Decesele și bolile datorate riscurilor metabolice au crescut din 2000

Cele mai recente constatări din Studiul Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors Study (GBD) din 2021, publicat în The Lancet, oferă noi date despre problemele de sănătate și riscurile factorii care le cauzează.

Numărul tot mai mare de persoane expuse la factori de risc metabolici, cum ar fi tensiunea arterială sistolică ridicată (TAS), glicemia plasmatică a jeun mare (FPG), indicele de masă corporală (IMC) ridicat, colesterolul LDL ridicat și disfuncția rinichilor demonstrează consecințele îmbătrânirii populației. Și schimbarea stilurilor de viață la scară globală.

Conform studiului, între 2000 și 2021 a existat o creștere cu 49,4% a numărului de DALY globale, sau ani de viață ajustați în funcție de dizabilitate (ani de viață sănătoasă pierduți din cauza stării de sănătate și a morții premature), care sunt asociați cu factori de risc metabolici.

În această perioadă, starea de sănătate precară a persoanelor cu vârsta cuprinsă între 15 și 49 de ani a fost asociată din ce în ce mai mult cu IMC ridicat și glicemie a jeun ridicată (FPG), cunoscută și sub denumirea de glicemie crescută, care crește riscul de diabet. Alți factori de risc metabolici, cum ar fi SBP și colesterolul LDL ridicat, s-au clasat, de asemenea, printre primii 10 factori de risc pentru persoanele din această grupă de vârstă.

„Deși acești factori de risc sunt de natură metabolică, dezvoltarea lor poate fi adesea influențată de diverși factori ai stilului de viață, în special în rândul generațiilor mai tinere”, a spus dr. Michael Brower, profesor asociat la Institutul de Valori și Evaluare a Sănătății (IHME).

„De asemenea, ei indică o populație îmbătrânită care are mai multe șanse să dezvolte aceste afecțiuni în timp. Direcția reducerii bolilor netransmisibile prevenibile prin factori de risc modificabili reprezintă o oportunitate extraordinară de a schimba în mod proactiv traiectoria sănătății globale prin politici și educație. „ p>

Analiza factorilor de risc GBD oferă estimări cuprinzătoare ale sarcinii bolii pentru 88 de factori de risc și rezultate asociate sănătății pentru 204 țări și teritorii, din 1990 până în 2021. Pentru prima dată, studiul GBD include noua metodologie „sarcina probei” a IHME, care evaluează cu atenție dovezile care leagă factorii de risc de boală și vătămare și oferă o perspectivă suplimentară pentru a prioritiza acțiunile și a identifica domeniile care necesită cercetări suplimentare.

Poluarea aerului cu particule, fumatul, greutatea mică la naștere și vârsta gestațională scurtă au fost, de asemenea, printre cei mai mari contributori la DALY în 2021, cu variații semnificative în funcție de vârstă, sex și locație.

Studiul a constatat că, din 2000 până în 2021, s-au înregistrat progrese semnificative în reducerea poverii globale a bolii asociate cu factorii de risc asociați cu sănătatea mamei și a copilului; apă nesigură, canalizare și igiena mâinilor; și poluarea aerului din interior de la gătitul cu combustibili solizi.

„Factori de risc care duc în prezent la o sănătate precară, cum ar fi obezitatea și alte componente ale sindromul metabolic, expunerea la particule în aerul înconjurător și fumatul trebuie abordată printr-o combinație de politici globale de sănătate și eforturi de reducere a expunerii pentru a atenua riscurile pentru sănătate și pentru a îmbunătăți sănătatea publică”, a spus dr. Emmanuela Gakidou, profesor de științe de performanță în sănătate. La IHME.

„Odată cu creșterea expunerii la factori de risc, cum ar fi glicemia crescută, hipertensiunea arterială, activitatea fizică scăzută și o dietă bogată în băuturi îndulcite, există o nevoie urgentă de intervenții care vizează obezitatea și sindroamele metabolice”, dr. Greg Roth, director al Programului de evaluare a sănătății cardiovasculare și profesor asistent adjunct de științe performanței în sănătate la IHME.

„GBD subliniază că tendințele viitoare pot diferi semnificativ de cele trecute din cauza unor factori precum schimbările climatice și creșterea obezității și a dependenței, dar, în același timp, există o oportunitate enormă de a schimba traiectoria sănătății în generația următoare. " a spus dr. Lian Ong, om de știință principal la IHME.

Cele mai mari reduceri ale poverii bolii au avut loc pentru factorii de risc asociați cu sănătatea mamei și a copilului, apa nesigură, salubritatea și igiena mâinilor, determinate atât de niveluri mai scăzute de expunere, cât și de populațiile de sugari și tineri proporțional mai mici.

Aceste cifre sugerează că răspunsurile în domeniul sănătății publice și inițiativele umanitare în domeniul sănătății au avut succes în ultimele trei decenii, cu rate deosebit de ridicate de reducere a sarcinii asociate acestor factori de risc în regiunile cu scoruri scăzute la Indicele sociodemografic, o măsură a venit, fertilitate și educație.

S-a înregistrat o reducere semnificativă a poverii globale a bolii asociate cu factorii de risc pentru subnutriția maternă și infantilă, cum ar fi piertarea în creștere în copilărie, cu o reducere cu 71,5% a DALY standardizate în funcție de vârstă între 2000 și 2021 și greutate scăzută la naștere și scurtă durată. Vârsta gestațională, cu o scădere de 33,0% în aceeași perioadă.

Autorii au descoperit că, în ciuda declinului global, povara bolii atribuită factorilor de risc pentru subnutriția maternă și infantilă a rămas ridicată în superregiuni GBD din Africa subsahariană, Asia de Sud, părți din Africa de Nord și Orientul Mijlociu și în anumite părți. Din Asia de Sud-Est, Asia de Est și Oceania.

Povara bolii asociată cu sursele de apă nesigure, igienizarea nesigură și lipsa accesului la instalațiile de spălare a mâinilor (toate clasate în primele 25 de riscuri) a scăzut, DALY standardizate în funcție de vârstă scăzând cu 66,3%, 69,2% și, respectiv, 65,7%.

În contrast, sarcina fumatului (DALY standardizate în funcție de vârstă cu risc) a crescut modest din cauza îmbătrânirii populației, în ciuda scăderii expunerii la acest factor de risc. Povara bolii (DALY cu risc standardizat în funcție de vârstă) asociată cu poluarea aerului cu particule în suspensie, IMC ridicat, FPG ridicat și TAS crescută a crescut semnificativ pe măsură ce expunerea la acești factori de risc crește și populația îmbătrânește.

De asemenea, publicat în The Lancet este un studiu de proiecție GBD pentru 204 țări din 2022 până în 2050, care indică faptul că speranța de viață globală este probabil să crească între 2022 și 2050.