Contur plastic, sau philling: mecanism de acțiune și metodologie

Contur plastic sau Villingen (engl la fill- umplere.) - se injectează defecte de umplere a tesutului pielii si adipos subcutanat (riduri, falduri, cicatrici atrofice) și schimbarea conturul feței (obraji, obraji, bărbie, nas), forme și volumul buzelor cu ajutorul medicamentelor de umplutură.

Primul dintre medicamentele absorbabile și medicamentele de înmuiere în general au apărut medicamente pe bază de colagen bovin. Și acum în cosmetologie încă mai folosim astfel de preparate de colagen, cum ar fi ziderm, zyplast, cosmoderm. Cu toate acestea, aceste preparate sunt adesea reacții alergice, iar după epidemia de vacă nebună, acestea au fost, în general, interzise de ceva timp în unele țări. Dar ele pot fi o alternativă bună la pacienții cu activitate ridicată a enzimei hialuronidază, în care utilizarea preparatelor cu acid hialuronic este ineficientă.

Acidul hialuronic, un mod natural, sintetizat din fagurii de cocoș ( «Hylaform»), au multe avantaje, dar mai des decât medicamente sintetice acid hialuronic da reacții alergice. Cele mai progresive sunt preparatele de acid hialuronic stabilizat de origine sintetică (restilan și variantele sale, juviderm, matricea surdimer etc.). Practic, acestea nu provoacă reacții alergice, nu migrează în țesuturi, au un efect pronunțat de biorevitalizare. Astfel de formulări și cum Matridex Matridur, hialuronic se combină și acid polilactic, și în plus față de expansiunea volumului datorită acidului hialuronic, ele au un efect mai pronunțat decât acidul hialuronic biorevitaliziruyuschim. În plus, un alt tip de implant este acidul polilactic (medicamentul Newfill). Mecanismul acțiunii sale este stimularea producției de colagen și elastină. Este introdus în mai multe etape (după 2-3 săptămâni) și necesită precauții speciale pentru a preveni fibroza țesutului în zona injecției, formarea nodulilor intradermici. Unghiul de inserție a acului - 45 °, medicamentul este administrat profund și după finalizarea procedurii efectuate tesut malaxat suficient de agresiv la locul de administrare timp de 10-15 min.

Există un număr mare de pregătiri pentru philling. Dacă alegem în favoarea oricăreia dintre ele, trebuie remarcat că cele mai sigure sunt medicamentele absorbabile. Prima procedură de corectare ar trebui să înceapă întotdeauna cu astfel de medicamente și în viitor, dacă este posibil, să le utilizeze în continuare. Cele mai progresiste sunt preparatele de acid hialuronic stabilizat de origine sintetică. Dacă pacientul insistă asupra introducerii implanturilor neabsorbabile, poate exista o alegere între medicamente cum ar fi artecoll, dermalife sau gel biopolymer. Utilizarea lor este asociată cu un risc ridicat de fibroză și cu introducerea unui gel biopolimer, mai ales atunci când volumul mare al acestui medicament este introdus imediat, chiar și migrarea acestuia este posibilă. Având în vedere această posibilitate, sunt necesare motive serioase pentru utilizarea materialelor de umplere permanente. În cazul luării unei decizii cu privire la cererea lor, trebuie acordată o atenție deosebită pregătirii tuturor documentelor care indică familiaritatea pacienților cu posibilele consecințe ale unei astfel de proceduri.

[1], [2], [3], [4],

Indicații și contraindicații pentru conducere

Villingen este cea mai bună metodă pentru a elimina semnele legate de varsta, cum ar fi ridurile periorale, pliurilor nazolabiale adânci, „cute de durere“, provenind din colțurile gurii la bărbie, și „oboseala ori“, venind din colturile interioare ale ochilor, ridurile orizontale de pe gât. Puteți ridica colțurile coborâte ale buzelor, faceți buzele mai voluminoase sau evidențiați conturul lor. Aceste semne de imbatranire ca obraji „scufundate“, „ascuțit“ pometi, o schimbare în conturul cristalinului inferior, de asemenea, se pretează la corectarea bună folosind această metodă. În același timp, phillingul este utilizat și la pacienții tineri. Cel mai frecvent motiv pentru tratamentul lor este dorința de a schimba forma sau volumul buzelor. Preparate fine pe bază de acid hialuronic de origine sintetică, care pot fi utilizate în acest scop, - Restylane lipp. Surgilips.

Al doilea motiv cel mai frecvent pentru tratamentul pacienților tineri este dorința de a scăpa de cicatrici atrofice. în special cicatricile acneei. După cum știți, aceasta este o problemă gravă în tehnicile de cosmetică și chiar, cum ar fi laser resurfacing sau pilinsh chimice profunde nu se poate rezolva pe deplin. Cu ajutorul philling-ului este posibil să le corectăm aproape perfect într-o sesiune fără o perioadă lungă de reabilitare. Villingen pot fi folosite pentru a corecta alte defecte cosmetice, cum ar fi depresiile, în partea centrală a bărbiei (așa-numita „pit“) sau bărbie formă neregulată, nas (așa-numitul „brazde“) și altele. Indicațiile optime pentru preparatele de uz non-absorbabile sunt corecție pliurilor nazolabiale, buzelor, conturului buzelor.

Contraindicațiile pentru perfuzare sunt similare cu cele pentru mezoterapie.

Tehnica de umplere

Pielea de la locul injectării presupuse este tratată cu un antiseptic. Poți folosi un anestezic. Pentru aceasta, aplicați preparatul pentru anestezie locală (Emla cream) și lăsați-l sub film timp de 5-25 minute. În unele cazuri se utilizează anestezia conductorului. Utilizați retrograde (obișnuit, ventilator, cruce) și intrați punctual în medicament. Diferitele preparate vâscoase ale unui singur producător pot fi introduse la diferite adâncimi unul deasupra celuilalt (de exemplu, restylline tach peste restylane). Această tehnică este numită "sandwich". Cel mai adesea, medicamentele sunt injectate paralel cu pielea sau sub un unghi de 45 °. Nivelul de administrare este determinată prin corectarea pentru orice probleme de medicamente destinate și are o densitate, precum și de faptul dacă este vorba de droguri permanent sau absorbabil. De exemplu, medicamentele Restylane Fineline sau Yuviderm 18 Matridur destinate pentru corectarea defectelor superficiale ale pielii este introdus în stratul superior al dermei, sub membranei bazale (subbazalno). Restylane sau Yuviderm 24 Matridur introdus ceva mai profund, nivelul treimii mijlocii a dermei și Restylane, PERLANE sau Yuviderm 30 Matridex - la al treilea nivel inferior. Medicamente Hepasssyvayuschiesya sunt întotdeauna injectate profund în treimea inferioară a dermei

După injectare, se recomandă să frământați ușor țesutul în zona de corecție în 1-2 minute, după care este posibilă aplicarea gheții. La introducerea substanțelor de umplere, ar trebui să se acorde prioritate hipocorectării și injecțiilor repetate la 3-4 săptămâni după prima administrare a medicamentului.

[5], [6], [7], [8]

Complicațiile de philling și căile de eliminare a acestora

Utilizarea corectă a medicamentelor absorbabile moderne nu dă complicații serioase. Poate formarea de hematoame pecete sau hematoame mici, mai ales daca pacientul are probleme cu coagulabilitatea sangelui.

Ar trebui să fie avertizat cu privire la nedorința utilizării medicamentelor anticoagulante înainte de procedură și, de asemenea, să nu o cheltuiască în timpul menstruației.

Foarte rar, cu o tendință de hiperpigmentare, este posibilă apariția unui pigment în zona de administrare a medicamentului. În special, riscul apariției sale cu hipercorrecția, adică introducerea excesivă a medicamentului în zona corectată, este crescută.

Puffiness dupa procedura poate fi de severitate diferite si scade in a doua zi dupa introducerea de umplere. Atunci când se utilizează anestezie conductivă, este mai vizibilă. În zona buzelor pot dura până la șapte zile.

[9], [10], [11], [12], [13]