Controlul precoce al glicemiei în diabetul de tip 2 reduce complicațiile și prelungește viața
Ultima examinare: 14.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Studiul, condus de oameni de știință de la Universitățile din Oxford și Edinburgh, a constatat că un bun control precoce al nivelului de glucoză din sânge poate minimiza riscul pe parcursul vieții de complicații legate de diabet, cum ar fi atacurile de cord, insuficiența renală și pierderea vederii.
Acestea sunt cele mai recente rezultate ale Studiul privind diabetul din Regatul Unit (UKPDS), unul dintre cele mai lungi studii clinice ale diabet de tip 2, posibil prin includerea datelor NHS.
Profesorul Ruri Holman de la Departamentul de Medicină Radcliffe, Universitatea din Oxford, fondator și director al Unității de Cercetare Clinică a Diabetului a universității și investigator principal al UKPDS, a declarat: „Aceste rezultate remarcabile evidențiază importanța critică a detectării precoce și a tratamentului intensiv. De diabet de tip 2."
„Oamenii pot avea diabet de tip 2 timp de câțiva ani înainte de a fi diagnosticat, deoarece este posibil să nu prezinte simptome semnificative până când nivelul zahărului din sânge devine semnificativ crescut.”
Studiul de 20 de ani conduce la modificări ale recomandărilor globale pentru controlul glicemiei Din 1977, UKPDS a repartizat aleatoriu persoanele cu diabet de tip 2 nou diagnosticat la o strategie de control intensiv al glicemiei folosind sulfoniluree, insulină sau metformină sau o strategie convențională. Controlul glicemiei, în primul rând prin dietă.
Rezultatele unui studiu de 20 de ani publicat în 1998 au arătat că un control bun al glicemiei reduce riscul de complicații ale diabetului. Drept urmare, UKPDS a schimbat liniile directoare la nivel mondial pentru a recomanda monitorizarea intensivă a glicemiei pentru toți pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
„Acest lucru a însemnat că tratamentul și nivelurile de glucoză din sânge în cele două grupuri UKPDS au devenit rapid similare”, explică profesorul Holman.
„În ciuda acestui fapt, un studiu observațional de 10 ani post-test, publicat în 2008, a constatat că cei alocați controlului intensiv precoce al glicemiei au continuat să se confrunte cu mai puține complicații ale diabetului, comparativ cu cei care au fost alocați monitorizării de rutină a glicemiei.” p>
Beneficiile pe termen lung descrise ca „efect moștenire” Noile descoperiri arată că efectul moștenire al implementării monitorizării intensive a glicemiei imediat după diagnosticarea diabetului zaharat durează până la 24 de ani după încheierea studiului.
Controlul intensiv precoce al nivelului de glucoză din sânge cu injecții de insulină sau comprimate de sulfoniluree a dus la o reducere cu 10% a deceselor, a atacurilor de cord cu 17% și a complicațiilor diabetului, cum ar fi insuficiența renală și pierderea vederii cu 26%. Controlul intensiv precoce al glicemiei cu metformină a dus la o reducere cu 31% a atacurilor de cord și o reducere cu 20% a mortalității. Tratamentele utilizate în UKPDS rămân utilizate pe scară largă în întreaga lume, la costuri reduse.
Lucrarea „Urmărirea post-proces a unui studiu controlat randomizat de control intensiv al glicemiei în diabetul de tip 2, extins de la 10 la 24 de ani (UKPDS 91)” a fost prezentată la cea de-a 67-a întâlnire a Societății de Diabet din Japonia, care a avut loc între 17 și 19 mai la Tokyo, Japonia și a fost publicat în The Lancet.
Profesorul Amanda Adler, Directorul Unității de Cercetare Clinică a Diabetului, a declarat: „Acest lucru arată că tratamentul precoce și amănunțit al diabetului de tip 2 este esențial. Nu este suficient să rămâi din urmă cu controlul glicemiei.”
Profesorul Philip Clarke, director al Centrului de Cercetare Economică a Sănătății al Universității din Oxford, a declarat: „Principalul beneficiu pe parcursul vieții este speranța de viață crescută a celor alocați controlului intensiv al glicemiei. „Incidența redusă a multor complicații legate de diabet. Va avea un impact pozitiv asupra calității generale a vieții.”
Dr. Will Whiteley, profesor de neuroștiință și epidemiologie, Centrul de cercetare clinică a creierului de la Universitatea din Edinburgh și director adjunct al BHF Data Science Centre, HDRUK, a adăugat: „Urmărirea participanților la UKPDS timp de până la 42 de ani a fost posibilă numai datorită bogăției. A datelor NHS legate în Marea Britanie. Regatul.”
„Acest lucru ne-a permis să studiem efectul tratamentelor administrate la mijlocul vârstei asupra bolilor îmbătrânirii, cum ar fi demența. Aceasta arată valoarea utilizării datelor NHS pentru studiile clinice.”