mai mari decât durata pulsului. Astfel, modul pulsator serveste pentru a spori specificitatea efectului campului electromagnetic asupra moleculelor.

Terapia cu microunde (electroterapie cuptorul cu microunde, terapie cu microunde) includ efectele decimetru undelor electromagnetice (de la 1 m până la 10 cm; decimetru val (UHF) -therapy) și centimetru (de la 10 cm până la 1 cm; santimet-rovolnovaya (SMV) -therapy) variază . Microundele ocupă o poziție intermediară între undele electromagnetice ale banda UHF și raze infraroșii. Prin urmare, în unele dintre proprietățile sale fizice acestea sunt aproape de energia luminii.

La reflectarea microundelor, în special țesăturile cu diferite conductivitate electrică, intrată și reflectată de energie poate fi pliat, care generează așa-numitele „valuri în picioare“, punând în pericol supraîncălzirea locală a țesutului, de exemplu, stratul adipos subcutanat. O parte din energia absorbită de țesuturile microundelor trece în căldură și are un efect termic.

În același timp, există un efect oscilator specific. Este asociat cu absorbția resonantă a energiei electromagnetice, deoarece frecvența vibrațiilor a unui număr de molecule biologice (aminoacizi, polipeptide, apă) se apropie de gama de frecvențe a microundelor. Ca urmare, sub influența microundelor, activitatea diferitelor procese biochimice crește, se formează substanțe biologic active (serotonină, histamină, etc.).

În efectul fiziologic al acțiunii microundelor se disting două tipuri de reacții: locale, cauzate în principal de încălzirea locală a țesuturilor și neurohumorale ca o manifestare a reacțiilor adaptive-adaptive. Formarea maximă de căldură are loc prin tratamentul cu SMV în piele și în grăsimile subcutanate, unde temperatura poate crește cu 2-5 ° C. În terapia DMV, țesuturi bogate în apă sunt încălzite, unde temperatura poate crește cu 4-6 ° C, cu o încălzire relativ scăzută a grăsimilor subcutanate.

Încălzirea locală duce la expansiunea vaselor de sânge, crește fluxul de sânge, reduce spasmul mușchilor netezi, ceea ce ajută la eliminarea fenomenelor stagnante și la reducerea edemelor. Efectul analgezic și antipruritic al microundelor este asociat mai mult cu reducerea edemului și eliminarea ischemiei. Terapia cu microunde are, de asemenea, efecte antiinflamatorii, antispastice, hiposensibilizante. Terapia cu microunde este indicată pentru afecțiuni cutanate inflamatorii (furunculi, carbuncle, hidradenită, ulcer trofic, infiltrate postoperatorii).

Trasarea (IIM-terapie), sau terapie terapie ultraînaltă frecvență (EHF), se bazează pe utilizarea undelor electromagnetice în intervalul milimetru (frecvență între 30 și 300 GHz, lungimea de undă - de la 10 la 1 mm). EHF-terapia este o metodă relativ nouă de fizioterapie introdusă în practica medicală la inițiativa Academician al Academiei de Științe din Rusia N.D. Devyatkova, care a fost unul dintre primii care acordă atenție proprietăților biofizice neobișnuite ale undelor milimetrice.

Undele milimetrice sunt bine absorbite de țesuturi, în special de apă bogată sau de diferite molecule hidratate și structuri supramoleculare. Prin urmare, spre deosebire de undele decimetrice și centimetrice, unde milimetrice au capacitatea penetrant scăzută în corp (1 mm), din cauza căreia acțiunea principală a acestui factor este localizată în mod exclusiv.

În piele, undele milimetrice sunt capabile să inducă rearanjamente conformaționale în diferite elemente structurale, în principal în receptori, conductoare nervoase și celule mastocitare. Prin urmare, cu terapia EHF, se preferă efectele asupra zonelor reflexogene și a punctelor de acupunctura.

Cu activarea EHF-terapie a sistemului antioxidant al organismului, care blochează procesele de peroxidare a lipidelor, care joacă un rol-cheie în deteriorarea membranelor celulare, se observă.

Cel mai mare efect pozitiv al terapiei cu EHF în dermatologie a fost înregistrat în tratamentul rănilor care nu se vindecă pe termen lung, în cazul somniferelor, ulcerului trofic, dermatozelor alergice.

[1], [2], [3],