Structura pielii normale

Pielea este un organ format din 3 straturi: epidermă, dermă și hipoderm. Grosimea pielii fără grăsime subcutanată variază de la 0,8 (în pleoape) până la 4-5 mm (în palmă și tălpi). Grosimea hipodermului variază de la zeci de milimetri la câțiva centimetri.

Epiderma este un țesut epitelial de origine ectodermică, format din 4 straturi de keratinocite: bazale, subulate, granulare și excitat. Fiecare strat, cu excepția stratului bazal, constă din mai multe rânduri de celule, numărul cărora depinde de localizarea zonei pielii, vârsta organismului, genotipul,

Stratul bazal sau germinal (germen) constă din keratinocite bazale, situate într-un rând și fiind celula mamă pentru epidermă. Aceste celule au un rol principal în procesul de eliminare a consecințelor traumei. Activitatea lor proliferativă, sintetică, capacitatea de a reacționa rapid la impulsurile neurohumorale și de a se îndrepta spre focalizarea traumei sunt fundamentale pentru vindecarea optimă a defectelor cutanate. În ele, procesele cele mai active sunt procesele mitotice, procesele de sinteză a proteinelor, polizaharidele, lipidele, conțin cea mai mare cantitate de structuri care conțin ADN și ARN. Aceleași celule reprezintă baza pentru crearea compozițiilor celulare sub forma unui strat de keratinocite multistrat pentru tratamentul biotehnologic al leziunilor și bolilor pielii. Printre celulele stratului bazal există celule de creștere de două tipuri - celule Langerhans și melanocite. În plus, în stratul bazal există celule sensibile speciale Merkel, celule Grenstein. Precum și un număr mic de limfocite.

Melanocitele sintetizează pigmentul melanin conținut în melanozomi, care transmit keratinocite la aproape toate straturile, grație proceselor lungi. Activitatea sintetică a melanocitelor crește sub influența iradierii ultraviolete, proceselor inflamatorii în piele, ceea ce duce la apariția de pete de hiperpigmentare pe piele.

Celulele din Langerhans. Ei cred că acestea sunt o formă de macrofage, cu toate funcțiile celulelor. Cu toate acestea, ele au diferențe semnificative față de macrofage tipice (un alt set de receptori de suprafață, capacitate limitată de fagocitoză, conținut minim lizozomale, prezența granulelor Birbeka și colab.). Numărul acestora în piele se schimbă în mod constant din cauza migrației gemagogennyh predecesorii lor în derm, datorită migrației din epidermă în dermă și în ganglionii limfatici și în detrimentul varsare-le din piele cu keratinocite. Celulele Langerhans au o functie endocrina secretand o varietate de piele necesare pentru substanțe vitale cum ar fi gamma-interferon, interleukina-1, prostaglandine, proteine, factori de reglare a biosintezei, factori care stimulează diviziunea celulară și altele. De asemenea, există dovezi de acțiuni specifice antivirale celulare. Una dintre funcțiile principale ale acestor celule este asociată cu reacții cutanate imunologice, imunitate locală. Antigen intrat în piele se întâlnește celula Langerhans, este procesat cu expresia ulterioară pe suprafața lor. În această formă, antigenul apare la limfocitele (ajutoare T). Care secreta interleukine-2, activitatea de inducere a proliferării limfocitelor T, care formează baza răspunsului imun piele.

Membrana bazală. Este o educație care leagă epiderma cu dermul. Are o structură complexă, incluzând plasmolemma cu hemizmosomi de keratinocite bazale, plăci electronice dense și transparente cu electroni, plex subepidermal de fibre. Se compune din glicoproteine (laminină, fibronectină etc.), proteoglicani, tipuri de colagen IV și V. Membrana bazală are funcții de suport, barieră, morfogenetică și este responsabilă pentru penetrarea nutrienților și a apei în keratinocite și epidermă.

Partea de mijloc a pielii sau a dermei ocupă cea mai mare parte a pielii. Este legat de epidermă de membrana bazală și fără ca granița ascuțită să treacă în cel de-al treilea strat al pielii - hipoderm sau grăsime subcutanată. Dermis este construit în principal din colagen. Reticulină, fibre elastice și o substanță amorfă de bază. Conține nervi, vase sanguine și limfatice. Transpirația și glandele sebacee, foliculii de păr și diferite tipuri de celule. Printre celule, volumul este format din fibroblaste, macrofage dermice (histiocite), celule mastocite. Există monocite, limfocite, leucocite granulare și, de asemenea, celule plasmatice.

Este obișnuit să se izoleze straturile papilare și reticulare în dermă.

Basal formeaza o membrana excrescențele din lateral) epiderm - nipluri, care include rețeaua arterială superficială microvasculature papilar furnizarea nutriției pielii. În stratul de papilă de la granița cu epiderma, se formează regiunea plexului subepidermic, formată paralel cu fibrele retikulinovymi și fibrele de colagen subțire recurente. Fibrele de colagen din stratul papilar constau în principal din colagen de tip III. Substanța amorfă de bază este un gel sau un sol format din acid hialuronic și sulfați de condroitină legați de apă, legând cadrul fibros, elementele celulare și proteinele fibrilare.

Stratul de plasă al dermei ocupă cea mai mare parte din acesta și constă din substanță intercelulară și fibre de colagen gros care formează o rețea. Fibrele de colagen ale stratului de plasă sunt în principal compuse din colagen de tip I. În materia interstițială dintre fibre există o mică cantitate de fibroblaste mature (fibroblaste).

Stratul vascular patologic este alcătuit din 2 plase.

Prima rețea superficială vasculară cu vase de calibru mic (arteriole, capilare, venule) este localizată sub membrana bazală în stratul papilar. Ea practică schimbul de gaz și funcția nutrițională a pielii.

Cea de-a doua rețea vasculară profundă este localizată la graniță cu grăsime subcutanată, așa numitul plexus vascular subdermic.

Se compune din vase arterio-venoase mai mari, care îndeplinesc în principal funcția de schimbătoare de căldură a sângelui cu mediul extern. Această rețea este slabă în capilare, ceea ce exclude posibilitatea metabolizării intensive ineficiente între sânge și țesut. Cu sistemul circulator al pielii, o rețea limfatică este strâns asociată cu funcția de drenaj.

Reteaua limfatica superficiala incepe de la sinusurile papilare cu deschiderea orbita a capilarelor limfatice largi. Din aceste structuri inițiale, plexul limfatic de suprafață se formează între rețelele de suprafață arterială și venoasă. Din plexul superficial al fluxului limfatic în plexul limfatic subdermic, situat la marginea inferioară a pielii.

Nervurile pielii sub formă de trunchiuri mari împreună cu vasele intră prin fascia în țesutul subcutanat, unde formează un plexus vast. Dintre acestea, ramurile mari se duc la nivelul dermei, în cazul în care acestea se ramifica și formează un plexus profund, de unde fibrele nervoase merg în partea superioară a dermei, formând în stratul său papilar un plex de suprafață. De la suprafața ramelor de plex de ramificare și fibre la toate papilele pielii, vasele și adaosurile pielii.

Nervii sunt pe de o aferenti parte a canalului de piele de comunicare cu sistemul nervos central prin intermediul activității de impuls, iar pe de altă parte - canal de comunicare chimică SNC cu pielea care sta la baza sistemului nervos influență trofică susține structura și integritatea pielii.

Receptorii de piele sunt împărțiți în capsulați, corpusculari și non-corpusculi (terminații nervoase libere). Toți receptorii sunt structuri relativ specializate.

Țesut gras subcutanat (hipodermă).

Este al treilea și cel mai de jos strat al pielii. Se compune din celule grase (adipocite), formate în lobuli mici și mari, înconjurați de un țesut conjunctiv, care este umplut cu vase și nervi de calibre diferite.

Umărul subcutanat suportă multe funcții - suport, protecție, trofic, termoregulator, endocrinologic, estetic. În plus, este unul dintre depozitele de celule stem din organism.

Țesutul subcutanat de grăsime este dezvoltat inegal în diferite părți ale corpului. Deci, pe abdomen, șolduri, glande mamare este cea mai groasă și atinge o grosime de mai mult de o duzină de centimetri. Pe frunte, temple, spatele picioarelor, mâinilor, picioarelor, grosimea sa este exprimată în milimetri. Prin urmare, în aceste zone, după răniri se formează cicatrici atrofice subțiri și plate, sub care strălucesc vasele mari.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]