Volumul liposucției

În prezent se face distincție între liposucția cu volum mic (cu îndepărtarea la 1,5-2,5 litri de grăsime), un volum mare (2,5-5 litri de grăsime) și un volum foarte mare (mai mult de 5 litri de grăsime).

Liposucția cu volum mic poate fi efectuată sub anestezie locală și în ambulatoriu. Liposucția de volum mare necesită spitalizarea pacientului timp de 1-3 zile.

Cu o liposucție extra-mare, timpul de spitalizare poate fi crescut și determinat individual.

Care este cantitatea maximă de grăsime care poate fi eliminată în timpul intervenției chirurgicale, fără a crește riscul de interferență la un nivel periculos? Această întrebare, răspunsurile la care sunt foarte contradictorii, este cea mai relevantă, în primul rând, pentru pacienții cu greutate corporală instabilă și gradul obezității II-IV. În 1993, un grup de medici egipteni au raportat posibilitatea de a elimina până la 11 litri de grăsime într-o singură operație. Această intervenție a fost precedată de o pregătire preoperatorie gravă, incluzând exfuzia preliminară a sângelui.

În perioada postoperatorie, s-au efectuat terapii intensive de perfuzie și recuperare de sânge.

O alternativă la "superoperațiile" este performanța liposucției într-o cantitate care nu provoacă anemie semnificativă, este relativ ușor de tolerat de către pacient și nu creează condiții pentru dezvoltarea unor complicații generale și locale severe. Ambele abordări au avantajele și dezavantajele lor.

Operațiuni mari în o singură etapă. În ciuda faptului că riscul de anestezie generală este scăzut, potrivit unor autori, o serie de două sau trei mici liposucție creează un risc general de anestezie în general, comparativ cu o operație mare. În plus, exfuzia preliminară a sângelui cu transfuzia după intervenție chirurgicală ajută la prevenirea riscului de apariție a anemiei severe. În cele din urmă, o operație în una etapă reduce costurile financiare ale pacientului și, ceea ce este foarte important, pierderea timpului.

Sindromul liposucției. Avantajele acestora includ cea mai mare siguranță posibilă a intervențiilor și posibilitatea de a le efectua pe bază de ambulatoriu sau cu spitalizare a duratei minime. Rezultatele tratamentului sunt obținute treptat. Dacă este necesar, pot fi efectuate ajustări în cursul operațiilor ulterioare. În același timp, dezavantaje serioase ale acestei abordări sunt considerate a fi costuri semnificativ mai mari pentru pacient, împreună cu o creștere a costului total al tratamentului.

Experiența a peste 800 de operații efectuate în Centrul de Chirurgie Plastică și Reconstructivă a arătat următoarele. Pe baza faptului că cantitatea de sânge din exfuzat este de aproximativ 25%, volumul de grăsime eliminat la pacienții cu obezitate locală nu este, în general, mai mare de 3000 ml. La pacienții obezi, cu o greutate corporală mai mare de 100 kg, se pot îndepărta până la 5000 ml de țesut adipos.

Trebuie subliniat faptul că aceste valori sunt aproximative și depind în mare măsură de cantitatea introdusă în soluția de țesut, gradul de toleranță a țesutului la adrenalina, densitatea de grăsime, greutatea pacientului, suprafața totală a zonelor de tratament, și așa mai departe. D. În ultimii ani, au existat rapoarte cu privire la posibilitatea de relativ eliminarea în siguranță a volumelor mari de țesut adipos cu liposucție ultrasonică.

În cele din urmă, fiecare chirurg decide cu privire la scopul operației, bazat în primul rând pe experiența sa personală. Dar regula de aur a intervenției chirurgicale nu are altă alternativă: este mai bine să faceți două operații relativ sigure decât una foarte periculoasă pentru viața și sănătatea pacientului.

Respectarea acestei reguli este deosebit de importantă în cazurile în care chirurgul întâlnește un pacient care are depozite de grăsimi locale larg răspândite, cu o grosime deosebit de semnificativă. De cele mai multe ori se întâmplă pe coapsă, unde toate cele trei tipuri de obezitate locală pot fi combinate cu depunerea practic circulară a țesutului gras. În aceste cazuri, chirurgul trebuie să-și amintească nu numai suprafața plăgii care rămâne după liposucție, ci și adâncimea afectării mecanice a țesuturilor. Aici este inaplicabilă schema obișnuită de calcul al numărului de zone care urmează să fie prelucrate. Și nu numai pentru că sunt dificil de determinat.

Cu același număr de zone, o creștere a adâncimii tratării țesuturilor duce la o creștere a gravității operației.

[1], [2], [3], [4], [5]