Chirurgia estetică a buzelor

Buzele nu joacă doar un rol funcțional important, cum ar fi atunci când vorbim sau mănâncăm, ci sunt și un element estetic important al feței. Buzele pline sunt asociate cu tinerețea, sănătatea și puterea. Pe măsură ce societatea caută aceste calități, numărul intervențiilor chirurgicale la nivelul buzelor a crescut semnificativ. Chirurgii estetici pot acum mări, reduce, reînnoi, scurta și lungi buzele pentru a se potrivi nevoilor pacientului. Acest articol oferă o prezentare generală a embriologiei, anatomiei, esteticii și scopurilor chirurgiei buzelor. În cele din urmă, este descrisă o varietate de intervenții chirurgicale moderne la nivelul buzelor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Embriologia și anatomia buzelor

Înțelegerea embriologiei buzelor este fundamentală pentru înțelegerea principiilor multor proceduri chirurgicale moderne la nivelul buzelor. În timpul dezvoltării fetale, buza superioară este formată din două perechi distincte de structuri, procesele maxilare laterale și procesele nazale mediane. Acestea fuzionează pentru a forma buza superioară. Astfel, contururile sale caracteristice sunt rezultatul unirii acestor structuri. Buza inferioară este formată prin fuziunea proceselor mandibulare pereche, rezultând o structură mai simplă, mai puțin definită. Din cauza diferențelor embriologice, funcțiile buzelor superioare și inferioare diferă semnificativ. Buza superioară are o mobilitate mai mare decât buza inferioară.

Punctele definitorii ale buzei superioare sunt situate în complexul central al arcului lui Cupidon, o linie care definește granița dintre piele și marginea vermilion a buzei superioare. Acest complex este format de cele două puncte cele mai înalte ale marginii vermilion, situate pe marginile filtrului de fiecare parte, și de o crestătură în formă de V între ele. Cele mai proeminente puncte ale marginii vermilion a buzei inferioare sunt paralele cu cele ale buzei superioare, dar nu există o crestătură centrală. O altă trăsătură caracteristică a buzelor este prezența liniei sau crestei albe. Această structură este o linie ridicată de piele care separă marginea vermilion a buzelor de porțiunea cutanată a buzelor superioare și inferioare. Funcția crestei este necunoscută; cu toate acestea, Giles a emis ipoteza că aceasta servește ca un rezervor de piele care permite buzei să efectueze mișcări complexe precum ridurile, zâmbetul, vorbitul și mâncatul.

Pielea buzelor conține foliculi de păr, glande sebacee și sudoripare. Culoarea marginii roșii a buzelor se datorează absenței unui strat de celule keratinizate și a unui plex capilar dezvoltat. Marginea roșie a buzelor este formată din părți uscate și umede. Partea uscată este în contact cu aerul și, în general, este partea vizibilă a marginii roșii a buzelor. În față, se învecinează cu partea pielii buzei, iar în spate este separată de partea umedă printr-o linie umedă.

Volumul buzei este format de mușchii orbicularis oris. Marginea roșie a buzelor și pielea adiacentă sunt separate de mușchiul subiacent printr-un strat fascial subțire. În centrul buzei superioare, fibrele mușchiului orbicularis oris se încrucișează în formă de cruce și se inserează în marginea șanțului subnazal de pe partea opusă. Comisurile buzelor sunt zone complexe unde se încrucișează fibrele mușchiului orbicularis oris și se unesc mușchii care ridică buza, coboară buza și mușchiul buccinator.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Estetica buzelor

Nu există un standard ideal pentru buze perfecte. Fiecare are propria opinie despre ce constituie buze frumoase. Unora le place o buză inferioară mai plină, în timp ce alții preferă o buză superioară mai proeminentă. Dar, în ciuda preferințelor individuale, există proporții fundamentale și caracteristici anatomice care determină atractivitatea externă.

Distanța de la menton (cel mai de jos punct antropometric al bărbiei) până la subnazal (punctul unde columela întâlnește buza superioară) ar trebui să fie egală cu o treime din distanța de la menton până la linia părului de pe frunte. Dacă pacientul are fruntea înaltă, prima măsurătoare ar trebui să fie distanța de la subnazal la glabelă (cel mai proeminent punct al frunții). Buza superioară ar trebui să ocupe o treime, iar buza inferioară două treimi din lungimea treimii inferioare a feței.

În profil, o linie trasată de la subnazal până la pogoniul țesutului moale (punctul cel mai proeminent al bărbiei) poate fi utilizată pentru a evalua proeminența buzelor. Anterior, unii autori, precum Burstone, s-au referit la aceste reguli (adică „buza superioară trebuie să se situeze cu 3,5 mm anterior față de această linie, iar buza inferioară cu 2,2 mm). Cu toate acestea, din cauza diferențelor în idealurile estetice individuale, este dificil să se stabilească dimensiuni specifice ale proeminenței buzelor. Factorul determinant în evaluarea proeminenței buzelor este poziția dinților. Buzele acoperă dinții și, prin urmare, o proeminență buzală insuficientă sau excesivă poate reflecta o poziție incorectă a dinților subiacenți.

[ 7 ], [ 8 ]

Procesul de îmbătrânire

Buzele subțiri și prost definite pot fi fie congenitale, fie rezultatul unor traume sau al procesului de îmbătrânire. Acest proces reflectă doi factori separați. Primul factor care determină îmbătrânirea este în mare măsură legat de îmbătrânirea programată ereditară. Dimensiunea buzelor crește până la pubertate din cauza hipertrofiei componentei musculare și glandulare, apoi începe să scadă treptat. Al doilea factor se datorează influențelor externe, cum ar fi expunerea la soare și fumatul, care pot intensifica procesul de îmbătrânire. Evoluția îmbătrânirii buzelor reflectă schimbări nu numai la nivelul pielii, ci și la nivelul țesuturilor înconjurătoare (mușchi, grăsime, dinți, os). În timp, creasta albă, clar vizibilă, care înconjoară buzele superioare și inferioare, începe să se aplatizeze. Acest lucru, la rândul său, duce la netezirea arcului Cupidonului și la o scădere a părții vizibile a marginii roșii a buzelor. Subțierea stratului subcutanat și scăderea tonusului muscular determină o scădere a proeminenței buzelor. Aceste procese duc, de asemenea, la căderea colțurilor gurii. Datorită combinației dintre volumul redus al elementelor de susținere și pierderea tonusului pielii, apar riduri pe marginea vermilion și pe partea cutanată a buzelor. Astfel, se formează buze lungi, slab conturate, cu o margine vermilion mică și o proeminență minimă.

Obiectivele chirurgiei buzelor

Mulți pacienți vin la un chirurg plastician cu idei foarte specifice despre cum să efectueze intervenția chirurgicală. Alții sunt mai puțin clari în ceea ce privește obiectivele lor și au doar o idee generală. În timpul consultației, este important să se stabilească ce așteaptă pacienții de la operația buzelor. Adică, sunt preocupați de lungimea buzelor, definiția zonei arcului Cupidonului, dimensiunea marginii vermilion vizibile, gradul de proeminență, prezența ridurilor la marginea vermilion și la nivelul pielii buzelor, căderea colțurilor gurii sau posibila pierdere a definiției de-a lungul crestelor și marginilor albe ale filtrului? Este util ca pacientul să stea în fața unei oglinzi și să marcheze zonele de interes, realizând astfel o înțelegere reciprocă cu pacientul.

Anamneza trebuie să includă toate informațiile despre intervențiile anterioare la nivelul buzelor, boli și leziuni. Acestea se referă la injecțiile de colagen efectuate anterior, care pot provoca fibroză în zona buzelor, precum și la infecțiile herpetice anterioare, alergiile și alte afecțiuni medicale importante.

Procedura de examinare a buzelor se efectuează cu fața pacientului relaxată, conform schemei următoare.

• Evaluarea mușcăturii.
• Analiza proporțiilor faciale: verificarea treimilor verticale și măsurarea lungimii buzelor superioare și inferioare.
• Gradul de expresie al arcului lui Cupidon.
• Proeminența marginilor șanțului subnazal.
• Apariția unor creste albe de-a lungul buzelor superioare și inferioare.
• Mărimea marginii roșii vizibile a buzelor superioare și inferioare.
• Vizibilitatea dinților (la pacienții tineri, sunt vizibili câțiva milimetri din dinții centrali, dar pe măsură ce buzele se lungesc odată cu vârsta, dinții devin mai puțin vizibili).
• Poziția colțurilor gurii.
• Starea epiteliului marginii roșii a buzelor.
• Starea epiteliului pielii buzelor.
• Evaluarea protruziei buzelor.
• Poziția bărbiei (microgenia poate face ca buzele pline să pară și mai mari).

Urmând această schemă, chirurgul trebuie să identifice afecțiunile care stau la baza solicitărilor pacientului. Diagnosticul corect al acestuia va fi piatra de temelie a unui rezultat pozitiv al tratamentului.

Fotografie

Fotografia joacă un rol foarte important în chirurgia cosmetică. În ceea ce privește buzele, aceasta permite chirurgului să identifice și să confirme asimetria înainte de operație, pentru o planificare corectă. De asemenea, permite pacienților să compare starea lor preoperatorie cu starea postoperatorie, pentru a vizualiza modificările care au apărut. Orice machiaj trebuie îndepărtat înainte de a face fotografii. Limitele imaginilor țintă ar trebui să fie: de sus - marginea inferioară a orbitei, de jos - osul hioid. De obicei, imaginile sunt realizate în proiecții frontale, oblice drepte și stângi, laterale drepte și stângi în repaus, precum și în proiecția frontală a buzelor zâmbitoare și ridate.

Anestezie

Zona buzelor superioare și inferioare poate fi foarte ușor anesteziată prin blocare locală. Pe membrana mucoasă a buzelor superioare și inferioare se aplică gel cu lidocaină 4% (Xylocaine). Blocarea regională a nervilor mentonieni, a nervilor infraorbitali și a ramurii palatine mari se face prin mucoasa orală cu un amestec de volume egale de bupivacaină 0,5% cu epinefrină 1:200.000 amestecat cu un volum egal de lidocaină 1% cu epinefrină 1:100.000. După aceasta, se poate injecta local în buze lidocaină 1% cu epinefrină 1:100.000 și hialuronidază amestecate într-un raport de 10 ml la 1 ml, respectiv. Acest amestec se injectează de-a lungul buzelor în planul de disecție. Volumul de anestezic trebuie limitat pentru a nu provoca distorsiuni ale formei buzelor. Atunci când se utilizează grefe cu matrice dermică, enzima nu se utilizează pentru a reduce probabilitatea distrugerii acesteia. În funcție de sensibilitatea pacientului și de planul pentru alte intervenții chirurgicale, se poate utiliza anestezie suplimentară, de la 20 mg diazepam oral sau bitartrat de hidrocodonă (Lortab) până la anestezie generală.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Cub de intervenții cutanate și bordură roșie

Ridurile apar în zona periorală ca urmare a îmbătrânirii. Acest proces este accelerat de insolație și fumat. Adesea, astfel de modificări reflectă deteriorarea atât a dermului, cât și a stratului subcutanat, cu o pierdere de volum la marginea roșie a buzelor. Corecția pe termen scurt a ridurilor pielii se realizează prin injectarea de colagen în liniile periorale. Cu toate acestea, datorită mobilității acestei zone, colagenul poate dura până la 2 săptămâni. Corecția pe termen lung se realizează prin șlefuirea pielii din jurul gurii. Inițial, dermabraziunea a fost efectuată special pentru ridurile periorale. Metodele moderne de șlefuire sunt reprezentate de o gamă largă de metode - de la peelingul hardware pentru ridurile foarte superficiale până la peelingul chimic și șlefuirea cu laser CO2 a ridurilor profunde. Cele mai profunde riduri pot fi adesea tratate cu acetonă, urmată de aplicarea soluției de peeling chimic pe bază de fenol Baker cu capătul de lemn al unui bețișor de bumbac. Această soluție de peeling poate fi aplicată și pe partea uscată a marginii roșii a buzelor. Apoi, se efectuează resurfacing cu laser până la marginea vermilion, inclusiv în zonele peelingului spot anterior. Acest lucru duce la atenuarea ridurilor buzelor și la o creștere a părții vizibile a marginii vermilionului. Liniile adânci de pe marginea vermilionului sunt adesea o consecință a pierderii țesutului buzelor, ceea ce este foarte similar cu scăderea cantității de aer dintr-un balon. Ridurile de pe marginea vermilionului pot fi netezite prin restabilirea volumului buzei cu materiale moderne.

Operații de mărire a buzelor

Crește

Augmentarea buzei superioare și inferioare poate implica utilizarea de materiale autologe, cum ar fi dermul, grăsimea, fascia, sistemul musculoaponevrotic superficial sau materiale precum AlloDerm (grefe dermice acelulare umane), Gore-Tex, colagen, silicon, Dermologin și multe altele.

Principiile de bază ale augmentării sunt fie creșterea lungimii verticale a buzei, fie creșterea protruziei buzelor. Primul obiectiv se încearcă a fi atins prin plasarea de implanturi. Când scopul este alungirea buzei, materialul implantului este de obicei plasat în submucoasă sau într-un tunel de-a lungul aspectului inferior al buzei superioare și al aspectului superior al buzei inferioare. Când se încearcă creșterea protruziei, implantul este plasat fie în submucoasă de-a lungul aspectului anterior al buzei, fie într-un tunel de-a lungul aspectului anterior. Deoarece buzele sunt foarte mobile, retenția pe termen lung a materialului implantat în buză este dificilă. Materialele autologe sunt de obicei ușor disponibile; cu toate acestea, utilizarea lor implică și un loc donor și problemele asociate acestuia. S-a constatat că retenția de grăsime este imprevizibilă, rezultând adesea o suprafață neuniformă a buzelor. Rata de succes este crescută prin spălarea grăsimii cu soluție Ringer lactat pentru a îndepărta celulele adipoase deteriorate și degradate, precum și sângele și serul. Grefele dermice și SMAS, datorită naturii celulare dense a acestor materiale, de obicei nu supraviețuiesc foarte mult timp în buze. Fascia temporală este de obicei foarte subțire și nu oferă o creștere semnificativă a volumului la majoritatea pacienților.

Colagenul bovin este flexibil, ceea ce permite injectarea acestuia în pliurile albe, de-a lungul filtrului și marginii vermilion a buzelor. Pentru a detecta posibile reacții alergice, este necesar un test cutanat al pacienților cu aproximativ 4 săptămâni înainte de utilizare. În ciuda unui rezultat negativ al unui singur test cutanat, unii pacienți pot prezenta reacții alergice la material. În zona buzelor, colagenul poate fi reținut de la 2 săptămâni până la câteva luni. De asemenea, ajută la netezirea unora dintre ridurile fine din jurul gurii. Pentru a reduce probabilitatea formării ridurilor subțiri, pacienții trebuie să maseze zonele de injectare.

Aloderm

Grefele dermice acelulare umane au fost inițial dezvoltate pentru a acoperi zone mari cu arsuri. Cu toate acestea, au fost utilizate cu succes și ca implanturi labiale. Materialul grefei este obținut dintr-o bancă de țesuturi certificată. După îndepărtarea celulelor din derm, materialul este liofilizat. Rezultatul este o schelă acelulară care permite creșterea țesuturilor și colonizarea celulară a schelei (AlloDerm). Ca urmare a remodelării constante a grefei, până la sfârșitul anului, AlloDerm nu mai este prezent în corpul receptorului, ci este complet înlocuit de țesutul său. Aceasta este o secvență excelentă pentru instalarea unei schele temporare care stimulează creșterea țesutului nou. AlloDerm este injectat în buze după anestezie regională prin incizii în comisura colțului gurii. De-a lungul marginii anterioare sau inferioare a buzei, în funcție de scopul operației, se realizează un tunel submucosal cu un instrument de inserție a tendonului. După ce instrumentul iese din partea opusă, un fragment de AlloDerm de dimensiunea corespunzătoare este introdus în buzunar. Atunci când utilizează acest material, chirurgul trebuie să țină cont de faptul că, după îndreptare, forma rehidratată se va micșora în corpul receptorului până la o dimensiune apropiată de dimensiunea originală a materialului uscat. Prin urmare, chirurgul trebuie să determine cantitatea de augmentare dorită prin fragmentul uscat de AlloDerm, nu prin forma sa rehidratată. De obicei, două treimi dintr-o placă de 3 x 7 cm pot fi introduse în buza superioară și o treime dintr-o placă de 3 x 7 cm în buza inferioară. Cu toate acestea, este adesea posibil să se introducă o placă întreagă în fiecare buză. Tunelul din submucoasă trebuie creat suficient de adânc, astfel încât materialul implantului să nu fie vizibil prin buză. Dacă o mică porțiune de material este expusă după intervenția chirurgicală în colțul gurii sau pe marginea vermilionului, aceasta poate fi tăiată fără consecințe. O formă injectabilă de AlloDerm este în prezent testată. Rezultatele preliminare par promițătoare. Același grad de augmentare a buzelor poate fi obținut ca și în cazul plăcii, dar umflarea va dura doar 2-3 zile. Spre deosebire de colagenul bovin, care este un implant dermic, dimensiunea particulelor injectabilului AlloDerm permite utilizarea acestuia ca implant subcutanat. Un ac de 5 cm, cu calibrul 25, este introdus în linia mediană, perforând buza în planul dorit (același plan ca și foile de inserție AlloDerm). AlloDerm fin măcinat este injectat uniform în țesut pe măsură ce acul este retras. Dermologinul este o matrice dermică acelulară dizolvată chimic. Se consideră că dizolvarea chimică îndepărtează diverși proteoglicani care altfel ar promova creșterea țesuturilor. Primele observații asupra acestui material au fost dezamăgitoare, deoarece nu durează la fel de mult ca colagenul bovin.

[ 12 ], [ 13 ]

Politetrafluoroetilenă poroasă

Politetrafluoroetilena poroasă (ePTFE, Gore-Tex) este utilizată pe scară largă pentru augmentarea buzelor de mulți ani. Nu este resorbabilă. Cu toate acestea, atunci când este introdusă în buză, formează o capsulă în jurul ei, care poate strânge și încorda buza. Un alt dezavantaj al acestui material este că pacienții pot simți ePTFE-ul în buză. Mișcările complexe ale buzei superioare fac foarte dificilă reținerea implantului în interiorul acesteia și nu este neobișnuit ca acesta să fie comprimat. Producătorii încearcă să crească flexibilitatea fragmentelor mari de ePTFE prin crearea unei structuri multicatenare a implantului. Acest lucru funcționează bine pe buza inferioară, dar, în experiența autorului, este inacceptabil pe buza superioară.

Silicon

Siliconul micropicătură este un posibil material pentru mărirea buzelor, utilizat pe scară largă în trecut. Cu toate acestea, din cauza poziției Administrației pentru Alimente și Medicamente din SUA, acesta nu este utilizat în prezent de mulți medici. Uneori se pot observa reacții la injecțiile cu micropicătură, ceea ce se datorează probabil lipsei de puritate a siliconului în sine.

Plastic VY

Avansarea VY, sau augmentarea prin cheiloplastie, o tehnică cunoscută de mulți ani și utilizată inițial pentru corectarea deformității gurii fluierătoare, implică sutura mucoasei conform principiului translației unui V într-un Y. Întreaga mucoasă poate fi avansată prin realizarea a două incizii adiacente în formă de V (ca un „W”) și transformarea lor într-o figură în formă de Y. Cantitatea exactă a augmentării poate să nu fie complet previzibilă. Pentru a avansa marginea laterală vermilion, cheiloplastia trebuie extinsă până la aderențe. Lambourile sunt izolate, iar inciziile sunt închise conform principiului VY. Cicatricile nu sunt semnificative și nu creează noduli care să fie resimțiți de pacient.

Operații de scurtare a buzelor

Mișcarea buzelor sau mișcarea marginii roșii

Transferul buzei sau al marginii vermilionului a fost descris pentru prima dată de Gilles și ulterior rafinat de alți chirurgi. Se efectuează prin îndepărtarea unei bucăți eliptice de piele adiacente marginii vermilionului fie a buzei superioare, fie a celei inferioare. În cazurile unei buze superioare lungi cu un arc al lui Cupidon neclar, această tehnică poate fi utilizată pentru a restabili punctele de ancorare centrale. Este adesea util să cereți pacientului să marcheze forma și dimensiunea pe care dorește să o obțină pe buzele superioare și inferioare cu un marker. Acest lucru se poate face în timp ce sunteți așezat în fața unei oglinzi, permițând o mai bună înțelegere între chirurg și pacient a obiectivelor chirurgicale. Orice dezechilibre tisulare existente în buză trebuie notate și discutate preoperator. Odată ce zonele au fost marcate, trebuie excizat încă 1 mm de țesut pentru a compensa „reculul” buzei. Elipsa este excizată în planul feței, chiar sub piele, deasupra mușchiului. Acest lucru va ajuta la recrearea plenitudinii crestei albe adiacente marginii vermilionului.

Nu se coboară sub planul superficial al disecției, altfel pot apărea contracții și cicatrici. Punctele de ancorare ale buzei superioare sunt unite cu suturi verticale tip saltea, fără a submina marginile adiacente. Închiderea finală a plăgii se efectuează cu o sutură subcuticulară continuă Prolene 5-0, cu întărire suplimentară cu suturi absorbabile, dacă este necesar.

Rezecția bazei nasului

Rezecția bazei nasului este o procedură excelentă pentru pacienții cu buza superioară lungă, arcul lui Cupidon și zone ale bazei nasului bine definite. Elipsa de piele de la baza nasului trebuie să aibă formă de pescăruș și să urmeze contururile bazei nasului. În funcție de structura anatomică a crestei de susținere a bazei nasului, incizia se poate extinde în această zonă. Se trasează o linie paralelă cu această creastă, creând o elipsă de piele care urmează să fie excizată. Pielea este excizată în plan subcutanat; rana este suturată în două straturi. Millard a raportat că distanța de la originea filtrului de pe creasta de susținere a bazei nasului până la marginea vermilion a buzelor este de până la 18 până la 22 mm. Dacă buza depășește această măsurătoare sau este mai lungă decât proporțiile relative ale feței, rezecția bazei nasului poate fi indicată pentru pacient.

Cheiloplastie

Cheiloplastia, sau reducerea marginii vermilionului, poate fi realizată prin excizarea unor cantități egale de vermilion de fiecare parte a liniei umede. Scopul este de a realiza o incizie de-a lungul liniei umede sau puțin posterior acesteia. În funcție de volumul buzei care urmează să fie redusă, incizia se poate extinde dincolo de mucoasă. Inciziile sunt apoi închise cu suturi absorbabile. De obicei, este necesară o supracorecție pentru a compensa efectul postoperator de retracție a buzelor. Cheiloplastia de reducere ar trebui să abordeze fiecare componentă a buzei mărite, inclusiv proeminența, înălțimea verticală a buzei și porțiunea vizibilă a marginii umede vermilionului. Pentru a reduce supracorecția mucoasei, o parte a elipsei poate fi incizată mai întâi, apoi mucoasa și țesutul glandular hipertrofic pot fi subsecționate, iar excesul poate fi retras posterior. Înălțimea buzei inferioare trebuie menținută la nivelul incisivilor inferiori.

Îmbunătățiri suplimentare

Utilizarea tatuajului cosmetic permanent poate ajuta la accentuarea formei buzelor sau poate chiar la eliminarea asimetriei postoperatorii. Această procedură poate fi efectuată în regim ambulatoriu, sub anestezie locală.

[ 14 ], [ 15 ]

Complicații postoperatorii

Printre potențialele complicații ale oricărei proceduri chirurgicale se numără infecția și sângerarea. Având în vedere anatomia complexă a regiunii periorale, este important să se identifice asimetriile înainte de intervenția chirurgicală, deoarece unele pot persista postoperator. În timp ce unele proceduri sunt potrivite pentru corectarea asimetriilor minore, alte proceduri la nivelul buzelor nu vor corecta aceste asimetrii și chiar le pot accentua. Asimetriile postoperatorii semnificative pot fi asociate cu edeme locale și trebuie tratate cu injecții diluate cu steroizi. Parestezia buzei poate persista până la 6 luni.

Extruzia minoră a materialului implantat poate fi corectată prin îndepărtarea porțiunii expuse și tratarea locală a plăgii. Proeminența semnificativă sau infecția implantului necesită de obicei îndepărtarea acestuia. Patul implantului se poate umple apoi cu țesut cicatricial, ceea ce va duce la pierderea elasticității buzelor. Pentru a minimiza strângerea buzelor, se injectează triamcinolonă diluată la fiecare una până la două săptămâni. Pacienților li se recomandă să maseze și să întindă buzele de 6-10 ori pe zi. Acest lucru se face timp de 10-12 săptămâni, până când buzele se relaxează.

Operațiile labiale devin din ce în ce mai populare. Piatra de temelie a unui rezultat de succes, atât pentru pacient, cât și pentru chirurg, este o înțelegere clară a obiectivelor și a situației inițiale. Odată ce chirurgul a pus diagnosticul corect, nu trebuie decât să recurgă la o varietate de mijloace pentru a obține rezultatul dorit.

Perioada postoperatorie

După aproape orice intervenție chirurgicală la buze, pacienții raportează că buzele lor se simt „strânse” și nenaturale atunci când zâmbesc, timp de aproximativ 6-8 săptămâni. Deși buzele lor pot părea normale, pacienții simt disconfort în această perioadă. După operație, pacienților li se recomandă să își relaxeze buzele timp de 2 săptămâni. De asemenea, li se recomandă să evite fumatul. Pacienților li se administrează de obicei terapie antivirală dacă există antecedente de infecție cu herpes. Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale de augmentare trebuie să fie atenți dacă au avut erupții cutanate. Țesutul inflamat este mai friabil și, prin urmare, mai susceptibil la erupția implantului. Pacienților care au suferit intervenții chirurgicale mai complexe decât injecțiile cu colagen li se administrează de obicei antibiotice cu spectru larg.