Instrumente pentru liposucție pe față și gât

Execuția cu succes a oricărei operațiuni necesită nu numai calificarea, ci și disponibilitatea echipamentului adecvat. Instrumentele de bază pentru liposucție sunt puține, dar ele continuă să fie îmbunătățite de la momentul introducerii lor la începutul anilor 70 ai secolului XX. Baza fiziologică a liposucției, cu excepția liposuciderului, rămâne aceeași: grăsimea subcutanată este absorbită de presiunea negativă și detașată de mișcările mișcării reciproce a canulei. În prezent, apariția canulelor brute pentru liposucție cu un diametru de 1 mm, 2 mm și 3 mm, precum și un liposcop, permite o muncă mai controlată și mai precisă, formând arta "liposculpturii".

Îmbunătățirile în proiectarea canulelor includ folosirea metalelor ușoare și o varietate de dimensiuni ale mânerului. Canulele au un număr diferit de găuri de aspirație. Sugestiile privind configurația sunt ascuțite, ascuțite și cu spatula. Așa cum se va arăta în secțiunea privind tehnica de execuție, diferite canule ar trebui utilizate în diferite etape ale liposucției. Aceste etape includ îndepărtarea activă a grăsimilor, crearea și netezirea formei. Unele canule au mai mult de o gaură cu altă formă. Cu cât este mai mare deschiderea, cu atât este mai mare forța de aspirație. În plus, capătul canulei trebuie să fie ascuțit, pentru a nu afecta pielea.

Medicii care pledează pentru introducerea grăsimilor în umplerea țesuturilor moi, adesea pentru a îndepărta acumulările mici de canule de aspirare care utilizează grăsime cu un conector Luer. Apoi se spală și se injectează într-un alt loc. Această metodă poate fi utilizată pentru liposucția primară pe față și gât, cu cheltuieli minime pe echipament. Procedura este similară liposucției standard, cu excepția faptului că forța de aspirație este creată manual, utilizând o seringă de 10-20 ml care colectează o cantitate mică de grăsime. Aspirația grăsimii la o forță de aspirație mai scăzută este utilizată atunci când grăsimea este folosită pentru a introduce expansiunea țesuturilor în situri. Acest efort păstrează structura adipocitelor și crește șansa de înmuiere a grefei. Canula pentru liposucția seringilor este mai mică structural - 14-17 G.

Tehnica de infiltrare hipotonică, energia cu ultrasunete este aplicată mai frecvent în față și gât, dar cu siguranță au suporteri. Cannulasurile folosite în acest scop sunt subțiri și îndoite; servesc la injectarea rapidă a soluției hipotonice / anestezice.

Echipamentul cu ultrasunete este alcătuit fie dintr-un radiator ultrasonic de mână, fie dintr-o canulă (tubulară sau solidă) cu un sistem ultrasonor încorporat. O canulă poate fi utilizată pentru efectuarea lipo-extracțiunii, iar utilizarea unei canule continue (preferată de majoritate) necesită lipo-extragere standard după ultrasunete. Astfel de canule sunt fabricate industrial și sunt similare cu canulele standard pentru liposucție. Ele sunt oarecum mai mari și puțin mai grele.

Atunci când procedurile cu ultrasunete sunt utilizate pentru a reconstrui contururile, cantitatea de echipamente utilizate și costurile sale cresc semnificativ. Rezultatele pe termen lung ale plantării interne cu ultrasunete nu au fost încă determinate, iar medicul trebuie să cântărească raportul preț / calitate, precum și riscul de complicații potențiale asociate cu efecte ultrasunete interne și externe asupra țesuturilor feței și gâtului. Utilizarea canulei cu ultrasunete în combinație cu sistemul integrat de spălare de răcire reduce probabilitatea arsurilor în zona inciziei și în alte locuri. Sunt fabricate furtunuri din polietilenă cu costuri reduse, care reduc riscul de arsură în locurile de incizii, dar nu contribuie în niciun fel la protecția distală.

Una dintre cele mai recente progrese în liposucție este introducerea de liposheaver. Este similară cu aparatul de bărbierit folosit pentru îndepărtarea endoscopică a polipilor nazali, precum și pentru un frison artroscopic conceput să lucreze pe țesuturile moi ale articulației. Liposheyver funcționează ca și dispozitivele menționate. Funcționarea sa se bazează pe excizia rapidă a țesutului adipos cu o oscilație sigură. Dispozitivele convenționale pentru liposucția îndepărtează grăsimile, iar acest instrument îl exclude sever și necesită o presiune minimă pentru aspirație. Liposenectorul creează, de asemenea, o rețea de tuneluri subcutanate pentru a proteja sistemul vascular. Se crede că utilizarea sa cu un set mare de lame înlocuibile și de unică folosință face posibilă crearea unui contur mai precis al stratului de grăsime subcutanată. Liposcaverul poate fi utilizat într-un mod închis și deschis, cu riscul complicațiilor sale inerente, care vor fi discutate pe scurt în cele ce urmează.

Echipamentul principal pentru liposucție este un dispozitiv de aspirație capabil să producă o presiune negativă suficientă pentru a rupe și a aspira grăsimea. Când se utilizează un liposcop, conform opiniei lui Gross și Becker, aspirația nu este atât de importantă în ceea ce privește extracția grăsimilor, dar este totuși necesară pentru scoaterea acesteia din câmpul de operare.

Presiunea negativă cu liposucție poate fi creată fie prin aspirație chirurgicală, fie prin utilizarea unei seringi speciale. Suctiunea electrică poate asigura o presiune negativă de aproximativ 1 atm. (960 mm Hg) și seringa - la începutul a aproximativ 700 mm Hg. Cu o reducere ulterioară până la o valoare stabilă de aproximativ 600 mm Hg. Art. Zonele de dimensiuni mari sunt mai ușor de manevrat prin aspirația electrică, deși aceeași sarcină poate fi efectuată cu o seringă. Înainte de a începe procedura, este necesar să verificați gradul de vid creat de aspirație pentru a preveni depășirea valorilor cerute. Teoretic, acest lucru crește riscul de deteriorare a structurilor neurovasculare.